logo

Hogyan kezeljük a reflux gastritist?

Problémák a gyomor, sokan nem vesznek komolyan, de hiába. A látszólag kisebb mértékű kellemetlenség, például a hasnyálmirigy vagy a hasnyálmirigy hátterében előfordulhat olyan betegség, mint a reflux gastritis. A betegség zavartsága abban rejlik, hogy az első szakaszokban egyáltalán nem nyilvánul meg, majd olyan visszafordíthatatlan kóros állapotokhoz vezet, mint a fekély vagy a rák.

Reflux gastritis - mi ez?

A betegség teljes neve krónikus kémiai-toxikus indukálta gasztritisz. Ez akkor fordul elő, amikor a gyomor portás munkája, ahol a táplálék visszafolyás (dobás) a gyomorba a nyombélbe kerül. Általában az ételnek a szájból a belekbe kell mennie a nyelőcső és a gyomor útján. De néha van egy inverz perisztaltika, amikor az élelmiszer az ellenkező irányban mozog.

A gyomor csak az eredeti állapotban emészteti az ételt, ahol sósav és pepszin hatására apróra vágják. A szerv nyálkahártyáját védi a bikarbonátgáttól való vegyi támadás. Ha a pylorus sphincter (pylorus) gyengül, akkor a bolus együtt epe a gyomorba, amely nem védi a epe enzimek, és kezdik változtatni a savasság.

Alacsony vagy magas a gyomor savasságának elpusztítja hidrogén-karbonát nyálkahártya barrier, ad a funkciója gyomor enzimeket az aktivált savas környezetben, ami zavar a fehérje emésztését, gyulladást okoz. Ezt a jelenséget úgynevezett kilökődés (reflux), amely ellen krónikus reflux gastritis alakul ki.

A reflux gastritis típusai

A patológia gyógyítása érdekében meg kell határozni a betegség pontos okait. A reflux gasztritisz két csoportra osztható, az oka függvényében: az epe és a duodenogastrikus reflux. Az első esetben a betegség oka az epeutak kiválasztásában, a sphincterek egészségtelen munkájában vagy a motilitás meghibásodásában nyilvánul meg. A duodenitis reflux okai - magas vérnyomás, gyenge pyloris záródás, degeneratív folyamatok a nyombél membránjánál.

A reflux gastritisnek számos típusa van, amely a kórtól függ:

  • Felszíni reflux-gastritis. A hám vagy sejtek felső rétegét érintik. Az epének kezd a páciensből a gyomorba esni, ami annak érdekében, hogy megvédje magát, új sejteket kezd az érintett helyén. Ennek eredményeképpen fennáll a daganat veszélye.
  • Catarrhal reflux-gastritis. A diagnózist a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának mély léziójával végezzük. A betegséget a hámréteg degenerációja jellemzi, a nyálkahártya felületének ödémája.
  • Erosív reflux gastritis. Kiderül, ha kis hasnyálmirigy vagy erózió jelentkezik a gyomor nyálkahártyáján. Különböző méretűek és alakúak, de nem haladnak túl az izomlemezen. Az ilyen patológiát súlyos fájdalom kíséri, és kombinált és tartós gyógyszeres kezelést igényel.
  • Biliáris reflux-gastritis. Azt is nevezik gallstone gastritis, mivel ez fordul elő az esetekben az epeutak. A káros tényező a hasnyálmirigy enzimje, amely a nyombélfekélyből a gyomorba jutva égeti a nyálkahártyáját.

tünetek

A legveszélyesebb gasztritisz-reflux típusok: felszíni, epeutak, katarakás, atrófiás, eróziós, ezért a kezelést csak orvos írhatja le. Az epeúti reflux gasztritisz esetében a fájdalom nem túl hangsúlyos, így a reflux gastritis kezelése ebben az esetben a diétás étrendet a menü beállításával lehet kijelölni. A gasztritisz reflux kezdeti szakaszának jelei:

  • gyomorégés;
  • nyomasztó vagy unalmas karakter;
  • hányinger;
  • belching savanyú;
  • keserű íze a szájban;
  • székletváltozás (hasmenés, székrekedés);
  • felfúvódás;
  • multivitamin-elégtelenség;
  • fogyás.

diagnosztika

Ha a fenti tünetek közül egyet vagy többet jelent, akkor biztosan látogasson el a gasztroenterológusnak a reflux gastritis idejében végzett gyomordiagnosztikához. Még a gyomorégés, amely rendszeresen bekövetkezik, nem hagyható figyelmen kívül. Ha a betegség elhanyagolódik, akkor a következő gondok fordulhatnak elő:

  • Ha nem kezeli a reflux gastritist, akkor végül a nyelőcső vagy a gyomor fekélye lesz.
  • A betegség precancerus állapotot vagy nyelőcsőrákot okozhat.
  • Amikor a szelep gyengül, a gyomormosó a hörgőkbe vagy tüdőkbe behatol, irritálja a szerveket.

A krónikus reflux gastritis azonosítása érdekében, amelynek súlyosbodása szükségszerűen orvoshoz vezet, ilyen vizsgálatokat ír elő:

  1. Széklet, vizelet és vér laboratóriumi vizsgálata a gasztrointesztinális traktus állapotának meghatározásához.
  2. A szondát lenyelve (gasztroszkópia), amely a gyulladásos gastritis jelenlétének megfigyelésére szolgál.
  3. A nyelőcső (fibrogastroszkópia) szövettani elemzése. Hozzárendelve a gasztritisz reflux típusának és súlyosságának meghatározásához.

Otthoni kezelés

A felületes duodenális gyomor-reflux gastritist kezeljük otthon, szakember felügyelete mellett. A komplex kezelés magában foglalja a gyógyszerek, a hagyományos orvoslás, a terápiás étrend, valamint a reflexiós gyomorhurutos fizioterápia látogatását.

A betegség akut formájának kezelése szigorúan az orvos felügyelete alatt áll, beleértve az éhgyomorodást, a gyógyszerek alkalmazását, a gyomormosást, majd terápiás étrendet ír elő, amelyet folyamatosan figyelni kell. Az akut vagy krónikus gastritis reflux kezelésében a dohányzás teljesen megszűnik, valamint alkoholos italok és nem szteroid gyulladáscsökkentők.

orvostudomány

Az epe reflux gastritis kezelése gyógyszer nélkül nem végezhető. A gyógyszerek adagját és a kezelés időtartamát az orvos írja le. Általános szabályként, bármilyen típusú gasztritisz reflux esetén a következő gyógyszerek jelennek meg:

  1. prokinetikumokként. A gyógyszerek stimulálják a gasztrointesztinális traktus perisztaltikáját, megakadályozzák a szövődmények előfordulását. Ezek közé tartoznak a "Metoclopramide", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. savkötők. A visszafolyó gasztritisz forgalomba hozatala által kijelölt savkötő szerek gyógyszeres kezelése során kötelező - a savval kapcsolatos gyomorfekélyek kezelésére tervezett gyógyszerek a sósav szintjének csökkentésével. A leghíresebbek az Almagel, a Maalox, az Omez, a szódabikarbóna.
  3. blokkolók. Antiszekretóriás gyógyszerek, a hatásmechanizmus a sósav termelésének csökkenése és a gyomorba való belépésén alapul.

fizikoterápia

A reflux gastritis kezelésének pozitív eredményének megállapításához a szakemberek fizikoterápiás eljárásokat írnak elő, amelyeket nagy dózisú "DiaDENS" vagy "Azor-IC" készítményeken végeznek el. A fizioterápiát reggel üres gyomorban végzik, és a kezelés folyamata 10-től 20-ig tart.

  1. Az izomzat egy tonusba kerül, így a gyomor és a nyelőcső munkája igazodik.
  2. Van gyógyító, gyulladáscsökkentő hatása, amely hozzájárul a gyors helyreállításhoz.
  3. Javítja a vérerek keringését az erek falában, ami a szervezetben metabolikus folyamatokat indít el.

Népi jogorvoslatok

Számos beteg igénybe veszi a népi módszerek alkalmazását az állapotuk enyhítésére a gasztritisz reflux exacerbációjával. Véleményük alapján a gyógynövények és a tinktúrák hatékonyan enyhítik a betegség tüneteit.

  • A savasság csökkentése érdekében vegye be a vizet (500 ml), a lenmagot (2 evőkanál). Főzzük alacsony lángon addig, amíg ragacsos, majd hűs. Igy naponta egy üres gyomorral 1 evőkanál. l. amíg az állapot javul.
  • A gyomor kiváló antimikrobiális hatóanyaga frissen préselt aloe lé. Napi 3 alkalommal kell bevenni az étkezés előtt. A termék fájdalomcsillapító hatást gyakorol a reflux gastritis tüneteire.
  • Antimikrobiális kezelés alatt a reflux gastritis húsleves elkészítése így: 1 evőkanál. l. kamilla és St. John's sörce, öntsünk forró vízzel (300 ml), ragaszkodunk 15 percig egy vízfürdőbe, majd hűtsük le, és napi 3 alkalommal vegyünk 0,5 pohár vizet.

Terápiás étrend

A reflux gastritis táplálkozás fontos eleme a betegség kezelésének. Speciális egészségi étrendet használ az 1. táblázatban az alábbi szabályok szerint:

  • Ne egyen túl hideg vagy meleg.
  • A zsíros, sült, savanyú, fűszeres ételeket teljesen el kell utasítani.
  • Nem engedélyezett kávé, csokoládé, citruslevek, erős tea, szénsavas italok a menüben.
  • Javasoljuk, hogy megtagadja az étkezés során az olyan termékeket, amelyek ingerlést okoznak: savanyú tejet, szőlőt, babot.
  • A gázt nem tartalmazó ásványvizet fel kell szabadítani a remisszió vagy a betegség kezdeti szakaszában. Az akut reflux gastritisben tilos azok használata.
  • Élvezze az ételeket osztott tételekben legalább napi 4 alkalommal.

A betegség megelőzése

A reflux gastritis gyógyulása után nem kell abbahagyni az egészség megóvását, különben a betegség bármikor visszatérhet. A visszaesés elkerülése érdekében folyamatosan figyelni kell a test által küldött jeleket, fájdalmas érzéseket. A gasztritisz-reflux megelőzésére irányuló intézkedések a következők:

  1. A gyorsételek visszautasítása és a megfelelő táplálkozás alapjainak alkalmazása.
  2. Stabil testtömeg.
  3. Folyamatos fizikai aktivitás, függetlenül attól, hogy mindennapos sétál-e görcsös gyaloglással vagy aktív sportágakkal az anyagcsere érdekében.

A gasztritisz reflux kezelésének alapelvei

A reflux gastritis kezelése elsősorban a semlegesítő epesavakra és a gyomor-mozgékonyság javítására irányul. A patológia középpontjában a sphincter - az izomzat, amely átfedi az anasztomózist a gyomor és a vékonybél között - elégtelensége. A normális emésztési folyamat során a chyme (étkezési habzó) egy irányban mozog - a gyomortól a belekig, és soha nem tér vissza.

Mi történik a reflux gasztritisz esetén?

Ezzel a patológiával megsérti a gyomor antral (kimenő) részének motilitását, továbbá diagnosztizálja a szelepberendezés károsodását a bél és a gyomor, a duodenum és az epehólyag megbetegedése között. A gyomorba behatoló, a bélsavval és az epesavakkal impregnált himbusz lúgosítja annak tartalmát.

A szervezet reakciója a sósav felszabadulása, amely károsítja a nyálkahártyát és a gyomormirigyeket. Az eredmény a falak gyulladása. A gyomormirigyek betegségének hosszú sorozata következtében ilyen esetekben atrophis reflux gastritisről beszélnek.

tünetek

A betegség hosszú ideig a beteg észrevétlen marad. A fájdalom ritkán zavarja az embert. A szájban keserű íze van, az epe erõsödése vagy akár a nyál sárga színû. Zavarhatja az étvágyat, duzzanatot, felborulást követően a gyomorban fellépő nehézséget. A beteg elnöke instabillá válik, székrekedés váltakozik a hasmenéssel. Tudni kell, hogy az atrófiás gastritis gyakran rákos patológiává változik.

