logo

Reflux gasztritisz: tünetek, kezelés és étrend

Gyomorégés, kellemetlen utóíz a szájban, hasi fájdalom válhat a gyomornyálkahártya-gyulladás - a reflux gastritis gyulladásává.

Ez a patológia nem ritka a felnőtteknél, de ez nem olyan gyakori a gyermekek körében.

Reflux gastritis - mi ez?

Ez a betegség, amelyben a gyomor belső héjában fellépő gyulladásos változások kialakulása miatt a duodénum tartalmát az ellenkező irányba öntik vagy a pylori zárópehely téves működéséből fakadnak.

A betegség lényegének megértése érdekében el kell képzelni, hogy az emésztőrendszer funkciói hogyan működnek.

A felső részből származó élelmiszer belép a gyomorba, ahol enzimatikus kezelésnek vetik alá, a gyomornedv, a nyálkahártya hatása. Ezt követően az emésztés eredményeként létrejött csíma vagy cukormáz, az izomzárócsonkon keresztül - a kapuzó, átmegy a vékonybél kezdeti részlegébe - a nyombélbe.

A gatekeeper "őrző", "komornyik", aki szigorúan egy irányba ugrik: a gyomrotól a belekig. Ha valamilyen oknál fogva ez a folyamat megszakad, a titkok visszafordítása, az epe és a csíma fejlődik - reflux betegség fordul elő.

Az ecetsavat a 12-es típusú bél alkalikus tartalmával hígítják, az epének és az epesavak pedig irritálják a héjat, és káros hatást fejtenek ki a hámsejtekre.

Ugyanakkor helytelen feltételezni, hogy amikor az epe és az intesztinális tartalom a gyomorba jut, a gyomor-tartalom lúgosodik. Normál HCl-termeléssel többnyire az epesavakat inaktiválják.

Ezt a körülményt a belső gyomorfal nyálkahártyájának gyulladása és a klinikai tünetek kialakulása jellemzi.

A betegség okai

A patológia leggyakoribb okai a következők:

  • operatív beavatkozások az emésztőszervekre és a posztoperatív szindrómákra (reszekció utáni gyomor gastritis, az epehólyag eltávolítása, gastroenterostomia)
  • a duodenum krónikus gyulladása
  • gyengeség a pylori sphincter izomzatában, ahol elégtelen zárási rést figyelünk meg
  • fokozott nyomás a bélben (krónikus bélelzáródás)
  • a nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszan tartó bevitelének következményei
  • a motilitás megsértése a retrográd perisztaltikus hullámok kialakulásával

A kóros folyamat gyorsulásához hozzájáruló provokatív tényezők a következők:

  • dohányzás
  • alkoholfogyasztás
  • az élelmiszerbevitel pontatlansága a túlzott lelkesedéssel a zsíros, éles, füstölt ételek számára
  • hangsúlyozza
  • ülő életmód

Mindezek a tényezők az élelmiszer tartalmának a belek kezdeti részeitől a gyomorba történő visszafordított, retrográd öntését eredményezhetik.

Az emésztés fiziológiája szenved. A savas gyomor környezete megváltozik a 12-vastagbél külföldi lúgos tartalmának lenyelése miatt.

Erre a patológia nem jellemző a Helicobacter-fertőzés, mivel ezek a mikroorganizmusok nem szeretik az epe, valamint a termelt mennyiség a belső falára a gyomornyák jelentősen csökken, ami szintén kedvezőtlen tényező az élet N.rulori.

Bile, savjai és sói közvetlenül károsítják a szervezet belső héját, a hasnyálmirigy enzimek szó szerint nyálkás hatást fejtenek ki, támogatják a gyulladást és hozzájárulnak az egyenletes eróziók és fekélyek kialakulásához.

Hogyan lehet felismerni a betegséget

Anamnézis, panaszok gyűjtése mellett, orvos diagnózisakor az orvosnak mind a műszeres, mind a laboratóriumi vizsgálati módszerek következtetései vannak.

Az emésztőrendszer kórtana diagnózisára széles körben alkalmazzák az alábbi módszereket:

  • EGD
  • Ultrahangos vizsgálat
  • Gyomor és duodenum röntgen
  • biokémiai és általános vérvizsgálatok
  • napi pH-mérés

Nagyon fontos, amikor diagnosztizáljuk az "alulról érkező" diagnózist, hogy megtudjuk az okot, valamint a kórtani fejlődéshez hozzájáruló tényezőket. Végtére is, a kezelés sikere és minősége a helyes diagnózistól függ.

Reflux gastritis - tünetek, kezelés és étrend

Tapasztalt orvos gyanúsíthatja ezt a patológiát már az anamnézis gyűjtésének és a beteg panaszainak figyelembevételével.

Nagyon jellemző a következő tünetek:

  • keserű utóízben a szájban, kesernyés
  • a nehézség érzése, a gyomorban túlfolyás evés után
  • gyomorégés
  • hányinger
  • hányás epével keveredve
  • fájdalmas fájdalom, húzás, unalmas, az epigasztrikus régióban étkezés után 1-1,5 órával
  • étvágytalanság
  • fogyás
  • a széklet: a tendencia azután a székrekedés, majd a hasmenés
  • kellemetlen íze a szájban
  • anémiás megnyilvánulások: gyengeség, fáradtság, száraz és halvány bőr, "zaedy" a száj sarkainál

Néha a betegség tünetei kevésbé hangsúlyosak lehetnek, és néha hiányozhatnak. Néhány beteg esetében, amikor egy másik problémás állapotot vizsgálnak a GI-traktusból, ezt a patológiát véletlenül diagnosztizálják.

Hogyan és mi a betegség kezelésére

A betegség kezelésének rendjét az alapjául szolgáló patológiával összefüggésben kell végrehajtani, amelyet provokál.

A gyógyszeres kezelés a következőkre irányul:

  • a pylori sphincter tónusának növekedése, a gasztrointesztinális traktus motorfunkciójának normalizálása, a gyomorürülés gyorsulása. Ehhez használj egy prokinetikus csoportot: motilium (domperidon), ciszaprid, metoklopramid
  • az epe reflux eltávolítása. A "arany" standard a kezelés során ursodeoxycholic acid (Ursoliv, Ursofalk, Ursosan) alkalmazása. A gyógyszer kapszulákban kapható, és több hónapról több évre is beadható. A gyógyszer elősegíti az epesavak átjuttatását az oldható formájukba, ezáltal részlegesen semlegesíti az irritáló és gyulladásos hatásukat. A gyógyszer bevitele segít csökkenteni a refluxot és kiküszöbölni a kellemetlen klinikai tüneteket: csökkenti a fájdalmat, keseríti a keserű és a hányást.
  • ha patológia kíséri magas termelési sósav intima gyomorsav antiszekréciós ajánlott, hogy megkapja, és antacidok: Maalox, alumínium-foszfát gél, szukralfát Gastal, Rennie Almagelum-neo, kontralok, pariet.
  • ajánlott H2-hisztamin receptor blokkolók (famotidin) vagy PPI (omeprazol, pantoprazol) kinevezésére. A készítmények védik a gyomorsejteket agresszív környezetben.

Ön vagy önállóan nem jelölheti ki ezt a gyógyszert, miután meghallgatta a szomszédok vagy rokonok tanácsát. Milyen gyógyszereket kell kezelni, csak egy szakembert kell választania - orvos-gasztroenterológus.

Nem gyógyszeres kezelés

A terápia nagyon fontos része az életmód és a táplálkozás természetének változása, ennek a szabálynak a végrehajtása kötelező minden olyan beteg esetében, akiknél a betegség bármely szakaszában megállapították a diagnózist.

A dohányzásról egyszerre és mindenkorra szükség van. A dohányfüst összetevői hozzájárulnak a pylorus tónusának csökkenéséhez, lassítják a gyomor tartalmának evakuálását.

A testsúly normalizálása kötelező.

Ki kell zárni a szűk övek, fűzők hordozását, amelyek segítenek növelni a hasi utat.

