Hogyan kezeljük a reflux gastritist?

Problémák a gyomor, sokan nem vesznek komolyan, de hiába. A látszólag kisebb mértékű kellemetlenség, például a hasnyálmirigy vagy a hasnyálmirigy hátterében előfordulhat olyan betegség, mint a reflux gastritis. A betegség zavartsága abban rejlik, hogy az első szakaszokban egyáltalán nem nyilvánul meg, majd olyan visszafordíthatatlan kóros állapotokhoz vezet, mint a fekély vagy a rák.

Reflux gastritis - mi ez?

A betegség teljes neve krónikus kémiai-toxikus indukálta gasztritisz. Ez akkor fordul elő, amikor a gyomor portás munkája, ahol a táplálék visszafolyás (dobás) a gyomorba a nyombélbe kerül. Általában az ételnek a szájból a belekbe kell mennie a nyelőcső és a gyomor útján. De néha van egy inverz perisztaltika, amikor az élelmiszer az ellenkező irányban mozog.

A gyomor csak az eredeti állapotban emészteti az ételt, ahol sósav és pepszin hatására apróra vágják. A szerv nyálkahártyáját védi a bikarbonátgáttól való vegyi támadás. Ha a pylorus sphincter (pylorus) gyengül, akkor a bolus együtt epe a gyomorba, amely nem védi a epe enzimek, és kezdik változtatni a savasság.

Alacsony vagy magas a gyomor savasságának elpusztítja hidrogén-karbonát nyálkahártya barrier, ad a funkciója gyomor enzimeket az aktivált savas környezetben, ami zavar a fehérje emésztését, gyulladást okoz. Ezt a jelenséget úgynevezett kilökődés (reflux), amely ellen krónikus reflux gastritis alakul ki.

A reflux gastritis típusai

A patológia gyógyítása érdekében meg kell határozni a betegség pontos okait. A reflux gasztritisz két csoportra osztható, az oka függvényében: az epe és a duodenogastrikus reflux. Az első esetben a betegség oka az epeutak kiválasztásában, a sphincterek egészségtelen munkájában vagy a motilitás meghibásodásában nyilvánul meg. A duodenitis reflux okai - magas vérnyomás, gyenge pyloris záródás, degeneratív folyamatok a nyombél membránjánál.

A reflux gastritisnek számos típusa van, amely a kórtól függ:

• Felszíni reflux-gastritis. A hám vagy sejtek felső rétegét érintik. Az epének kezd a páciensből a gyomorba esni, ami annak érdekében, hogy megvédje magát, új sejteket kezd az érintett helyén. Ennek eredményeképpen fennáll a daganat veszélye.
• Catarrhal reflux-gastritis. A diagnózist a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának mély léziójával végezzük. A betegséget a hámréteg degenerációja jellemzi, a nyálkahártya felületének ödémája.
• Erosív reflux gastritis. Kiderül, ha kis hasnyálmirigy vagy erózió jelentkezik a gyomor nyálkahártyáján. Különböző méretűek és alakúak, de nem haladnak túl az izomlemezen. Az ilyen patológiát súlyos fájdalom kíséri, és kombinált és tartós gyógyszeres kezelést igényel.
• Biliáris reflux-gastritis. Azt is nevezik gallstone gastritis, mivel ez fordul elő az esetekben az epeutak. A káros tényező a hasnyálmirigy enzimje, amely a nyombélfekélyből a gyomorba jutva égeti a nyálkahártyáját.

tünetek

A legveszélyesebb gasztritisz-reflux típusok: felszíni, epeutak, katarakás, atrófiás, eróziós, ezért a kezelést csak orvos írhatja le. Az epeúti reflux gasztritisz esetében a fájdalom nem túl hangsúlyos, így a reflux gastritis kezelése ebben az esetben a diétás étrendet a menü beállításával lehet kijelölni. A gasztritisz reflux kezdeti szakaszának jelei:

• gyomorégés;
• nyomasztó vagy unalmas karakter;
• hányinger;
• belching savanyú;
• keserű íze a szájban;
• székletváltozás (hasmenés, székrekedés);
• felfúvódás;
• multivitamin-elégtelenség;
• fogyás.

diagnosztika

Ha a fenti tünetek közül egyet vagy többet jelent, akkor biztosan látogasson el a gasztroenterológusnak a reflux gastritis idejében végzett gyomordiagnosztikához. Még a gyomorégés, amely rendszeresen bekövetkezik, nem hagyható figyelmen kívül. Ha a betegség elhanyagolódik, akkor a következő gondok fordulhatnak elő:

• Ha nem kezeli a reflux gastritist, akkor végül a nyelőcső vagy a gyomor fekélye lesz.
• A betegség precancerus állapotot vagy nyelőcsőrákot okozhat.
• Amikor a szelep gyengül, a gyomormosó a hörgőkbe vagy tüdőkbe behatol, irritálja a szerveket.

