Gyomor-karcinóma: tünetek. okai, lehetséges kezelési módjai

A karcinómát rosszindulatú daganatképzésnek nevezik. A kedvezőtlen környezeti tényezők hatására a gyomornyálkahártya változásokon megy keresztül. A nyálkahártyák sejtjeit, amelyek az emésztést segítik elő, más sejtek helyébe lépnek, amelyek nem lehetnek szerkezetükben. Az egészségesektől eltérően ezek a vírussejtek nem vesznek részt az emésztésben. Ezután rákos sejtekké alakulnak.

Ki fenyegeti a karcinómát?

Mint minden rák, a gyomorrák metasztázisokat is termel. Leggyakrabban a máj érintett. Néha a karcinómát sárgaság járja. A férfiaknál gyakoribb a hasi karcinóma, mint a nőknél. A veszélyeztetett csoportok egy speciális csoportjában 40 év után szenvednek, akik a gyomor-bélrendszer más fekélyes és gyulladásos betegségeivel szenvednek. Nehéz pontosan megmondani, mi okozza ezt a betegséget. Az orvosok és a tudósok nem értenek egyet ezen a ponton. Számos olyan tényező van azonban, amelyek a gyomor karcinóma kialakulásához vezethetnek:

1. Helytelen étel. A rákkeltő anyagok és nitrátok megnövekedett mennyisége az élelmiszerekben, a füstölt, sült és fűszeres ételek túlzott fogyasztása hátrányosan befolyásolja az emésztőrendszer számos szervét.
2. A gyomor nyálkahártyája a káros élelmiszer negatív hatásainak van kitéve, ami karcinóma kialakulásához vezet.
3. Alkohol és cigaretta. A dohányfüstben lévő peszticidek, valamint az alkoholok pusztító hatással vannak a gyomorra. Más tényezők negatív hatását is növelik.
4. Az emésztőrendszeri betegségek. Ha a gyomornyálkahártya már sérült, a karcinóma kialakulásának kockázata nő. Azok a betegek, akik túlélik a gyomor működését, a posztoperatív varrás miatt is a kockázati csoportba esnek.
5. Öröklődés. A rák jelenlétének ténye a közeli hozzátartozóban nem jelenti azt, hogy neked is beteg leszel. De az örökletes tényező körülbelül 20% -kal növeli a gyomor-karcinóma kockázatát. Bizonyos megelőző intézkedésekkel és egészséges életmóddal a betegség elkerülhető.

A gyomor karcinóma tünetei

A betegség tünetei a karcinóma fejlődési stádiumától, a tumor méretétől, a metasztázisok jelenlététől függően változnak. Sajnos a karcinóma azonosításának korai szakaszában nem olyan egyszerű, mert a tünetek könnyen összekeverhetők az emésztőrendszeri betegségek jeleivel. Előrehaladott állapotban a tünetek kisebbek lehetnek. A karcinóma kialakulása előtt akár 10, akár 20 évig is eltarthat.

1. Éles súlycsökkenés. Gyomor-bél rákos megbetegedésben szenvedő betegeknél megfigyelhető az étvágy csökkenése és az ízlések megváltoztatása. Amit eddig örömmel evett, most undorító. Ez, valamint a zavart anyagcsere folyamatok, a hányás gyors fogyáshoz vezet.
2. Növelje a hőmérsékletet. A szervezet képes reagálni a gyulladásos folyamatra, ha a hőmérsékletet 37-38 fokig emeli.
3. Vérszegénység. A gyomor-karcinómában szenvedő betegek 70% -ánál megfigyelhető a vashiány a vérben és a vérszegénységben. Az anémiát belső vérzés vagy a csontvelő metasztázisai okozhatják.
4. Hányinger és hányás. A gyomor perforálása azt eredményezi, hogy a gyomornedv belép a hasüregbe. Ez hányingert és hányást okoz. A folyamatos hányás életveszélyes. A hányás, mint kávéfolt, gyomorvérzést jelez.
5. A gyomor nehézségei az evés után. A tumor gyors növekedésével a teljes gyomor, a nehézség és a kellemetlen érzés érzését érezheti.
6. A gyomor stenosis. A szűkület fő megnyilvánulása a megfelelő enni nem képes. Ha a daganat közvetlenül a nyelőcső közelében található, bezárja a lumenet, ami megnehezíti az élelmiszer átadását. A beteg gyors érzést érez, nem tud lenyelni szilárd ételeket, majd nehézségeket és folyadékhasználatot tapasztal.
7. Hasmenés és székrekedés. A hasmenés és a székrekedés váltakozása azt jelzi, hogy a bélműködés megszakadt. Ezt a daganatok duodenumhoz való közelségével lehet okozni. Egy kiterjedő daganat bezárja a bélbe jutást, gyakran bélelzáródás van.
8. Fájdalom a hasban.

A fájdalom nagyon erős lehet, különösen a betegség késői szakaszában. Ezek a has felső részében keletkeznek, és a természetben vannak eltakarva.

A gyomor karcinóma kezelése

Sebészeti működés - a gyomor-karcinóma kezelésének módja

Jelenleg a gyomor karcinóma leghatékonyabb kezelése sebészeti beavatkozás. Távolítsa el a tumort, a gyomor (vagy az egész gyomor) részét, néha a bélrészt, a lépet és a máj egy részét. A működés hatékonysága közvetlenül függ a rák fejlődési stádiumától és a metasztázisok jelenlététől.
A műtét után kemoterápiát és radioterápiát lehet előírni. Nagyszámú metasztázis esetén a műveletet nem hajtják végre. A kezelés pótolhatatlan része gyógyszert is szed: fájdalomcsillapítók, antiemetikumok, vitamin komplexek. Nemcsak a beteg számára könnyíti meg az életet, hanem lehetővé teszi a test számára, hogy megbirkózzon a kemoterápia terhével.

A diéta is része a kezelésnek. Kisebb adagokra van szükség. Az összes irritáló nyálkahártyát ki kell zárni. Ilyen termékek közé tartozik a sózott, füstölt, fűszeres, sok fűszer és ízesítő, sült, valamint néhány édesség és minden gyorsétel. Az alkoholból és a dohányzásból is el kell dobni. Az élelmiszernek nagy mennyiségű fehérjét, vitaminokat és nyomelemeket kell tartalmaznia. Ha a betegség színvonala annyira elhanyagolható, hogy a páciens egyszerűen nem képes lenyelni az ételt, akkor cukorral, fehérjével kapnak.

A műtét után a táplálék még szigorúbb lesz. A mézet, a cukrot, az édességet, valamint a könnyen emészthető szénhidrátokat tartalmazó édességeket ki kell zárni. Az étkezés után csak egy órát fogyaszthat, és egyszerre több mint fél pohár. A hús, a tojás és a tejtermékek nem mindig ajánlott megtagadni. Ezek a test egészséges táplálékai. Csak meg kell győződnie róla, hogy helyesen főztek, nem tartalmaznak sok sót és fűszereket, a részek kicsik voltak.

A gastrectomia a gyomor térfogatának csökkenéséhez vezet, ezért fontos, hogy megtanuljunk apró részleteket enni. A testsúlycsökkenést nem lehet elkerülni.

A korai szakaszában a betegség, valamint, hogy segítse a fő kezelés az orvos felírhat más népi jogorvoslatok, mint például a kamilla, vérfű, nyírfa gomba, gyógynövény. Bármely gyógyszer alkalmazását megelőzően konzultáljon orvosával.