A betegek ellenjavalltok a nem szteroid gyulladásgátlókban. Óvatosan kell szednie a görcsoldókat (no-spa, papaverin), teofillint, progeszteront, nitrátokat, antidepresszánsokat, kolinolitikumokat. Ezek a gyógyszerek csökkentik a záróizom tónusát.

Hasznos séták, mérsékelt léptekkel, úszás. A fizikai aktivitás normalizálja a gasztrointesztinális traktus motorfunkcióját, csökkenti a prosztataellenes hullámok kockázatát és gyakoriságát.

Népi jogorvoslat

A kórtani gyógynövény-gyógyászatban hasznos a Szent János sörfőzde kivágása. Ajánlott 20 g füvet öntsünk két pohár vízzel, forraljuk 10 percig, majd ragaszkodunk hozzá 40 percig. Vegyünk 1 evőkanál. kanál fél órával az étkezés előtt legalább napi 3 alkalommal.

1 evőkanál. l. kamilla virágok öntsünk 1 csésze forró vizet. Ragaszkodjon egy óráig, csatorna. Vegyünk egy pohár 0,5 csésze naponta 2-3 alkalommal.

Segít csökkenteni a pikkelyk, a burgonya, a zeller gyökereiből a főzet kivirágását.

Pitypang gyökér - 20 g, zeller - 10 g, csalán levelek - 10 g öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodik egy óra. Hűtsük, vegyünk 1 evőkanál. l. 20-30 perccel étkezés előtt.

Összetett pitypang gyökerek összege 2 ts. öntsünk egy pohár forralt vizet, ragaszkodunk legalább 8 órán át. Drink 1/5 csésze 4 alkalommal naponta étkezés előtt.

A fitoterápia ellenjavallatai és mellékhatásai vannak, a hatóanyagok természetességének és természetességének ellenére. Ezért, mielőtt elkezdi a "ki az emberekből" történő kezelést, forduljon orvoshoz.

Mi a reflux gasztritisz étrendje?


Az emésztés javítása és a gyomornyálkahártya gyulladásának csökkentése érdekében az alábbi szabályokat kell követni:

  • Ne sütött, enni éjszaka, és kevesebb, mint 2,5-3 órával az esti fekvés előtt
  • étkezés után ajánlott ülni vagy tartani egy álló pozíciót, akkor nem hazudhat
  • a betegség súlyos exacerbációja esetén az élelmiszert megkötött vagy félig folyékony formában kell bevenni

Kizárás:

  1. nagy mennyiségű zsírtartalmú termékek: sertés, teljes tej, tejszín, vaj, sütemények
  2. koffein tartalmú termékek: tea, kávé
  3. csokoládé
  4. élelmiszer, amely magában foglalja a borsot
  5. fűszeres, fűszeres mártással, fűszerekkel
  6. szénsavas italok, beleértve az alkoholtartalmú italokat is
  7. hagyja abba az alkoholt
  8. hogy korlátozza a durva szál bevitelét

Napi 4-5 alkalommal kis adagokat kell fogyasztani, az utolsó étkezést legkésőbb 3 órával lefekvés előtt. Az ételnek magas a fehérje (főtt sovány hús, hal, tojás).

Hogyan gyógyítsuk meg és megszabaduljunk a betegségtől örökre

Ez a kérdés minden bizonnyal minden olyan beteghez tartozik, aki járóbeteg-kártyán "rendezte" ezt a diagnózist.

Talán teljes gyógyulást a betegség, amikor annak eredetét nem jár a bruttó morfológiai gasztrointesztinális rendellenességek, működési változások, és diagnosztizált az akut stádiumban a gyulladás, és csak hatással a felületi réteg a nyálkahártya.

Ebben az esetben (az ilyen betegek 1-3% -a) minden orvos ajánlása, az életmód megváltozása, a betegség és az utána következő diéta mind hozzájárulhat a teljes gyógyuláshoz.

De a legtöbb esetben, míg a krónikus folyamat, műtét utáni szövődmények az emésztőrendszerben, az átmenet a gyulladás erozív vagy atrófiás formáját a betegség átadását a szakaszában stabil remisszió - már nagy sikerrel. Ennek elérése az orvos és a beteg nagyszerű közös munkája.

Hogyan kezeljük a reflux gastritist?

Problémák a gyomor, sokan nem vesznek komolyan, de hiába. A látszólag kisebb mértékű kellemetlenség, például a hasnyálmirigy vagy a hasnyálmirigy hátterében előfordulhat olyan betegség, mint a reflux gastritis. A betegség zavartsága abban rejlik, hogy az első szakaszokban egyáltalán nem nyilvánul meg, majd olyan visszafordíthatatlan kóros állapotokhoz vezet, mint a fekély vagy a rák.

Reflux gastritis - mi ez?

A betegség teljes neve krónikus kémiai-toxikus indukálta gasztritisz. Ez akkor fordul elő, amikor a gyomor portás munkája, ahol a táplálék visszafolyás (dobás) a gyomorba a nyombélbe kerül. Általában az ételnek a szájból a belekbe kell mennie a nyelőcső és a gyomor útján. De néha van egy inverz perisztaltika, amikor az élelmiszer az ellenkező irányban mozog.

A gyomor csak az eredeti állapotban emészteti az ételt, ahol sósav és pepszin hatására apróra vágják. A szerv nyálkahártyáját védi a bikarbonátgáttól való vegyi támadás. Ha a pylorus sphincter (pylorus) gyengül, akkor a bolus együtt epe a gyomorba, amely nem védi a epe enzimek, és kezdik változtatni a savasság.

Alacsony vagy magas a gyomor savasságának elpusztítja hidrogén-karbonát nyálkahártya barrier, ad a funkciója gyomor enzimeket az aktivált savas környezetben, ami zavar a fehérje emésztését, gyulladást okoz. Ezt a jelenséget úgynevezett kilökődés (reflux), amely ellen krónikus reflux gastritis alakul ki.

A reflux gastritis típusai

A patológia gyógyítása érdekében meg kell határozni a betegség pontos okait. A reflux gasztritisz két csoportra osztható, az oka függvényében: az epe és a duodenogastrikus reflux. Az első esetben a betegség oka az epeutak kiválasztásában, a sphincterek egészségtelen munkájában vagy a motilitás meghibásodásában nyilvánul meg. A duodenitis reflux okai - magas vérnyomás, gyenge pyloris záródás, degeneratív folyamatok a nyombél membránjánál.

A reflux gastritisnek számos típusa van, amely a kórtól függ:

  • Felszíni reflux-gastritis. A hám vagy sejtek felső rétegét érintik. Az epének kezd a páciensből a gyomorba esni, ami annak érdekében, hogy megvédje magát, új sejteket kezd az érintett helyén. Ennek eredményeképpen fennáll a daganat veszélye.
  • Catarrhal reflux-gastritis. A diagnózist a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának mély léziójával végezzük. A betegséget a hámréteg degenerációja jellemzi, a nyálkahártya felületének ödémája.
  • Erosív reflux gastritis. Kiderül, ha kis hasnyálmirigy vagy erózió jelentkezik a gyomor nyálkahártyáján. Különböző méretűek és alakúak, de nem haladnak túl az izomlemezen. Az ilyen patológiát súlyos fájdalom kíséri, és kombinált és tartós gyógyszeres kezelést igényel.
  • Biliáris reflux-gastritis. Azt is nevezik gallstone gastritis, mivel ez fordul elő az esetekben az epeutak. A káros tényező a hasnyálmirigy enzimje, amely a nyombélfekélyből a gyomorba jutva égeti a nyálkahártyáját.

tünetek

A legveszélyesebb gasztritisz-reflux típusok: felszíni, epeutak, katarakás, atrófiás, eróziós, ezért a kezelést csak orvos írhatja le. Az epeúti reflux gasztritisz esetében a fájdalom nem túl hangsúlyos, így a reflux gastritis kezelése ebben az esetben a diétás étrendet a menü beállításával lehet kijelölni. A gasztritisz reflux kezdeti szakaszának jelei:

  • gyomorégés;
  • nyomasztó vagy unalmas karakter;
  • hányinger;
  • belching savanyú;
  • keserű íze a szájban;
  • székletváltozás (hasmenés, székrekedés);
  • felfúvódás;
  • multivitamin-elégtelenség;
  • fogyás.

diagnosztika

Ha a fenti tünetek közül egyet vagy többet jelent, akkor biztosan látogasson el a gasztroenterológusnak a reflux gastritis idejében végzett gyomordiagnosztikához. Még a gyomorégés, amely rendszeresen bekövetkezik, nem hagyható figyelmen kívül. Ha a betegség elhanyagolódik, akkor a következő gondok fordulhatnak elő:

  • Ha nem kezeli a reflux gastritist, akkor végül a nyelőcső vagy a gyomor fekélye lesz.
  • A betegség precancerus állapotot vagy nyelőcsőrákot okozhat.
  • Amikor a szelep gyengül, a gyomormosó a hörgőkbe vagy tüdőkbe behatol, irritálja a szerveket.