Ezért a beteget tanácsos konzultálni az orvossal az emésztőrendszer legrövidebb emésztési zavarában, hogy megakadályozza a betegség átjutását a rákba. A reflux gastritist kezelni kell egy gasztroenterológus felügyelete mellett.

készítmények

Az ebben a helyzetben előírt fő hatóanyag a ursodeoxycholic acid. A tartalmú gyógyszerek semlegesítik az epesavakat, amelyek a gyomor üregébe költöznek, és így csökkentik agresszív hatásukat. A ursodeoxi-kólsavat tartalmazó gyógyszerek közé tartoznak:

  • Ursosan:
  • ursofalk;
  • Ursol.

Ezeknek a gyógyszereknek is van hepatoprotektív hatásuk, megakadályozzák az epekőképződést és csökkentik a koleszterin termelését a májban. A gyógyszert naponta egyszer le kell írni, mielőtt lefekszik, és a kezelés időtartama 2 héttől hat hónapig tart.

prokinetikumokként

Ezeket a gyógyszereket úgy tervezték meg, hogy normalizálják a motor és evakuálási funkciót mind a gyomor, mind a belekben. A prokinetika biztosítja az epehólyag időben történő evakuálását és megakadályozza a gyomorfertőzések spontán relaxációját. A betegek számára a következő eszközök ajánlhatók:

  • Domperidon és analógjai (Motilium, Motilak);
  • Itopride és analógjai (Ganaton, Primer, Itomed).

Korábban, orvosok származékok metoklopramid (Reglan, Reglan), de most ezek ajánlott ritkábban, mert a nagy a mellékhatások száma, káros hatással az idegrendszer és az endokrin rendszer.

Más eszközök

Ha a páciens fokozott szekréciót mutat a gyomorban, az antiszekretoros gyógyszereket írnak fel. Leggyakrabban protonpumpa-inhibitorokat (omeprazol és analógjai) használnak erre a célra. A gyomornyálkahártya-védőgátlók védelme:

  • bizmut készítmények;
  • szukralfát;
  • alumínium antacidokat (Phosphalugel vagy Maalox) tartalmaz, amelyek nemcsak az epesavakat kötik meg, hanem stimulálják a mucin képződését is, ami a gyomor belső héját is védi.

A betegnek előnyös lesz a prebiotikumok (Lactofiltrum) és az élő bifido- és lactobacillusokat tartalmazó készítmények.

diéta

Minden betegnek emlékeznie kell egy olyan étrendre, amely tiltja az agresszív, zsíros, sült ételek, éles és füstölt ételek felvételét. Amint azt az orvosok javasolják, a reflux gastritist meg kell enni frakcionált, kis adagokban.

Legjobb a középhőmérsékletű főtt ételek fogyasztása. Kenyérsütéses főtt leves, sült kása és növényi püré, puha főtt tojás, csavart hússal készített pörkölt levesek. Továbbá gyümölcsök és zöldségek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek is megengedettek.

Ne hagyja abba az alkoholt és hagyja abba a dohányzást.

Mint a reflux gastritis gyógyszerek kezelése

Kezeljük a reflux gastritist

A modern élet ritmusa nem tolerálja az ember egészségének figyelmét. Munka, otthon, munka - ebben a ciklusban gyakran nehéz a testét hallgatni és megelőzni a betegségeket a kezdeti szakaszban. Az egyik legkiszolgáltatottabb emberi szerv a gyomor. És hogyan lehet, ha már van egy hely, látszólag ártalmatlan, reflux gastritis?

A betegség leírása

A "reflux" kifejezés azt jelenti, hogy "casting". Milyen kapcsolat állt ebbe a betegségbe? Pylorus kezd hibás működés, azaz a. E. Dob nyombél-tartalom, vissza a gyomorba, de normál körülmények között ez soha nem történhet meg, mert a természete a számlát alkotta különleges zúzógyomrukat záróizom (pylorus). Ez sphincter esetenként nyitott közvetlen egy részét a bél félig megemésztett étel.

Így a gatekeeper munkájában jelentkező problémák esetén előfordul, hogy az étkezési masszák kölcsönhatása kölcsönhatásban van az epével együtt a duodernumtól a gyomorig. Ez a nukleáris keverék pusztító a gyomor falához, ami gyulladást és további károkat okoz. Az eljárás ilyen megsértésének egyik lehetséges változata - "reflux" áramlik antral gastritis, kezelés ami a betegség krónikus formájának túlcsordulása miatt nehéz.

Mi okozza a reflux gasztritist, és hogyan ismeri fel

Hogyan és milyen bánásmódot

A reflex gastritis kezelésének folyamata elsősorban a betegség okairól és a gasztrointesztinális traktus elváltozásainak mértékéről függ. A fejlett szakaszban igénybe a sebészeti beavatkozás. A gyógyszeres kezelést a felmérések után írják le. A gyógyszerek mellett a speciális étrend is kötelező.

A reflex gasztritisz győzelmére a következő tulajdonságokkal rendelkező készítmények összetettek:

  • a sósav (például számláló, nem-oxi, pariet) szekréciójának csökkenése;
  • az epesav vízoldható formává alakulása;
  • az étkezés elzáródása a gyomorba visszatér (prokinetika);
  • az epesav semlegesítése;
  • a bél mikroflóra helyreállítása;
  • a gyomor és a bél motorfunkciójának normalizálása;
  • a gyomornyálkahártya regenerációja.

Az étel kiválasztásakor a kezelés során különös figyelmet kell fordítani a gyomor nyálkahártyára és a teljes gyomor-bél traktusra. Ne használjon éles és sült ételeket. Általában az élelmiszer-ellátó rendszert a kezelőorvos nevezi ki.

Az ideális választás a kezelés időtartama az epe gyomorhurut - könnyű félig főtt vagy párolt ételek (levesek, főtt gabona víz, zsírszegény túró, lekvár, stb.) Ebben az esetben a tejsavtermékek csak az exacerbációk enyhítése után fogyaszthatók. A megelőzéshez ásványvizet kell használni, amelyet orvos illeszt.

A reflex gastritis során szigorúan tilos a zsíros és sült ételek, savanyúságok, alkohol, pékség és kolbász termékek, édességek fogyasztása.

Az ételt kis adagokban, napközben legalább 6 alkalommal kell bevenni. Az edényeknek melegnek kell lenniük. Jól szervezett étrend esetén a hatás javulni fog, és a kezelés hatékonyabban fog mozogni.

A gyógyszeres kezelés és a helyes táplálkozás mellett a nehéz fizikai megterhelés (dőlés, emelési súlyok) elkerülése érdekében nagy mennyiségű élelmiszer egyidejű bevitelét el kell kerülni. Emellett a stressz és az alvás egy alacsony kényelmetlen párnán hozzájárulnak a kezelés negatív hatásához.

következtetés

Az egészség kulcsa az ember kezében van. A tested figyelmen kívül hagyása súlyos betegséghez vezethet. Gyomor-bél traktus - minden belső szerv ellátási rendszere, amelynek munkájának megzavarása szükségszerűen a test minden részében megtörténik. Ezért fontos, hogy időben diagnosztizálják a gyomor-bél traktusokat, és tartsák be az egészséges étrendet. A gasztritisz nem játék. A kiváltott forma gyomorfekély megjelenéséhez vezet, és még a rákos is.

Otthon • Reflux gastritis: fogalom, tünetek, típusok, kezelés

Reflux gasztritisz: fogalom, tünetek, típusok, kezelés

A gasztritisz reflux fogalma és tünetei

A reflux gastritis a pylorus diszfunkciójának következménye, amely a 12-típusú gyomor bél tartalmának visszafolyását jelenti. Normális esetben az élelmiszer-csomónak a szájüregtől a nyelőcsőn, a gyomoron és a belekben kell haladnia. De különböző okok miatt a gasztrointesztinális traktus inverz perisztaltikája van. Ezután az étkezési csomó az ellenkező irányba tér vissza.

Gyomor adaptálva a kiindulási feltárási lépéshez, amelynél a mechanikai őrlés élelmiszer hatására gyomor- és izomrendszer fehérjék hasítási pepszinnel és sósav. A nyálkahártya a gyomor legyen védve a mechanikai és kémiai hatásait-hidrogén-karbonát-nyálkahártya barrier. A gyengülő pylorus sphincter (pylorus) bólusz epe a gyomorba, nem alkalmas a védelem az epe enzimek elkezdik megemészteni azt. Ugyancsak megváltoztatja az epe gyomor savasságát gyenge alkalikus mutatók (normál gyomor pH-ját 3 és 6). Ez nem csak tönkreteszi a hidrogén-karbonát-nyálkahártya barrier, továbbá felfedve a gyomornyálkahártyájához, hanem megzavarja a gyomor enzimeket aktivált savas környezetben, és sérti a folyamat a felszívódó fehérje komponensek élelmiszer, ami az epe reflux gyomorhurut.

A gasztritisz-reflux összes tünete a duodenozens gátlással járó folyamatokhoz kapcsolódik:

  • Irritáció gyomornyálkahártya epe fájdalmat okoz, és tompa préselés karakter, gyomorégés előforduló egy óra és fél (ha van egy epe öntés), vagy közvetlenül étkezés után (amikor expresszálódik nyálkahártya-gyulladás);
  • Megsérti a emésztését hányingert okoz, keserű íz a szájban, böfögés savanyú íz, változások a székletben (székrekedés hasmenés), puffadás, nehéznek érzi, fogyás, hiányzik a multivitamin. Nagyon elhanyagolt esetekben vannak: bőrcserék, törékeny körmök és haj.

A reflux gastritis típusai

A patológiától függően a reflux gastritis a következőképpen oszlik:

  1. Felszíni reflux gastritis a felső sejtréteg (epithelium) veresége okozza. Az érintett sejteket a bélben (üstökös, prismatikus) hasonló sejtek helyettesítik az epével szemben. A betegség kialakulásakor ez a gyomor emésztési kapacitásának megsértését okozza, és elhanyagolt esetekben az ilyen degeneráció gyomordaganatok kialakulásához vezethet.
  2. Catarrhal reflux gastritis a nyálkahártya mélyebb elváltozásával fordul elő. A nyálkahártya felületének ödémájával jellemezhető a hám degenerációja.
  3. Erosív reflux gastritis Ez akkor fordul elő, ha eróziók és apró sebek jelentkeznek a különböző formájú és méretű nyálkahártyán, amelyek nem terjednek túl a gyomor izomzatán. Az erózió jelenléte a nyálkahártyában a legtöbb esetben fájdalom megjelenéséhez vezet, és hosszú kombinált kezelést igényel.
  4. Biliáris reflux gastritis vagy az úgynevezett epehólyag gastritis lép fel az epe-kiválasztó rendszer betegségeivel. A betegség legfőbb károsító tényezője az epe és a hasnyálmirigy enzimje, amely a nyombélből belép a gyomorba és égeti falát.