A profilaxis, a prognózis és a következmények

A halálozási arány nagyon magas

Kétségtelen, hogy a gyomor karcinóma legszörnyűbb következménye a halál. A rákos megbetegedések esetében más következményeket egyszerűen nem veszik figyelembe. A páciens fő feladata, hogy túlélje vagy maximálisan meghosszabbítsa az életét. Sajnos a gyomorfekély esetében a halálozás nagyon magas. A gyomor rákos megbetegedése a második esetben csak a tüdőrák. Az előrejelzés minden egyes esetben egyedi. Alapos vizsgálat, tesztelés és kezelés után az orvos jelentést tesz a helyreállítás esélyeiről.

A helyreállás nagyban függ a betegség állapotától és a metasztázisok jelenlététől. A korábbi rák kimutatható, annál valószínűbb, hogy meggyógyítja. A legkorábbi szakaszban, amikor a daganat átmérője nem haladja meg a 2 cm-t, és nem éri el a gyomornyálkahártya határait, a prognózis nagyon kedvező. Operatív módon a daganat eltávolítása a gyomor egy részével együtt történik. Bizonyos esetekben az operáció gyógyul, másokban - meghosszabbítja az életet. Metasztázisok jelenlétében a kemoterápia javíthatja a beteg állapotát, de ez nem befolyásolja jelentősen a várható élettartamot. Az orvosok a páciens állapotát jónak tartják, ha 2 évvel a diagnózis megkezdése után még él.

Rendszerint a karcinóma meglehetősen későn, leggyakrabban a rák kialakulásának negyedik szakaszában lehetséges.

Javító intézkedések közé tartozik a táplálkozás, az egészséges életmód és a magas fizikai aktivitás. Már bebizonyosodott, hogy a karcinóma nem egészséges gyomorban fordul elő. Ezért az alkohol, a só, a fűszerek, a rákkeltő anyagok, a gyorséttermek és a szénsavas italok fogyasztásának csökkentése jelentősen csökkentheti a gyomorrák kialakulásának esélyeit. A megelőzés az egyéb gyomor-bélrendszeri megbetegedések időben történő vizsgálata és kezelése, amelyek később rákot okozhatnak. Ilyen betegségek közé tartozik a gyomorhurut (különösen alacsony savasságú), gyomorfekély, gyomor polipok. A gyógyszerek és a gyakori stressz ellenőrizetlen bevitele gyomorrákot is okoz. Ezt el kell kerülni.

Egy ilyen betegségről, mint a gyomorrákról, további részleteket fog elmondani a videónak:

A gyomor karcinóma kezelése

A kedvezőtlen tényezők, mint például az alultápláltság, a helicobacterium fertőzés, az emésztőrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatások, a gyomor-karcinóma alakul ki. A folyamatot a nyálkahártyák mutációjának hátterében indítják, amelyek nem vesznek részt az emésztés során, és nem teljesítik funkciójukat. A patológiás tünetek súlyossága az oncostadiától és a metasztázisoktól függ. Karcinóma veszélye - a betegség kezdeti szakaszainak maszkolása a gyomor-bél traktus egyéb patológiáira.

leírás

A gyomor karcinóma invazív tumor betegségnek nevezik rosszindulatú karakterrel. Negatív külső tényezők hatására a nyálkahártya sejtjei mutálódnak. A rendellenes folyamatok következtében a gyomor fokozatosan megszünteti az emésztő lé előállításához szükséges funkciókat. Fokozatosan a rendellenes sejtek rákos daganatba degenerálódnak. A patológia a második helyen áll a halálozás szempontjából. A rák gyorsan metasztázisokat ad, elsősorban a májban.

Ki érintett a betegségben?

Japán, Kína, Chile, Írország - olyan országokban, ahol a gyomor karcinóma megjelenésének nagy százaléka. A kockázati csoportban a férfiak 40 évesek. Az emberre rákos megbetegedésre hajlamos tényezők:

• nagyobb stresszérzékenység;
• alkoholfogyasztás;
• dohányzás;
• az ártalmas táplálkozás előfordulása, a teljes étkezés helyett gyors snackek, zsíros, füstölt, fűszeres függőség;
• ritka orvosi vizsgálatok.

Vissza a tartalomhoz

Hol található a tumor?

Az invazív carcinoma a gyomor különböző részein helyezkedik el, így a tünetegyüttes más lesz. példák:

1. Ha kardiális helyen lokalizálódik, akkor a daganatfejlődés jele lesz:
   • leromlott diszfunkció durva ételekkel, nagy darabokkal;
   • megnövekedett saliváció.
   • Ahogy a tumor nő: hányás; a szívizom, a peritoneum, a scapula zónájában a súlyosság és a fájdalom érzése.
2. A gyomor alsó részében (kis görbületű zóna) végzett oktatás lokalizálásával a klinika:
   • nehézség a hasban;
   • hányás;
   • éles, kellemetlen szag a szájból.
3. Amikor a daganat a szerv középső részén lokalizálódik, a korai stádiumok tünetmentesek lesznek. Előfordulhatnak általános gyengeség, súlycsökkenés, anémiás rendellenességek, csökkent étvágy.
4. Amikor a tumor található, a kilépő a gyomor gyakran vannak jelei a gasztrointesztinális rendellenességek, fájdalom és puffadás, hányás enyhítésére, gyomorégés, böfögés.
5. Ha a gyomor-karcinóma metasztázisokkal lokalizálódik, más tüneteket, például asciteket (a peritoneumot szabad folyadékkal töltve) adunk hozzá.

Vissza a tartalomhoz

A gyomor karcinóma megjelenésének okai

A sejtmutació kialakulásának pontos oka a gyomorszövetekben nem állapítható meg. De a következő provokatív tényezők ismertek:

1. Helytelen étel. A rákkeltő anyagok és a nitrátok fogyasztása, a füstölt ételek, a sült és a borsos ételek fogyasztása hátrányosan befolyásolja a gyomor-bél traktusokat. Az ilyen élelmiszer irritálja a gyomornyálkahártyát, megzavarja a védő nyálkahártya termelését. Ennek eredményeképpen a fekély és a karcinóma kialakulásának kockázata nő.
2. Alkoholizmus és dohányzás. A cigarettákban található etanol, peszticidek és kátrány bomlástermékei pusztító hatással vannak a gyomorra. A más provokatív tényezők negatív hatásainak rendszeres visszaélése.
3. Patológiák az emésztőrendszerben. A krónikus gyulladás, a gyomornyálkahártya fekélyes folyamata megnöveli a rák kialakulásának kockázatát. Emellett annak valószínűsége, rosszindulatú peredrakovyh folyamatok jelenlétében állapotok, mint például intesztinális metaplázia (rendellenes cseréje a gyomornyálkahártya bél), anémia, pollipomatoz adenomák.
4. Előző műtét a gyomorban, a műtét utáni varrás miatt.
5. Rossz genetika. A rokonok kialakulásának kockázata a rokonok patológiájának diagnosztizálásában 20% -kal nő.
6. A gyomor fertőzése kórokozókkal, például Helicobacteria.
7. Idős kor.

Vissza a tartalomhoz

tünetek

A gyomor-karcinóma a fejlődés kezdeti szakaszaiban nem nyilvánulhat meg, de a szokásos gyomorbetegségek, amelyek adenóma okozzák, álarcosíthatók. A legtöbb esetben a gastritist kezelik, de lehetséges, hogy megkülönböztessük a rákot a kis tünetek szindrómájáról. Ilyen tünetek a következők:

• ok nélküli elalvás;
• megtagadni az étvágyatól való elégedetlenség miatt az undorral kapcsolatos fejlődést;
• a "túlzsúfoltság és a gyomor feltörése" érzése az apró élelmiszerek után;
• krónikus fáradtság, megmagyarázhatatlan hatékonysági veszteség;
• sápadtság;
• depresszió, apátia.