A krónikus reflux gastritis azonosítása érdekében, amelynek súlyosbodása szükségszerűen orvoshoz vezet, ilyen vizsgálatokat ír elő:

  1. Széklet, vizelet és vér laboratóriumi vizsgálata a gasztrointesztinális traktus állapotának meghatározásához.
  2. A szondát lenyelve (gasztroszkópia), amely a gyulladásos gastritis jelenlétének megfigyelésére szolgál.
  3. A nyelőcső (fibrogastroszkópia) szövettani elemzése. Hozzárendelve a gasztritisz reflux típusának és súlyosságának meghatározásához.

Otthoni kezelés

A felületes duodenális gyomor-reflux gastritist kezeljük otthon, szakember felügyelete mellett. A komplex kezelés magában foglalja a gyógyszerek, a hagyományos orvoslás, a terápiás étrend, valamint a reflexiós gyomorhurutos fizioterápia látogatását.

A betegség akut formájának kezelése szigorúan az orvos felügyelete alatt áll, beleértve az éhgyomorodást, a gyógyszerek alkalmazását, a gyomormosást, majd terápiás étrendet ír elő, amelyet folyamatosan figyelni kell. Az akut vagy krónikus gastritis reflux kezelésében a dohányzás teljesen megszűnik, valamint alkoholos italok és nem szteroid gyulladáscsökkentők.

orvostudomány

Az epe reflux gastritis kezelése gyógyszer nélkül nem végezhető. A gyógyszerek adagját és a kezelés időtartamát az orvos írja le. Általános szabályként, bármilyen típusú gasztritisz reflux esetén a következő gyógyszerek jelennek meg:

  1. prokinetikumokként. A gyógyszerek stimulálják a gasztrointesztinális traktus perisztaltikáját, megakadályozzák a szövődmények előfordulását. Ezek közé tartoznak a "Metoclopramide", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. savkötők. A visszafolyó gasztritisz forgalomba hozatala által kijelölt savkötő szerek gyógyszeres kezelése során kötelező - a savval kapcsolatos gyomorfekélyek kezelésére tervezett gyógyszerek a sósav szintjének csökkentésével. A leghíresebbek az Almagel, a Maalox, az Omez, a szódabikarbóna.
  3. blokkolók. Antiszekretóriás gyógyszerek, a hatásmechanizmus a sósav termelésének csökkenése és a gyomorba való belépésén alapul.

fizikoterápia

A reflux gastritis kezelésének pozitív eredményének megállapításához a szakemberek fizikoterápiás eljárásokat írnak elő, amelyeket nagy dózisú "DiaDENS" vagy "Azor-IC" készítményeken végeznek el. A fizioterápiát reggel üres gyomorban végzik, és a kezelés folyamata 10-től 20-ig tart.

  1. Az izomzat egy tonusba kerül, így a gyomor és a nyelőcső munkája igazodik.
  2. Van gyógyító, gyulladáscsökkentő hatása, amely hozzájárul a gyors helyreállításhoz.
  3. Javítja a vérerek keringését az erek falában, ami a szervezetben metabolikus folyamatokat indít el.

Népi jogorvoslatok

Számos beteg igénybe veszi a népi módszerek alkalmazását az állapotuk enyhítésére a gasztritisz reflux exacerbációjával. Véleményük alapján a gyógynövények és a tinktúrák hatékonyan enyhítik a betegség tüneteit.

  • A savasság csökkentése érdekében vegye be a vizet (500 ml), a lenmagot (2 evőkanál). Főzzük alacsony lángon addig, amíg ragacsos, majd hűs. Igy naponta egy üres gyomorral 1 evőkanál. l. amíg az állapot javul.
  • A gyomor kiváló antimikrobiális hatóanyaga frissen préselt aloe lé. Napi 3 alkalommal kell bevenni az étkezés előtt. A termék fájdalomcsillapító hatást gyakorol a reflux gastritis tüneteire.
  • Antimikrobiális kezelés alatt a reflux gastritis húsleves elkészítése így: 1 evőkanál. l. kamilla és St. John's sörce, öntsünk forró vízzel (300 ml), ragaszkodunk 15 percig egy vízfürdőbe, majd hűtsük le, és napi 3 alkalommal vegyünk 0,5 pohár vizet.

Terápiás étrend

A reflux gastritis táplálkozás fontos eleme a betegség kezelésének. Speciális egészségi étrendet használ az 1. táblázatban az alábbi szabályok szerint:

  • Ne egyen túl hideg vagy meleg.
  • A zsíros, sült, savanyú, fűszeres ételeket teljesen el kell utasítani.
  • Nem engedélyezett kávé, csokoládé, citruslevek, erős tea, szénsavas italok a menüben.
  • Javasoljuk, hogy megtagadja az étkezés során az olyan termékeket, amelyek ingerlést okoznak: savanyú tejet, szőlőt, babot.
  • A gázt nem tartalmazó ásványvizet fel kell szabadítani a remisszió vagy a betegség kezdeti szakaszában. Az akut reflux gastritisben tilos azok használata.
  • Élvezze az ételeket osztott tételekben legalább napi 4 alkalommal.

A betegség megelőzése

A reflux gastritis gyógyulása után nem kell abbahagyni az egészség megóvását, különben a betegség bármikor visszatérhet. A visszaesés elkerülése érdekében folyamatosan figyelni kell a test által küldött jeleket, fájdalmas érzéseket. A gasztritisz-reflux megelőzésére irányuló intézkedések a következők:

  1. A gyorsételek visszautasítása és a megfelelő táplálkozás alapjainak alkalmazása.
  2. Stabil testtömeg.
  3. Folyamatos fizikai aktivitás, függetlenül attól, hogy mindennapos sétál-e görcsös gyaloglással vagy aktív sportágakkal az anyagcsere érdekében.

Ez valóban szörnyű reflux gastritis? Hogyan találjuk meg?

A reflux gasztritisz krónikus gyulladás a gyomor nyálkahártyájának szövetében, amelyet az alapvegyület két különböző savtartalmába vetett. Az ilyen öntvényt refluxnak nevezik, és a gyomor belső héjának gyulladása gasztritisz.

Ez a fajta gyomorbetegség számos oka miatt alakul ki, sajátos tünetei vannak. A kezelés nemcsak gyógyszert szed, hanem az étkezési szabályok betartását is. Folk jogorvoslatok egészítik ki a kezelést, segítve a gyomrot a szerkezet gyorsabb felépítésében.

Egy kis élettan

A nyelőcső és a gyomor határán körkörös izomzáró. Ugyanaz az izom zárja el a kilépést a gyomorból, megnyitja az áthaladást a duodénumba, amikor az ételt már megfelelően kezelték. A normális munkát az izmok a gyomor és a két sphincters szinkronban nyelőcső-záróizom lezárja, a gyomor kezd zsugorodni „hullámok” irányába a duodenum, majd nyissa az alsó záróizom, a tartalom belép a bélbe és az izom bezáródik.

A gyomor hátulról indít. Annak különböző osztályai különböző pH, amely szükséges a normális emésztés során az élelmiszer: közel a nyelőcső szerda még enyhén savas pH-ja, a gyomorban, ahol a bólusz gondosan feldolgozott sav savas, közelebb a bél, úgy válik egyre lúgos.