A krónikus reflux gastritis azonosítása érdekében, amelynek súlyosbodása szükségszerűen orvoshoz vezet, ilyen vizsgálatokat ír elő:

1. Széklet, vizelet és vér laboratóriumi vizsgálata a gasztrointesztinális traktus állapotának meghatározásához.
2. A szondát lenyelve (gasztroszkópia), amely a gyulladásos gastritis jelenlétének megfigyelésére szolgál.
3. A nyelőcső (fibrogastroszkópia) szövettani elemzése. Hozzárendelve a gasztritisz reflux típusának és súlyosságának meghatározásához.

Otthoni kezelés

A felületes duodenális gyomor-reflux gastritist kezeljük otthon, szakember felügyelete mellett. A komplex kezelés magában foglalja a gyógyszerek, a hagyományos orvoslás, a terápiás étrend, valamint a reflexiós gyomorhurutos fizioterápia látogatását.

A betegség akut formájának kezelése szigorúan az orvos felügyelete alatt áll, beleértve az éhgyomorodást, a gyógyszerek alkalmazását, a gyomormosást, majd terápiás étrendet ír elő, amelyet folyamatosan figyelni kell. Az akut vagy krónikus gastritis reflux kezelésében a dohányzás teljesen megszűnik, valamint alkoholos italok és nem szteroid gyulladáscsökkentők.

orvostudomány

Az epe reflux gastritis kezelése gyógyszer nélkül nem végezhető. A gyógyszerek adagját és a kezelés időtartamát az orvos írja le. Általános szabályként, bármilyen típusú gasztritisz reflux esetén a következő gyógyszerek jelennek meg:

1. prokinetikumokként. A gyógyszerek stimulálják a gasztrointesztinális traktus perisztaltikáját, megakadályozzák a szövődmények előfordulását. Ezek közé tartoznak a "Metoclopramide", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
2. savkötők. A visszafolyó gasztritisz forgalomba hozatala által kijelölt savkötő szerek gyógyszeres kezelése során kötelező - a savval kapcsolatos gyomorfekélyek kezelésére tervezett gyógyszerek a sósav szintjének csökkentésével. A leghíresebbek az Almagel, a Maalox, az Omez, a szódabikarbóna.
3. blokkolók. Antiszekretóriás gyógyszerek, a hatásmechanizmus a sósav termelésének csökkenése és a gyomorba való belépésén alapul.

fizikoterápia

A reflux gastritis kezelésének pozitív eredményének megállapításához a szakemberek fizikoterápiás eljárásokat írnak elő, amelyeket nagy dózisú "DiaDENS" vagy "Azor-IC" készítményeken végeznek el. A fizioterápiát reggel üres gyomorban végzik, és a kezelés folyamata 10-től 20-ig tart.

1. Az izomzat egy tonusba kerül, így a gyomor és a nyelőcső munkája igazodik.
2. Van gyógyító, gyulladáscsökkentő hatása, amely hozzájárul a gyors helyreállításhoz.
3. Javítja a vérerek keringését az erek falában, ami a szervezetben metabolikus folyamatokat indít el.

Népi jogorvoslatok

Számos beteg igénybe veszi a népi módszerek alkalmazását az állapotuk enyhítésére a gasztritisz reflux exacerbációjával. Véleményük alapján a gyógynövények és a tinktúrák hatékonyan enyhítik a betegség tüneteit.

• A savasság csökkentése érdekében vegye be a vizet (500 ml), a lenmagot (2 evőkanál). Főzzük alacsony lángon addig, amíg ragacsos, majd hűs. Igy naponta egy üres gyomorral 1 evőkanál. l. amíg az állapot javul.
• A gyomor kiváló antimikrobiális hatóanyaga frissen préselt aloe lé. Napi 3 alkalommal kell bevenni az étkezés előtt. A termék fájdalomcsillapító hatást gyakorol a reflux gastritis tüneteire.
• Antimikrobiális kezelés alatt a reflux gastritis húsleves elkészítése így: 1 evőkanál. l. kamilla és St. John's sörce, öntsünk forró vízzel (300 ml), ragaszkodunk 15 percig egy vízfürdőbe, majd hűtsük le, és napi 3 alkalommal vegyünk 0,5 pohár vizet.