Fokozatosan alakul ki krónikus hányinger, növelik a gyomor rendellenességek, fájdalom és gyomortáji diszkomfort, van egy állandó puffadás, gyomorégés, savas felböfögés vagy keserű. A későbbi szakaszokat a meglévő tünetek fokozódása és bizonyos jelek megjelenése jellemzi, mint például:

• vér jelenléte a hányásban és a székletben;
• krónikus émelygés és tartós hányás;
• kimerültség és anorexia;
• növekvő fájdalmak epigastriumban;
• sárgaság és bőr sárgasága;
• a hasüreg növekedése a fejlett aszciták hátterében;
• nyelési diszfunkció.

Vissza a tartalomhoz

diagnosztika

A gyomorrák első szakaszai csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálhatók, mint például:

• az emésztőrendszer gyomrából történő tanulmányozása a savasság csökkentésének dinamikájában;
• a kiszabadulást előidéző ​​termékek vizsgálata a látens vér számára, ami jelzi a formációk vérzését, ami a rákbetegek 90% -ának jellemzője;
• a vér magas ESR-szintű, alacsony hemoglobinszintű vizsgálata.

A legfontosabb instrumentális technikák a következők:

• felső endoszkópia a lumen és a nyálkahártya állapotának, a gyomor és a nyombél állapotának vizsgálata vékony szondával a kamerával;
• a gyomor-bélrendszer radiográfiája bárium-kontraszttal;
• Az egész test részletes kóros területe a magának a tumornak és a metasztázisoknak a kimutatásához és értékeléséhez;
• biopsziás mintavétel biológiai szövetminták szövettani, citológiai és morfológiája azzal a céllal, a pontos diagnózis, milyen típusú, szakaszában a rák.

A legtöbb esetben elég biopsziával és citológiai elemzéssel ellátott endoszkópia, amely pontosan 99% -os eredményt ad. Továbbá ultrahangot írnak fel, MRI-t használnak a metasztázisok kimutatására.

kezelés

• a beteg életét meghosszabbítva;
• a kellemetlen tünetek megszüntetése;
• teljes kúra, ha lehetséges.

Ehhez a következő módszereket alkalmazzuk:

1. Kezelés. Rendszerint radikális módszerrel - gastrectomiával hajtják végre. A sebészet ilyen jellegű:
   • tervezett részleges, amikor a gyomor, a lép, a regionális nyirokcsomók és a legközelebbi egészséges szövetek tumoros részeit kivágják;
   • tervezett teljes, amikor a teljes gyomor reszekciója a nyelőcső és a vékonybél legközelebbi részével történik, amely után az élelmiszer-traktus műanyag helyreállítása szükséges;
   • A vészhelyzet működőképes karcinómákkal, amikor a vérzést és az akut elzáródást meg kell állítani.
2. Kemoterápia. Intravénásan vagy orálisan beadott tumorellenes citotoxikus kemoterápiát alkalmaznak. Segítségükkel a ráksejtek elpusztulnak, és a szövetek további mutációja lelassul.
3. Sugárzás nagyon aktív röntgensugarakkal. A módszer lehetővé teszi a tumor növekedésének lassítását és az onkológiai folyamatot. Radioterápia kétféleképpen működhet: távoli és érintkezés (ionizáló sugárzás).
4. Chemoradiation kezelés. A citosztatikumok befogadásának kombinációja és a gamma-sugárzásnak való kitettség. A művelet előtt vagy után kerül végrehajtásra. Ez a megközelítés csökkenti a szövődmények megismétlődésének és kialakulásának kockázatát.
5. Célzott vagy célzott terápia monoklonális antitestekkel, amelyek nagyon aktívak a rákos sejtek ellen.

Vissza a tartalomhoz

A fellendülés prognózisa

A helyreállítás és a túlélés meghatározása a rák stádiuma és a metasztázisok jelenléte. A karcinóma gyógyítása csak korai felismerésnél lehetséges, ha a tumor mérete nem haladja meg a 20 mm-t, és nem terjed túl a gyomornyálkahártya határain. De a késői diagnózis miatt az előrejelzés a legtöbb esetben kedvezőtlen. Ha vannak metasztázisok, a regionális nyirokcsomók és a szomszédos szövetek érintettek, egy 5 éves túlélési arány 14%.

A művelet végrehajtása során 5 évre vonatkozó előrejelzések:

• felületes lokalizációval, a túlélési arány 70%;
• ha fekélyek kialakulása esetén - 30-50%;
• Amikor agresszív áramlás - 12% (már a korai szakaszban).

Az életminőség javítása a nem működőképes oktatásban a rákos betegek 20-40% -ában érhető el.

Részletesen a gyomorrákról

Gyomorrák (adenokarcinóma) - rosszindulatú kezdődik a növekedés a hám gyomornyálkahártya magas előfordulási gyakoriságát a lakosság és a magas halálozási arány - több mint 600 ezer haláleset évente világszerte. A megnyilvánulásai a tumor, elsősorban hasmenéses, beleértve a hányingert, nyelési nehézségek, hányás, jelentősen csökkent étvágy, fogyás és az általános gyengeség. Néhány betegnek fáj a felső hasban.

Gyomorrák (adenokarcinóma) - rosszindulatú kezdődik a növekedés a hám gyomornyálkahártya magas előfordulási gyakoriságát a lakosság és a magas halálozási arány - több mint 600 ezer haláleset évente világszerte. A megnyilvánulásai a tumor, elsősorban hasmenéses, beleértve a hányingert, nyelési nehézségek, hányás, jelentősen csökkent étvágy, fogyás és az általános gyengeség. Néhány betegnek fáj a felső hasban.

A megfelelő diagnózis beállítása szükséges a legoptimálisabb kezelés kiválasztásához. Ebből a célból fibro-oesophagogastroszkópos vizsgálatot végzünk biopsziával, röntgensugárzással és ultrahangos vizsgálati módszerekkel, valamint tumor markerek kimutatásával a vérben. A feltárt rák komplex kezelés alatt áll, amely magában foglalja a sebészeti beavatkozásokat, a kemoterápia és a sugárkezelés különböző változatait.

A betegségről

E lokalizáció összes daganatai közül a gyomor-karcinóma leggyakrabban fordul elő - az esetek több mint 95% -ánál. A karcinóma rosszindulatú növekedési mintázatot mutat, és a gyomornyálkahártya epitheliumából nő. A betegség előfordulása gyakoribb a férfiaknál (1,5-1,8-szor gyakrabban, mint a nőknél) 40-70 évesen. A karcinómák jellemzője - a gyors fejlődés a metasztázisos károsodások belső szervek (tüdő, nyirokcsomók), és a tendencia, hogy csírázni gyomor fal és szomszédságában található a bevezetése az anatómiai szerkezet (hasnyálmirigy, stb).

A betegség okai

A gyomor rákját, nevezetesen a fejlődés okait és mechanizmusát a modern orvostudomány nem megfelelően tanulmányozza. A tumor megjelenésének fő jelentősége a Helicobacter pylori baktérium, amely krónikus gyulladást okozhat a nyálkahártyában, és ezáltal hozzájárul a sejtek megváltozásához.

A gyomormarcinóma gyakoribb a következő kockázati tényezők jelenlétében:

• Dohány és alkoholizmus;
• Krónikus gyomorhurut, elsősorban atrophikus jellegű;
• Késleltetett sebészeti beavatkozások a gyomorban;
• B12-hiányos vérszegénység;
• Szoros rokonaikban a gyomorrák esetei;
• Gyomorfekély;
• Egyszeri és többszörös adenomák.