Gastritis reflux kezelése

A reflux gastritist az alábbi módszerek kombinálásával követjük:

1. A gasztritisz kialakulásához hozzájáruló tényezők kizárása:

  • dohányzás;
  • alkohol;
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszantartó foltja.
  • Távolítsuk el a konzervek, fűszerek, ételek, amelyek növelik a gyomornedv termelését;
  • Fragcionális élelmiszerek kis mennyiségű ételekkel (napi 5-6 alkalommal, 3 főétel, 2-3 snack).
  • A remisszióban a táplálék bővül, de szükséges a zsíros, fűszeres ételek fogyasztásának korlátozása (növelni a gyomornedv és epének termelését);

3. Drogterápia

  • Gyógyszerek, amelyek csökkentik a túlzott váladék a gyomornedv: a famotidin, ranitidin, omeprazol, lanzoprazol, ezomeprazol;
  • Olyan készítmények, amelyek védik a nyálkahártyát a károsító hatásoktól, csökkenti a fájdalom súlyosságát, megvédi az idegvégződést az irritációtól. A fő hatóanyagra a magnéziumra és a kalciumra alapozott gyógyszereket izolálják. Abszorpcióval: abszorbeálható és nem felszívódó: DeNol, Vicair, Venter.
  • A Helicobacter-fertőzés jelenlétében a különböző osztályú antibakteriális gyógyszereket monoterápia formájában és kombinációk formájában nevezik ki;
  • Gyógyszerek, amelyek javítják mozgékonyságát a gyomor-bélrendszer (prokinetikumok) Motilium, Motilak, Passazhiks, Ganaton, Itomed.
  • Enzimkészítmények. Mivel a kezelés alapja az az elv, nyomasztó és helyébe, amely csökkentette saját felesleges váladék, amely elpusztítja a nyálkahártya étkezések között és nevezi ki az enzimek étellel együtt, hogy javítsa az emésztést. Például az epeúti gastritis olyan enzimek kijelölését igényli, amelyek nem tartalmaznak epét: Creon, Mezim, Micrazim, Hermetic;
  • A fitopreparációkat a fő kezeléshez adják a nyálkahártya gyulladásának csökkentése érdekében: a kamilla, a tölgy-cortex, a sárgabarack levelei;
  • Vitaminoterápiát is alkalmaznak az alapvető kezelés mellett.

Ez csak a fekélyek és a daganatok kizárása után lehetséges. Fizioterápiaként elektrofotográfiát és fonoforézist használnak.

5. Sebészeti kezelés

Szükség lehet súlyos pylori elégtelenség vagy ilyen szövődmények kialakulására, mint:

  • A gyomorvérzés a legfélelmetesebb szövődmény. Előfordul, ha erózió és fekélyes rendellenesség alakul ki.
  • A cicatricialis változások a perisztaltika még nagyobb megzavarásához vezetnek.
  • A neoplazmák megjelenése. Az epithelium intesztinális metaplasiája gyomorrák kialakulásához vezet.

Ha gyanúja van a gastritis tüneteinek, akkor nem szabad öngyógyítani. A gasztroenterológusnak köteleznie kell a megfelelő terápiát és a szövődmények megelőzését. Végül érdemes megemlíteni, hogy a gasztritisz reflux klinika hasonló a gyomor-bélrendszer számos betegségéhez, és a tünetek súlyossága gyakran nem felel meg a nyálkahártya-lézió súlyosságának.

Reflux gasztritisz

Az emésztőrendszeri betegségek csoportjában a reflux gasztritisz. Ez a gyomor gyulladása, amelyet a duodenum tartalmának visszafordításával okoznak. A bélsavadat, a hasnyálmirigy és az epe titka. Ellenkező esetben a gasztritisz ilyen formáját epiárisnak nevezik.

Gastritis kialakulása a reflux háttéren

A biliáris gastritis nem fertőző betegség, amelyben a gyomornyálkahártya gyulladt. Fejlődése középpontjában a nyombél-gyomor-reflux. Ez a helyzet széles körben elterjedt a lakosság körében. A reflux egészséges emberekben lehet. Patológiai szempontból figyelembe kell venni, hogy a gyomor savanyítása jelentősen változik-e, és nem függ az evéstől.

A reflux gastritis főleg felnőttekben fordul elő. A gyerekek ritkán betegek. A gyomor gyulladásának ilyen formája előfordulási gyakorisága 5-7%. E betegek mindegyik másodpercében az antrum és a duodenum motilitása sérül. A gyomor gyulladásos megbetegedéseinek általános szerkezetében reflux gyulladás 5% -ot tett ki.

Etiológiai tényezők és patogenezis

Számos oka van ennek a patológiának a kialakulásában. A fő etiológiai tényezők:

  • a sphincter funkciójának megsértése;
  • a gyomor reszekciója;
  • a nyombél fekélyének varrása;
  • cholecystectomia;
  • műanyag pylori részleg;
  • birtok gastroenterostomy;
  • gyomorürülés;
  • krónikus duodenitis;
  • krónikus gastritis;
  • gyomorrák;
  • a duodenum tartalmának stagnálása;
  • nagy nyomás a vékonybélben.

Az epe reflux gastritis kialakulásának oka az Oddi bél- és gyomor-motilitásának vagy hiányosságának a megsértése. Ezzel szemben a hasnyálmirigy-enzimek, az epesavak, a bélsav és a lizolecitin visszaszorulnak. Növeli a gasztrin felosztását. Mindez károsítja a szerv nyálkahártya sejtjeit.

Idővel fejlődik a dystrophia. A gyulladás fokális. A test mély rétegei részt vehetnek a folyamatban. Egészséges, időszakos refluxusban szenvedő betegeknél az epe nem irritálja a nyálkahártyát. Ha ez a folyamat állandóvá válik, megszegjük a korlátozó funkciót. A biliáris gastritist gyakran a testüregben fokozott nyomás kísér.

Ez a rizikófaktor a gastrooesophagealis reflux betegség kialakulásában. Az epeúti gastritis kialakulásában szerepet játszanak:

  • helytelen táplálkozás;
  • alkoholizmus;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • epehólyag-gyulladás;
  • epekövesség;
  • dohányzás;
  • alkoholfüggőség;
  • a NSAID-csoportból származó gyógyszerek szedése;
  • stressz.

Ennek a kórtanának megjelenését nagymértékben meghatározza az emberek módja.

Hogyan fordul elő a betegség?

A reflux gastritis tüneteinek súlyossága a betegség formájától függ. A gasztritisz egyszerű lehet (katarhális, felületes), eróziós, atrófiás és hiperplasztikus. A fő tünetek a következők:

  • fájdalom a felső hasban;
  • a nehézség érzése étkezés után;
  • légtelenítő;
  • gyomorégés;
  • hányinger;
  • felfúvódás;
  • keserű íze a szájban;
  • az elfogyasztott táplálék eruációja;
  • a széklettel szembeni elváltozás a hasmenés vagy a székrekedés típusa szerint;
  • epének hányása;
  • csökkent étvágy;
  • fogyás;
  • száraz bőr;
  • repedések a száj sarkain;
  • gyengeség.

Gyulladásos reflux gasztritisz esetén a fájdalom nem mindig jelenik meg. Ez nem állandó jel. A fájdalom érezhető az epigasztrikus régióban, és étkezés után jelentkezik. Ez spastic lehet. A fájdalom stresszt és nehéz fizikai munkát idézhet elő. Az emésztési folyamat megsértése gázok felhalmozódásához vezet a gyomorban. Ez nyilvánvalóan eructations és flatulence.

Néha köhögés van. Megjelenése jelzi a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való bevitelét. A betegség hullámos és tartós. A hosszú távú remisszió gyakran megfigyelhető. Ha nem kezel egy személyt, akkor a szövetek átalakulása van. A necrobiosis kialakul, az erózió bekövetkezik.

Az utóbbi vérzik. Ez koagulált vér megjelenéséhez vezet a székletben. Idővel a proliferáció és a dysplasia fejlődik. Ez a parietalis sejtek atrófiájának kialakulásához vezet. A lé leválasztása csökken. A következő tünetek jelennek meg:

  • a gyomor túlcsordulásának érzése;
  • rohadt szúró a szájban;
  • instabil széklet;
  • gyors telítettség;
  • szájszárazság;
  • a bőr elhalványulása;
  • a nyelv pápája feldagadása;
  • fehér bevonat;
  • szédülés.

Az atrófiás catarrhal reflux gastritis gyakran kialakul hypovitaminosis. Az A-vitamin hiánya csökkentheti a látást. A cianokobalamin hiányában megfigyelhető a körmök és a haj sérülékenysége. Egyes betegeknél a betegség hiperplasztikus formája alakul ki, amelyben ciszták és polipok képződnek.

Betegvizsgálati terv

A reflux gastritis, a tünetek nem specifikusak. A gyulladás típusának és lehetséges okának tisztázására a következő vizsgálatokra van szükség:

  • pH-mérő;
  • FEGDS;
  • biopszia;
  • szövettani elemzés;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • anthroduodenális manometria;
  • electrogastrography.

Fontos értékelni a gyomornedv savasságát. Szükség lehet egy napi pH-mérésre. A PHAG-ok során a nyálkahártya duzzanata és vörössége észlelhető. Ha gyanítható, hogy krónikus reflux gastritis van, analízisre van szükség a Helicobacter baktériumok esetében. Kötelező kizárni más betegségeket (a gyomor és a nyombél fekélye, a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás). A hastörténet és a tapintás kötelező. A felmérés során a gasztroenterológus meghatározza a gasztritisz kialakulásának fő kockázati tényezőit. Az életmód, a táplálkozás jellege, a rossz szokások jelenléte, krónikus betegségek jelenléte, panaszok értékelése.

A betegek kezelésének módjai

A reflux gastritistól a kezelés konzervatív. Veszélyes szövődmények hiányában a kórházi kezelésre nincs szükség. Milyen gyógyszerekre van szükséged a betegséggel? Nem ismerik mindenkinek. A kábítószer-kezelésnek a következő célkitűzései vannak:

  • a gyomornyálkahártya megnövekedett védő tulajdonságai;
  • a savasság csökkenése;
  • a fő tünetek megszüntetése;
  • csökkent az epe agresszivitása.

Epiáris reflux gastritis esetén a következő gyógyszereket használják:

  • prokinetikumokként;
  • savkötők;
  • a protonpumpa blokkolói;
  • készítmények ursodeoxycholic acid.

A gyomornyálkahártya irritációjának csökkentése érdekében protonpumpa inhibitorokat írnak elő. Ezek közé tartoznak az Omez, a Rabiet, a Pariet, a Lancid, az Epicurus, a Lansoprazole-Stade és az Omeprazole-Akrihin. A megnövelt savasság mellett az antacideket írják elő (Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel). A terápia egyik fontos szempontja a gyomor és a duodenum motorfunkciójának normalizálása. Ezt prokinetikus felhasználással érik el.

Ezek közé tartoznak a Domperidon-Teva, a Passagex, a Motilac és a Motilium. Segítenek megbirkózni a keserűséggel a szájban, az eructatio és a gyomorégés. Az összes prokinetika felgyorsítja a gyomor és a nyombélből származó élelmiszer evakuálását. Szükség szerint előírt gyógyszerek ursodesoxycholic acid. Ez a csoport Ursosan, Ursofalk, Ursodez és Urdoksa. Az Ursodesicicolic acid a legkevésbé agresszív epesav. Nem rendelkezik citotoxikus tulajdonságokkal. Csökkenti az epe koncentrációját a koleszterinben, megakadályozza a kövek képződését, növeli a lipázaktivitást és javítja a májműködést.

Ursofalk ellenjavallt jelenlétében epekő, cirrhosis, zavara funkció epehólyag, akut epehólyag-gyulladás, akut bélgyulladás, vesebetegség, a hasnyálmirigy és a máj, valamint a gyógyszeres kezelés intolerancia. Ezek a gyógyszerek nem alkalmasak reflux gastritis kezelésére vemhes és szoptató nőknél. A gyógyszerek kiválasztása nagymértékben függ a gyomor savasságának, tolerálhatóságának és a betegek életkorának szintjétől.

A terápia egyéb szempontjai

A kezelés során nagy szerepet játszik a reflux gasztritisz. Minden betegnek be kell tartania a következő szabályokat:

  • feladja a sült ételeket és a fűszeres ételeket;
  • ne használjon nyersanyagokat és savas termékeket;
  • A menüből zárja ki a szénsavas italokat, kávét és alkoholt;
  • napi 5-6 alkalommal kis adagokban enni;
  • Ne fogyasszon lefekvés előtt;
  • Ne vegye be a test vízszintes helyzetét, és ne dolgozzon étkezés után.