A reflux gasztritisz akkor alakul ki, amikor a gyomor alsó izomfeszültsége nem teljesen zárt, vagy ha az élelmiszer már elhagyta a gyomrot. Ennek eredményeképpen a már feldolgozott alkáli intesztinális tartalom a gyomor végső (antrális) szakaszába kerül, és gyulladást okoz.

okok

A reflux gastritis a következők miatt fordul elő:

  • krónikus duodenitis;
  • fájdalomcsillapítók vétele: "Analgin", "Nimesil", "Nurofen" és mások;
  • rendellenességek az izomrostok folyamán ezeken a szerveken végzett műveletek során;
  • a sphincter izmok meghibásodása.

A betegség besorolása

Az öntés (reflux) jellegétől függően az általa okozott gasztritisz egy duodenális reflux és epeúti reflux által okozott gyomorhurutra oszlik.

Duodenális reflux gastritis

Bile reflux

Biliáris reflux gasztritisz - dobó epe, amely rendszerint az epeutak kiürüléséből a duodénumba, a bélből a gyomorba jut. Ennek okai - szegény pylorus izom-összehúzódást, krónikus stagnálás a duodenum, koordinációs zavar izom a gyomrot és a beleket.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

A reflux gasztritisz tünetmentes vagy enyhe tünetekkel járhat, ami miatt egy személy hosszú ideig nem gyanakodik a betegség fennállása miatt. Eközben a gyomorban tapasztalt savasság állandó változása sejtjeinek degenerálódásához vezet a bélsejtekhez hasonlóan. Ez veszélyes a rákos megbetegedések szempontjából.

Ilyen tünetek a reflux gastritist jelentik:

  • tompa fájó fájdalom az epigasztrikus régióban;
  • étvágytalanság;
  • a gyomor túlcsordulásának vagy a nehézségnek az érzését sokáig étkezés után;
  • kellemetlen utóíz a szájüregben;
  • keserű csípés - epevezetékkel;
  • rohamok és sebek a száj sarkain;
  • székrekedés, ezt követi a hasmenés;
  • fogyás.

A patológia diagnózisa

Megerősítik a reflux gasztritisz jelenlétét az alábbi vizsgálatokból származó adatok alapján:

  • FEGDS;
  • A hepatobiliáris (azaz a máj, a máj epevezetékének, a húgyhólyag és a hasnyálmirigy) ultrahangja;
  • a gyomor pH napi monitorozása;
  • a gyomor biopsziája, amely a fibrogastroszkópia során történik.

Betegségterápia

A kezelés reflux gyomorhurut szükséges helyreállítani a normális szekvenciát a gyomor izom-összehúzódás és 12 duodenum, epesavak és a neutralizáló alkalikus komponenseket refluxátum (a keverék, amely dobnak a gyomorba). Ehhez alkalmazza:

  1. Azok a készítmények, amelyek védő réteget képeznek a gyomor felszínén és savasságát csökkentik, az antacidok.
  2. Olyan gyógyszerek, amelyek semlegesítik az epesavakat, és vízben oldódó formává alakítják ursodeoxycholic savon.
  3. Előkészületek, amelyek beszámolnak a hasi és a bél kontrakcióinak szokásos folyamatáról.
  4. A gyomor fokozott savasságával a sósav szintézisét gátló gyógyszerek is alkalmazhatók.

Táplálkozás betegség esetén

Figyelem! A táplálkozás elveinek tiszteletben tartása nélkül a gyógyszeres kezelés nem hozza meg a kívánt hatást.

A reflux gastritis étrend:

  1. kizárás azokból a termékekből, amelyek irritálják a beleket és a gyomortényezőket: fűszeres ételek, kávé, alkohol, sült ételek, füstölt ételek, szénsavas italok, csokoládé;
  2. az elfogyasztott élelmiszerek normál hőmérséklete;
  3. frakcionált táplálkozás;
  4. alapján az étrend - kikopott és nyálkahártya levesek, főtt tojás, hal és hús, alacsony zsírtartalmú öntetet, gabona, zselés, zsírszegény túró, párolt zöldségek és gyümölcsök;
  5. az evés elutasítása.

Tipp Ha reflux gyomorhurut kell változtatni bizonyos szokások nem csak hajlik a felső felében a test (különösen étkezés után), kevésbé nehéz emelés, nem hogy egy vízszintes helyzetben evés után, alvás nagy párnákkal.

Hogyan gyógyulnak a gyógyítók

A reflux gasztritisz népi jogorvoslatok kezelése magában foglalja az évtizedek óta tesztelt receptek használatát:

  1. A pitypang szirupja. A virágokat egy háromliteres tégelybe helyezzük, rétegeket töltünk, öntsünk cukrot (0,5 kg cukrot kell hagyni), összegyűrjük a lé megjelenéséig. Ezután 1 evőkanál e szirupot tenyésztünk 100 ml vízben, naponta 2-3 alkalommal.
  2. Ugyanaz a szirup készíthető a kamillából, ha palackba kerül, cukrot ad, és elnyomja. Ezt a gyógyszert hígított formában is (1 teáskanál 100 ml vízben) kell venni, napi tripsz ismétléssel.
  3. Burgonya kivirágolása. A burgonyagumók az enyémek, közvetlenül a bőrre vágják, kb. Egy óráig főznek (víz hozzáadásával). 100 ml-t veszünk naponta 5-6 alkalommal.
  4. Három nyers burgonya, csomagolja ezt a forgácsot gézben, nyomja le a gyümölcslevet. A lehető legtöbb részeg - 100 ml * naponta 6 alkalommal.
  5. Juice a gyökér zeller (ehhez meg kell rácsodni és szorítani), hogy 1 evőkanál. naponta kétszer étkezés előtt.
  6. Keverjünk össze 1 evőkanál. menta, szentjánoskenyér és szentjánoskenyér, öntsünk három csésze forró vizet, ragaszkodunk 24 óráig egy termoszban. Az infúziót a szűrt formában kétóránként, pár kortyonként tesszük.

Ezért, ha fennáll a reflux gyomor gyanúja, a gasztroenterológussal való konzultációra van szükség, amelyet instrumentális kutatás követ. A szakember csak a megfelelő kezelést írhatja elő, beleértve a gyógyszeres kezelést, az étrendi terápiát és a gyógynövényeket.

De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk?

Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyította meg a gyomrát. Olvassa el a cikket >>

Reflux gasztritisz

Az emésztőrendszeri betegségek csoportjában a reflux gasztritisz. Ez a gyomor gyulladása, amelyet a duodenum tartalmának visszafordításával okoznak. A bélsavadat, a hasnyálmirigy és az epe titka. Ellenkező esetben a gasztritisz ilyen formáját epiárisnak nevezik.

Gastritis kialakulása a reflux háttéren

A biliáris gastritis nem fertőző betegség, amelyben a gyomornyálkahártya gyulladt. Fejlődése középpontjában a nyombél-gyomor-reflux. Ez a helyzet széles körben elterjedt a lakosság körében. A reflux egészséges emberekben lehet. Patológiai szempontból figyelembe kell venni, hogy a gyomor savanyítása jelentősen változik-e, és nem függ az evéstől.

A reflux gastritis főleg felnőttekben fordul elő. A gyerekek ritkán betegek. A gyomor gyulladásának ilyen formája előfordulási gyakorisága 5-7%. E betegek mindegyik másodpercében az antrum és a duodenum motilitása sérül. A gyomor gyulladásos megbetegedéseinek általános szerkezetében reflux gyulladás 5% -ot tett ki.

Etiológiai tényezők és patogenezis

Számos oka van ennek a patológiának a kialakulásában. A fő etiológiai tényezők:

  • a sphincter funkciójának megsértése;
  • a gyomor reszekciója;
  • a nyombél fekélyének varrása;
  • cholecystectomia;
  • műanyag pylori részleg;
  • birtok gastroenterostomy;
  • gyomorürülés;
  • krónikus duodenitis;
  • krónikus gastritis;
  • gyomorrák;
  • a duodenum tartalmának stagnálása;
  • nagy nyomás a vékonybélben.