Amint azt fent említettük, a betegség gyakoribb a férfiaknál és a középkorúaknál. Fontos megjegyezni, hogy a kockázati tényezők jelenléte nem feltétlenül megerősíti a karcinóma előfordulását a jövőben, valamint a hiánya miatt, nem biztosítja a rák megjelenésének lehetetlenségét.

A karcinóma osztályozása és szakaszai

Forma gyomor karcinóma határoztuk nemzetközi TNM osztályozási rendszer a neoplasztikus betegségek, amelyekben a T megfelel a háromdimenziós jellemzői a tumor helyén, az N - regionális nyirokcsomók, és M - az a tény, amelynek metasztatikus léziók a belső szervek. E besorolástól függően meghatározták a lehetséges kezelési taktikát és a beteg túlélésére vonatkozó prognózist.

Ezenkívül a kezelés diagnosztizálása és felírása során fontos, hogy a gyomorrák karcinómáját a lehető legnagyobb pontossággal határozzák meg. A színpad a szervfal falának mélységét tükrözi, és közvetlenül befolyásolja a sebészeti és kemoterápiás kezelés taktikáját.

Fontos diagnosztikai kritérium a tumorsejtek differenciálódásának mértékének megállapítása, mivel ez a karcinóma agresszivitását és metasztatizációs képességét sugallja:

• A magas fokú differenciálódás pozitív prognózissal és a karcinóma alacsony áttétképességgel jár együtt;
• A mérsékelten differenciált karcinóma közbenső helyzetet foglal el, és így megnehezíti a kezelés eredményeinek előrejelzését;
• Az alacsony vagy nem differenciálódott rák a legagresszívebb, ami rövid idő alatt áttéteket eredményez.

A helyes diagnózis megfogalmazása a karcinóma formájának és stádiumának meghatározásával a terápia megválasztásának legfontosabb szakasza.

A betegség fő tünetei

A gyomor karcinóma jeleit a tumor növekedésének stádiuma határozza meg. Ráadásul az első szakaszban, amikor a rák a nyálkahártyán belül nő, nem lehet tünet, mivel a karcinóma kicsi.

A további növekedés carcinoma mély test fala, az első klinikai tünetek jelennek meg: a fájdalom és diszkomfort a has felső részén kis intenzitású, a gyors megjelenése a gravitáció érzések evés után, testsúlyvesztés, hányinger hányás. Ez utóbbi jelezheti a gyomor pylori rekeszének átjárhatóságát. Ha a karcinóma a nyelőcső közelében lévő gyomor felső részén nő, akkor a betegnek nyelési sérülése van.

A gyomor karcinóma fő tünete a növekedés harmadik szakaszában (a szervfal összes rétegének csírázása) a gyors etetés, az evés után néhány percen belül. Ezt a helyzetet a gyomornyújtás kapacitásának jelentős csökkenése okozza.

A karcinóma kedvezőtlen jele a gyomor-vérzés megjelenése, amely akkor következik be, amikor a daganat tömege artériás vagy vénás erekké nő. Ennek eredményeként, a beteg anaemia lép fel (mennyiségének csökkentése a hemoglobin és a vörösvértestek), a rák mérgezés, azzal jellemezve, hogy a fáradtság, és az általános gyengeség.

Rendszerint csak a klinikai kép a gyomor-karcinóma diagnosztizálására nem elegendő, mivel ezeknek a tüneteknek az alacsony fajlagossága miatt más betegségek fordulnak elő. E tekintetben elengedhetetlen egy további fontos felmérési módszer.

Diagnózis a gyomorrákkal

"Arany Szabvány" a diagnózisban, és annak meghatározásában, hogy a gyomor karcinóma milyen mélyen terjed - esophagogastrocopy a biopsziával. A biopszia a szerv nyálkahártyájának egy kis darabját veszi fel, amelyet a patológus morfológiai vizsgálata követ. Ezzel a módszerrel meg lehet határozni a növekvő daganatok megjelenését, alakját és szintjét.

Az ultrahangvizsgálat, beleértve a gyomorüregből származóat is, lehetővé teszi a gyomorfal csírázásának mértékét karcinómával, ami nagy jelentőséggel bír a betegek kezelésének taktikája szempontjából. A hasüreg ultrahangja mellett egyéb vizualizációs módszerek is alkalmazhatók - a többszöveges számítógép és a mágneses rezonancia képalkotás, valamint a PET (pozitron emissziós tomográfia), amely lehetővé teszi a primer tumor és metasztázisainak kimutatását.

Ha számának meghatározása gyomorrák tumormarkerek, amelyek specifikusak egy adott típusú rák, valamint az alkalmazott módszerek azonosítására rejtett vér a székletben, amely képes felismerni intraventricularis vérzés korai szakaszában a fejlődését.

A kezelés módszerei

A helyes terápiás taktika kiválasztása számos tényezőn alapul:

• Karcinóma fejlődése;
• A daganat nagysága és a gyomor falának csírázásának mértéke;
• A belső szervek és a nyirokcsomók metasztatikus elváltozásai;
• A beteg általános állapota és az egyidejű betegségek.

Ennek alapján három megközelítés alkalmazható a gyomor-karcinóma kezelésére: műtét a daganat eltávolítása, kemoterápiás szerek vagy sugárterápia alkalmazása. Általában az onkológus orvos által meghatározott integrált megközelítés alkalmazását mutatják be.

Ha egy daganat növekszik a nyálkahártya és a nem csíráznak más rétegek a fal, és a vérerek, a legjobb kezelés reszekció a gyomor a tumor csomóponthoz. Bizonyos esetekben teljes orgona resection alkalmazható. Ezek a műveletek a gyomor térfogatának vagy teljes eltűnésének jelentős csökkenéséhez vezetnek, ami a páciens étrendjére bizonyos benyomást kelt.

A sugárterápia alkalmazása a tumorsejtek növekedését elnyomhatja az ionizáló sugárzás hatása miatt. A modern sugárkezelési módszerek jelentősen csökkenthetik a páciens sugárterhelését, minimális mellékhatásokat biztosítva a terápiában.

Kemoterápia a használata speciális gyógyszerek, amely toxikus a rákos sejtek, olyan esetekben használjuk, ahol a fejlődő gyomor karcinóma egy nyálkahártya alatti lézió fal és annak többi szegmens.

A kemoterápiás gyógyszerek két változatban is alkalmazhatók - sebészeti beavatkozás előtt vagy után a létező áttételek lehetséges növekedésének leküzdésére. Ez a fajta terápia, annak nagy hatékonysága ellenére, gyakran különböző mellékhatásokhoz vezet: kopaszodás, fogyás stb.

Lehetőségmegelőzés és prognózis

A kezelés fő problémája a tumor növekedésének későbbi kimutatása, ami a meglévő terápiás módszerek alacsony hatékonyságához és a metasztatikus fókák jelenlétéhez vezet a szervezetben. Ebben a tekintetben, a betegek prognózisa rendszerint rossz, kivéve, ha kimutatható karcinóma növekedési pontot belül a nyálkahártyán, vagy minimális csírázási submucosa anélkül, hogy a vérerek.

A gyomor-karcinóma megelőzésére a következő ajánlások léteznek:

• A rossz szokások elhagyása (alkoholfogyasztás és dohányzás);
• A gasztrointesztinális traktus betegségeinek kezelése;
• Preventív orvosi vizsgálatok lefolytatása.

