A helyes neve a diagnosztikai eljárás az a tanulmány a felső szakaszain az emésztőrendszer (nyelőcső, gyomor és nyombél 12) - fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS). A felmérés szerint egy speciális eszköz - endoszkóp, ami egy hosszú csövet a lencse végén csatornák bevezetése további sebészi eszközök segítségével. Ez azt jelenti, kivéve a vizsgálata és értékelése a belső szerkezetek az emésztőrendszer, a szakember lehetséges biopszia (szövet mintavétel kóros szövettani) és egyéb terápiás és diagnosztikai eljárások.
bizonyság
Az FGS-t a kezelőorvos (terapeuta, gasztroenterológus) nevezi ki, hogy megalapozza az alábbi okokat:
- elhúzódó epigasztrikus fájdalom (a hasban);
- gyomorégés, viszketés, émelygés és hányás;
- az élelmiszer lenyelésének nehézségei;
- étvágytalanság;
- éles súlycsökkenés;
- hemoptysis és így tovább.
A gasztroszkópia meglehetősen informatív módszer a diagnózis számára:
- akut és krónikus gyomorhurut, duodenitis, nyelőcsőgyulladás;
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
- reflux betegség;
- gastrointestinalis vérzés;
- onkológiai betegségek.
Az FGS-t a műtét utáni időszakban végezzük, hogy nyomon kövessük a beteg állapotát az emésztőrendszeren végzett műtét után, és figyelemmel kísérjük a konzervatív kezelés hatékonyságát. A gasztroszkópiát szintén alkalmazzák biopsziás minta (szövettani elemzéshez szükséges anyag). Gyógyászati célra az FGS-t polipok sebészeti eltávolítására, idegen testek eltávolítására, vérzés leállítására és hasonlókra alkalmazzák.
Ellenjavallatok
- Hypertoniás válság (a vérnyomás emelkedése magas értékekre);
- Kardiovaszkuláris és / vagy légzési elégtelenség;
- Aritmiák (szívritmuszavarok);
- Myocardialis infarctus;
- Az aorta aneurysma;
- Szívbetegségek;
- Akut cerebrovascularis baleset (stroke);
- Mentális rendellenességek az akut szakaszban;
- Súlyos gyulladásos megbetegedések a szájüregben, a garatban, a nyelőcsőben;
- Dysphagia (nem képes lenyelni).
Az FGS ellenjavaslata relatív, azaz ezek olyan betegségek, amelyekben a tervezett vizsgálatot jobb elhalasztják mindaddig, amíg a beteg állapota javul vagy helyettesíthető egy alternatív diagnosztikai módszerrel (ultrahang vagy radiográfia bárium szuszpenzióval).
A vészhelyzetekben, például gyomorvérzés, a nagy vérveszteség, végre egy gasztroszkópia nemcsak lehetséges, de szükséges is, a betegek akut miokardiális infarktus.
FGS előkészítése
A fibrogasztroszkópiát szigorúan üres gyomorban végezzük: az utolsó étkezést legalább 6-8 órával az eljárás előtt kell elvégezni. Ha az FGS-t általános érzéstelenítéssel végzik, akkor az éhgyomorodásnak 10-12 órát kell tartania.
A felmérés előtt ajánlott tartózkodni a dohányzástól is.
Érdemes megváltoztatni az élelmiszer-adagot egy nappal az FGS előtt, kizárva az asszimilációhoz nehéz termékekből: hús, hal, bab és gabonafélék.
Végrehajtási módszer
A beteg bal oldalán fekszik a kanapén. Az orvos öntözi az oropharynx nyálkahártyáját és a nyelv gyökerét aeroszolérzékelővel. A gyógyszer azonnal hatást gyakorol, eltávolítja a kellemetlen érzeteket az endoszkópos cső mozgásából és kiküszöböli a gag reflexet a betegben. A téma fogai között egy műanyag fúvókát helyeznek el, hogy megakadályozzák a fogak kényelmetlen összeszorítását (ez mind a beteg fogainak, mind a diagnosztikai eszköz károsodásához vezethet).
Az orvos megkéri a beteget, hogy egy korty - ezen a ponton az endoszkóp behelyezzük a nyelőcsőbe, majd a gyomrot.
Fontos! A mély lassú légzés az orron keresztül segít ellazítani az oropharynx és a nyelőcső izomzatát, és megkönnyíti az eljárást.
Általában az FGS járóbeteg-alapon történik. A vizsgálat időtartama 1,5-3 perc (egyes esetekben legfeljebb 10 perc). A vizsgálat végén és / vagy orvosi kezelést követően az endoszkópot gondosan eltávolítják, és a beteg hazamehet.
Az anesztézia alatt a beteg egy ideig (15 percről 2-3 órára, a gyógyszer típusától függően) az orvosi személyzet felügyelete alatt marad. Ha nincsenek mellékhatások, ugyanazon a napon kiment a kórházból.
A megjegyzéshez: Súlyos izgatottság vagy félelem az FGS-től, nyugtatót lehet felajánlani a betegnek. Mivel nem tudsz semmit belevonni, a gyógyszer befecskendezhető.
Az eljárás során, a beteg úgy érzi, kellemetlen érzés puffadás a gyomor, mert okozhat akaratlan böfögés. Ez azért van, mert az endoszkóp segítségével kényszerített levegőellátást biztosít a szervek belső struktúrájának jobb megjelenítésére.
Fotó: Fibrogasztroszkópia
Komplikációk az FGS után
- A torok kellemetlen érzései - az eljárás után 1-2 napon belül megy egyedül.
Az érzéstelenítőre allergiás reakció is kialakulhat (érzéstelenítő gyógyszer). Az allergia megnyilvánulásainak súlyosságától függően gyógyszeres kezelésre lehet szükség. Általában azonban ez a mellékhatás nem következik be, mert még a vizsgálat előkészítésének szakaszában az orvos gondosan tanulmányozza a beteg allergiás anamnézisét, és kizár minden lehetséges kockázatot.
A minősített eljárással járó súlyos szövődmények súlyos szövődményei nagyon ritkák.
- A szervfal feszülése (perforáció, törés) - gondatlan orvosi manipulációk miatt;
- Vérzés - a falra vagy biopsziára gyakorolt trauma miatt a polipok eltávolítása (polypectomy).
Ezek a feltételek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek. Ezért, ha az alábbi tünetek jelentkeznek az FGS után, azonnal forduljon orvosához:
- fájdalom a szegycsont mögött,
- nyelési nehézség,
- fokozódó fájdalom a hasban,
- hányás vér keverékével,
- egy laza széklet fekete színű,
- hidegrázás és láz.
Fibrogasztroszkópia a gyermekek számára
A gyermekek vizsgálata ugyanúgy történik, mint a felnőttek. Az optimális életkor 5-6 év. A gyermek kompetens pszichológiai felkészültsége, helyi vagy általános érzéstelenítés alkalmazása, az eljárás könnyen és fájdalommentesen átkerül a gyermekekhez.
Ajánlások az eljárás után
Az FGS után 0,5-1 órán belül nem lehet enni és inni. Ha az FGS-t biopsziára vitték le, akkor jobb, ha a nap végéig tartózkodik a forró vagy túl hideg ételektől és italoktól. Az emésztési problémák elkerülése érdekében egy-két napot nem ajánlunk zsíros és durva ételek fogyasztására.
Az érzéstelenítéssel járó FGS-t követően a szakemberek nem javasolják a jármű vezetését, mivel az érzéstelenítő gyógyszer jelentősen csökkentheti a figyelem koncentrációját.
Tünetekkel járó diagnózis
Ismerje meg a valószínűségét betegség és amelyhez orvos kell mennie.