Az epe reflux gastritis kialakulásának oka az Oddi bél- és gyomor-motilitásának vagy hiányosságának a megsértése. Ezzel szemben a hasnyálmirigy-enzimek, az epesavak, a bélsav és a lizolecitin visszaszorulnak. Növeli a gasztrin felosztását. Mindez károsítja a szerv nyálkahártya sejtjeit.

Idővel fejlődik a dystrophia. A gyulladás fokális. A test mély rétegei részt vehetnek a folyamatban. Egészséges, időszakos refluxusban szenvedő betegeknél az epe nem irritálja a nyálkahártyát. Ha ez a folyamat állandóvá válik, megszegjük a korlátozó funkciót. A biliáris gastritist gyakran a testüregben fokozott nyomás kísér.

Ez a rizikófaktor a gastrooesophagealis reflux betegség kialakulásában. Az epeúti gastritis kialakulásában szerepet játszanak:

  • helytelen táplálkozás;
  • alkoholizmus;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • epehólyag-gyulladás;
  • epekövesség;
  • dohányzás;
  • alkoholfüggőség;
  • a NSAID-csoportból származó gyógyszerek szedése;
  • stressz.

Ennek a kórtanának megjelenését nagymértékben meghatározza az emberek módja.

Hogyan fordul elő a betegség?

A reflux gastritis tüneteinek súlyossága a betegség formájától függ. A gasztritisz egyszerű lehet (katarhális, felületes), eróziós, atrófiás és hiperplasztikus. A fő tünetek a következők:

  • fájdalom a felső hasban;
  • a nehézség érzése étkezés után;
  • légtelenítő;
  • gyomorégés;
  • hányinger;
  • felfúvódás;
  • keserű íze a szájban;
  • az elfogyasztott táplálék eruációja;
  • a széklettel szembeni elváltozás a hasmenés vagy a székrekedés típusa szerint;
  • epének hányása;
  • csökkent étvágy;
  • fogyás;
  • száraz bőr;
  • repedések a száj sarkain;
  • gyengeség.

Gyulladásos reflux gasztritisz esetén a fájdalom nem mindig jelenik meg. Ez nem állandó jel. A fájdalom érezhető az epigasztrikus régióban, és étkezés után jelentkezik. Ez spastic lehet. A fájdalom stresszt és nehéz fizikai munkát idézhet elő. Az emésztési folyamat megsértése gázok felhalmozódásához vezet a gyomorban. Ez nyilvánvalóan eructations és flatulence.

Néha köhögés van. Megjelenése jelzi a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való bevitelét. A betegség hullámos és tartós. A hosszú távú remisszió gyakran megfigyelhető. Ha nem kezel egy személyt, akkor a szövetek átalakulása van. A necrobiosis kialakul, az erózió bekövetkezik.

Az utóbbi vérzik. Ez koagulált vér megjelenéséhez vezet a székletben. Idővel a proliferáció és a dysplasia fejlődik. Ez a parietalis sejtek atrófiájának kialakulásához vezet. A lé leválasztása csökken. A következő tünetek jelennek meg:

  • a gyomor túlcsordulásának érzése;
  • rohadt szúró a szájban;
  • instabil széklet;
  • gyors telítettség;
  • szájszárazság;
  • a bőr elhalványulása;
  • a nyelv pápája feldagadása;
  • fehér bevonat;
  • szédülés.

Az atrófiás catarrhal reflux gastritis gyakran kialakul hypovitaminosis. Az A-vitamin hiánya csökkentheti a látást. A cianokobalamin hiányában megfigyelhető a körmök és a haj sérülékenysége. Egyes betegeknél a betegség hiperplasztikus formája alakul ki, amelyben ciszták és polipok képződnek.

Betegvizsgálati terv

A reflux gastritis, a tünetek nem specifikusak. A gyulladás típusának és lehetséges okának tisztázására a következő vizsgálatokra van szükség:

  • pH-mérő;
  • FEGDS;
  • biopszia;
  • szövettani elemzés;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • anthroduodenális manometria;
  • electrogastrography.

Fontos értékelni a gyomornedv savasságát. Szükség lehet egy napi pH-mérésre. A PHAG-ok során a nyálkahártya duzzanata és vörössége észlelhető. Ha gyanítható, hogy krónikus reflux gastritis van, analízisre van szükség a Helicobacter baktériumok esetében. Kötelező kizárni más betegségeket (a gyomor és a nyombél fekélye, a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás). A hastörténet és a tapintás kötelező. A felmérés során a gasztroenterológus meghatározza a gasztritisz kialakulásának fő kockázati tényezőit. Az életmód, a táplálkozás jellege, a rossz szokások jelenléte, krónikus betegségek jelenléte, panaszok értékelése.

A betegek kezelésének módjai

A reflux gastritistól a kezelés konzervatív. Veszélyes szövődmények hiányában a kórházi kezelésre nincs szükség. Milyen gyógyszerekre van szükséged a betegséggel? Nem ismerik mindenkinek. A kábítószer-kezelésnek a következő célkitűzései vannak:

  • a gyomornyálkahártya megnövekedett védő tulajdonságai;
  • a savasság csökkenése;
  • a fő tünetek megszüntetése;
  • csökkent az epe agresszivitása.

Epiáris reflux gastritis esetén a következő gyógyszereket használják:

  • prokinetikumokként;
  • savkötők;
  • a protonpumpa blokkolói;
  • készítmények ursodeoxycholic acid.

A gyomornyálkahártya irritációjának csökkentése érdekében protonpumpa inhibitorokat írnak elő. Ezek közé tartoznak az Omez, a Rabiet, a Pariet, a Lancid, az Epicurus, a Lansoprazole-Stade és az Omeprazole-Akrihin. A megnövelt savasság mellett az antacideket írják elő (Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel). A terápia egyik fontos szempontja a gyomor és a duodenum motorfunkciójának normalizálása. Ezt prokinetikus felhasználással érik el.

Ezek közé tartoznak a Domperidon-Teva, a Passagex, a Motilac és a Motilium. Segítenek megbirkózni a keserűséggel a szájban, az eructatio és a gyomorégés. Az összes prokinetika felgyorsítja a gyomor és a nyombélből származó élelmiszer evakuálását. Szükség szerint előírt gyógyszerek ursodesoxycholic acid. Ez a csoport Ursosan, Ursofalk, Ursodez és Urdoksa. Az Ursodesicicolic acid a legkevésbé agresszív epesav. Nem rendelkezik citotoxikus tulajdonságokkal. Csökkenti az epe koncentrációját a koleszterinben, megakadályozza a kövek képződését, növeli a lipázaktivitást és javítja a májműködést.

Ursofalk ellenjavallt jelenlétében epekő, cirrhosis, zavara funkció epehólyag, akut epehólyag-gyulladás, akut bélgyulladás, vesebetegség, a hasnyálmirigy és a máj, valamint a gyógyszeres kezelés intolerancia. Ezek a gyógyszerek nem alkalmasak reflux gastritis kezelésére vemhes és szoptató nőknél. A gyógyszerek kiválasztása nagymértékben függ a gyomor savasságának, tolerálhatóságának és a betegek életkorának szintjétől.

A terápia egyéb szempontjai

A kezelés során nagy szerepet játszik a reflux gasztritisz. Minden betegnek be kell tartania a következő szabályokat:

  • feladja a sült ételeket és a fűszeres ételeket;
  • ne használjon nyersanyagokat és savas termékeket;
  • A menüből zárja ki a szénsavas italokat, kávét és alkoholt;
  • napi 5-6 alkalommal kis adagokban enni;
  • Ne fogyasszon lefekvés előtt;
  • Ne vegye be a test vízszintes helyzetét, és ne dolgozzon étkezés után.

A reflux gastritis menete olyan legyen, hogy elérje a gyomornyálkahártya maximális rázkódását. A gasztrointesztinális motilitás és a bélrendszer javítása érdekében naponta 500 gramm friss gyümölcsöt és 300-400 gramm zöldséget kell fogyasztani. A betegek enyhén főtt hús, alacsony zsírtartalmú hal, tejtermékek, gabonafélék, levesek, tésztafélék, zöldségek, gabonafélék és édes gyümölcsök fogyaszthatók.