Onkológiai megbetegedések - komoly kihívást jelentett a modern orvoslás számára, mivel a fejlődés korai szakaszában alacsony volt a felismerésük és a kezelésre nehezen reagáltak. E tekintetben különösen sürgető a megelőző orvosi vizsgálatok lefolytatása, különösen a veszélyeztetett betegeknél, akiknek a gyomor-bél traktusai vannak. A megfelelő kezelés célja lehetővé teszi a betegek túlélési arányának emelését és az életminőség elfogadható szintjének fenntartását.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Különbségek a gyomorrákban a szervezet más rákos megbetegedéseiből

A gyomor az emberi szervezetben szolgál a felhalmozási bejövő élelmiszer való felosztását, komponensek: fehérjék, a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, ásványi anyagok és vitaminok, és az azt követő előmozdítása az így kapott masszát a bélben ahol felszívódik.

A gyomorfal két rétegből áll: szerű (külső) és belső, viszont az izommembrán, a submucosalis és a nyálkahártya.

Orvosi információk

A gyomor karcinóma rosszindulatú daganat, amely a nyálkahártya epitéliumából képződik. A provokáló tényezők hatására az egészséges sejt DNS-je változik, amiben mutációt okoz. Az atipikus sejteket kizárják az emésztési folyamatból, és ezek felhalmozódása rosszindulatú daganatot (neoplazia) képez, amelyet gyors növekedés jellemez.

Fotó: úgy néz ki, mint egy távoli karcinóma a gyomor

Az időszerű kezelés hiánya az oktatásnak a szomszédos szervekhez történő csírázás vagy a nyirokrendszeren és / vagy keringési rendszeren (metasztázis) keresztül történő elterjedését eredményezi. A veszélyek a máj, a tüdő és a nyelőcső hatásának vannak kitéve. A neoplazia gyomorhelyzete bármelyik résznél lehetséges, de gyakran a kiömlőnyílás közelében van.

Az ilyen rosszindulatú képződés karcinóma a gyomor, az a negyedik helyzetében a gyakorisága diagnosztizálására rákok, és egy második - között a halál a rák (a tüdőrák után). A betegség kockázata jobban hajlamos a középső és az idősebb korú férfi populációra.

okok

A gyomor karcinóma megjelenéséhez hozzájáruló okok nincsenek alaposan megalapozva. A kutatás azonban számos olyan tényezőt mutatott be, amelyek a betegség kialakulását idézték elő:

1. Az emésztőrendszeri betegségek, a nyálkahártya gyulladásos folyamataival társítva. Sérthetetlenségét is: a múltbeli műveletek után elmaradt öltések;
2. Kiegyensúlyozatlan étrend, amely tartalmaz sót, marinátokat, füstölt, forró, sülteket és állati eredetű olajat. Érinti a vitaminok (különösen a B12), az aszkorbinsav és a folsav hiányát, amelyek nem teszik lehetővé a sejtek mutacióját a felosztás során;
3. A rákkeltő anyagok étrendjének feleslege, az 1. csoportba, amelyhez tartozik a Helicobacter pylori baktérium. Elősegíti a szövettani változásokat a gyomor szövetében, ami rákhoz vezethet;
4. Elhúzódó precanceros folyamatok: Krónikus gyomorhurut alakú, majd - multifokális nyálkahártya atrophia, továbbá - intesztinális metaplázia (szubsztitúció a gyomor-bélrendszerben sejtek) és intraepiteliális neoplázia;
5. Alkohol (különösen vodka) és nikotinfüggőség, mert a dohányfüstben a peszticidek magas tartalma miatt. Ezek a tényezők növelik a gyomorrák kialakulásának egyéb okait is;
6. Az ilyen betegségek genetikai emléke korábbi generációk. Ez nem garantálja a betegség kialakulását, de 20% -kal növeli ezt a valószínűséget.

Szakaszai

A gyomor-karcinóma (valamint számos rosszindulatú formáció) kialakulásához négy szakasz jellemző:

1. Az első szakasz. A neoplazia csak a nyálkahártyát érinti, anélkül, hogy befolyásolná az izomréteget. Lehetséges metasztázis a regionális nyirokcsomókban (legfeljebb 2);
2. A második szakasz. Két lehetőség van: az első - a lokalizáció még mindig a nyálkahártyában van, de 3-6 nyirokcsomó (LU) hatással van; a második - a daganat terjedése az izomrétegben, de metasztázisok 1-2 LU-ban. Ezt a stádiumot a gasztrointesztinális diszfunkció első külső megnyilvánulása jellemzi;
3. A harmadik szakasz. Ebben a periódusban a neoplazia terjed a gyomor falának izomzatára és savó rétegére, valamint a szomszédos szövetekre. Több mint 7 LU érintett;
4. Negyedik szakasz. Ezt a gyomorfal és a csírázás teljes veresége jellemzi a közeli szervekben. A metasztázisokat nemcsak a regionális (több mint 15) LU-ban figyeljük meg, hanem a távolban is. Továbbá a hematogén kórokozók megfertőzik a távoli szerveket.

A statisztikák szerint az orvosi ellátásban részesülő betegek az esetek 80% -ában már hivatkoztak az onkológiai fejlődés harmadik és negyedik szakaszára.

tünetek

A gyomornyálkahártya-karcinóma növekedésének jelei hasonlóak a gyomor-bélrendszeri megbetegedésekhez, ami megnehezíti annak időbeni felismerését. A tüneti tünetek közvetlenül függnek a neoplazia fejlődési stádiumától és méretétől:

A kezdeti (1 és 2) szakaszban neoplasia nyilvánul meg a gyomorpanaszok, gyakoribb duzzanatok evés után, böfögés, gyomorégés és hányinger és étvágytalanság.

Lehetséges változások az általános állapotban: gyengeség, apátia, enyhe depresszió, motiválatlan hőmérséklet-indikátorok emelkedése. Az ízek megváltoznak, különösen - az állati eredetű fehérjéket tartalmazó élelmiszerekkel szembeni ellenszenv;

A harmadik szakasz Ez attól függ, a helyét a tumorok, és amellett, hogy az előző, kísér ilyen külső megnyilvánulásainak: javítja a gyomor fájdalom, ami szerez egy állandó jellegű, hogy lehetetlen a használt élelmiszer társított teltségérzet és indokolatlan nagy fogyás.

Amikor a tumor lokalizálódik a szervezetben a kimeneti, azzal jellemezve, stagnálása étel a gyomorban, ami nehéznek érzi, böfögés az illata rothadt tojás és hányás ezeket a tömegeket. A neoplazia elhelyezkedése a kezdeti szakaszban - gyakori regurgitáció és az élelmiszer elzáródásának érzete, folyamatos folyadékfogyasztást igényelnek;

A negyedik szakaszban jellemző a fentiekben ismertetett jellemzők erősítése. De hozzá ezekhez: a lehetőséget, evés csak a próba, a rendkívüli fájdalmat egy pillanatra megnyugodott csak beadása után, a kábítószerek, a vér, a hányás, és még a székletben.

A lenyelés funkciót is zavarja, a hányás állandóvá válik, és az epidermisz és a szemproteinek sárgulása megtörténik. Ebben az időszakban minden szerv degenerációja a táplálék hiánya és az ascites miatt, ami a hasüreg ödémája a felhalmozódott folyadék miatt lehetséges.

A homályos és implicit tünetek a kezdeti szakaszokban lehetővé teszik a karcinóma kialakulását akár több évtizedig is. Csak akkor, ha teljesen kialakul, aktívan megjelenik.

Mi legyen az étrend a gyomor eltávolítása után a rákban: itt van a napi menü.

diagnosztika

Amint korábban említettük, a karcinóma kezdeti fejlődése tünetmentesen vagy gyengén manifesztálódik, hasonlóan más gyomorbetegségekhez.