A fibrogasztroszkópia főbb jellemzői és sajátosságai
A fibrágasztroszkópia a duodenum, a gyomor és a nyelőcső vizsgálatának endoszkópos módszere. Ezt gyakran belső elemzésnek nevezik. Egy speciális eszköz használata, amely lehetővé teszi a nyelőcső belső állapotának tanulmányozását, segíti a helyes diagnózist.
Általános információk
Ellenkező esetben ez az eljárás FEGDS. Az endoszkóp, amellyel a vizsgálatot végezzük, egy hosszúkás cső. A végén, a lencse mellett vannak csatornák, amelyek lehetővé teszik a további sebészeti eszközök bejutását.
Az orvosnak lehetősége van nemcsak a belső szervek munkájának értékelésére, hanem a biopszia megtartására is.
Kinevezéskor
A gyomor fibrágasztroszkópiáját terapeuta vagy gasztroenterológusa írja le. Ennek az eljárásnak a főbb jelzései a következők:
- A véres szennyeződések jelenléte a köpetben.
- Éles súlycsökkenés.
- Az étvágytalanság.
- Nehézség az étel lenyelésével.
- Böfögés.
- Hányinger.
- Gyomorégés.
- Hányás.
- Epigasztrikus fájdalom szindróma elhúzódása a hasban.
A manipulációt a műtét utáni időszak áthaladása során végezzük. Ez lehetővé teszi a beteg egészségének megfigyelését és a konzervatív terápia hatékonyságának meghatározását.
Ki ellenjavallt?
A gyomor fibrágasztroszkópos vizsgálata nem végezhető el, ha:
- Bronchiális asztma.
- Elhalasztott stroke.
- Megtévesztette a véralvadást.
- Hipertóniás válság.
- Akut szívizominfarktus.
Ez az eljárás nem ajánlott a mentális fogyatékkal élők számára.
Ezek az ellenjavallatok relatívak. Amikor a beteg állapota javul, PHAGS-t végzünk.
Ha a páciens életveszélyes, akkor az orvosnak nincs joga elhalasztani a vizsgát. A manipulációt súlyos gyomorvérzéssel is elvégezzük.
A kutatás előkészítése
Annak érdekében, hogy az orvos jól láthassa a nyálkahártyát, gondosan fel kell készülnie a vizsgálatra. A követelmények a következők:
- szükség van az aktív szén vagy vas-tartalmú gyógyszerek bevitelének megszüntetésére;
- manipulálás előtt el kell utasítania a nikotint, a rágógumit;
- szedatív.
Az aktivált szén és a vas vizuális zavarokat okoz a vizsgálat során. Az egyéb gyógyszereket nem szabad visszavonni.
Az előkészület magában foglalja az allergiák jelenlétének kötelező vizsgálatát is. A "veszélyes" gyógyszerek közé tartozik a Lidocaine, a Novokain.
A klinikánál a cipőt és a szalvétát kell cserélni.
Felkészülés a reggeli tanulmányra
Ha a gyomor fibrogasztroszkópiáját reggelre tervezik, a betegnek a következő ajánlásokat kell betartania:
- 20:00 után nem tud étkezni;
- a teát és a kávét el kell dobni;
- Ne vegyen be gyógyszert.
Felkészülés az esti tanulmányra
Ha a gyomor fibrogasztroszkópiáját este tervezzük, akkor a beteg egyetért:
- Ne etess 8 órával a manipuláció előtt;
- inni vizet kis kortyokban;
- 3 órával a manipuláció előtt hagyja abba a dohányzást.
1 alkalommal legfeljebb 3 kortyot szabad megengedni.
Étrendi ajánlások
Vacsora előtt az eljárás során a beteg vállalja, hogy betartja az étrendi ajánlásokat. Az élelmiszernek könnyűnek kell lennie. A húst el kell hagyni a folyami halak javára. Zöldséggel főzhető vagy sült. Azt is eszik egy darab főtt csirke hajdina.
A vizsgálat előtt 48 órával el kell hagyni az alkoholt és a fűszeres ételek fogyasztását. 12 órával a manipuláció előtt, az anyák, a magok és a csokoládé kizárva. Nem lehet friss zöldséget fogyasztani.
A vizsgálat jellemzői
A gyomor fibrágasztroszkópos vizsgálata nem a legkényesebb diagnosztikai módszer. De a beteg nem éri meg a fájdalmat. Ha a beteg kívánja, az orvos beadja az izomrelaxánsokat. Ezek a gyógyszerek javítják az érzéstelenítést.
Az endoszkóp bevezetése előtt a garatot helyi érzéstelenítéssel öntözik. Ez segít csökkenteni a gag reflexet.
Az eljárás a következő:
- A beteg a bal oldalán fekszik.
- A nyájas oropharynx aeroszolérzékenységgel öntözik.
- A műanyagból készült fúvókát a fogak közé helyezzük.
- A beteg lenyeli a mozgást, a készülék behatol a nyelőcsőbe, majd a gyomorba.
- Az eljárás időtartama 1,5 és 3 perc között változik.
- Ezután a készüléket óvatosan eltávolítják, a páciens haza szabadul.
Ha a manipulációt anesztézia alatt végezzük, akkor 15 perc és 3 óra között a beteg az orvosi személyzet felügyelete alatt áll. Ha nincsenek mellékhatások, akkor ugyanazon a napon szabadul fel.
A műanyag fúvóka elhelyezésének célja, hogy megakadályozza a fogak kényszermentes összeszorítását. Ez mind sérülést, mind a készülék károsodásához vezet.
A manipulációt társulhat a gyomor puffadása is. Néha egy önkényes ersztés van. Ennek az az oka, hogy a belső szervek struktúrájának vizualizálásának javítása érdekében a levegőt az endoszkóp végzi.
A manipuláció megkönnyítése hozzájárul a nyelőcső és oropharynx izomzatának maximális relaxációjához. Ehhez a betegnek lassan kell lélegeznie az orrát.
Hogyan értelmezik az eredményeket
Patológia hiányában a fibrogastroszkópia:
- A kapunyitó kapcsolódása.
- A perisztaltika megőrzése.
- A nyálkahártya jelenléte a gyomor lumenben.
- Hosszúságú hajtások jelenléte.
- Gyomorkiemelés levegő befecskendezéssel.
- A cardia zárása.
- Nyelőcső permeabilitása.
A nyálkahártya színe halvány rózsaszín.
Milyen komplikációk lehetnek?
A fibroadastroszkópia utáni legsúlyosabb komplikációk a következők:
- láz;
- hidegrázás;
- fekete laza széklet;
- véres szennyeződések a hányásban;
- növekvő fájdalom a hasban;
- nyelési nehézség;
- fájdalom szindróma a szegycsont mögött.
Ezek a betegségek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Talán szükség van egy műveletre.
Bizonyos esetekben az érzéstelenítő gyógyszer allergiája alakul ki. Ez a feltétel orvosi kezelést igényel. De az allergiás reakció meglehetősen ritka.
Fájdalmas érzések jelentkezhetnek a torokban. Az eljárást követő 24-48 órán belül önmagukban haladnak.
Végre
30-60 percig. az eljárás után nem szabad enni vagy inni. Ha a vizsgálat eredményeképpen biopsziát vettünk, akkor az estet nagyon hidegen és melegről kell tartani. Az emésztési problémák elkerülése érdekében 24-48 órán keresztül nem lehet durva, zsíros ételeket fogyasztani.