A diéta alatt könnyű teát, komposztot vagy házi mártást fogyaszthat. A reflux gastritis táplálkozási étrendről tájékoztatni kell a pácienst az orvosról. Ezenkívül B-vitaminokat és retinolt is fel lehet írni. A kezelés magában foglalja a fizioterápiát (elektroforézis, UHF, fonoforézis és DMV terápia).

Lehetőség van amplipulse terápiára. Az erózió vagy fekély detektálásában ellenjavallt az előrehaladás. A reflux gastritis diétoterápia kiegészíthető népi gyógyszerrel. A gyomorégés leküzdésére az angyalika magjait, a kalamusz és a zeller gyökerét használják. Kiváló eszköz a lenmagok. Borító hatásuk van, és segít megóvni a nyálkahártyát az epével való irritációtól.

A betegség megelőzése csökken a kiegyensúlyozott étrend, a kezelés a epehólyag-gyulladás és duodenitis, a műveletek megfelelő lebonyolítását a gyomor-bél traktus szervek, a tevékeny életmód, elkerülve az alkohol és a cigaretta. Így ritkán fordul elő az epeúti gyomorhurut a reflux háttérben. Ha fájdalma van, a keserűség a szájban, gyomorégés, émelygés vagy böfögés, akkor meg kell látogatnia egy gasztroenterológust.

A gasztritisz reflux kezelésének alapelvei

A reflux gastritis kezelése elsősorban a semlegesítő epesavakra és a gyomor-mozgékonyság javítására irányul. A patológia középpontjában a sphincter - az izomzat, amely átfedi az anasztomózist a gyomor és a vékonybél között - elégtelensége. A normális emésztési folyamat során a chyme (étkezési habzó) egy irányban mozog - a gyomortól a belekig, és soha nem tér vissza.

Mi történik a reflux gasztritisz esetén?

Ezzel a patológiával megsérti a gyomor antral (kimenő) részének motilitását, továbbá diagnosztizálja a szelepberendezés károsodását a bél és a gyomor, a duodenum és az epehólyag megbetegedése között. A gyomorba behatoló, a bélsavval és az epesavakkal impregnált himbusz lúgosítja annak tartalmát.

A szervezet reakciója a sósav felszabadulása, amely károsítja a nyálkahártyát és a gyomormirigyeket. Az eredmény a falak gyulladása. A gyomormirigyek betegségének hosszú sorozata következtében ilyen esetekben atrophis reflux gastritisről beszélnek.

tünetek

A betegség hosszú ideig a beteg észrevétlen marad. A fájdalom ritkán zavarja az embert. A szájban keserű íze van, az epe erõsödése vagy akár a nyál sárga színû. Zavarhatja az étvágyat, duzzanatot, felborulást követően a gyomorban fellépő nehézséget. A beteg elnöke instabillá válik, székrekedés váltakozik a hasmenéssel. Tudni kell, hogy az atrófiás gastritis gyakran rákos patológiává változik.

Ezért a beteget tanácsos konzultálni az orvossal az emésztőrendszer legrövidebb emésztési zavarában, hogy megakadályozza a betegség átjutását a rákba. A reflux gastritist kezelni kell egy gasztroenterológus felügyelete mellett.

készítmények

Az ebben a helyzetben előírt fő hatóanyag a ursodeoxycholic acid. A tartalmú gyógyszerek semlegesítik az epesavakat, amelyek a gyomor üregébe költöznek, és így csökkentik agresszív hatásukat. A ursodeoxi-kólsavat tartalmazó gyógyszerek közé tartoznak:

  • Ursosan:
  • ursofalk;
  • Ursol.

Ezeknek a gyógyszereknek is van hepatoprotektív hatásuk, megakadályozzák az epekőképződést és csökkentik a koleszterin termelését a májban. A gyógyszert naponta egyszer le kell írni, mielőtt lefekszik, és a kezelés időtartama 2 héttől hat hónapig tart.

prokinetikumokként

Ezeket a gyógyszereket úgy tervezték meg, hogy normalizálják a motor és evakuálási funkciót mind a gyomor, mind a belekben. A prokinetika biztosítja az epehólyag időben történő evakuálását és megakadályozza a gyomorfertőzések spontán relaxációját. A betegek számára a következő eszközök ajánlhatók:

  • Domperidon és analógjai (Motilium, Motilak);
  • Itopride és analógjai (Ganaton, Primer, Itomed).

Korábban, orvosok származékok metoklopramid (Reglan, Reglan), de most ezek ajánlott ritkábban, mert a nagy a mellékhatások száma, káros hatással az idegrendszer és az endokrin rendszer.

Más eszközök

Ha a páciens fokozott szekréciót mutat a gyomorban, az antiszekretoros gyógyszereket írnak fel. Leggyakrabban protonpumpa-inhibitorokat (omeprazol és analógjai) használnak erre a célra. A gyomornyálkahártya-védőgátlók védelme:

  • bizmut készítmények;
  • szukralfát;
  • alumínium antacidokat (Phosphalugel vagy Maalox) tartalmaz, amelyek nemcsak az epesavakat kötik meg, hanem stimulálják a mucin képződését is, ami a gyomor belső héját is védi.

A betegnek előnyös lesz a prebiotikumok (Lactofiltrum) és az élő bifido- és lactobacillusokat tartalmazó készítmények.

diéta

Minden betegnek emlékeznie kell egy olyan étrendre, amely tiltja az agresszív, zsíros, sült ételek, éles és füstölt ételek felvételét. Amint azt az orvosok javasolják, a reflux gastritist meg kell enni frakcionált, kis adagokban.

Legjobb a középhőmérsékletű főtt ételek fogyasztása. Kenyérsütéses főtt leves, sült kása és növényi püré, puha főtt tojás, csavart hússal készített pörkölt levesek. Továbbá gyümölcsök és zöldségek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek is megengedettek.

Ne hagyja abba az alkoholt és hagyja abba a dohányzást.

Reflux gasztritisz: tünetek és kezelés

Reflux gastritis (kémiai, reaktív gastritis C típus) miatt előfordul, hogy az állandó öntési nyombél tartalmának a gyomorba. Alkáli nyombél tartalmának (epesavak, lizolecitin, a hasnyálmirigy-enzimek) tönkreteszi a gyomor nyálkahártya, megduzzad, a vér áramlását zavarja, vannak eróziók, disztrófiás és nekrotikus változásokat.

Valódi reflux gasztritisz fordul elő reszekelt gyomorban, pyloroplasztika után. Kémiai gastritis - megsértése miatt duodenális átjárhatóságát patológiák GateKeeper részesülő nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, káliumot és vasat gyógyszerek, túlzott alkoholfogyasztás. A reflux-gyomorhurut miatt a hiperplasztikus polipok nagyon gyakran képződnek, gyomor-karcinóma alakul ki. A súlyos szövődmények előfordulásának megakadályozása érdekében a kezelést a betegség első tüneteivel kell kezdeni.

A reflux gastritis tünetei

A reflux gasztritist a tünetek triádja jellemzi. A betegek panaszkodnak:

  1. Pain. Erős, akut, különösen akkor, ha a gyomornyálkahártya eróziója. Az étkezés után 1-1,5 órával a betegek fájdalmat éreznek az epigastriumban, a pyloroduodenális zónában. Elfogyasztja a görcsoldók után. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek után fájdalomérzet alakulhat ki.
  2. Hányás. Ezután a betegek megkönnyebbülnek. A hólyagtömegben megtalálható az epe. A duodenális reflux miatt a szájban keserűség érezhető reggel.
  3. Súlycsökkenés. A súlyt nem különösebben indokolja.

A nyálkahártyán lévő kémiai gasztritisz erózió, gyakran gyomorvérzés. Hányással fordulnak elő vérkeverékkel (a hányadék tömege inkább egy kávéház). A széklet folyékony vagy puha, fekete (melena). Idővel krónikus vashiányos vérszegénység alakul ki.

diagnosztika

Általában reflux gastritis esetén a nyelv sárgásfehér színű.

A vizsgálat mellett a betegeket is előírják:

Kiegészítő vizsgálatokat írnak elő, mivel egy jellegzetes klinikai tünetek és egy plakk jelenléte a nyelvben nem elegendő pontos diagnózis megállapításához.