A reflux gastritis menete olyan legyen, hogy elérje a gyomornyálkahártya maximális rázkódását. A gasztrointesztinális motilitás és a bélrendszer javítása érdekében naponta 500 gramm friss gyümölcsöt és 300-400 gramm zöldséget kell fogyasztani. A betegek enyhén főtt hús, alacsony zsírtartalmú hal, tejtermékek, gabonafélék, levesek, tésztafélék, zöldségek, gabonafélék és édes gyümölcsök fogyaszthatók.

A diéta alatt könnyű teát, komposztot vagy házi mártást fogyaszthat. A reflux gastritis táplálkozási étrendről tájékoztatni kell a pácienst az orvosról. Ezenkívül B-vitaminokat és retinolt is fel lehet írni. A kezelés magában foglalja a fizioterápiát (elektroforézis, UHF, fonoforézis és DMV terápia).

Lehetőség van amplipulse terápiára. Az erózió vagy fekély detektálásában ellenjavallt az előrehaladás. A reflux gastritis diétoterápia kiegészíthető népi gyógyszerrel. A gyomorégés leküzdésére az angyalika magjait, a kalamusz és a zeller gyökerét használják. Kiváló eszköz a lenmagok. Borító hatásuk van, és segít megóvni a nyálkahártyát az epével való irritációtól.

A betegség megelőzése csökken a kiegyensúlyozott étrend, a kezelés a epehólyag-gyulladás és duodenitis, a műveletek megfelelő lebonyolítását a gyomor-bél traktus szervek, a tevékeny életmód, elkerülve az alkohol és a cigaretta. Így ritkán fordul elő az epeúti gyomorhurut a reflux háttérben. Ha fájdalma van, a keserűség a szájban, gyomorégés, émelygés vagy böfögés, akkor meg kell látogatnia egy gasztroenterológust.

Reflux gasztritisz: tünetek, kezelés és étrend

Gyomorégés, kellemetlen utóíz a szájban, hasi fájdalom válhat a gyomornyálkahártya-gyulladás - a reflux gastritis gyulladásává.

Ez a patológia nem ritka a felnőtteknél, de ez nem olyan gyakori a gyermekek körében.

Reflux gastritis - mi ez?

Ez a betegség, amelyben a gyomor belső héjában fellépő gyulladásos változások kialakulása miatt a duodénum tartalmát az ellenkező irányba öntik vagy a pylori zárópehely téves működéséből fakadnak.

A betegség lényegének megértése érdekében el kell képzelni, hogy az emésztőrendszer funkciói hogyan működnek.

A felső részből származó élelmiszer belép a gyomorba, ahol enzimatikus kezelésnek vetik alá, a gyomornedv, a nyálkahártya hatása. Ezt követően az emésztés eredményeként létrejött csíma vagy cukormáz, az izomzárócsonkon keresztül - a kapuzó, átmegy a vékonybél kezdeti részlegébe - a nyombélbe.

A gatekeeper "őrző", "komornyik", aki szigorúan egy irányba ugrik: a gyomrotól a belekig. Ha valamilyen oknál fogva ez a folyamat megszakad, a titkok visszafordítása, az epe és a csíma fejlődik - reflux betegség fordul elő.

Az ecetsavat a 12-es típusú bél alkalikus tartalmával hígítják, az epének és az epesavak pedig irritálják a héjat, és káros hatást fejtenek ki a hámsejtekre.

Ugyanakkor helytelen feltételezni, hogy amikor az epe és az intesztinális tartalom a gyomorba jut, a gyomor-tartalom lúgosodik. Normál HCl-termeléssel többnyire az epesavakat inaktiválják.

Ezt a körülményt a belső gyomorfal nyálkahártyájának gyulladása és a klinikai tünetek kialakulása jellemzi.

A betegség okai

A patológia leggyakoribb okai a következők:

  • operatív beavatkozások az emésztőszervekre és a posztoperatív szindrómákra (reszekció utáni gyomor gastritis, az epehólyag eltávolítása, gastroenterostomia)
  • a duodenum krónikus gyulladása
  • gyengeség a pylori sphincter izomzatában, ahol elégtelen zárási rést figyelünk meg
  • fokozott nyomás a bélben (krónikus bélelzáródás)
  • a nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszan tartó bevitelének következményei
  • a motilitás megsértése a retrográd perisztaltikus hullámok kialakulásával

A kóros folyamat gyorsulásához hozzájáruló provokatív tényezők a következők:

  • dohányzás
  • alkoholfogyasztás
  • az élelmiszerbevitel pontatlansága a túlzott lelkesedéssel a zsíros, éles, füstölt ételek számára
  • hangsúlyozza
  • ülő életmód

Mindezek a tényezők az élelmiszer tartalmának a belek kezdeti részeitől a gyomorba történő visszafordított, retrográd öntését eredményezhetik.

Az emésztés fiziológiája szenved. A savas gyomor környezete megváltozik a 12-vastagbél külföldi lúgos tartalmának lenyelése miatt.

Erre a patológia nem jellemző a Helicobacter-fertőzés, mivel ezek a mikroorganizmusok nem szeretik az epe, valamint a termelt mennyiség a belső falára a gyomornyák jelentősen csökken, ami szintén kedvezőtlen tényező az élet N.rulori.

Bile, savjai és sói közvetlenül károsítják a szervezet belső héját, a hasnyálmirigy enzimek szó szerint nyálkás hatást fejtenek ki, támogatják a gyulladást és hozzájárulnak az egyenletes eróziók és fekélyek kialakulásához.

Hogyan lehet felismerni a betegséget

Anamnézis, panaszok gyűjtése mellett, orvos diagnózisakor az orvosnak mind a műszeres, mind a laboratóriumi vizsgálati módszerek következtetései vannak.

Az emésztőrendszer kórtana diagnózisára széles körben alkalmazzák az alábbi módszereket:

  • EGD
  • Ultrahangos vizsgálat
  • Gyomor és duodenum röntgen
  • biokémiai és általános vérvizsgálatok
  • napi pH-mérés

Nagyon fontos, amikor diagnosztizáljuk az "alulról érkező" diagnózist, hogy megtudjuk az okot, valamint a kórtani fejlődéshez hozzájáruló tényezőket. Végtére is, a kezelés sikere és minősége a helyes diagnózistól függ.

Reflux gastritis - tünetek, kezelés és étrend

Tapasztalt orvos gyanúsíthatja ezt a patológiát már az anamnézis gyűjtésének és a beteg panaszainak figyelembevételével.

Nagyon jellemző a következő tünetek:

  • keserű utóízben a szájban, kesernyés
  • a nehézség érzése, a gyomorban túlfolyás evés után
  • gyomorégés
  • hányinger
  • hányás epével keveredve
  • fájdalmas fájdalom, húzás, unalmas, az epigasztrikus régióban étkezés után 1-1,5 órával
  • étvágytalanság
  • fogyás
  • a széklet: a tendencia azután a székrekedés, majd a hasmenés
  • kellemetlen íze a szájban
  • anémiás megnyilvánulások: gyengeség, fáradtság, száraz és halvány bőr, "zaedy" a száj sarkainál

Néha a betegség tünetei kevésbé hangsúlyosak lehetnek, és néha hiányozhatnak. Néhány beteg esetében, amikor egy másik problémás állapotot vizsgálnak a GI-traktusból, ezt a patológiát véletlenül diagnosztizálják.

Hogyan és mi a betegség kezelésére

A betegség kezelésének rendjét az alapjául szolgáló patológiával összefüggésben kell végrehajtani, amelyet provokál.

A gyógyszeres kezelés a következőkre irányul:

  • a pylori sphincter tónusának növekedése, a gasztrointesztinális traktus motorfunkciójának normalizálása, a gyomorürülés gyorsulása. Ehhez használj egy prokinetikus csoportot: motilium (domperidon), ciszaprid, metoklopramid
  • az epe reflux eltávolítása. A "arany" standard a kezelés során ursodeoxycholic acid (Ursoliv, Ursofalk, Ursosan) alkalmazása. A gyógyszer kapszulákban kapható, és több hónapról több évre is beadható. A gyógyszer elősegíti az epesavak átjuttatását az oldható formájukba, ezáltal részlegesen semlegesíti az irritáló és gyulladásos hatásukat. A gyógyszer bevitele segít csökkenteni a refluxot és kiküszöbölni a kellemetlen klinikai tüneteket: csökkenti a fájdalmat, keseríti a keserű és a hányást.
  • ha patológia kíséri magas termelési sósav intima gyomorsav antiszekréciós ajánlott, hogy megkapja, és antacidok: Maalox, alumínium-foszfát gél, szukralfát Gastal, Rennie Almagelum-neo, kontralok, pariet.
  • ajánlott H2-hisztamin receptor blokkolók (famotidin) vagy PPI (omeprazol, pantoprazol) kinevezésére. A készítmények védik a gyomorsejteket agresszív környezetben.

Ön vagy önállóan nem jelölheti ki ezt a gyógyszert, miután meghallgatta a szomszédok vagy rokonok tanácsát. Milyen gyógyszereket kell kezelni, csak egy szakembert kell választania - orvos-gasztroenterológus.

Nem gyógyszeres kezelés

A terápia nagyon fontos része az életmód és a táplálkozás természetének változása, ennek a szabálynak a végrehajtása kötelező minden olyan beteg esetében, akiknél a betegség bármely szakaszában megállapították a diagnózist.

A dohányzásról egyszerre és mindenkorra szükség van. A dohányfüst összetevői hozzájárulnak a pylorus tónusának csökkenéséhez, lassítják a gyomor tartalmának evakuálását.

A testsúly normalizálása kötelező.

Ki kell zárni a szűk övek, fűzők hordozását, amelyek segítenek növelni a hasi utat.

A betegek ellenjavalltok a nem szteroid gyulladásgátlókban. Óvatosan kell szednie a görcsoldókat (no-spa, papaverin), teofillint, progeszteront, nitrátokat, antidepresszánsokat, kolinolitikumokat. Ezek a gyógyszerek csökkentik a záróizom tónusát.

Hasznos séták, mérsékelt léptekkel, úszás. A fizikai aktivitás normalizálja a gasztrointesztinális traktus motorfunkcióját, csökkenti a prosztataellenes hullámok kockázatát és gyakoriságát.

Népi jogorvoslat

A kórtani gyógynövény-gyógyászatban hasznos a Szent János sörfőzde kivágása. Ajánlott 20 g füvet öntsünk két pohár vízzel, forraljuk 10 percig, majd ragaszkodunk hozzá 40 percig. Vegyünk 1 evőkanál. kanál fél órával az étkezés előtt legalább napi 3 alkalommal.

1 evőkanál. l. kamilla virágok öntsünk 1 csésze forró vizet. Ragaszkodjon egy óráig, csatorna. Vegyünk egy pohár 0,5 csésze naponta 2-3 alkalommal.

Segít csökkenteni a pikkelyk, a burgonya, a zeller gyökereiből a főzet kivirágását.

Pitypang gyökér - 20 g, zeller - 10 g, csalán levelek - 10 g öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodik egy óra. Hűtsük, vegyünk 1 evőkanál. l. 20-30 perccel étkezés előtt.

Összetett pitypang gyökerek összege 2 ts. öntsünk egy pohár forralt vizet, ragaszkodunk legalább 8 órán át. Drink 1/5 csésze 4 alkalommal naponta étkezés előtt.

A fitoterápia ellenjavallatai és mellékhatásai vannak, a hatóanyagok természetességének és természetességének ellenére. Ezért, mielőtt elkezdi a "ki az emberekből" történő kezelést, forduljon orvoshoz.

Mi a reflux gasztritisz étrendje?