Hogyan lehet felkészülni az FGS gyomorra? Teljesítmény az eljárás előtt és az eredmények visszafejtése
A gyomorbetegségek vezető szerepet töltenek be az emberi test egyéb kórtörténetei között. Ezek azonosítására számos diagnosztikai típus létezik. A gasztroenterológia modern és legelismertebb módszere fibrogastroendoscopia. FGS - a felső emésztőrendszer vizsgálata, beleértve a gyomrot is. A módszer nagy pontosságra utal, és lehetővé teszi a gyomor állapotának részletes meghatározását, rendellenességek megállapítását.
A vizsgálat indikációi
FGS-t végeznek a gyomor állapotának azonosítására, amely gyanúja a fekélyes lézióknak, onkológiai folyamatoknak. Az eljárás alkalmazásával a Helicobacter pylori formájában lévő kórokozó-flóra jelenlétét a gyomorban határozzák meg.
A gyomor FGS-ét akkor kell elvégezni, ha:
- időszakos fájdalom, súlyos érzés az epigasztriumban;
- a szájüregben a savas harapás érzése;
- égő a torokban;
- epizodikus hányinger, hányás;
- zavarok a nyelési folyamatban;
- a gyomorfekély és a rákos megbetegedések;
- tartós vérszegénység;
- az étvágycsökkenés és a nem okozott súlyvesztés.
Az eljárás rosszindulatú daganatokat jelez a gyomorban a fejlődés korai szakaszában, és lehetővé teszi a daganat megjelenésének okát. A gyomor-bélrendszeri vérzés diagnózisát a fibrogastroendoscopia módszerével is sikeresen végezzük. Az FGS mint endoszkópos módszer fő célja az állítólagos diagnózis megerősítése vagy megcáfolása. Gyakran végeznek a gyomor és a nyelőcső állapotának megfigyelésére már megerősített patológiákban.
Ellenjavallatok
Minden diagnosztikai eljárás ellenjavallt, a gyomor FGS nem kivétel. A kontraindikációk abszolút és relatív csoportokra oszthatók. Az abszolút ellenjavallatokra, amelyekben az endoszkópia tilos, tartsa:
- szívizominfarktus akut fázisban;
- sztrók;
- olyan betegségek, amelyek képesek a nyelőcső (aneurysma, tumor) eltérését okozni;
- alacsony vérösszehúzhatóság;
- a nyelőcső rendellenes szűkülete;
- a bronchiális asztma visszaesése;
- hipertóniás válság;
- kiterjedt gyomorvérzés.
A relatív ellenjavallatok listája magában foglalja azokat a kóros állapotokat, amelyekben az állapot vagy stabilizáció stabilizálása után FGS végezhető el:
- a laryngitis és a pharyngitis akut formája;
- megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók;
- magas vérnyomás;
- angina pectoris;
- mentális zavarok, neuroza.
A kontraindikációk megosztása feltételes kategóriákba - csak az orvos tudja meghatározni az eljárás lehetséges következményeit és szövődményeit. Néha szükség van egy sürgősségi FGS-re gátló momentumok jelenlétében - eltávolítani az idegentestek nyelőcsőjétől vagy gyomrától, vagy leállítani a kis vérzést az emésztőrendszerben.
Előkészítő tevékenységek
A GFG gyomorra való felkészítése számos egyszerű intézkedést tartalmaz, amelyeknek való megfelelés az eljárás gyors elvégzését és objektív eredmények elérését teszi lehetővé. Az előkészítés egyik fontos lépése az endoszkópia félelme. Szakemberrel folytatott beszélgetés az eljárás előrehaladásáról, annak hasznossága segít leküzdeni a pszichológiai akadályt és kiküszöbölni a szorongást.
A táplálkozás a fibrogastroendoszkópia előtt szükséges. A vizsgálat előtt 2 nappal kizárják az étrendből az akut és fűszeres ételeket, az alkoholt. Az eljárás előtt 12 órával tilos a legnehezebb élelmiszerek használata:
- friss zöldségek;
- bab;
- teljes tej;
- ételek zsíros húsból, halból;
- dió.
Ha megtagadja az ilyen ajánlások betartását, a vizsgálatot elhalasztják az emésztetlen élelmiszerek maradványainak jelenléte miatt a gyomorban és a nyelőcső falán. Vagy az eredmény megbízhatatlan lesz.
Egyéb fontos ajánlások:
- az utolsó étkezést a manipuláció előtt esténként, 4 órával lefekvés előtt, ideális esetben könnyű vacsorát főtt csirkefilé vagy hajdina zabkása;
- 8 órával a vizsgálat előtt nem lehet enni - különben az FGS alatt a beteg hányni fog és az eljárást egy napra el kell halasztani;
- kategorikusan tiltott orális gyógyszer; azonban megengedett, hogy a gyógyszerkészítményeket szublingválisan (nyelv feloldódjon) vagy injekciózást végezzenek;
- az eljárás megkezdése előtt nem lehet fogmosás - ez a nyálkahártya fokozott váladékozását eredményezi a gyomorban, és megnehezíti a vizsgálatot;
- a rágógumik használata a gyomornedv túlzott termelését idézi elő, és növeli a salivációt, ami csökkenti a vizsgálat hatékonyságát;
- a dohányzás az endoszkópia előtt szigorúan tilos, ellenkező esetben a gag reflex akutabb lesz.
Eljárás az eljárás előtt
A vizsgálat napján a betegnek át kell vennie a vizsgálatra, az útlevélre, a házirendre és a törülközőre vonatkozó utalást. Az orvos engedélyével, fél órával a vizsgálat előtt, nem szénsavas vizet vagy édesített teát inni.
A kényelmes eljárás érdekében:
- lazítsa meg a szíjat a nadrágon, majd csavarja ki a felső gombokat a ruhákon;
- tájékoztatni az orvosi személyzetet a kábítószerrel szembeni intolerancia jelenlétéről;
- próbáld meg nem ideges, pozitív hozzáállást tartani.
A gyomor FGS-je gyakran reggel történik, de néha a találkozó délutánra van ütemezve. Ilyen helyzetben az előkészítő intézkedések betartása is szükséges - a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a fogmosás megtagadása, az étkezés 8-10 órával az eljárás előtt.
Az, hogy a
Sokan úgy érzik, hogy az FGS kellemetlen és fájdalmas eljárás. Ez a vélemény téves - a tapasztalt orvos gyorsan és minimális kényelmetlenséggel végzi a fibrogastroendoscopiát a beteg számára.
A gyomor FGS-ját következetesen végezzük:
- helyi érzéstelenítés történik - a nyelv és a torok gyökerét lidokainnal permetezve kezelik; kivételes esetekben, amikor a beteg pánikbeteg, és nem képes megállítani a hányást, általános érzéstelenítést alkalmaz;
- a beteget arra kérik, hogy feküdjön bal oldalán;
- helyezzünk el műanyag gyűrűt a szájüregbe, amelyet fogakkal kell összenyomni - ez elősegíti az endoszkóp fejlődését;
- a pácienst kérik lélegezni, hogy nyelési mozgást végezzen, amely alatt az endoszkóp a nyelőcsőbe mozog;
- miután az endoszkópot a gyomor üregébe helyezte, az orvos befecskendezi a levegőt, hogy elterelje a szerv falát, és javítsa a kilátást;
- a vizsgálatot és a biopsziát követően az endoszkóp eltávolításra kerül.
Kellemetlen érzés a nyálfolyást, öklendezés és akaratlan regurgitáció lehetséges idején ellátó levegőnek az üregbe a gyomor és viszont az endoszkóp oldalán. A kellemetlen érzést elnyomni a szájon keresztül mélyen kell lélegezni, elkerülve a nyelési mozgásokat.