Amikor az első gyanú megjelenik, azonnal lépjen kapcsolatba a gasztroenterológussal, aki először megvizsgálja a panaszok jellegét, és megismerkedik a beteg szokásaival és életmódjával. A következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

Vérvizsgálat

Az onkológia meghatározásához a vért a fenti vizsgálatoknak vetik alá:

• általános elemzés bemutatja a hemoglobin tartalmát, és lehetővé teszi a vesék munkájának elemzését és az ESR felgyorsítását;
• biokémiai elemzés meghatározza a máj és a hasnyálmirigy működését a karcinóma metasztázisának kizárására ezeken a szervekben;
• immunológiai elemzés célja Helicobacter pylori elleni antitest titerek meghatározása;
• elemzés az onomarkerek számára megvizsgálja az atipikus sejtek tartalmát és a neopláziának a terápiára adott válaszát (a diagnózis megerősítése után).

Felső endoszkópia

Ez a módszer lehetővé teszi a gyomor nyálkahártyájának a belső karcinóma jelenlétének megvizsgálását, a nyelőcsőn keresztül egy vékony csővel történő lenyeléssel, egy optikai eszközzel a végén (endoszkóp). A felső endoszkópia az optimális vizualizációs módszer.

Röntgensugár báriummal

Ez az eljárás magában foglalja a bárium-szulfát előzetes orális adagolását, mint kontrasztanyagot, a röntgenfelvételek további előállítása céljából. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy ne csak a lokalizációt, hanem a fal melletti karcinóma mértékét is értékeljük.

Ha a diagnózis figyelembe vesz olyan tényezőket: felület kitöltése a gyomor helyett neoplasia elrendezésben csökkentése vagy teljes hiánya bélmozgást az érintett területen, a rugalmasság elvesztése és a változó terep területén patológia.

A számítógépes tomográfia, rétegenként röntgenfelvétel és későbbi digitalizálás, lehetővé teszi a karcinóma helyének pontos meghatározását (ami fontos a sebészeti beavatkozáshoz). De lehet információt szerezni a neoplazia terjedelméről, a prevalenciáról és a metasztázisok jelenlétéről.

A hasi üreg CT-je

Ultrahangot végzünk a metasztázisok jelenlétének / hiányának meghatározására. Ehhez az ultrahangot a hasüregnek, a regionális LU és a retroperitoneális térnek ki kell téve.

szövettani vizsgálat

A biopszia a gyomorrákra vonatkozó legpontosabb adatok megszerzésének módszere. A bioméretet általában a felső endoszkópia során kivonják, és a jövőben az oktatás szövettanának tanulmányozására használják.

Ez a videó megmutatja, hogyan történik a biopszia:

kezelés

A legradikálisabb és legeredményesebb a karcinóma sebészi kivágása a gyomor vagy az egész szerv részével együtt. De a metasztázisok sokasága miatt ez a módszer elfogadhatatlan. Kém- és sugárterápia is végezhető, akár egyedül, akár a műtéten kívül.

Részleges gasztrectomia

A részleges gasztrectomia a neoplázia és a gyomor részének sebészi eltávolítását jelenti. A regionális regionális LU és a lép közeli szövetekkel szintén műtéten esnek át.

Ez a cikk felsorolja a gyomorrák rákos megbetegedésének okait.

Teljes gasztrectomia

Ez a művelet magában foglalja a teljes gyomor eltávolítását a vékonybél és a nyelőcső részével együtt. A jövőben műanyagot kell megtenni, azzal a céllal, hogy helyreállítsák az élelmiszerek táptalaját.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia a komplex vegyi készítményekben részesülő betegek befogadását jelenti, amelyek megakadályozzák az atipikus sejtek karcinóma eloszlását és növekedését. A gyógyszerek beadása orálisan, intravénásán vagy intramuszkulárisan bejuthat a tumor helyére. De a nehézség abban rejlik, hogy a mutáns sejtek szerkezetében hasonló, egészséges sejtek is ezt a hatást fejtik ki.

sugárkezelés

A sugárterápia (vagy sugárterápia) a sugárzás pontszerű sugara által okozott rosszindulatú képződésre gyakorolt ​​hatását sugallja. Az ionizáló sugárzás hatására a tumorsejtek megállítják a reprodukciót és a fejlődést, ami stabilizálja az onkoprocesszort.

Az ilyen terápia a páciens bőrével való érintkezés nélkül történhet, és közvetlenül a daganathoz adagolható. Ennek a módszernek az a előnye, hogy a sugárzási sugár egészséges szövetekre gyakorolt ​​hatásának maximálisan megszüntethető.

További terápiák

A gyomor-karcinóma kialakulását súlyos fájdalom és hányás, valamint normális fogyasztás hiánya kíséri. Ezért a kezelés legfontosabb módszerein vagy palliatív (a betegség lefolyását megkönnyítő) terápián kívül az ilyen gyógyszereket használják:

fájdalomcsillapítók

A fájdalomcsillapítást a beteg fájdalomcsillapítására írják fel. A hatóanyagokat a cselekvés növekvő hatásával írják fel: az egyszerű fájdalomcsillapítóktól a kezdeti szakaszokban, a jövőben a kábítószerekig.

hányáscsillapító

A betegség lefolyását duzzanat, gyomorégés, viszketés és gyakori hányinger-reflex jellemzi, amely a gyomor diszfunkciójához kapcsolódik. Segítsen a beteg stabilizálásában az emésztési folyamat irányított antiemetikumok.

Vitaminkészítmények

Kizárásához cachexia (kimerültség organizmus), kapcsolatos a nem megfelelő táplálkozás szervek és szövetek, adagolt több szak B-vitamin, PP, C, A és E, erősítése terápia.

Parenterális táplálkozás

Elutasítása gyomorban élelmiszer kompenzált parenterális táplálás, amely abból áll, bevezetése közvetlenül a véráramba (i.v.), hogy szét nyomelem keverékek: a glükóz, a víz, zsír és fehérje emulziók.

Az emésztőrendszer működésének stabilizálása érdekében a pácienst speciális étrendre írják fel. Előnyben kell részesíteni azokat a természetes termékeket, amelyek sok fehérjét, magnéziumot és vitaminokat tartalmaznak.

kilátás

Évente mintegy egymillió gyomorrákos megbetegedést diagnosztizálnak a világ gyakorlatában, 70% -uk halálosan megszűnik.

A gyomor karcinóma sikeresen kezelhető a fejlődésének első szakaszában. Az ötéves időszakban a túlélés ebben az esetben 80 százalékos valószínűséggel, és a teljes gyógyulás 70 százalék. A második és harmadik szakasz 56, illetve 38 százalékos. Amikor a betegséget az utolsó szakaszban észlelik, a rákos betegek mindössze 5% -a él tovább öt évnél hosszabb ideig.

Vélemények

Napjainkban az orvostudomány fejlődési szintje felismerheti a gyomor karcinóma fejlődésének kezdeti szakaszában és sikeresen kezeli. Fontos, hogy tartózkodjunk a káros élelmiszerektől és a negatív szokásoktól, ne gyakoroljuk az öngyógyítást, és ha gyanús tünetek merülnek fel - kérjen segítséget. A fenti anyaggal kapcsolatos véleménye ebben a fejezetben maradhat.

Gyomor-karcinóma

A gyomor fontos része a gyomor-bél traktusnak, amely részt vesz az élelmiszerek fehérjében, zsírokban, szénhidrátokban, ásványi anyagokban és vitaminokban való lebontásában. Anatómiailag a gyomorfal három gömbből áll: nyálkahártya, izmos és savó.

Gyomor-karcinóma egy rosszindulatú daganat az emésztőrendszer nyálkahártyájának mutált sejtjeiből. A betegség klinikai folyamatának sajátosságai a tumor lokalizációjától és terjedésétől függenek.