Terápiás étrend

A reflux gastritis táplálkozás fontos eleme a betegség kezelésének. Speciális egészségi étrendet használ az 1. táblázatban az alábbi szabályok szerint:

• Ne egyen túl hideg vagy meleg.
• A zsíros, sült, savanyú, fűszeres ételeket teljesen el kell utasítani.
• Nem engedélyezett kávé, csokoládé, citruslevek, erős tea, szénsavas italok a menüben.
• Javasoljuk, hogy megtagadja az étkezés során az olyan termékeket, amelyek ingerlést okoznak: savanyú tejet, szőlőt, babot.
• A gázt nem tartalmazó ásványvizet fel kell szabadítani a remisszió vagy a betegség kezdeti szakaszában. Az akut reflux gastritisben tilos azok használata.
• Élvezze az ételeket osztott tételekben legalább napi 4 alkalommal.

A betegség megelőzése

A reflux gastritis gyógyulása után nem kell abbahagyni az egészség megóvását, különben a betegség bármikor visszatérhet. A visszaesés elkerülése érdekében folyamatosan figyelni kell a test által küldött jeleket, fájdalmas érzéseket. A gasztritisz-reflux megelőzésére irányuló intézkedések a következők:

1. A gyorsételek visszautasítása és a megfelelő táplálkozás alapjainak alkalmazása.
2. Stabil testtömeg.
3. Folyamatos fizikai aktivitás, függetlenül attól, hogy mindennapos sétál-e görcsös gyaloglással vagy aktív sportágakkal az anyagcsere érdekében.

Atrophikus reflux gastritis

A gasztrointesztinális traktusokkal (GIT) kapcsolatos problémák a mi korunk leggyakoribb jelenségei. Rossz életmód, rágcsálnivalók, gyorsétterem - mindez negatív hatással van az emberi testre. Az egyik leggyakoribb betegség, amellyel egy személy szembesülhet, a reflux atrophiás gyomorhurut, az embereknél gyomorégésnél jobban ismert, de súlyosabb következményekkel jár. Arról szól, amit a cikkünkben tárgyaltunk.

Az ilyen típusú gasztritisz esetén a gyomormirigyek negatív hatást fejtenek ki, amelynek fő feladata a gyomornedv termelése, amelynek segítségével az élelmiszer-emésztés folyamata megtörténik. Érdemes elismernünk, hogy ez egy meglehetősen súlyos betegség, melyet a mirigyek degenerációja és a kötőszövetek pótlása jellemez, azaz fokozatosan a gyomor nem képes megbirkózni fő feladatával.

Ez a betegség krónikus, leggyakrabban időskorúak, azonban ez nem jelenti azt, hogy nem fordul elő a fiatalabb lakosság körében, néha még a gyermekek is szenvednek. Az előfordulásának fő oka egy bizonyos típusú baktériumok - Helicobacter pylori - emberi emésztőrendszerére gyakorolt ​​hatása. Kezdetben krónikus reflux-gastritis van enyhe formában, amely végül is atrofikus formába juttatódik, és ez a folyamat különösen bizonyos részeket és egész gyomrot érinthet.

Atrófiás gasztritisz reflux is befolyásolja az állam az immunrendszer, elsősorban azért, mert az a tény, hogy az ütközők a szokásosan termelt immunglobulin A, és fordítva egyre előállított ellenanyagok, amelyek elpusztítják a sejtek a gyomor, beleértve a nyálkahártya, mivel a negatív hatása van a nyálka kezd vékonyulni, ami egy atrófiás folyamatot eredményez.

Az atrophikus reflux gastritis okai

Érdemes megjegyezni, hogy bármilyen típusú gastritis, még a reflux atrophikus gyakorlatilag ugyanazok a okok a megjelenés:

• A gyógyszerkészítmények által káros mellékhatások a testre.
• Fűszeres, fűszeres, túl hideg vagy meleg ételek fogyasztása.
• Ártalmas szokások: kávé, nikotin, szénsavas italok használata.
• Különböző vegyi anyagok által okozott élelmiszer-mérgezés;
• Reflux - az a folyamat, öntés a gyomor tartalma a nyelőcsőbe, néhány esetben, a hagyományos reflux gyomorhurut bemegy atrófiás formáját gastira.

Atrophikus reflux gastritis kezelése

Az atrófiás gyomorhurut kezelésének szükségességének megállapítása érdekében helyesen kell diagnosztizálni. Ehhez a beteg olyan szakemberre utal, aki elvégzi a szükséges vizsgálatokat. A lista tartalmazza:

• a gyomornedv savasságának meghatározása;
• X-sugarak;
• vérvizsgálat;
• fibrogastroduanoscopic vizsgálat.