Az emésztés javítása és a gyomornyálkahártya gyulladásának csökkentése érdekében az alábbi szabályokat kell követni:

  • Ne sütött, enni éjszaka, és kevesebb, mint 2,5-3 órával az esti fekvés előtt
  • étkezés után ajánlott ülni vagy tartani egy álló pozíciót, akkor nem hazudhat
  • a betegség súlyos exacerbációja esetén az élelmiszert megkötött vagy félig folyékony formában kell bevenni

Kizárás:

  1. nagy mennyiségű zsírtartalmú termékek: sertés, teljes tej, tejszín, vaj, sütemények
  2. koffein tartalmú termékek: tea, kávé
  3. csokoládé
  4. élelmiszer, amely magában foglalja a borsot
  5. fűszeres, fűszeres mártással, fűszerekkel
  6. szénsavas italok, beleértve az alkoholtartalmú italokat is
  7. hagyja abba az alkoholt
  8. hogy korlátozza a durva szál bevitelét

Napi 4-5 alkalommal kis adagokat kell fogyasztani, az utolsó étkezést legkésőbb 3 órával lefekvés előtt. Az ételnek magas a fehérje (főtt sovány hús, hal, tojás).

Hogyan gyógyítsuk meg és megszabaduljunk a betegségtől örökre

Ez a kérdés minden bizonnyal minden olyan beteghez tartozik, aki járóbeteg-kártyán "rendezte" ezt a diagnózist.

Talán teljes gyógyulást a betegség, amikor annak eredetét nem jár a bruttó morfológiai gasztrointesztinális rendellenességek, működési változások, és diagnosztizált az akut stádiumban a gyulladás, és csak hatással a felületi réteg a nyálkahártya.

Ebben az esetben (az ilyen betegek 1-3% -a) minden orvos ajánlása, az életmód megváltozása, a betegség és az utána következő diéta mind hozzájárulhat a teljes gyógyuláshoz.

De a legtöbb esetben, míg a krónikus folyamat, műtét utáni szövődmények az emésztőrendszerben, az átmenet a gyulladás erozív vagy atrófiás formáját a betegség átadását a szakaszában stabil remisszió - már nagy sikerrel. Ennek elérése az orvos és a beteg nagyszerű közös munkája.

Reflux gastritis: epevezeték, felületes, krónikus, eróziós, atrófiás, antral

Ez a nyelőcső nyálkahártya gyulladásának egyik formája, amely a nyombél tartalmának áramlásában bekövetkező változás és a gyomorba történő visszafordítás miatt következik be. Refluxátum detergens építők van traumás hatása a gyomornyálkahártya, ami végső soron a gyulladásos folyamat, leggyakrabban - a antrális része a gyomor.

ICD-10 kód

járványtan

Epidemiológiai reflux gastritis frekvenciája határozza meg a sebészeti beavatkozások a szervek az emésztés, a használata farmakológiai hatóanyagok, a prevalenciája alkohol és más kockázati tényezők előfordulása duodenális reflux.

Például a duodenalis reflux a nyombélfekélyek váladékozásának következménye az esetek 52,6% -ában, kolecisztektómia - 15,5%.

Bizonyított tény, hogy honnan tünetei hasonlóak a nyombél reflux szenved a lakosság negyede a 40% -ot, de felhívjuk a hasonló panaszok 5-7% -a. A kérelmezők több mint 50% -a megtalálta az anthrododén diszmotorokat - a reflux gastritis kialakulásának egyik oka.

A legtöbb epizódok krónikus gastritis (körülbelül 80%) társul Helicobacter pylori fertőzés, és a 15% - Olyan esetek, autoimmun atrófiás gyomorhurut, és csak mintegy 5% marad bizonyos típusú patológia, beleértve gastritis és reflux.

A reflux gastritis okai

Ez a kóros állapot provokált záróizom működési zavarával átfedő egészséges ember visszatér a nyombél tartalmának a gyomorba. Jelentős kockázati tényezők ezt a feltételt - gyomor reszekció, gastroenterostomy, cholecystectomia, pyloroplasty és más beavatkozásokat a emésztőszervek, amelyek miatt egy olyan patológiai rendellenesség koordinációs motilitási és ürítés az emésztőrendszert, krónikus gyulladás a duodenum, ez diszkinézia és a magas vérnyomás, bakteriális inváziója Helicobacter pylori, gastropoz (ptosis a gyomor). Due fogadására, nem-hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek alakulhat reflux gyomorhurut. Ez hozzájárul a kezelés néhány más gyógyszerek, mint például antibiotikumok vagy fájdalomcsillapítók, a vas és a kaliesoderzhaschimi gyógyszerek, túlzott alkoholfogyasztás. Elég fontos szerepet játszik a mechanizmus a patológia az idegrendszer adott - ingerlékeny, könnyen ingerelhető emberek tartják sokkal fogékonyabbak erre a betegségre.

patogenézisében

A reflux patogenezisét a modern orvoslásban a következőképpen kezeljük:

  • záróizom elégtelenség, amely lehetővé teszi a tartalom a duodenum, zökkenőmentesen halad a antrum és kardiális záróizom, kap vissza a gyomor és a nyelőcső;
  • anthroduodenális diszkordáció - az élelmiszer-csomó mozgásának irányának hiánya a duodénumban;
  • a gyomor vagy annak egy része műtéti eltávolítása, ami sérti a refluxált reflux természetes akadályát.

Tartalom tartozó vissza a gyomor, mert tartalmazza az agresszív anyagot - epesav és sói, enzimek által szintetizált hasnyálmirigy, a lizolecitin, bélnedvben. Ez aktiválja a váladék a gasztrin (antrum növelésében termelő sejtek számának az emésztési hormon), és a hidrogén-klorid jelenlétében növeli feloldásával zsír összetevői a sejtfalak a gyomor nyálkahártya epitélium sűrű, mozog az ellenkező irányban, lavina hidrogén-ionok.

A gyomor-epitélium állandó következtében a duodenum tartalma a sejtek dystrofiáját és necrobiotikus transzformációját okozza. Ebben az esetben csak a gyomor hám epiteliális felületét érinti, és az eljárás fókusz. A gyulladásos folyamat ezen formáját kémiai-toxikus indukálta gasztritiszként (C típus) említik.

Van azonban, olyan helyzetben, amely lehetővé teszi, hogy kétséges a jelentősége duodenális reflux a mechanizmus a gyulladásos betegségek, a gyomor-bél nyálkahártya. Valójában a gyomor hámja nagyon ellenáll az epének és a reflux egyéb komponenseinek. A duodenogastrikus visszafolyás hosszabb kitettsége is károsítja a szerkezetét. Néhány klinikus a visszatérés dobja a tartalmát a duodenum védekező reakció, hogy a túltermelés sósav vagy szabályozó szekréciós aktivitása a gyomor mirigyek, azaz cseréje -, ha ez nem elég. A duodenogastrikus reflux szerepe még mindig a polémia és a tanulmányok folyamata.

A reflux gastritis tünetei

A gyomor-epitélium gyulladásának ilyen formájával járó tünetkomplex gyakran nem arányos a vizsgálat során kialakult elváltozás mértékével. Gyakran más oka van diagnosztizálva, a gastritis ezen formájának látszólagos jelenléte tünetmentes lehet.

Azonban, ha tüneti első jelei annak, hogy meg kell figyelni - gyomortáji fájdalom, vagy a megjelenése gravitációs érzékelés közben vagy közvetlenül étkezés után, a megjelenése böfögés levegő és - evett ételek (öklendezés), gyomorégés, hányinger, puffadás, megjelenés visszataszító keserű íz a szájban, hányás epe. Később csatlakozhat gyakori székrekedés vagy hasmenés, sárgás bevonat a nyelv, az étvágytalanság és a súlyvesztés. Idővel, van bőrszárazság, repedések a sarkokban az ajkak (perleches), gyengeség és fáradtság - megnyilvánuló vérszegénység és vitaminhiány.

A reflux-gasztritiszes fájdalom-szindróma nem jellemző tünet, de néhány beteg panaszkodik a felső hasban lokalizált, intenzív égési fájdalomra. Általában időnként megjelenik, melyet paroxizmusa jellemez, és gyakran fizikai erőfeszítés vagy érzelmi kitörések és stresszes helyzetek eredménye.

A fent leírt tünetekhez a köhögés, amelyet rendszerint a megfázás előfeltevésnek tekintünk, azonban a gyakorlatban gyakran a gastrooesophagealis reflux okozta. A reflux gastritis elleni köhögés általában gyulladásos hatást fejt ki, nem jár az orrfolyással és a torokfésű. Általában más dyspepsiás rendellenességek, általános gyengeség és rossz közérzet társul.

Az akut reflux gasztritisz nem helyes meghatározás, mivel az akut a gyomor-epitélium gyulladására utal, az egyszeri intenzív ingerek hatására. A reflux gastritis a gyomornyálkahártya állandó ingerlése következtében alakul ki a béltartalom rendszeres öntésével. A legtöbb esetben tünetmentes tanfolyam jellemzi, és gyakran véletlenszerűen észlelhető. Ezért, amikor a reflux gastritisről van szó, krónikus betegségről van szó. Ha az endoszkóp végkövetkeztetése a betegség akut állapotára utal, akkor valószínűleg a gasztritisz reflux exacerbációját jelenti.

Az akut reflux gastritis egyes szerzők szerint másodlagosan megjelent a betegeknél, miután elvégezte az emésztőszervek működését. A reflux gastritis kialakulása után posztoperatív betegekben Helicobacter-fertőzés, polypus hiperplázia és peptikus fekélyek gyakoriak voltak.

A krónikus reflux gastritis hullámosodik, hosszantartó latens periódusokkal. Expresszálva (fent leírva), a tünetegyüttes megfelel a betegség súlyosbodásának fokának.

Mérsékelt reflux gastritis tünetmentes lehet, vagy enyhe tüneteket, lehet bármely tünet, mint például a gyomorégés, puffadás vagy más diszpepsziás tünetekre. Lehetnek makacs és kimerítő jellegű. Mérsékelt vagy expresszált reflux gastritis a következtetés után gasztroszkópia, és többet mond a kár terjedelmét a gyomor nyálkahártyáját. Szerint a szakemberek, gasztroenterológus, a tünetek súlyossága ebben a formában a betegség nem mindig felel meg a súlyosságát a gyomornyálkahártya.

alak

Bile a leginkább vizsgált összetevő a refluxban. A savak fontos szerepet játszanak a betegség patogenezisében. Az epesavak, amelyek felületaktív anyagok képesek arra, hogy feloldja a fő lipid komponenseket a sejtmembránok a gyomornyálkahártya, kárt okoz. Pathology epeutak kombinálva antroduodenalnoy dismotorikoy és sphincter rendszer meghibásodása vezető rendszeres Pontszerző telített epesavak béltartalom a gyomorba. Az epevezeték folyamatos égése biliaris reflux-gastritist okoz. Speciális tünetek, amelyek lehetővé teszik a klinikai megnyilvánulások megkülönböztetését a patológiás egyéb típusoktól, nem, leggyakrabban a gallstick reflux manifeszt manifeszt és gyomorégést okoz.

Morfológiai átalakítása gyomornyálkahártya fedél miatt biliáris reflux - fokozott proliferációja gyomor felületi nyálkahártya sejtek, és ezért proliferációját a hám, duzzanat ellen mérsékelt gyulladásos folyamatot. Az epiteliális felületén szerez bazofil szerkezete gazdag nukleinsavak, az alapvető hiánya nyálka. epiteliális sejtek disztrófiás változások (vakuoláris degeneráció, karyopyknosis) vezet a tetején a formáció és eróziók necrobiosis gyomor mirigyek ott található megszűnik előállítására védő nyálka. Ez a folyamat végül alakulhat erozív reflux gyomorhurut, amely megnyilvánul vérzés az erózió és a jelenléte barnás csíkok és a vérzés és a hányás a széklettel.

A gyomor nyálkahártya által okozott károsodásokat a visszafolyó nyombél tartalmának, gyakran váltja ki egy gyulladásos betegség és a magas vérnyomás a nyombélben (reflux gastritis, duodenitis). Diagnosztizálásához patológiás változások lehetséges csak útján duodenogastroskopii és - elemzések gasztroduodenális nyálkahártya biopsziák. Az ilyen típusú gasztritisz különös tünetei nem.