A fibro-gastroendoszkópia eljárásának időtartama 10 perc. Az endoszkóppal ellátott kamera kibővített képe megjelenik a számítógép képernyőjén, és feljegyzi a memóriában. Ha a beteg patológiás, a képek nyomtatásra kerülnek. A tanulmány eredményeit a következtetésben rögzítjük, amelyet a kezek 1-2 óra elteltével adnak ki. A dekódolás tartalmazza az emésztőrendszer szerkezetének, a nyálkahártya állapotának, a fekélyek, az eróziók, a polipok jellegzetességeinek azonosítására vonatkozó adatokat.
Komplikációk a vizsgálat után
Esetenként komplikációk jelentkezhetnek a gyomor fibrilláció során és manipuláció után. Az eljárás során közvetlenül felmerülő negatív következmények a következők:
- trauma a gyomor, a belek, a nyelőcső falaira, következésképpen - vérzés;
- a gastrointestinalis traktus endoszkóppal történő perforációja;
- traumás jellegű laryngotracheitis;
- asphyxia (ha a páciens nem felelt meg az élelmiszerek elutasításának vagy az orvosi kezelésnek);
- allergia érzéstelenítéshez.
A manipuláció után bekövetkező szövődmények a vizsgálat után alakulnak ki, és 2 napig zavarná a pácienst:
- trauma az állkapocsra;
- fájdalom és égő torok, rekedt hang;
- belching, puffadás;
- fájdalom a gyomorban (különösen akkor, ha volt biopszia).
Életmód az eljárás után
Ha helyi érzéstelenítőt alkalmaztak a gyomor fertőzésének ideje alatt, akkor a beteg az eljárás után azonnal elhagyhatja a kórházat. Általános érzéstelenítés esetén visszatérhet haza az állapot stabilizálása után - a letargia eltűnése, gátlás. A manipuláció után 2 órán belül nem ajánlott élelmiszert venni, ha biopsziát vett be - az élelmiszereket 6 órán keresztül tiltják. Gáz nélkül ivóvizet lehet fogyasztani, a tea és a kávé nem fogyasztható a nap folyamán.
A gyomordiétát a következő 2 napban fel kell rázni puha ételekből, az ideális megoldásnak - növényi pürének vagy marhahús levesek. Éles, túl meleg és hideg ételeket tilos. A korlátozások a magas fehérjetartalmú élelmiszerek (hús, tojás, tej) hatálya alá tartoznak. 3 nap elteltével, amikor az összes negatív megnyilvánulás önmagában eltűnik, a személy átáll a normál táplálkozásra.
A torok kényelmetlenségének kiküszöbölése érdekében a hang rekedtségét meleg vízzel és szódával öblítik. Ha a kellemetlen tünetek továbbra is fennállnak, akkor elnyelhetõ rombuszokat is készíthet. Nem a pszichoemotikus állapotban az állam stabilizálásának utolsó szerepe - az embernek pánik hangulatot kell leküzdenie, és meg kell értenie, hogy az állam 2-3 nap múlva fokozatosan visszatér a normális szintre.
A gyomor FGS-je bizonyos esetekben szükséges eljárás. Nem hajlandó tartani, mert a félelem és a tapasztalat nem lehet - csak fibrogastroendoskopiya képes azonosítani a legkisebb destruktív változásokat a bélben. Az egyszerű előkészítő intézkedések és az orvosi ajánlások betartása csökkenti a kényelmetlenséget a manipuláció során, és lehetővé teszi a pontos eredmények elérését. A felmérést mind a fizetett, mind a közintézményekben végzik.
Elkészülés a gyomor FGS-re: számos fontos ajánlás
A gyomorbetegség az egyik vezető helyen foglal helyet. Egy adott betegség diagnosztizálása érdekében a betegnek számos eljárást kell rendelnie, a legfontosabb az FGS. Sokan tudják, hogy nincs semmi kellemes az egészben, ráadásul bizonyos előkészületek szükségesek ahhoz, hogy az eredmények megbízhatóak legyenek.
Mi az FGS
Az FGS nem túl kellemes eljárás
A gyomor egyik legmegbízhatóbb vizsgálata az FGS. FGS jelentése fibrogastroendoskopiya, amelynek során a beteg gyomrában vezetünk endoszkóp, vagy ahogy másképp is nevezik gasztroszkópot, mellyel jól látni a gyomor, a nyálkahártya, valamint hogy egy biopszia elemzésre.
Az eljárás több szakaszból áll:
- Az első szakasz. Az orvos helyi érzéstelenítést végez, ami a legtöbb esetben a lidokain kezelését jelenti a páciens nyelvének gyökereivel
- A második szakasz. A beteg bal oldalán van elhelyezve
- A harmadik szakasz. Miután az érzéstelenítés elkezdett működni, és kb. 5 vagy 10 perc elteltével a műtéti gyűrűt behelyezzük a szájba, amelyet fogakkal kell rögzíteni
- A negyedik szakasz. Ezután a gyűrűn keresztül az orvos belép az endoszkópba. Az endoszkóp behelyezésének időpontjában egy személyt fel kell kérni, hogy lenyelni tudja
- Az ötödik szakasz. Néhány másodperc múlva az endoszkóp a gyomorban lesz, az orvos beleveti a levegőt, hogy a gyomor kiegyenesedjen és elkezdje a vizsgálatot
- A hatodik szakasz. Néhány perc múlva az orvos kap egy endoszkópot
Általában a gyomor GFG-ét írják fel, ha:
- Vannak gyulladásos gyulladások a felső emésztőrendszerben
- Van egy peptikus fekély
- Vérzik
- Gyanakodik a duzzanat
FGS - a tanulmány nagyon komoly, ezért óvatosan kell előkészíteni a kellemetlen érzések elkerülése és az eredmény megbízhatósága érdekében.
FGS előkészítése
A jó erkölcs a könnyű kutatás kulcsa
Annak ellenére, hogy ez a folyamat meglehetősen kellemetlen, ha teljesülnek az orvos által megfogalmazott ajánlások, akkor elkerülheti a rossz érzéseket.
Számos olyan ajánlás van, amelyet az eljárás előkészítésekor követni kell:
- A vacsora legyen nagyon könnyű, és lehetőleg 4 órával az éjszakai alvás előtt
- 8 óra előtt az eljárás, ott szigorúan tilos, mert minden étkezés előtt az FGS válthatnak támadás a hányás, ami miatt a kutatás lehetetlen lesz, és meg kell jelölnie azt a másik nap
- Tilos a dohányzás, különösen az eljárás előtt, mert a dohányzás súlyosbítja a gag reflex és serkenti a gyomor nyálkahártya, ami miatt a kutatás tovább tarthat
- Ne szedje az orvost, de különösen a lenyelni kívánt tablettákat
Az FGS előtt a következő műveletek megengedettek, ha nagyon szükséges:
- Engedélyezhet olyan gyógyszereket, amelyeket nem kell lenyelni. Általában ez a tabletta reszorpcióra a nyelv alatt
- Injekciózást végezhet, ami az eljárás befejezése után nem lehetséges
- Két órával az eljárás előtt megengedett, hogy inni igyon édes, de nem erős fekete teát vagy egyszerű szénsavmentes ásványvizet
Külön kell beszélnünk az esti vacsoráról az FGS előtt, azaz a vacsoráról. Kizárólag olyan könnyű ételektől kell származnia, amelyek képesek gyorsan gyomorba emészteni. Általában ajánljuk egy halat zöldséggel, vagy egy kis csirkemellel, kis mennyiségű hajdinával, lehetőleg jól főzve.