Nemcsak a reflux gastritist kell megkülönböztetni a gyomor-bél traktus más patológiáitól, amelyek hasonló tünetekkel fordulnak elő. A terápiás kurzus felírása előtt:

  • meghatározza a gyomornedv savasságát;
  • hogy kimutassa a nyálkahártya károsodásának mértékét (és ezt csak a biopsziás minta szövettani vizsgálata mutatja be).

Ezen túlmenően, ha súlyosbíthatja a betegség lefolyását, a Helicobacter pylori fertőzés is szükséges, ezért kutatásra van szükség annak azonosításához.

A reflux gastritis kezelése

A krónikus gastritist súlyosbító betegek kezelését járóbeteg-alapon végzik. A kórházi ellátás szükséges:

  • súlyos fájdalom szindróma;
  • tartós dyspepsia (intenzív hányás);
  • komplikációk fenyegetése (erózióvérzés);
  • perigastrite;
  • a sebészeti beavatkozás szükségessége.

A reflux gastritis kezelése összetett. A terápiás kurzus magában foglalja:

  • a napi rutin normalizálása;
  • étrend
  • gyógyszeres kezelés.

A gastritis refluxhoz bizonyos mértékű munka és pihenés szükséges. Túlzott fizikai erőfeszítést el kell kerülni.

diéta

Az exacerbáció során étrendet írnak elő, 5-6 étkezés naponta. Az élelmiszernek termikusan, kémiailag és mechanikusan meg kell szabadulnia. Ha fokozza a gyomorszekréciót, az 1., 5. és 15. orvosi táblák ajánlottak, ha csökkentik - N2.

Még a terápiás ásványvizet is (a gyomornedv savasságától függően orvos által ajánlott) gáz nélkül kell itatni. A kávét az exacerbáción kívül, de nem oldható, és a gabonafélék fogyasztása mellett szabad fogyasztani.

  • konzervek;
  • fűszerek és fűszerek;
  • ételeket, amelyek elősegítik a fermentációt (tej, tejföl, szőlő, kenyér fekete);
  • sütés;
  • zsír;
  • pörkölt;
  • füstölt termékek.

Reflux gastritis esetén, amikor az állapot stabilizálódik, a korlátozások megszűnnek, de a tilalom továbbra is durva és zsíros ételek.

gyógyszerek

A reflux gasztritiszes farmakoterápia célja az epéneknek a gyomorba történő átvitelének csökkentése, az epesavak negatív hatásának semlegesítése.

A reflux prokinetikumok csökkentésére a következőket írják elő:

A leghatékonyabb antiflair gyógyszer a Motilium. Nem jut be a vérbe. A kábítószerektől eltérően, amelyek fő összetevője a metoklopramid, nem okoz álmatlanságot, fejfájást és egyéb mellékhatásokat.

A motoros képességek szabályozására, fájdalomcsillapításra, myotróp görcsoldókra, például Drotaverinre írhatók fel.

Mivel a nyombél tartalmának mosás elszigetelés gyomornyák hogy megakadályozzák a további károsodást, hogy ez, adagolt cytoprotectors képező film a nyálkahártya:

Ha a betegséget a gyomornyálkahártya eróziós változásai kísérik, szimptómás fekélyeket, antiszekretorikus szereket ajánlunk:

Gyakran kóros gastritis alakul ki krónikus kolecisztitisben szenvedő betegeknél, az epeutak diszkinézisében. Ebben az esetben ajánljuk a Adeston drogot. Sárga és spazmolítikus hatása van.

A reflux-gastritisben szenvedő betegek 40% -ánál Helicobacterialis fertőzés van. Ezenkívül felszámolták H. Pylori-t.

A lizolecitin semlegesítésének és kiválasztásának a gyomorból az epesavakat írják elő:

  • kolesztiramin;
  • Smecta;
  • Maalox (szuszpenzió);
  • Almagel;
  • Fosfalyugel.

Annak érdekében, hogy az epesavak kevésbé ingerlékeny nyálkahártyát alakítsanak ki, azok oldhatóbb formává alakulnak. Hozzájárulni ehhez a droghoz ursodeoxycholic acid:

Sebészeti kezelés

Ha a konzervatív kezelés nem segít, a reflux gastritist a duodenum elzáródása okozza, sebészeti beavatkozás szükséges. Vezényel:

  • műanyag pylorpép;
  • Erős működés (a nyombélszalag lebontása, a duodenum csökkentése);
  • reszekció a gyomor;
  • pyloroplasztika és kolecisztektómia.

A legoptimálisabb módszert a gyomor-károsodás mértékétől függően választjuk meg, a gyomor-nyombél tartalmait okozó okok miatt.

A gyomor nyálkahártyája védve van az emésztéstől, de a duodenális tartalmak, az epesavak, az enzimek elpusztítják. Gyulladásos reflux kialakulása. Ez a betegség az erózió, a hiperplasztikus polipok kialakulása veszélyes, súlyos vérzést jelent, és ez is előtti állapot. Ezért komplex kezelésre van szükség. Az első tüneteknél (epigastrium-fájdalom, hányás epével) szükség van egy gasztroenterológussal.

Mi a reflux gasztritisz és hogy örökre gyógyítható?

Reflux gastritis utal betegségek emésztőszervek, és nyilvánvaló gyomorléziók miatt, hogy hit által a tartalmát a duodenum 12, így okozva gyulladás a epigastrium.

Gyomorrefluxot vesz 5% -a gyomor betegségek, elsősorban felnőtteket érint. Bár a gyengeség a záróizom a gyomor- és nyombélfekély előfordul 5-7% a felnőtt lakosság nem minden világosan értik, hogy reflux gyomorhurut és a veszélytípusok az egészségre. Ez a betegség olyan patológiák kialakulásához vezethet, mint a gyomor nyálkahártya fekélyes és eróziós károsodása, rosszindulatú formációk.

Az emésztőrendszeri reflux betegség jellemzői

A hivatalos gyógyszerészetben a betegséget "epeveg reflux-gastritis C" -nek nevezik. Tehát, mi az - az emésztőrendszeri reflux gyulladás - és hogy lehet-e gyógyulni a refluxot?

A hely, a gyomor és a belek a vegyület az epevezeték speciális izmokat egy szelepet - záróizom, amely nyissa vagy zárja a járatba. Előmozdításakor aprított élelmiszer-részecskék szerve emésztés bél szelep nyitva van, és a tartalmát a epigastrium kihagyja a nyombél bélben, majd a izom összehúzódik, az üreg lezárása, és folyamatos az emésztési folyamat a bélben. Normális esetben a sphincterek szinkronban dolgoznak, biztosítva a megfelelő emésztési aktivitást. Amikor motilitászavar kapuőrök emésztetlen étel epe és enzimeket visszaesik az antrumból.

Az agresszív bélkeverék elkezd erodálni a nyálkahártya falán.

Ezenkívül a gyomorból származó sósav lúgos környezetben bomlik le a 12 colonba, irritációt és gyulladást okozva a bélfalon. A bél tartalmának emésztése a gyomorba és a fordított folyamatba visszafolyásnak nevezik, és a patológiás betegség krónikus reflux-gastritis. Ez annak köszönhető, hogy az intenzív kezelés ellenére a betegség örökké a szervezetben marad, és a reflux gasztritisz étrendet az egész életen át kell figyelni.