Kockázati tényezők

A gyomor szövetében mutáció mutatásának megbízható okát eddig nem igazolták. Az orvosok a következő kockázati tényezőket különböztetik meg e patológiában:

1. A gyomorfelszín fertőzése Helicobacter pylori-val.
2. A nyálkahártya krónikus gyulladása.
3. A jelenléte peredrakovyh Államok formájában intesztinális metaplázia (rendellenes cseréje gyomor hámsejtek a béltraktus), pollipomatoznoe terjeszkedése és a vérszegénység.
4. A diéta, amely magában foglalja a sós, füstölt ételeket, valamint a gyümölcsök és zöldségek hiányát.
5. Az élelmiszer rákkeltő összetétele.
6. Idős betegek.
7. Szexuális kiegészítő. A rákos elváltozások érzékenyebbek a hímekre.
8. Alkoholfogyasztás és dohányzás.
9. Genetikai hajlam.

A gyomor karcinóma tünetei

A gyomor-karcinóma kezdeti szakaszában a következő tünetek jelentkezhetnek:

• gyomorbetegség és diszkomfort az epigasztrikus régióban;
• puffadás, még egy kis mennyiségű táplálék bevétele után is;
• enyhe hányinger és krónikus gyomorégés;
• az étvágy fokozatos csökkenése.

A rosszindulatú fejlődés késői fázisában a gyomor (karcinóma) rákát egy ilyen klinikai kép jellemzi:

• vérszegény elemek jelenléte a székletben és hányásban;
• krónikus hányás;
• ismeretlen eredetű hirtelen testtömegvesztés;
• fájdalom-szindróma a hasban, ami általában növeli az intenzitást;
• icterikus állapot (a bőr és a szemek sárgulása);
• ascites (abnormális folyadék jelenléte a hasüregben);
• a nyelési funkció megsértése.

Modern diagnosztika

A gyomortumor onkológiai diagnózisának kialakítása a következő tevékenységeket foglalja magában:

A betegség anamnézisének külső vizsgálata és gyűjtése:

A gyomor rosszindulatú daganatának diagnózisa a beteg általános állapotának meghatározásával, a rossz szokások jelenlétével, az életmóddal és a családi hajlamdal kapcsolatos.

Általános és biokémiai vérvizsgálat:

Meghatározza a behatolók koncentrációját a rák keringési rendszerében.

Az eljárás célja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél belső felülete vizuális vizsgálata. A vizsgálatot endoszkóppal végezzük, amely optikailag vékony cső.

Az emésztőrendszer radiográfiája:

Röntgenfelvételek sorozatát veszik be, miután a páciens nagy mennyiségű bárium-tartalmú kontrasztfolyadékot használ.

Az adott cselekvés több, különböző szögből álló roentgenológikus kép megvalósításából áll. A következőkben a vizsgálat eredményeit digitálisan feldolgozzuk, hogy részletesen bemutassuk a kóros régió képét.

A legfontosabb módja annak, hogy meghatározzanak egy végleges diagnózist. A technika lényege, hogy kisszámú onkológiai szövetet vesz be, és a biopszia szövettani elemzését végzi.

Hogyan kezelik a karcinómát ma?

A gyomor-karcinóma kezelésére alkalmazott onkológiai gyakorlat öt standard típusú terápiát alkalmaz:

A rákellenes kezelés leggyakoribb módszere a radikális sebészet. A sebészet ilyen esetekben a következő típusokból áll:

1. Részleges gasztrectomia. A gyomor egy része, amely rosszindulatú daganatot tartalmaz. A műtét során a regionális nyirokcsomók, a lép és a közeli egészséges szövetek is eltávolításra kerülnek.
2. Teljes gasztrectomia. A teljes gyomor elváltozása a nyelőcső és a vékonybél egy részével együtt. Az ilyen műtétnek meg kell követnie az élelmiszer-traktus plasztikáját, hogy visszaállítsa az élelmiszerek átjárhatóságát.

Mert működésképtelen formáit gyomorrák, orvosok nem vették igénybe a sürgősségi műtéti eltávolítása a rák vérzés és akut elzáródása a gyomorban.

Az eljárás magában foglalja a citosztatikus szerek orális vagy intravénás beadását, amelyek ráksejteket roncsolnak, vagy megállítják a mutált szövetek eloszlásának folyamatát.

Ez a kezelés a szervezet érintett részének sugárkezelésén alapul, amely igen aktív radiológiai sugárzás, amely lelassítja a tumor növekedését vagy stabilizálja az onkológiai folyamatot. A sugárterápiát mind távolról, mind ionizáló sugárzással érintkeztethetjük.

A gamma-sugarak és a citotoxikus szerek kombinált hatásait a preoperatív és a posztoperatív időszakokban mutatják be. Ez a kezelés csökkenti a rákkiütés kockázatát és a sebészeti beavatkozás szövődményeit.

A módszer célja a daganat elleni küzdelem olyan monoklonális antitestekkel szemben, amelyek magas specifitást mutatnak a rosszindulatú sejtek tekintetében. Ezt a technikát ezenkívül "célzott terápiának" is nevezik.

Prognózis és túlélés a gyomorrákban

A gyomor-bél traktus onkológiai neoplazmájának késői diagnózisa kapcsán a betegség prognózisa kedvezőtlen. A későbbi szakaszokban a gyomor karcinóma a rákos sejtek elterjedése a testen túl és a metasztatikus gócok kialakulása a regionális nyirokcsomókban. A 3-4 lépésben előforduló tumoros betegek 5 éves túlélési aránya általában nem haladja meg a 14% -ot. A karcinóma lézió kezelésének kedvező eredményét csak korai stádiumban lehet megfigyelni, amikor a mutáns sejtek a gyomor falának nyálkahártyájába helyezkednek.

Hogyan lehet felismerni a gyomor karcinóma?

Az ilyen betegség, mint a gyomor karcinóma, rosszindulatú daganatok formájában jelentkezik a gyomornyálkahártyában. A daganatok patológiásan mutált sejtekből állnak, amelyek önmagukban nem végzik el az étkezés gyomor-emésztésének alapvető funkcióját. Ugyanakkor az ilyen formációk jelenléte negatív hatást gyakorol nemcsak az emésztőrendszer működésére, hanem a beteg testének általános állapotára is. Ismeretes, hogy egy rosszindulatú daganat metasztatizálja az ember más szerveit, ami megzavarja munkájukat, negatív következményekkel jár, halálos kimenetelig.

A gyomor-karcinóma nagyon gyakori patológiának számít. Az onkológiai betegségek közül a karcinóma a második leggyakoribb hely. A legtöbb patológia az érett és idősebb korú férfiakban fordul elő, azonban a nők körében is ismert a betegség esete.

A gyomor-karcinóma olyan daganat, amely rosszindulatúnak minősül. Bizonyos negatív okok miatt a gyomornyálkahártya sejtjei mutálódnak, kialakulásuk és elváltozásuk zavart okoz. Ennek eredményeképpen új alakzat jelenik meg a nyálkahártyán. A sejtjei nem végzik el a gyomorsejtekben rejlő funkciót, majd rákos daganatokba (carcinoid) degenerálódnak.

A patológia fejlődésének lépései

0 szakasz - az egészséges sejtek mutációjának kezdete a rákos sejtekben. A betegség tünetmentes, ami jelentősen bonyolítja a diagnózist. A patológiai sejtek csak a gyomor nyálkahártyáján találhatók, és nem terjednek más területekre.

Az 1. lépcső - a lokalizáció helyétől függően - kétfajta betegséget különböztet meg a fejlődés ezen szakaszában. 1A - rákos sejtek a nyálkahártyán keresztül terjednek. 1B - a daganat nemcsak a nyálkahártyát érinti, hanem a gyomorhoz legközelebb eső nyirokcsomókba is behatol, behatolhat a szerv izomzatába.