Néhány nappal az FGS előtt ki kell zárnia a fűszeres ételeket, és tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italoktól. A 10 vagy 12 órával a vizsgálat előtt fel nem használható termékekre a következők tartoznak:
- Csokoládé vagy csokoládé édességek
- Magok, sütőtök és napraforgó
- dió
- Friss zöldségek
Természetesen, ha ez egy egészséges gyomor, mind a termékek emésztett nyolc órát, de mivel beszélünk betegek emésztési problémák, egyszerűen nincs elég ideje megemészteni és kutatást vagy halasztani vagy adnak teljes képet.
A legfontosabb az, hogy kövessük az orvosok összes tanácsát, és ne gondoljuk úgy, hogy ezt mondják. Az eljárás nem túl kellemes, és kevesen szeretnék másnap megismételni a hibájuk miatt.
Az FGS előkészítése a vizsgálat napján
Reggeli ébredés után tilos a páciens fogainak és füstjének megkenését, mivel ez a nyálkahártyát a gyomorban kialakíthatja, ami meghosszabbítja a kutatási folyamatot.
A kórházban egy igény, hogy egy hivatkozás egy orvos FGS, útlevél és orvosi biztosítás (és néha és nyugdíjbiztosítás igazolás), valamint egy törülközőt. A legkényelmesebb eljárás biztosítása érdekében a legjobb:
- Távolítsa el a felső gombot a ruházaton, különösen a nyakon, ha van ilyen
- Húzza ki a szíjat nadrágon vagy farmeren, mert lehet, hogy megnyomja az érzést
- Vigyázzon az orvosra, aki elvégzi az eljárást, a gyógyszerekkel kapcsolatos allergiás reakciókra
- Pihenjen, bár nehéz lesz megtenni, mivel kevés ember veszi az FGS-t nyugodtan
- Lélegezzen simán, mélyen és lassan, lehetőleg szájjal
- Próbáljon nem lenyelni mozgásokat, bár nagyon nehéz lesz
- Gondolj valami jóra. Segít, hogy elterelje magát
Bizonyos esetekben a vizsgálatot általános érzéstelenítéssel lehet elvégezni. Ez történik, ha az intolerancia lidokain-e, vagy az a személy, olyan állapotban, hogy a FGS helyi érzéstelenítésben is okoz zavarokat, különösen veszélyes túlnyomás, pánik, stb Emellett az alacsony fájdalomküszöbű emberek csak általános érzéstelenítéssel mutatják az FGS-t.
Néha fibrogastroendoscopiát írnak fel délutánra. Itt az orvos ajánlásait követve sokkal nehezebb lesz, de mégis meg kell tenni.
Szintén 8-10 órán keresztül sem kell enni, nem dohányozni az eljárás előtt, stb. Általánosságban vegye figyelembe az összes fenti pontot.
Lehetséges szövődmények az FGS után
Az FGS a gyomorvizsgálat informatív módszere
Az FGS eljárásának utáni és alatt zajló szövődmények meglehetősen ritka jelenség. De néha ugyanúgy megtörténhet.
A leggyakoribb szövődmények közé tartoznak a következők:
- Vérzés, amely akkor következik be, ha az endoszkóp véletlenül megérintette a szerv falát, vagy megsérült a hajó
- Fulladás és az aspirációs tüdőgyulladás, amely akkor merülhet fel abban az esetben, nem végeztek megfelelő előkészítés előtt az FGS, azaz, a beteg evett az eljárás előtt, stb Ez a probléma az emésztetlen táplálék maradványainak a légutakban való elfogyasztásából eredhet
- Fájdalom a gyomorban. Különösen abban az esetben lehet, ha biopsziát vettünk. A biopszia a gyomorszövet mintáinak csípése
FGS telt leginkább csendben, szükséges, hogy teljes mértékben megfeleljenek valamennyi ajánlást által kínált a kezelőorvos, hiszen tőlük függ, a siker az eljárás, valamint a végrehajtás gyorsaságát. Készült az FGS-re, nem olyan nehéz, türelemre és nyugalomra van szüksége. Az FGS során az orvosok megpróbálnak segíteni Önnek, mert megértik, mennyire kellemetlen ez a folyamat.
Részletesebben egy olyan módszerrel, amely a gyomrot mint FGS-t vizsgálja, megismertetni fogja a videó anyagot:
Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.
A fibrogastroszkópia előkészítésének jellemzői
A fibroadastroszkópia tervezésénél előzetesen meg kell kezdeni a vizsgálat előkészítését. Ha helytelenül megközelíti ezt a kérdést, az eredmények megbízhatatlanok lehetnek, vagy az eljárás nem hajtható végre.
Általános előkészítési szabályok
A gasztroszkópos vizsgálatnak köszönhetően az orvos képes lesz nem csak az emésztőszervek belső környezetének felmérésére, hanem szükség esetén biopsziás felvételre is. Egy ilyen tanulmány sokkal informatívabb, mint sok más hasonló diagnosztikai módszer.
Irány a kutatáshoz
A fibrogastroszkópiára utaló jelek olyan kellemetlen tünetek, amelyek gasztritiszre, fekélyre vagy belső vérzésre utalhatnak. A vizsgálat nemcsak az állítólagos diagnózis megerõsítését vagy megcáfolását teszi lehetõvé, hanem a betegség színhelyét, a megnyilvánulás formáját és az érintett területeket is. Mivel a vizsgálat meglehetősen kellemetlen érzést okoz, ezért nem ajánlott lényeges okokból vezetni. Ezért előzetesen és orvosnak kell megvizsgálnia, biztosítva a fibrogastroszkópia indikációinak jelenlétét.
Ellenjavallatok
A tanulmánynak sok negatív következménye lehet, más betegségek komplikációját okozhatja. Ezért kell a pácienst kérni, hogy előzetesen tájékoztassa, hogy van-e más kórképe.
Ennek a tanulmánynak a fő ellenjavallata a következő:
- fokozott vérnyomás, magas vérnyomás, stroke;
- szívelégtelenség, szívbetegség;
- a cardiovascularis rendszer egyéb betegségei;
- a szájüreg gyulladásos folyamata;
- szívizominfarktus.
A vizsgálat előkészítése előtt tájékoztatni kell az orvost az ilyen kórképek jelenlétéről
Az ellenjavallatok listája meglehetősen ajánlott, ezért minden egyes helyzetet külön-külön értékelnek. Néha megengedhető a fibrogasztroszkópia vezetésének késleltetése, amíg a beteg állapota stabilizálódik. Szélsőséges helyzetekben (gyomorgyulladás gyanúja esetén) a felsorolt patológiák jelenlétében végezhetünk vizsgálatot. Ebben az esetben az eljárást elhagyó eljárással az esetleges következmények mértékével összehasonlítjuk az eljárás kockázatát. Mindenesetre csak az orvos teheti ezt a döntést más vizsgálati eredmények és a páciens általános állapota alapján.
Az előkészítés szakaszai
Ha a fibrogastroszkópia indikációi valóban jelen vannak, és ha nincsenek olyan tényezők, amelyek megakadályozzák a vizsgálatot, akkor közvetlenül a páciens nagyon készen állhat. Ebben az esetben bizonyos szakaszokat lehet kijelölni egy adott beteg szervezetének egyedi jellemzői alapján.
Korai felkészülés
Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei valóban igazak legyenek, és a további komplikációk kockázatának csökkentése érdekében, a vizsgálatot követően a beteget be kell tartania orvosának ajánlásait a fibrogastroszkópia előkészítésében.