A reflux gastritis osztályozása

A gyomor-reflux alábbi típusai különböznek a gyomor-léziók jellegétől és lokalizációjától:

  1. Felszíni reflux-gastritis, amelyben az epe rendszeresen belép a gyomorba, megsemmisítve a gasztrális falak sejtjeit. Ehelyett új patológiai sejtek fokozott szintézise kezdődik a gyomorban, amely végül rosszindulatú daganatokká fejlődhet.
  2. Erozív gasztritisz reflux történik, amikor több vet epe folyadék korrózió következik be hámszövet és a lézió képződött erozív elváltozások. A folyamatot kíséri erős fájdalom a gyomorban. Erozív gasztritisz, amelyben van gyulladás a pylorus (antrum) epigastrium részét képezve számos fekélyek, az úgynevezett „antrális erozív reflux epigastrium.”
  3. Az atrophikus reflux gasztritisz a legveszélyesebb kórtípus, amelyben a hűtőfolyadék nekrózisa megfigyelhető, és ennek következtében az epigastrium falai még "natív" gyomornedv hatása alatt is elpusztulnak.
  4. A catarrhal reflux gasztritist a szerv falának súlyos károsodása jellemzi, amelyben mély izomszövetek érintettek; a gyomor-epitélium ödémáját és dystrophikus pusztulását fejti ki.
  5. A duodenális gyomor sérülés az epigasztrikus károsodás egyik típusa, amely a duodenumból származó káros anyagok lenyeléséből ered. A betegség magas vérnyomást idéz elő az emésztőrendszerben, a duodenum nyálkahártyájának patológiás változásai, a pylori izmok gyengesége.
  6. Ha van egy komplett epeúti gastroreflyukse záróizom izomsorvadás epeutak és az epehólyag és az epe kiárad a belekben és a gyomorban. Provokál patológia diszfunkció endokrin és az idegrendszer. Ezt kíséri klinikai tüneteit a klasszikus gastritis - nehéznek és teljességet a has, kellemetlen ízt a nyelv, dyspepsia, rendellenességek széklet, gáz szennyezettsége a belek, unalmas és sajgó fájdalom a gyomorban területen, súlyvesztés, vashiány, gyengült.

Az elváltozások mértékével megkülönböztetik a gyújtó és a diffúz refluxot. Ha fokális, egyes epigasztrikus régiók érintettek; a diffúz gyulladás és a szerv összes falának fekélye. A megnyilvánulás intenzitásával a patológia lehet akut (a klinikum kifejezett és gyorsan fejlődik) és krónikus formában. A reflux gastritis kezelését csak a kezelőorvos-gasztroenterológus előírásai szerint szabad elvégezni.

Tüneti megnyilvánulások

A gyomor-reflux tünetei a patológia típusától és formájától függően jelennek meg.

Gyakori a legfontosabb jellemzők minden típusához:

  • fájdalmas érzések a napplexusban;
  • nehézség a gyomorban evés után;
  • a levegő visszaszorítása;
  • gyomorégés;
  • hányinger;
  • fokozott gázkibocsátás;
  • sav vagy keserűség íze a szájban;
  • amikor a belching hagyja el az élelmiszereket;
  • instabil széklet, székrekedéssel és hasmenéssel váltakozva;
  • epevezetés a hányás során;
  • köhögési támadások a gyomorból a nyelőcsőbe történő elfogyasztás miatt;
  • étvágytalanság;
  • fogyás;
  • kiszáradás;
  • az ajkak sarkai elkezdenek feltörni;
  • általános rossz közérzet - impotencia, fáradtság, szédülés.

A gyomortartalmú reflux jellegzetes tünetei:

  • epizodikus fájdalom, főleg étkezés után;
  • a hűtőfolyadék eróziós károsodása, a proliferáció és diszplázia kialakulása, valamint a szerv sejtjeinek halála következtében kialakuló gyomorvérzés;
  • csökkenti a gyomornedv termelését;
  • fehér nyelv bevonat;
  • sápadt bőr;
  • a szögek romlása és a beriberi által okozott hajszálak törékenysége;
  • különböző növekedések (ciszták, polipok) képződését.

A kórtani fejlődés okai

A reflux jeleinek megnyilvánulásával járó gyomor patológiát a következő okok okozhatják:

  • a sphincter izmok motorjának gyengülése;
  • a gyomor egy része műtéti eltávolítása;
  • a duodenális bél szűkítésére irányuló műveletek;
  • az epehólyag eltávolítása;
  • műanyag és egyéb epigasztrikus műtét;
  • a gyomor anatómiai elmozdulása;
  • krónikus gasztrointesztinális patológiák;
  • malignus daganatok az emésztőrendszerben;
  • a duodenum elzáródása;
  • fokozott intesztinális nyomás;
  • veleszületett patológiák az emésztőrendszer szerkezetében, szelepek.

Az epeúti gyomor-reflux kialakulását okozó tényezők:

  • az étrend megsértése;
  • az alkoholtartalmú italok és a dohánytermékek visszaélése;
  • a hasnyálmirigy és az epehólyag gyulladásos patológiái;
  • epevezetékek kialakulása az epevezetékben, hólyagban és vesékben;
  • a hűtőfolyadékot befolyásoló gyógyszerek hosszú és ellenőrizetlen használata;
  • érzelmi túlterhelés és stresszes helyzetek.

Diagnosztikai intézkedések

A reflux kezelésének meghatározása érdekében átfogó patológiás diagnózist kell végezni.

  • vér és vizelet gyűjtése általános elemzéshez;
  • az anyag biokémiai vizsgálata;
  • az okkult vér ürülékének elemzése.

Instrumentális kutatási módszerek:

  • A gyomor-bélrendszeri szervek ultrahangja;
  • FGD-k vagy gasztroszkópia;
  • biopszia és szövettani vizsgálat;
  • A gyomor-bél traktusának radiográfiája a kontrasztanyag hasi üregébe való bejutásával;
  • a gyomor savasságának napi monitorozása.

A diagnózis során a reflux-gastritis tüneteit tanulmányozzák, és a kezelést a gasztroenterológus jelöli ki.

A kezelés alapelvei

Rendszerint a hagyományos gyomor-reflux esetén a hagyományos kezelést alkalmazzák. A beteg hospitalizációját csak a betegség veszélyes szövődményei végzik.

A gyógyszeres kinevezés a következő irányban történik:

  • hogy kijelölje a hűtőfolyadék visszanyerő eszköz az árnyékoló hatása - Omez, Epicure, lanzoprazol, omeprazol, Rabiet, Pariet stb.;
  • a savasság szintjének csökkentése - Tisav, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel;
  • a gyomor és az intesztinális perisztaltika motilitásának helyreállítása - Motilium, Motilak, Domperidon-Teva, Passage;
  • a fő tünetek megszüntetése;
  • a felesleges epének enyhítésére - Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Urdoks.

Az immunitás támogatására a B-vitaminok és a retinol tartalmú vitaminkomplexeket írják elő.

Speciális étrend

A kezelést az étrendi táplálkozás elveivel összhangban végzik. A reflux gastritistartalmú tápláléknak szelídnek kell lennie, és nem szabad traumatizálnia a gyomornyálkahártyát. Az étrendből kizártak éles, sózott, sült ételek, kenyér és zsemle, alkoholos italok, édességek és füstölt termékek. A felületes, eróziós, csalán vagy epeúti refluxos gyomorhurut speciális táplálkozását étrendi orvos írja le.

Az ilyen betegség például a reflux gastritis, étrend használatát foglalja magában folyékony, félfolyékony, főtt vagy párolt ételek (levesek, püré, gőz szeletek, főtt gabona vízzel, tojás). A remissziós időszak alatt a menüben felveheti a gyümölcsleveket, savanyú tejet. Szükséges az ásványvíz használata. A táplálkozás részarányos, napi 5-6 alkalommal, kis adagokban.

Az étel meleg legyen.

Az orvosok további terápiát ajánlanak egy olyan betegség kezelésére, mint a reflux gastritis, népi gyógymódok. A gyomorégés támadása jól lezárt len- és angyalgyökérrel, az arai és a zeller gyökereinek kivágásával. Ezek a gyógynövények hatékony borító hatásúak és védik a gyomor nyálkahártya felületét az irritációtól.

Megelőző intézkedések

A gyomor-reflux patológia kialakulásának vagy súlyosbodásának megakadályozása bizonyos szabályok betartásával lehetséges:

  • egészséges táplálék egy meghatározott időben;
  • étrend megfelelőség
  • a hasüreg együttes betegségeinek időben történő kezelése;
  • rugalmas életmód;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • az immunitás támogatása.

Ha bármilyen formában diszfunkciók az emésztőrendszer (keserű íz a szájban, emésztési rendellenességek széklet, hasi fájdalom) jobb felkeresni egy orvost, és képzett kezelést. Fontos megjegyezni, hogy az epevezeték reflux olyan sürgős kezelést igénylő betegség.