Catarrhal reflux-gastritis (egyszerű) - általában ebben az esetben akut gastritisről és a hám felületes sérüléseiről beszélünk. Az ilyen típusú megbetegedéseknél a nyálkahártya megduzzad, lehetősége van arra, hogy az egész felületére terjesszen, és dystrofikus változások kezdődjenek benne. A tünetegyüttes általában kifejezett, de nem specifikus.

Felületi gyulladás lokalizálódik a pylorus része a gyomor, párosul izom elégtelenség közötti záróizom a gyomor és a nyombél eredményezi, hogy a bólusz bőségesen ízesített sósavval, lehet kontrollálatlan adja meg a belekben, égő a gumó és előidézi a gyulladásos folyamatot nevezzük bulbita. Ugyanaz a sfinkterhiány hiánya nem befolyásolja a tartalom visszaadását a gyomorba. Az ilyen akadálymentes áthaladását nem teljesen feldolgozott élelmiszerek egy (jobb) irányba, és a fordított öntés végül végül a diagnózis - bulbit-reflux gyomorhurut.

Mint már említettük, a leggyakoribb epiteliális károsodás, amikor öntés zajlik a nyombél tartalmának antrális része a gyomor (antrum reflux gastritis). Úgy is nevezik disztális reflux gastritis, mivel a gyomor antrális részének benne elválasztjuk, pylorus záróizom és a pylorus csatorna. Ez a zóna a leginkább akkor szenved, amikor a refluxat dobják, és az elsőt érintik. Fokális reflux gasztritisz alakul ki. Ha a betegséget nem időben diagnosztizálták, és a kezelést nem kezdték meg, akkor az atrofiás változások később növekedni kezdenek. Néha van egy vegyes reflux gastritis, amelyben a gyulladásos helyeken, hanem a „munkafelületet” az epithelium, kombinálva zónák sorvadás a gyomor mirigyek - zsebek a túlterhelt felszíni tarkított szürkés foltok atrófia.

Kezdetben a fejlesztési, nem atrófiás gastritis, reflux, fokális és felszínes, de még mindig folyik nincsenek tünetei, ez nem néz ki túl súlyos betegség. Progressing folyamat a proliferáció és vezet a elváltozásoktól, hogy a későbbiekben a sorvadásos gyomorhurut reflux. A fő megkülönböztető jellemzője az ilyen típusú betegség egy zimogén atrófia és a parietalis sejtek a mélyebb rétegekben a gyomornyálkahártya és kiszorítsa őket, úgynevezett psevdopiloricheskimi nem képes előállítani emésztési hormonok és kénsav. Atrófiás átalakulás a gyomornyálkahártya, különösen vastagbél-metaplázia, kockázatot jelentenek a rosszindulatú daganat.

Ugyanez mondható el a hiperplasztikus reflux gastritisről, amelyet a gyomornyálkahártya proliferációja és a cisztás, összehajtott vagy polipózisos léziók megjelenése jellemez.

Erythematous reflux gastritis - ez a megfogalmazás azt mondja, hogy amikor gasztroszkópos vizsgálatot állapítanak meg, hogy megfigyelhető a nyálkahártya vörössége. Ez nem egy diagnózis, hanem egy olyan tény, amely arra utal, hogy fennáll a gyomorhurut vagy egyéb gyomor patológia. A végleges diagnózis érdekében több kutatásra van szükség.

Komplikációk és következmények

Valójában a krónikus gyulladásos folyamatok bármely formája a gyomorban a betegség egyetlen szakaszának szakaszai vagy szakaszai, és fejlődésük során morfológiai változásokat tükröz. A gyomor hámfelszínének rendszeres károsodása esetén a helyreállításának folyamata zavart okoz. A megújult epithelium a krónikus gastritisben különbözik az egészséges gyomorhuruttól és megállítja a természetes funkciókat. A kóros folyamat kifejlődése a gyomornyálkahártya elrettentődésének bizonyítéka.

A gyomornyálkahártyánál bekövetkező negatív változásokat súlyosbítja az idő előtti diagnózis és a hosszan tartó kezelés hiánya. A kóros állapot figyelmen kívül hagyásának leginkább kellemetlen következménye lehet rosszindulatú daganat kialakulása. Különösen veszélyesek ebben az értelemben a hólyag atrofiás és hiperplasztikus átalakulásának szakaszai.

A reflux gastritis diagnózisa

Az a feltevés, a jelenléte reflux gastritis történik alapján beteg panaszok, annak alapos ellenőrzés és lekérdezését, amely során kiderült, az oka a betegségek. Különös figyelmet fordítanak azoknak a személyeknek, akik műtéten estek át az emésztőrendszereken. A műszeres diagnózis lehetővé teszi a feltételezett diagnózis megerősítését vagy megtagadását. Az eredmények szerint a fibrogastroduodenoscopy kiderült fokális gyulladás (általában az antrumban), gyakran -otechnost epitélium árnyalatú gyomortartalom - sárgás. Gyulladásos folyamat reflux gastritis általában jelentéktelen. A gyomor és a nyombél pylori szakaszának záróizmája megnagyobbodik.

Jelenleg gyomorhurut (duodenitis, nyelőcsőgyulladás) egy szövettani diagnózis, így a pontos következtetést alapján megadott mikroszkópos biopsziás során vett minták fibrogastroduodenoscopy. Tanulmányukban hyperplasiás elváltozások kimutatható a nyálkahártya congestióval hiányában jelentős gyulladás, visszafordíthatatlan változások a pusztuló sejtek és, esetenként - a bél metaplázia típusú.

A antroduodenalnoy manometria vagy gastrokinesograph vizsgált kontrakciós aktivitás és konzisztenciáját izom-összehúzódásokat a különböző osztályok gasztroduodenális, pH-metria vagy hisztamint (gasztrin) teszt lehetővé teszi, hogy értékelje a savasságát, kontrasztot rengenoskopiya formájában napi pH-metria segítségével „Gastroskan-24” - jelenlétében duodenális reflux.

Az emésztőszervek ultrahangvizsgálatát az egyidejű kóros állapotok és elemzések kimutatására írják fel: vér, vizelet, széklet.

Mit kell felmérni?

Differenciáldiagnosztika

A differenciáldiagnózist az anthroduktum és a gastrooesophagealis régió fekélyes és neoplasztikus sérüléseivel végezzük.

Kinek fordulni?

A reflux gastritis kezelése

Tájékozódás a kezelési eljárás ebben a betegségben csökken a következő célkitűzések elérése - a helyreállítás normális motoros funkció az emésztőrendszer és a kompenzáció a hatása pusztító refluxátum a gyomornyálkahártya. Terápia reflux gastritis magában gyógyszerek eltérő farmakológiai csoportok: stimulánsok emésztő traktus mozgékonyságát (prokinetikumok) inhibitorok, a sav (antacidok), származékai urzodezoxikólsav (gepatoprotektory) sejtvédő, kelátképzők és proton-pumpa inhibitorok.

alapozó (Hatóanyag - itoprid hidroklorid) prokinetikus modern szelektív erősítő előrehajtó mozgékonyságot az emésztőszervek és a fejlesztés profilaktiruet duodenogastrikus reflux. A hatása a gyógyszer miatt felszabadulásának serkentése endogén acetil-kolin és növekszik az idő annak aktivitását, ami azáltal érhető el gátlása az acetilkolinészteráz enzimet aktivitását. Tonizálja az izmokat, beleértve a záróizom, ami növeli a időtartama simaizom szövetének a gyomorban és a belekben, felgyorsítja a támogatása a tartalom a hatóságok által a helyes irányba.

Felszívódás hatóanyag (körülbelül 90%) fordul elő a belekben, a maximális plazmakoncentráció rögzítése után ¾ óra miután megkapta Primer. A felszívódás nem függ az élelmiszerbeviteltől. Anyagcsere gyógyszerek a májban flavonoid monooxigenáz bevonása nélkül a citokróm P450, ami lehetővé teszi, hogy elkerüljük a káros kölcsönhatásokat kombinálva a bevitel más gyógyszerek, amelyek a rendszer SYR450 megvalósított metabolizmus enzimek. Az alapozónak gyakorlatilag nincs mérgező hatása a májra, nem halmozódik fel és nem halad át a vér-agy gáton. A hatóanyag inaktív metabolitjai a vizelettel ürülnek, egy adag teljes eltávolítása esetén ½ nap elég.

Az ajánlott egyszeri adag 50 mg, ezt nyolc óránként kell bevenni. A maximálisan megengedett adag napi 800 mg. A kezelés időtartama - két-három hétig.

Nem várandós és szoptató nők, idősebb 0-11 éves, személyek vérzés, perforáció, obstrukció az emésztőszervek, érzékenyítés fokozott prolaktin szintje.

hidrotalkitszemcsék - a megnövekedett savképződéshez használt gyógyszer. Című hatóanyag egy alumínium-magnézium-hidroxid-karbonát-hidrát - semlegesítsék a feleslegben sósavat a gyomornedvben, a savasságot és normalizálja gyomornyálkahártya véd a károsító hatása sósav és az epe. Rétegzett hálós struktúrája van egy adott művelettel. A hatóanyagot tartalmazó tabletta külső rétege érintkezésbe kerül a savval. Miután a savasság csökken, az alumínium felszabadulását és magnézium leállítjuk, amíg a következő pillanatban annak növekedését, ha a reagens következő réteg a hatóanyag. Ez lehetővé teszi, hogy az elég hosszú, mint a többi savkötők szoros a normál gyomor savasságát. Továbbá hidrotalkitszemcsék szorbens adottságok elnyelik az epesavak és a lizolecitin. Szájon át. 0,5-1g adagolt időközönként nem kevesebb, mint egy óra étkezés után és lefekvés előtt, trizhdy- négy alkalommal a nap folyamán, a gyermekek több mint hat éves korában - 0,25-0,5g. Kölcsönhatásba léphet bizonyos antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel, ha szükséges, így a kombinált vételi időrésben kell ellenálljon legalább egy óra. Ellenjavallt évesen 0-5 éves, akut súlyosbodásában vesebetegség, érzékenyítés a komponensek, a terhes és szoptató nők.

A terápia a savképződés gátlóival kombinációban hatékonyabb, mint a monoterápia mindegyik gyógyszer esetében.

Például egyidejű vétel a következővel: A rabeprazol. Ez a hatóanyag ugyanazzal a hatóanyaggal csökkenti a savtermelést a hidrogén-kálium-adenozin-trifoszfatáz enzimaktivitásának csökkentésével a sejtek felületén. Az alkalmazás hatása a dózistól függ és csökkenti a sósav fő és stimulált felszabadulását. Kismértékben lúgos tulajdonságokkal rendelkezik, gyorsan felszívódik és összegyűlik a béléscellákban. A gyógyszer hatása némileg fokozódik egy tabletta napi bevitelével, a beadás negyedik napján stabil hatás jelentkezik, a terápia befejezése után a savképződés 2-3 nap múlva normalizálódik. A citokróm 450-es rendszer által metabolizált, amelyet a hasonló metabolizmusú gyógyszerek felírása során figyelembe kell venni, nem befolyásolja a hidrotalcitot. Rengeteg mellékhatása van, hosszantartó kezeléssel, a betegeket ellenőrizni kell. Ellenjavallt gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél, szenzibilizált személyeknél. Napi 10-20 mg dózisban kell megadni - egyszer. A kezelés időtartama 1-2 hónap.

Alkalmazás terápiás rend reflux gastritis gyógyszerek ható komponenst, amely medve epe (ursodezoxikolinsav), alapuló citoprotektív hatásúak. A mérgező epesavakat hidrofil formává alakítja, a refluxát agresszivitása csökken. Javítása klinikai állapota a beteg, endoszkópos vizsgálat csökkenést mutatott a léziók a epiteliális bélés a gyomor. Kísérletileg bebizonyosodott hatékonyságát a származékok, mint a ursodezoxikolinsav reflux gyomorhurut, és a Helicobacter-pozitív gastritis, ami azért fontos, mert a károsító hatást a nyálkahártyára kombinációban duodenogastrikus reflux és a fertőzés által ez a baktérium megnövekedett szinergetikusan. Ezek a gyógyszerek pozitív hatása van a betegek kezelésére működtetett emésztőszervek (gyomor, epehólyag).