A fő előkészítő szakaszok a következők:
- A lidokain vagy novokain tolerálhatóságának mintáit a helyi érzéstelenítéshez kiválasztott hatóanyagtól függően. Ez megszünteti az allergiás reakciók előfordulását érzéstelenítés után. Ezt az eljárást el lehet kerülni, ha a páciens korábban ki volt téve ilyen gyógyszereknek és tolerálhatóságuk normális volt. Az orvos azonban úgy dönthet, hogy újra biztosítja és allergiás vizsgálatnak vetik alá a 100% -os kockázatok kiküszöbölése érdekében.
- A vizsgálat előtt zárja ki a rágógumit. Ezek, mint a dohányzás, hozzájárulnak a gyomornedv fokozott szekréciójához. Ez nagyban megnehezíti a gyomornyálkahártya vizsgálatát.
- Bár a vizsgálat előtt közvetlenül a fontos gyógyszereket is be lehet venni, ez nem vonatkozik az aktív szénre és a vasat tartalmazó készítményekre. Ezek a szerek közvetlenül feloldódnak a gyomorban, falainak festése, ezáltal megnehezítve a gyomor falainak vizsgálatát.
A nap
A vizsgálat elvégzése csak üres gyomorban lehetséges. Ezért legalább 6 órával az eljárás előtt tilos enni és inni. Ha a vizsgálatot altatásban végezzük, akkor 10 órával az érzéstelenítés előtt tartózkodni kell az étkezéstől.
A vizsgálat előtt nem javasolt a dohányzás. Kívánatos továbbá kizárni az étrendből minden olyan ételt, amelyet nehéz megemészteni, és túlzottan irritálja a gyomrot (hús, hal, liszt, édességek, hüvelyesek).
Ritka esetekben, ha a páciensnek emésztési problémái vannak, tanácsos 2-3 nappal korábban követni a takarítási étrendet, kizárva az összes olyan ételt, amelyet túl nehéz megemészteni.
Szükség esetén az orvos további gyógyszereket írhat elő, amelyek elősegítik az élelmiszer gyorsabb emésztését, a bél tisztítását. Ezek lehetnek hashajtó gyógyszerek vagy tisztító beöntések.
A hypertoniás betegek esetében kötelező a gasztroszkópos eljárás előtt mérni a nyomást.
Visszafizetési időszak
A tanulmányt követő egy órán belül tilos enni és inni. Ha a fibroadastroszkópia során biopsziát végeztünk, nem ajánlott túl meleg és hideg ételeket fogyasztani, napi italokat fogyasztani.
A következő két napban fel kell adnia a túl zsíros ételeket, valamint a nehéz ételt a gyomor számára.
Ha a vizsgálatot érzéstelenítéssel végezték, akkor a nap folyamán nem ajánlott a kerék mögött ülni. Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkenthetik a figyelem koncentrációját.
Ritka esetekben komplikációk jelentkezhetnek a vizsgálat után. A gyomor falának sérülése következtében belső vérzés léphet fel. Ebben az esetben azonnali sebészeti beavatkozásra lesz szükség, mivel az ilyen vészhelyzet veszélyt jelent a beteg életére.
Súlyos fájdalom a hasban, hányás vagy széklelés, végtagok, láz, szédülés, vérzés a lehető leghamarabb forduljon orvosához segítségért.
A gyermek felkészítése
A fibrágasztroszkópia 5 éves korú gyermekek számára engedélyezett. A gyermek felkészítése a felmérésre a felnőttekhez hasonlóan történik. Leggyakrabban a gyermekek általános érzéstelenítésen mennek keresztül a gyermek előre nem látható reakcióinak kizárására. Tapasztalt orvosok azzal érvelnek, hogy a pszichológiai szempontból a gyermek helyes előzetes felkészítésével elkerülhető a fájdalmas érzések és pánik a kis páciens oldalán. A vizsgálat utáni teljes későbbi időpontban a szülőknek a gyermek közelében kell lenniük annak érdekében, hogy képesek legyenek megfigyelni állapotát.
Bár a felmérés az egyik leginkább tájékoztató jellegű, de lehetséges, hogy csak olyan esetekben hajtson végre, amikor az eljárás jelentős szükségessé válik, és anélkül, hogy ez nem lenne lehetséges pontosan diagnosztizálni és kezelni. A mellékhatások és ellenjavallatok számtalan hiánya miatt a vizsgálatot rendkívül körültekintően kell végrehajtani, gondosan előkészítve az eljárást követően, majd az összes orvos ajánlásait figyelembe véve, testének állapotát figyelembe véve.
Hogyan lehet felkészülni az EGD-re?
A felmérés lényege
Az eljárás egy speciális eszköz gyomrába történő bevezetéséből áll - egy endoszkóp. Alatt körülbelül 10 percig tart a felmérés arra lehet következtetni, az állam, a gyomor, a nyelőcső és a nyombél írja be a megbetegedett szervet szükséges gyógyszereket, valamint biopsziás részletesebb vizsgálatot.
Az endoszkóp egy hosszú, hajlékony cső, amely körülbelül egy centiméter vastag. A készülék egyik végén egy szájdarab, amelyet a páciens a fogakba szorít. Az endoszkóp második vége a gyomorba való behelyezésre és fényforrással van felszerelve.
Az FGD-t helyi érzéstelenítéssel kell végrehajtani a kényelmetlenség minimalizálása érdekében.
A manipuláció során a beteg bal oldalon van, öltözve, képtelen beszélni, de hallani, amit az orvos mond neki. A szervek sérülése elkerülése érdekében lehetetlen élesen mozogni az FGDS alatt.
Ellenjavallatok
Egyes betegségek és emberi állapotok esetén az endoszkóp bevezetése fájdalmas vagy lehetetlen lehet. Például az EGF nem javasolt a nyelőcső súlyos betegségeiben szenvedő betegeknél, hogy elkerüljék a nyelőcső falának perforációját. A súlyos állapotú betegek gasztroszkópos vizsgálata szintén rendkívül veszélyes. Az eljárást csak akkor adják meg, ha a diagnózis létfontosságú.
A vizsgálat elvégzése előtt az orvos ellenőrzi a nyálkahártyák állapotát. A légzőszervi megbetegedések, a mandulagyulladás, a rohamok és a repedések jelensége esetén az eljárást el lehet halasztani, amíg a betegségek tünetei megszűnnek. Hogy a gasztroszkópia sikeresen megtörtént, a kutatásra szükség van felkészülésre.
A felmérés előkészítése
A tanulmány kényelmesebb a reggeli terv elkészítésére. Magával kell vinnie:
De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk? Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyította meg a gyomrát. Olvassa el a cikket >>
- papucs vagy cipőtakaró;
- törölközőt;
- szalvéta.
A ruházatot úgy kell megválasztani, mintha nem lenne márkázni vagy új, vagy tartalék volna velük, mert az eljárás során piszkos lehet. Az EGD lefolytatása előtt figyelmeztetni kell az orvost a beteg krónikus betegségeiről és allergiájáról a gyógyszerekre vonatkozóan, ha vannak ilyenek. Az eltávolítható fogsorokat, ha vannak, eltávolítani kell az eljárás időtartama alatt.
Az EGD megfelelő előkészítéséhez az alábbi szabályokat kell betartani:
- Diet. A vizsgált szervek tiszta lágyságának biztosítása érdekében a gasztroszkópia előtt 10-12 óráig nem szabad enni ételt. Az utolsó étkezés csak könnyű és tápláló ételeket tartalmazhat. A nehéz, édes, fűszeres ételektől és alkoholtól jobb 1-2 nappal az eljárás előtt megtagadni.
- Inni lehetek gasztroszkópia előtt? Ha szükséges, legkésőbb két órával a manipuláció előtt megengedhető, hogy kevés gázvizet használjon. És jobb, ha még korábban is megáll a folyadék.