2. szakasz - rákos sejtek terjednek a falak a gyomor, az izomszövet, távolabbi nyirokcsomók.

3. lépés - a daganat a gyomor növekvő területeire (összes rétegére) hat, az érintett nyirokcsomók száma eléri a 15-öt. A daganat folyamatosan növekszik.

A 4. stádiumot aktív metasztázis jellemzi, ha bármilyen szervre hatással lehet, függetlenül attól, hogy közel áll-e a gyomorhoz.

A gyomor-carcinoid egy olyan daganatképződés, amely három típusra oszlik:

1. A típus - 1 cm-nél kisebb átmérőjű kismedencei daganatok gyakran előfordulnak olyan betegségek hátterében, mint a gyomorhurut vagy a fekély. A legkedvezőbb útszakasz, ritkán metasztatizálódik. A halálos kimenetel valószínűsége minimális - körülbelül 5%.
2. B típus - az endokrin rendszer szervi betegségeinek hátterében fordul elő (például ha tumorok merülnek fel belőlük). A prognózis meglehetősen kedvező, az áttétek megjelenésének tendenciája alacsony.
3. A C típus önálló betegségként manifesztálódik. A tumorok ebben az esetben elegendően nagy méretben (több mint 1 cm-nél) vannak, áttétek hajlamosak. Ezt a típust kedvezőtlen tanfolyam jellemzi, a betegek magas mortalitása.

Kockázati tényezők

Jelenleg nem azonosították a gyomor karcinóma kialakulásához vezető pontos okot. Vannak azonban olyan kedvezőtlen tényezők, amelyek növelik a patológia kialakulásának kockázatát. Ezek a következők:

1. Helikobakter Pilori fertőzés
2. Krónikus gyulladásos folyamatok, amelyek befolyásolják a gyomornyálkahártyát
3. A daganatok (nem feltétlenül rosszindulatú) jelenléte az emésztőrendszernek más szervekben
4. Helytelen táplálkozás (a nyálkahártyát irritáló élelmiszerek gyakori használata, a gyümölcsök és zöldségek elégtelen táplálék-fenntartása)
5. Az anyagokat tartalmazó termékek - karcinogének
6. Idős kor és nem (a karcinóma leggyakoribb az idősebb férfiakban)
7. Genetikai tényező
8. Helytelen életmód, rossz szokások

Klinikai manifesztációk

Számos jel mutatható ki, amelyek jelenléte a gyomor-karcinómát jelezheti. Ezek a következők:

1. Az étvágytalanság, émelygés, hányás, és ennek következtében a testtömeg jelentős csökkenése. Az emésztési folyamat zavart okoz, valamint a test metabolizmusa.
2. Hipertermia 37-38 fokig, belső gyulladásos folyamatokra reagálva
3. Anaemia - vérszegénység, melyet a hemoglobin szintjének csökkenése kísér a vérben.
4. A gyomor integritásának megsérülése, falainak megsemmisítése a gyomornedv behatolásához vezet a hasüregbe. Ez viszont bőséges és gyakori hányást vált ki - olyan állapot, amely önmagában veszélyt jelent az életre. A barna színárnyalatú halmazállapotú masszák jelzik a vérzést a gyomorban.
5. A beteg nehézséget jelent az étkezési vagy ivóvízben. Ez akkor fordul elő, amikor a daganat meglehetősen nagy, és a nyelőcső közelében helyezkedik el, zárva a rést és a gyomrot. Darabkák nem léphetnek be a gyomorba, aminek következtében a beteg nagyon gyors telítődést tapasztal, majd súlyos érzést tapasztal, mivel általában nem képes emészteni az ételt.
6. Ha a gyomorrák az alsó részében, a bél közvetlen közelében található, a széklet zavarai vannak. A hasmenés székrekedéssel váltakozik. Ha a daganat nagy, a bélelzáródás kialakulása lehetséges.
7. A beteg súlyos fájdalmat tapasztal a hasban.

A fent említett tünetek nem jelentkeznek azonnal, tehát a karcinóma kezdeti stádiumában gyakran tünetmentes, azaz semmilyen módon nem befolyásolja a beteg állapotát. A jövőben a klinikai kép így nyílik meg:

1. Az első szakaszban jelennek meg olyan jelek, mint a vérszegénység, anorexia, fokozott fáradtság, gyengeség, a bőr elszíneződése (homályosodás).
2. A második szakasz jellemzi a megjelenése a fájdalom a gyomorban terület (a a fájdalom intenzitása függ a mérete és elhelyezkedése tumorok), a beteg változó ízléspreferenciák amikor termékek, kisállat előtt, okozhat undort érzett, a testhőmérséklet emelkedik.
3. Gyors súlycsökkenés, gyakori hányás vér keverékével, székletzavarok a harmadik szakasz jelei.
4. A negyedik stádiumot a korábban említett összes tünet jellemzi, valamint a súlyos fájdalom megjelenését a hasban. Ebben az esetben a fájdalomcsillapítók nem képesek enyhíteni a fájdalmat. A páciens hasa növekszik, vizuálisan aránytalan a vékony testhez képest.

diagnosztika

A diagnosztizáláshoz az orvos számos diagnosztikai intézkedést hajt végre:

1. A beteg vizsgálata és megkérdőjelezése, a betegség jellemző jeleinek azonosítása, a szervezet általános állapotának értékelése
2. Vér vérelemzése a behatolók karbantartására
3. Endoszkópia - az emésztőrendszer belső szervének speciális eszközzel történő vizsgálata - endoszkóp
4. Az emésztőrendszer röntgensugárja (a páciens speciális felkészítése után, amely nagy mennyiségű, báriummal dúsított folyadékot tartalmaz)
5. KTG - lehetővé teszi a daganat méretének és helyének lokalizálását
6. Biopszia - kis mennyiségű daganatos szövet összegyűjtése annak összetételének tanulmányozása céljából.

A kezelés módszerei

A betegség kezdeti stádiumában (amikor a tumor egyetlen, nincs metasztázis) a legelterjedtebb módszer a neoplazma eltávolításának sebészeti módszere. Ez eltávolítja a gyomor érintett területét.

Ha a hasi karcinóma későbbi szakaszba áramlik, ha többszörös áttétek vannak, használjon olyan módszereket, mint például:

1. A kemoterápia - a drogokba való bevezetés - a citosztatikumok, amelyek elpusztítják a tumort vagy megakadályozzák a növekedést
2. Sugárterápia - a test besugárzása speciális rádióhullámok segítségével. Az ilyen besugárzás eredményeképpen a tumorsejtek megsemmisülnek.
3. A pre- és posztoperatív időszakban a páciens kemoterápiás kezelést írhat elő, vagyis citosztatikumok és gamma-sugárzások vegyes hatását. Ez csökkenti a visszaesés kockázatát.

A prognózis a betegség kialakulásának szakaszától, a kezelés időszerűségétől függ. Tehát a tumorfejlődés korai stádiumában, amikor a méret nem nagy, és csak a gyomor nyálkahártyáját érinti, a sebészi beavatkozás nemcsak hosszabbíthatja a beteg életét, hanem teljes gyógyuláshoz is vezethet. Sajnos bonyolultabb esetekben a kilátások nem olyan kedvezőek.

megelőzés

Mivel a karcinóma súlyos betegség, amely a beteg halálához vezethet, az a kérdés, hogy miként lehet megakadályozni, nagyon fontos. A megelőzési intézkedések meglehetősen egyszerűek:

1. Megfelelő táplálkozás
2. A rossz szokások hiánya, a mobil életforma
3. Az emésztőrendszeri betegségek időben történő vizsgálata és kezelése.