Az ilyen tulajdonságokat a készítmény birtokolja Ursosan (szinonimák Ursofalk, Ursahol, Chalacid). Amikor beadott, a hatóanyagot jól a szövetekben abszorbeálódik az emésztőrendszer, párosulva egy kéntartalmú aminosav taurin és aminoecetsav. Az uradodezoxikolsav felhalmozódik az epében, a felhalmozódás mértéke függ a máj állapotától. Az anyagcsere, a hatóanyag alkotóelem fordul elő a bélben és a májban származó elsősorban a székletben, egy kis részét - epe. Ellenjavallt gyulladásos folyamatok a biliáris szervekben, krónikus máj- vagy veseműködés zavarára, alatti öt évben és az első három hónapban a terhesség (a fennmaradó hat - egészségügyi okokból). A nőstény nők számára nincs előírva. A fogamzóképes korú betegeket megbízhatóan védeni kell. A gyógyszer okozhat mellékreakciókat, a legtöbb az emésztőrendszer, és befolyásolja a tulajdonságait más gyógyszerek, különösen, antacid, amely áll az alumínium és a magnézium.

Ursosan naponta egyszer, éjjel. A kurzus adagolása és időtartama egyedi. A standard dózist a következőképpen számítjuk ki: testsúly kilogrammonként - 10 mg hatóanyag. A kezelés legfeljebb 12 hónapig tart.

A gyomor nyálkahártya duodenogastrikus refluxjának és regenerációjának kiküszöbölésére szolgáló gyógyászati ​​intézkedések közé tartoznak a dopamin receptor antagonisták, előnyösen domperidon, mint a legtöbb biztonságos előállítására ez a csoport, amely nem leküzdeni a gát a vér és agyszövet, és nem vezet a motor diszfunkció. Tonizálja az izmokat a pylorus záróizom, serkenti a gyomor mozgékonyságát, ami felgyorsítja a kiürítést a bolus belőle normalizálja az összhang az izom-összehúzódások a gyomor és a nyombél. A gyógyszer terhes és szoptató nőknek adható életfontosságú indikációk szerint. Nem hozzárendelt allergiás egyének vérzéssel, perforáció, obstrukció az emésztőrendszer, emelkedett prolaktin szint. Számos mellékhatást okozhat, és negatív hatással lehet bizonyos gyógyszerekkel. A készítmény oldat, szuszpenzió, kúp és tabletta formájában készül.

Adagolás felnőtteknek: egy vagy két tabletta (súlyos tünetekkel) naponta háromszor vagy négyszer az étkezések előtt. A végbélkúpok 2-4 egységből állnak (60 mg egyenként).

Adagolás gyermekeknek:

  • oldat (1%) - egy cseppenkénti testsúly kilogrammonként három-négy étkezés naponta;
  • belsőleges szuszpenzió - naponta háromszor 0,25 ml / testsúlykilogramm;
  • ½ tabletta naponta kétszer, testsúlya 20-30 kg;
  • több mint 30 kg - egy tabletta naponta kétszer;
  • a 10 mg kúp 0-2 éves korcsoportjától - 2-4 egységből;
  • a két éves és idősebb kúpok esetében 30 mg - két-négy egységet tartalmaz.

A kezelés magában foglalhatja az antibakteriális szereket (a Helicobacter pylori fertőzés kimutatásával), az enzimatikus szereket és a probiotikumokat a beteg tüneteitől és állapotától függően.

Krónikus, különösen idő előtti diagnosztizált, tartós reflux gastritis esetén kialakul az avitaminosis. A vitaminokat nem emésztik emésztőszervekben szenvedő betegeknél, különösen a hemopoetézisben szenvedő B csoport vitaminok esetében. Hiánya vérszegénységhez vezet, melyet fáradtság, szédülés, idegrendszer és pszichés rendellenességek jelentenek. A retinol (A-vitamin) hiánya gátolja a regenerációt, az aszkorbinsavat - csökkenti az immungátlót. A megnövelt savasság mellett az E-vitamin segíthet, ami csökkenti a szintet. Mindezeket figyelembe veszik a terápiás kezelés megkötésekor, az orvos előírhatja az egyes vitaminok vagy vitamin-ásványi komplexek lefolyását, amit az orvos ajánlásaival és a hozzájuk csatolt utasításokkal összhangban kell meghozni.

A fizioterápiás kezelést szintén a terápiás rendszer tartalmazza, a szokásos eljárások elektroforézis vagy gyógykezeléssel történő fonoforézis. A fájdalmas érzések és a gyulladás eltávolítása céljából kerülnek végrehajtásra.

Az Amplipulse-terápia visszaállítja az izmok motilitását, kedvező hatással van a gyomor-epitéliumra és a szekréciós funkcióra.

Az akupunktúra aktiválja az emésztőszervek funkcióit, és hatással van rájuk az emberi test aktív pontjain.

DMV-terápia (elektromágneses deciméter hullámok), UHF-terápia (ultra-magas frekvenciájú) - javítja a vérkeringést, stimulálja a gyógyulást és megszünteti a duzzanatot és fájdalmat.

Figyelembe kell venni, hogy a fizikai eljárások ellenjavalltok eróziós-ulceratív elváltozások és tumorok jelenlétében.

Alternatív kezelés

A hagyományos gyógyszer nagyon gazdag ajánlások kezelésére a betegségek a gyomor-bél traktus. Azonban nem érdemes a gyógyszert népi módszerekkel helyettesíteni. Segíthetnek a test komplex kezelésében és helyreállításában, de feltétlenül a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően.

Így a gyomorégés országos kezelése, amely a reflux gasztritisz egyik fő tünete, ilyen egyszerű eljárások:

  • rágja le a kalamusz gyökerének egy kis darabját, és lenyeli, vízzel itathatja;
  • vegye be egy teáskanálnyi por portyáját az aira gyökeréből és lenyelje;
  • Igyál egy evőkanál reggel és este, mielőtt az ételeket frissen préselt lé a zeller gyökér;
  • összetörni az angelica officinalis gyökereit, leveleit és magjait, forraljuk fel egy csípős port forró vízzel, és igyunk, mint a teát, öt perc után.

Jó segítség lenmag, a főzet, amely körülöleli a nyálkahártya a gyomor és megvédi a káros hatásait refluxátum. Az infúzió főzésére szolgáló receptet rendszerint egy csomagoló dobozon teszik közzé. Ha reflux gastritis javasolta ezt a módszert a főzés: egy evőkanál mag öntsünk ½ csésze hideg vízzel, és hagyjuk duzzadni a magot, és a megjelenése nyálka, majd a törzs és inni étkezés előtt.

Akkor főzni növényi keveréket infúzió: két evőkanál lenmag, ugyanazt a számot - kamilla, egy evőkanál port kálmos gyökér, édesgyökér, citromfű levelek és útifű. Tedd egy zománcozott edényben két evőkanál növényi nyersanyagok, főzött forró vízzel (400 ml). Ezután vízfürdőben tizenöt percig, hagyjuk állni két órán keresztül, a törzs és hogy az infúziós forralt vízzel 400 ml-re. Vegyünk ½ csészét négyszer naponta étkezés előtt.

A betegség gyógynövényes kezelése nem járhat a kamilla gyógyszer nélkül. Jelenleg szinte minden népi receptben jelen van más gyógynövényekkel és monophytopreparációval kombinálva. Még a zöldmezős tea kamillal, a vélemények szerint segít a gastritisben.

Azonban kamilla (önmagában) ajánlott alacsony savasságú gyomorhurutra, mivel serkenti a gyomornedv termelését. Mindazonáltal, a sárgabarack és a szentjánoskenyérrel kombinálva, a kamillát gyógynövény formájában használják, amely hozzávetőleg azonos részből áll ezeknek a gyógynövényeknek. Részeg a reggelen és az estéken, könnyű virágos mézzel.

A hagyományos gyógyítók a következő receptet kínálják a szirupból a kamillából, friss virágokból, amelyeket üveg vagy zománcozott termékek rétegeiben helyeznek el, cukorrétegek között. A lefektetett rétegeket jóval el kell távolítani a levét elkülönítve. Hígítsunk egy teáskanálnyi szirupot ½ pohár vízben és igyunk három alkalommal a nap folyamán. Ugyanígy jönnek a pitypang virágok, csak étkezés előtt ½ csésze vízzel híg egy evőkanál expressz szirup.

A fájdalom és az epe hányás ajánlott infúziók gyógynövények: két evőkanál gyógynövény sütni 500ml forrásban lévő víz, ragaszkodni a fedél alatt körülbelül egy óra. A tünetek eltűnése előtt legalább két órával vegyen részt, akkor ajánlatos a kölesből, a Szent János sertésből és a kamillából származó teára váltani. A köd azonban a choleretic tulajdonságok mellett képes növelni a gyomornedv szekrécióját.

A hagyományos orvoslás receptjeit hosszú ideig használták, amikor a kezelés tisztán tüneti volt, és senki sem tudott a gyomor savasságáról. A főzetek és az infúziók előnyeit empirikusan határozták meg. A reflux gastritist gyakran magas savassággal kísérik, habár a gyomor-epitéliumban hosszantartó és atrophiás változások következtében a savasság csökken a gasztritisz bármely formájával. Ezért, mielőtt népi gyógymódokkal kezelnénk, nem rossz a diagnózis elemzése, konzultáljunk orvosával, és vegyük figyelembe az Ön állapotának minden aspektusát. Sok recept tartalmaz olyan gyógynövénykeverékeket, amelyek fokozzák, és gyakran semlegesítik egymás tevékenységét. A válasz arra a kérdésre, hogy milyen gyógynövények tilosak a reflux gasztritiszben, kétértelmű, és számos összetevőtől, különösen a savképződéstől függ. Például kamilla, füst, gyöngyház, málna, pitypang ajánlott alacsony savasságú gyomorhurutra. Azonban a savasságra ajánlott gyógynövény-készítmények keverékében is jelen vannak. Gyulladáscsökkentő és antimikrobiális tulajdonságaik, valamint vitaminok, mikro- és makroelemek, illóolajok, flavonoidok és más segédanyagok is alkalmasak itt. A borsmenta képes csökkenteni a savak képződését, a szűk vékonybélű szőlővesszőt használni, a Swamp Sweetling aktiválja a gyomor motor motilitását. A gyógynövények infúziója enyhébb hatást fejt ki, mint a gyógyszerek, aktív komponenseik gyorsan kiválasztódnak, és nem rendelkeznek kumulatív kapacitással. Röviden, egyetemesek.

homeopátia, célhoz kötött külön a recepción gyakorló homeopata vezethet elengedhetik rezisztens még előrehaladott esetekben, de ez megköveteli a sok türelmet, a változás szokások és étkezési szokásait. A klasszikus homeopátia egy gyógyszert alkalmaz a kezelésre, és csak egy tapasztalt orvos képes megfelelően kiválasztani. Valójában visszafolyató hűtő alatt több mint húsz alkalmazott gyógyszerek, beleértve Baptisia, Bryonia, Hamomilla azonos vagy kamilla nélküli megkerülését és a homeopátia. Több hatóanyaggal előírt a túlsúlya a tünetek, így például, Konium írják fel a betegeknek valamely feleslegben alkalmazott sav, túlnyomórészt a tünetek a gyomorégés, savas felböfögés, gyakori hányinger, Cali Bichromicum - nehéznek érzi a has felső részében, csökkenő étvágyat és felfúvódás, Argentum nitrikum - enyhíti súlyos hasi fájdalom, Robin - égő fájdalom, súlyos gyomorégés, regurgitáció, savas böfögés.