- Néhány nappal a vizsgálat előtt hagyja abba a gyógyszeres kezelést, kivéve azokat, amelyeket maga az eljárásra felírhat. Például az emésztőrendszerből származó gázok eltávolítására az Espumizan vagy analógjai előírhatók.
- A vizsgálat megkezdése előtt nem szabad a fogakat speciális eszközökkel tisztítani, és rágógumit használni.
- Az EGD előtt tilos dohányozni. A dohányzás hozzájárul a gyomornedv fokozott szekréciójához, ami kellemetlennek és hosszabbnak teheti az eljárást, és helytelen eredményekhez is vezethet.
Pszichológiai képzés
A hatékony gasztroszkópia fontos tényezője a beteg pszichológiai hangulata. Minél nyugodtabb és nyugodtabb ember, annál sikeresebb, gyorsabb és fájdalommentes az eljárás. A legtöbb ember nehezen lazul az EHF során, általában a betegek nagyon aggódnak, aggódnak vagy félnek ettől a kellemetlen vizsgálatból.
A levegő befecskendezése szükséges feltétel a gasztroszkópiás szervek vizsgálatához, amelynek mellékhatásai lehetnek belching és regurgitation. Ez gyakran előfordul, ezért ne félj és féljen.
Általában a szakorvos részletesen tájékoztatja a beteget a következő eljárásról és az érzésekről, amelyeket meg kell tapasztalnia. Ha az orvos nem ad semmilyen részletet, kérdéseket tegyen fel. Általánosságban elmondható, hogy mi történik, bizalmat és nyugalmat hoz a személynek.
Az instabil pszichás emberek és azok, akik nagyon félnek, az orvos javasolhatja, mielőtt egy felmérést végezne, hogy nyugtatót szedjen. Ne vegyen be gyógyszert az EGF előtti orvosi rendelvény nélkül.
Az eljárás következményei és lehetséges szövődmények
A gasztroszkópiát követő komplikációk ritkák és nem veszélyesek. Az eljárás következménye lehet:
- Hányinger a gégen. A cső mechanikai hatása a nyálkahártya finom szövetére gyakorolt hatásának köszönhető, és az endoszkóp eltávolítása után nem mindig távolítható el. Általában a páciens érezze a fájdalmas érzést az EGD után néhány órán belül. Meg lehet enni és inni azonnal, de a kellemetlenség minimalizálása érdekében jobb, ha 20-30 perccel vár az eljárás befejezése után.
- A gyomorban fellépő hányinger és kellemetlen érzés az eljárást követő első órákban is fennállhat.
- A gasztroszkópia legveszélyesebb szövődménye a vizsgált szervek trauma. A kockázati csoportban az idős emberek és az instabil psziché emberek. Továbbá, a nem megfelelő helyi érzéstelenítő és ennek következtében a páciens hirtelen mozgása az eljárás során a szervek sérülését okozhatja. A vizsgálat traumás és alacsony láthatóságú, ami a beteg helytelen előkészítése miatt fordulhat elő. A gasztroszkópiában leggyakrabban a hasi nyálkahártya és a nyelőcső és a gyomor közötti traumák vannak.
- Vérzés. Megjelenésük általában a gasztroszkópia során végzett további manipulációkhoz kapcsolódik, például biopsziával. Az ilyen vérzés nem veszélyes, és általában elég gyorsan megáll a beavatkozás nélkül.
Az orvos a gasztroszkópia befejezése után alapos információt adhat a vizsgálat eredményeiről. A szövetminta kivétele esetén a következtetést néhány nap múlva adják ki, egy speciális szövettanú biopsziás vizsgálatának eredményei szerint.
Az EHF kiváló módszer az emésztőrendszer tanulmányozására, amely ritkán negatív következményekkel jár a beteg számára, és minőségi eredményeket ad a helyes előkészítés esetén.
Fibrogasztroszkópia: mi az?
Fibrogastroscopy (a továbbiakban: FGS) messze az egyik legsikeresebb és legnépszerűbb módszerek endoszkópia, amely lehetővé teszi, hogy ne csak állapotának felméréséhez és az egészség a beteg gyomrában, hanem a nyombélben. A lényege az eljárás lényege, hogy egy személy be a szájon keresztül, hajlékony csövet (endoszkóp) ellátott fényvezető és egy kamera, lehetővé teszi, hogy vizuálisan állapotának felmérése a beteg szervek, valamint eltávolítani egy töredéke a beteg gyomrában nyálkahártyán további tanulmányt a témáról a különböző betegségek.
Sajnos, sok beteg nem képviseli teljes mértékben az összes előnyt, és a mechanizmus a jelen tanulmány azzal az eredménnyel, hogy akkor gyakran hallani a feladását az eljárást, miközben a fibrogastroscopy nélkülözhetetlen eszköz a kimutatására széles spektrumú gyomor-bélrendszeri betegségek.
Ezenkívül a vizsgálat lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását a lehető legrövidebb idő alatt:
- különböző típusú gyomorhurut és fekélyek;
- a gyomor nyálkahártyájában fellépő erózió;
A gyomor eróziója és fekélye
A gyomor falának perforálása
Ellenjavallatok és jelzések az eljáráshoz
Az FGS eljárás kinevezésének oka különböző oka lehet, beleértve a beteg panaszait is. Az utóbbi gyakran nem elég ahhoz, hogy megállapítsa a helyes diagnózist, és ennek következtében a helyes kezelési módszert, előkészítse a különböző típusú daganatok és polipok eltávolítására irányuló műveleteket, állítsa le a belső vérzést. Ezenkívül a vizsgálat alkalmazásának jelzése a betegek számára átadott sebészeti beavatkozás. Ezekben az esetekben a FGS célja nyomon általános állapotától és működtetett funkciók az emésztőrendszer vagy a megegyezés orvosának, hogyan lehet hatékonyan megbirkózni a betegséggel konzervatív kezelés.
Ha beszélünk a ellenjavallatai ez a módszer a vizsgálat, az elutasítás különböző kóros állapot a beteg számára, amely jobban megfelel az alternatív módszerek alkalmazása a diagnózis és gondozás.
Táblázat. Ellenjavallatok és az FGS jelzései.
A beteg előkészítése az eljárásra
Az eljárás végrehajtására az volt, kényelmes és fájdalommentes, és az orvos sikerült a lehető legjobban, hogy ellenőrizze a héj test és a pontos diagnózis, a beteg szigorúan be kell tartaniuk bizonyos előkészítő tevékenységet, amelyről értesítenie kell az egészségügyi személyzet előre.
Az FGS végrehajtásának alapvető szabálya a páciensnek az üres gyomorban történő vizsgálata.
Az FGS végrehajtásának alapvető szabálya a beteg szigorúan üres gyomorvizsgálata
Abban az esetben, ha az eljárás a reggeli órákban van ütemezve, akkor:
- A késői vacsorát kizárni az étrendből, az utolsó étkezésnek legalább 8 órával az eljárás megkezdése előtt kell lennie;
- meg kell tagadni a tea és a kávé használatát, csak vizet inni;
- hogy bármely gyógyszerkészítmény befogadását is megszüntesse.
A fibrogastroszkópia előkészítése során magában foglalja a gyógyszerek elutasítását
Ha az eljárás tervezett az este:
- az utolsó étkezést a vizsgálat megkezdése előtt 8 órával kell megtenni;
- szükséges a folyadék bevitelének csökkentése, egyszerre csak három-négy ital fogyasztása megengedett;
- néhány órával az eljárás előtt nem tudsz dohányozni és rágógumit használni.
Néhány órával a fibrogastroskopeye előtt nem tudsz dohányozni
Az általános érzéstelenítéssel végzett FGS-kezelés során a betegnek nem szabad az elmúlt 12 órában ételt fogyasztania.
Fontos! Egy nappal a vizsgálat előtt friss zöldségeket és csokoládét kell kizárni az étrendből.
Egy nappal a fibrogastroszkópia előtt tilos csokoládét fogyasztani
Az általános szabályok a következők:
- a táplálkozás betartása néhány nappal az eljárás előtt, a könnyű, alacsony zsírtartalmú, fehérje-gazdag ételeket tartalmazó diéta alapján;
- két nappal az FGS előtt teljesen el kell távolítani az alkoholtartalmú italok, fűszeres és nehéz ételek felvételét, különösen a húst, halat és hüvelyeket tartalmazó ételeket;
Két nappal azelőtt, hogy a fibrágasztroszkópia ellenjavallt az alkoholfogyasztás
Fibrágasztroszkópia előtt enyhe nyugtatókat alkalmaznak
Segítség! Azokban az esetekben, amikor az allergiás reakció eredménye pozitív eredményt adott, akkor az általános érzéstelenítés alkalmazása ebben az eljárásban jelzett. Ezenkívül ez a módszer teljesen kizárja a beteg fájdalmát.
Szintén fontos az általános pszichológiai emberi hozzáállás, hiszen a stressz a beteg állapotától, a félelem az eljárás zavarja a penetráció a szonda, ami a különböző akadályokat formájában görcsök a nyelőcső falak, amelyek bizonyos esetekben sérülést okozhat.
Pozitív lélektani hangulat - a sikeres fibrogasztroszkópia egyik feltétele
Ha a beteg mutatja kombinálva FGS biopszia tartalmazó holding FGS finom tűvel biopszia és az azt követő morfológiai vizsgálata kivont szövetek (nyálkahártya a gyomor), az előkészítő intézkedések nem különböznek a teljes vizsgált.
Fontos megjegyezni, hogy miután egy ilyen eljárás, a beteg úgy érzi, kellemetlen érzés a torokban és a nyelőcsőben kíséretében szájszárazság. Végrehajtása után az általános diagnosztikai eljárás, a beteg nem ehet legalább egy órán keresztül, elkerülve szálastakarmány, és beszélt a biopszia, nincs legkorábban négy órával azután, hogy a manipuláció. Érdemes lemondani a dohányzásról és a gyomornedv termelését serkentő termékekről is.
Biopszia fibrogastroszkópiával
Fontos! Az FGS után azonnal nem kívánatos a víz fogyasztása és az étkezés.
Algoritmus az FGS vezetéséhez
Az FGS végrehajtását egy endoszkópikus orvos kórházban vagy poliklinikában egy speciálisan felszerelt szobában végzik.
Az FGS végrehajtásának teljes időtartama nagyrészt a diagnózis típusa, a betegség jellege és a beteg állapota miatt következik be. Ha átfogó diagnózisról beszélünk, akkor rendszerint ez az eljárás 15-20 percet vesz igénybe.
Azokban az esetekben, amikor a manipuláció során biopsziát hajtanak végre, az idő egy órára növelhető.
A manipulációk megkezdése előtt az orvos meghatározza a vizsgálat céljait és általános nézeteit, valamint meghatározza az ilyen eljárás alkalmazásának gyakoriságát.
Endoszkóp - eszköz fibrogastroszkópiához
Általános szabály, hogy a diagnózis és a kimutatására különböző kóros állapotok, az eljárás FGS egyszer jelenik meg, de ha a látszólagos oka a betegség még nem állapították meg, akkor ismételje meg az eljárást fog feltételezni, hogy kiad egy évben, mint egy megelőző intézkedés.
Bizonyos esetekben az FGS rendszeres időközönként többször is elvégezhető, ami az érintett terület állapotának megfigyeléséből és a bevett gyógyszerek hatékonyságának ellenőrzéséből adódik.
Azokban az esetekben, amikor a páciensnek kockázata van a daganatok kialakulásában, az eróziók vagy a fekélyek kialakulásában, ez az endoszkópia évente négyszer nő.
Segítség! Az általános diagnózis és az emésztőszervi megbetegedések megelőzése céljából az FGS-eljárást leggyakrabban két éven belül mutatják be.
Az FGS végrehajtásának fő szakasza:
- a páciens bal oldalán egy speciálisan felszerelt helyen fekszik;
- a hánytató reflex elkerülése érdekében az orvos helyi idegrendszeri, leggyakrabban "lidokaiint" öntözi a páciens nyelvének gyökereit;
- A "Lidokain-hidroklorid"
Lenyelés - a fibrogasztroszkópos eljárás egyik eleme
Segítség! Ha a beteg erős a szorongás, amely akadályozza a bevezetése az endoszkóp a nyelőcsőbe, a beteg a biztosítás ilyen intravénás szedáció, továbbá fontos, hogy tartsák be a mély nyugodt légzés az orron keresztül.
Ha a beteg aggódik, amikor az FGS-t végzik, akkor intravénás szedáció
Ha a páciens ellenjavallt az FGS használatával kapcsolatban, akkor más módja is lehet az egészség állapotának felmérésére.
A legnépszerűbb módszer E tanulmány célja, hogy radiográfiai segítségével kontrasztanyag, amely lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a teljes klinikai kép a betegség, hogy azonosítsuk a léziók, azok elhelyezkedése és méretei, és ultrahang (US), amely végzik egy érzékelő van szerelve a ultrahang jel által kiálló célszerve speciális képernyőre szakember számára.
Azonban érdemes megemlíteni, hogy bizonyos patológiás állapotok csak diagnosztizálhatók FGS-vel, és néhány különösen egy hiatus hernia jelenlétében a páciensben, kizárólag ultrahanggal.
Különös jelentőséggel bír a neoplazmák diagnózisának kezdeti szakaszában történő FGS kezelésére szolgáló eljárás, amelyben nincsenek tünetek.
Különös jelentőséggel bír a neoplazmák diagnosztizálására szolgáló kezdeti stádiumú FGS kezelésére szolgáló eljárás, amelyben nincsenek tünetek
Lehetséges szövődmények az eljárás után
A nyelőcső és a torok területén jelentkező kényelmetlenség az ilyen eljárás után normális, és általában néhány nap elteltével önállóan eltűnik.
Azokban az esetekben, amikor a betegnek allergiás reakciója van a gyógyszerekre, fontos figyelembe venni az általános állapotát és súlyosságát. Erős megnyilvánulása az allergiáknak, a terápia különleges gyógyszerekkel jelenik meg, amelyek megállítják a tüneteit.
Allergiás pattanások az állán
Az elvégzett kutatás után a szövődmények legritkább változataihoz lehetséges:
- a szervek nyálkahártyáinak károsodása és szélsőségesen - szakadásuk;
- A gyomor falának törése számítógépes tomogrammal
Általában ezeket a feltételeket a következő tünetek kísérik, és azonnali orvosi ellátást igényelnek:
- akut fájdalom szindróma a szegycsont és a hasfal mögött;
- hányás vér jelenlétében;
- fokozott testhőmérséklet;
- hasmenés.
Ha az eljárás folyamán az orvos még mindig kóros változásokat rögzített, akkor biztosan részletesen megemlíti azt a következtetést, hogy a beteg az eljárás befejezése után megkapja.
Fontos megjegyezni, hogy az összes szükséges képzési szabály, mint az FGS szigorú betartása, helyes diagnózisnak és további orvosi intézkedéseknek köszönhető, amely lehetővé teszi a páciens visszatérését a szokásos élet ritmusához.