Ha nem lehetséges a homeopata meglátogatása, orvosával együtt választhatja ki a homeopátiás gyógyszertárban vagy a Heel márkájú kábítószerben kínált komplex gyógyszereket.

Például, Gastrikumel-Heel, szánt kezelésére különböző hasmenéses betegségek és a gyulladásos folyamatok a gyomorban. Az átfogó eszköz tartalmaz: Argentum nitrikum, Arsenicum album, Pulsatilla, Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium Krudum Mountain, a legnépszerűbb, egy olyan ideges emésztést és a gyomor-bél traktusban. Ez a termék egymástól függetlenül használható, különösen a korai szakaszában a betegség, és kombinálva gyógyszerekkel. Gastrikumelya tablettát 30 perccel étkezés előtt vagy után egy órával a nyelv alá, és megoldani, amíg feloldódott. Ahhoz, hogy távolítsa el az akut roham, lehetséges, hogy feloldódjon minden negyed óra a tabletta, de vigyázzon, hogy ne vegyen be több mint 12 darab naponta. A kezelést két vagy három héten keresztül folytatják. Ismételt vétel akkor lehetséges, ha a kezelőorvos jelöli ki. A gyógyszert három évig, a jövőben és az ápoló anyáknál lehet venni - csak orvosi felügyelet mellett. Lehetetlen kizárni az allergiás reakciók kialakulását.

A gyomornyálkahártya súlyos akut gyulladása esetén kombinálható a Traumeel C-vel, hogy felgyorsítsa a helyreállítási folyamatot. A Traumeel képes saját immunitásának aktiválására, hogy gyorsan leállítsa a gyulladásos folyamatot, a duzzanatot, az érzékenységet, a hyperemiát.

Ha megszegi a működését az emésztőrendszer Gastrikumel-Heel lehet használni együtt csepp Nux vomica-Homaccord, amely kiküszöböli a nem kívánt hatása lehet a gyomor mérgező anyagok, tónust izmai, és aktiválja mozgékonyságát, és nem csak a gyomor, hanem az egész emésztőrendszert, fentről lefelé, megszünteti a dyspepsia tüneteit.

A kombinált nyálkahártya kompozitum, különösen eróziós-fekélyes elváltozások a nyálkahártya a tápcsatorna, hogy növelje a motilitás és a normalizálás koordinált mozgás szervek megszüntetik vérzés, felgyorsítja a regenerációs folyamatot. Szükség esetén a kombinációt a Traumeel egészíti ki.

A kombináció adagolását a kezelőorvos írja elő. Szükség esetén mindegyik eszköz kombinálható az anthelicobacter terápiával.

Operatív kezelés

A reflux gastritis sebészeti beavatkozása rendkívül ritka. Sürgősségi műveleteket végeznek azokban az esetekben, vérzés, kinyitotta miatt eróziós károkat a gyomornyálkahártya. A jelzések elektív sebészet egy daganatképződés, nem gyógyuló fekélyek és eróziók, záróizom működési rendellenességek nem támadható konzervatív kezelés.

Táplálék reflux gastritis

A rendszer e betegség kezelésében az egyik diéta adják a fő szerepet, amely nélkül elérését pozitív eredmények egyszerűen lehetetlen. Mivel a kezelés leggyakrabban járóbeteg-ellátás, a beteg önállóan szervez étrendet orvosi ajánlások alapján. Catering és egy sor használt termékek hozzá kell járulnia a normalizálására motoros aktivitás a bél és csökkenti a savasság, nem irritálja a gyomor és nem provokálni reflux. Exacerbatio lehet alapul venni a tábla №1 némi kiigazítással, így a fő elv - az élelmiszert kell készíteni anélkül, sütés és sütés ropogós, nem zsíros, nem fűszeres, nem meleg, nem hideg, az élelmiszer - frakció (≈ 5-6 étkezés naponta, a részeknek kicsinek kell lenniük). Kívánatos enni az órában, az ételeket, ha lehetséges, frissen kell elkészíteni. Evés közben ne rohanj, meg kell tanulnod, hogyan kell rágni az ételeidet. Az utóbbi időben este körülbelül két órával ajánlunk, mielőtt lefeküdtünk.

Távolítsuk el az étrendből:

  • italok - alkohol, koffein, menta, fizzy, kvass;
  • sült ételek, füstölt termékek, savanyúságok;
  • káposzta leves, borsch, okroshka;
  • az erjedést és a szélsőséget okozó termékek - bab, bab, káposzta, fekete kenyér és mások;
  • zsíros ételek (vaj a cookie-kat, homok, puff sütemények, tej, zsírmentes élelmiszerek nem is egy alacsony zsírtartalmú, zsíros húsok, baromfi, hal, fagylalt, csokoládé);
  • friss kenyér;
  • minden tartósítás és félkész termék;
  • tojás, forralt;
  • levesek - hús, hal, gomba, gazdag zöldség;
  • savanyú, éretlen, rostos szerkezetű gyümölcsökben és bogyókban gazdag, akut időszakban jobb, ha egyáltalán nem fogyasztanak zöldséget és gyümölcsöt hőkezelés nélkül;
  • ketchupok, forró mártások, mustár, torma, bors, majonéz;
  • só - korlátozott (legfeljebb egy teáskanál naponta).

A legegyszerűbb módja annak, hogy a hét minden egyes napján a reflux gasztritisz menüt hozzanak létre, a megengedett termékek listáján alapulva, megpróbálva biztosítani, hogy ugyanazokat az ételeket kétszer is megismételjék. És ragaszkodni hozzá, az út mentén néhány kiigazítást. Főleg a beteg étrendje a következőket tartalmazza:

  • valamint főtt zabkása (opció „szamár”), hajdina, zabpehely, rizs, gabona, sovány tej lehet az, (néha a változatosság kedvéért, akkor lehet használni egyéb gabonafélék);
  • dörzsölte leveseket a zöldségekből, gabonák hozzáadásával, vágott húst (de nem húsleves);
  • főtt hús, apróra vágott húsdarálóval vagy turmixgép, gőz (gőzölt) a hamburgerek, húsgombóc, felfújt étrend - karaj marha, pulyka, csirke, nyúl;
  • nem zsíros halfajták, párolt, főzött, párolt;
  • burgonya főtt, párolt vagy párolt zöldségekből; jól préselt és apróra vágott zöldségekből készült zöldséges ragu;
  • nem savanyú, alacsony zsírtartalmú túró és edények - lusta vareniki, sütőtök; alacsony zsírtartalmú sajt (reszelt, később - szeletek); friss sovány tej;
  • tojás (legfeljebb hetente kétszer), főtt, puha főtt, gőzölős omlett, szendvics;
  • búza kenyér nem friss, keksz, sütemény keksz;
  • vajat, zöldséget, kis mennyiségű tejfölt (adjunk hozzá az edényhez);
  • desszert formájában zselé, soufflé, sült almák, lekvár, pasztillák a boltból (1-2 darab hetente egyszer);
  • kompótok, kókák, gyógyteák.

A napi adag a következőképpen állítható össze:

  • Reggel a legjobb enni kása, főtt vízzel vagy sovány tejet egy kis darab vajat, akkor kiegészítésére, lágy tojás vagy húsgombóc, inni gyógytea (még jobb teát inni, és ott vannak);
  • egy második reggelire, pirítós fehér kenyérből, reszelt sajttal megszórva, csipkebogyó csésze;
  • étkezhet a zöldség levesével, főtt tészta hozzáadott zúzott hússal, aszalt gyümölcsök komposztálásával;
  • egy közepes reggeli snack elkészíti a sült almát, egy pohár zselét egy szalonna kekszel;
  • a vacsora lusta gombóc lehet, kamillás tea használatával;
  • fél órát lefekvés előtt, igyon ½ csésze tejet egy süteménydivel vagy crackerrel.

Visszatérő reflux gastritis

Kásák alapuló bármilyen diéta, a legmegfelelőbb közülük - hajdina és zabpehely. Ezek gazdag vitaminokban és ásványi anyagokban, jól felszívódik, hozzájárulnak a gyors távozást béltartalom. Többször is fogyaszthatók naponta. Rizs zabkása is elég emészthetősége is lehet készíteni a nyálkahártya „homályos” abban az időszakban a súlyosbodása, több víz hozzáadásával előírt szabványoknak, azonban egy kis rosttartalma nem nagyon alkalmas azok a betegek, akik székrekedésben szenved. Más gabonafélék is fogyaszthatók, de ritkábban, például hetente egyszer. Mivel reflux gastritis, általában kíséri fokozott savtermelés, lehetőség van a reggeli gabona a lenmag. Főzzük nagyon egyszerű: grind lenmag daráló, hogy 3-5 teáskanál kapott liszt, öntsünk forró vizet, keverjük, amíg sűrű tejszín, prisolit, zárja le a fedőt, és várjon legalább öt percig. Kezdjük a napot ezzel a zabkással, kapjuk meg a hatást - kettő egyben: a táplálkozás és a terápia.

Minden kása jól összekevert főtt apróra vágott hús (csak keverni), zabpehely - a bogyók és alma püré. Amikor a betegség visszatér - alma főtt vagy sült, amikor az állapot javul - használhat nyers - érett és édes (bőr nélkül).

Húsételek a bőrből és az inakból kiszáradt nyersbőrből készült részekből készül. Például húsleveseket készíthet hajdina. A darált húst, adjunk hozzá egy tojást és nedves, öblített, mosott, hajdina, lapát, alkotják a húsgombócokat. Hajtsa őket egy rétegben a serpenyőbe. Öntsük forró vizet szinte a húsgombóc tetejére, adjunk hozzá egy nagy apróra vágott hagymát, egy evőkanál tejfölt, sót. Fedje le a fedelet, tegye tűzbe, párolja kb. Egy órát alacsony hő hatására, vagy tegyen egy órát a sütőben (t = 150 ° C).

  • Fish sütemények: Márka darált fehér halak a tőkehal család (szürke tőkehal, tőkehal, fehér és kék) eltávolítása után a bőrt is. Adjuk hozzá a tojást, reszelt egy keverőgép vagy egy finom reszelő hagymát és a sárgarépát, egy kis búzadara (ne vigyük túlzásba, marha kell ajánlatot), só. Hagyjuk állni egy ideig (20 perc). Akkor főzni, hamburgerek egy dupla kazán, lehet hajtani egy serpenyőbe, adjunk hozzá egy kevés nerezanyh hagyma, répa, két evőkanál növényi olaj az alsó két ujjal meleg víz, prisolit szósszal és pörkölt a sütőben vagy a tűzhelyen, amíg tender (≈30 perc).
  • Lusta vareniki: keverjük össze a túrót tojással és egy kis cukrot, adjunk hozzá lisztet a tésztához. Készítsünk apró golyókat (3 cm átmérőjű), forraljuk fel forró vízben. Tálaljuk tejföllel vagy vajjal.

Klasszikus gombóc lehet készíteni kovásztalan tészta, amely a liszt, víz és só (nincs tojás, mivel ez a termék korlátai). A töltelék lehet túró, burgonyapürével, finoman apróra vágott almával héj nélkül, nyáron friss bogyók.

  • Jelly: forraljuk az engedélyezett bogyók és / vagy gyümölcsök gazdag komposztját. Törzsoldatot hígítsunk azonnali zselatin vagy agar-agar segítségével a csomagoláson feltüntetett arányban. Töltsd le a tálakon, hűvös - tedd a hűtőbe. A zselés zselé az élelmiszer-festékkel, ízesítő anyagokkal és tartósítószerekkel szigorúan nem ajánlott.
  • Töltött répa: cukorrépa forraljuk (sütni), a tiszta és távolítsa el a belső rész, így ez az alakja egy csésze, amely tele van keveréke enyhén prisaharennoy hozzáadása mellett 10 g olvasztott vaj, amely főtt rizs, apróra vágott alma bőr nélküli, apróra vágott szárított sárgabarack (aszalt szilva mazsolák - ízlés és tolerancia). Cukorrépa csészéket töltött tejföllel és sütjük a sütőben. Teheti tejföllel.