Csak a tanulmányok és elemzések eredményeinek elérhetősége teszi lehetővé a helyes kezelés kinevezését. Minden eset más, mert minden ember más-más savtartalmú gyomornedv, sorvadásos gyomorhurut reflux kezelést adni, beleértve szerint ez a mutató. Továbbá, attól függően, ő rendelt speciális étrend, amely olyan termékekre is csökkentheti vagy növelheti a savas gyomornedv.

Ami a kezelés gyógyszerek, az orvos a reflux gyomorhurut nevezi speciális gyógyszerek úgy hatnak egy adott izomcsoport felelős megfékezése élelmiszerek fogyasztása az egyik része a gyomor úgy, hogy nem szivárog be a nyelőcsőbe.

Mi a reflux gasztritisz és hogy örökre gyógyítható?

Reflux gastritis utal betegségek emésztőszervek, és nyilvánvaló gyomorléziók miatt, hogy hit által a tartalmát a duodenum 12, így okozva gyulladás a epigastrium.

Gyomorrefluxot vesz 5% -a gyomor betegségek, elsősorban felnőtteket érint. Bár a gyengeség a záróizom a gyomor- és nyombélfekély előfordul 5-7% a felnőtt lakosság nem minden világosan értik, hogy reflux gyomorhurut és a veszélytípusok az egészségre. Ez a betegség olyan patológiák kialakulásához vezethet, mint a gyomor nyálkahártya fekélyes és eróziós károsodása, rosszindulatú formációk.

Az emésztőrendszeri reflux betegség jellemzői

A hivatalos gyógyszerészetben a betegséget "epeveg reflux-gastritis C" -nek nevezik. Tehát, mi az - az emésztőrendszeri reflux gyulladás - és hogy lehet-e gyógyulni a refluxot?

A hely, a gyomor és a belek a vegyület az epevezeték speciális izmokat egy szelepet - záróizom, amely nyissa vagy zárja a járatba. Előmozdításakor aprított élelmiszer-részecskék szerve emésztés bél szelep nyitva van, és a tartalmát a epigastrium kihagyja a nyombél bélben, majd a izom összehúzódik, az üreg lezárása, és folyamatos az emésztési folyamat a bélben. Normális esetben a sphincterek szinkronban dolgoznak, biztosítva a megfelelő emésztési aktivitást. Amikor motilitászavar kapuőrök emésztetlen étel epe és enzimeket visszaesik az antrumból.

Az agresszív bélkeverék elkezd erodálni a nyálkahártya falán.

Ezenkívül a gyomorból származó sósav lúgos környezetben bomlik le a 12 colonba, irritációt és gyulladást okozva a bélfalon. A bél tartalmának emésztése a gyomorba és a fordított folyamatba visszafolyásnak nevezik, és a patológiás betegség krónikus reflux-gastritis. Ez annak köszönhető, hogy az intenzív kezelés ellenére a betegség örökké a szervezetben marad, és a reflux gasztritisz étrendet az egész életen át kell figyelni.

A reflux gastritis osztályozása

A gyomor-reflux alábbi típusai különböznek a gyomor-léziók jellegétől és lokalizációjától:

1. Felszíni reflux-gastritis, amelyben az epe rendszeresen belép a gyomorba, megsemmisítve a gasztrális falak sejtjeit. Ehelyett új patológiai sejtek fokozott szintézise kezdődik a gyomorban, amely végül rosszindulatú daganatokká fejlődhet.
2. Erozív gasztritisz reflux történik, amikor több vet epe folyadék korrózió következik be hámszövet és a lézió képződött erozív elváltozások. A folyamatot kíséri erős fájdalom a gyomorban. Erozív gasztritisz, amelyben van gyulladás a pylorus (antrum) epigastrium részét képezve számos fekélyek, az úgynevezett „antrális erozív reflux epigastrium.”
3. Az atrophikus reflux gasztritisz a legveszélyesebb kórtípus, amelyben a hűtőfolyadék nekrózisa megfigyelhető, és ennek következtében az epigastrium falai még "natív" gyomornedv hatása alatt is elpusztulnak.
4. A catarrhal reflux gasztritist a szerv falának súlyos károsodása jellemzi, amelyben mély izomszövetek érintettek; a gyomor-epitélium ödémáját és dystrophikus pusztulását fejti ki.
5. A duodenális gyomor sérülés az epigasztrikus károsodás egyik típusa, amely a duodenumból származó káros anyagok lenyeléséből ered. A betegség magas vérnyomást idéz elő az emésztőrendszerben, a duodenum nyálkahártyájának patológiás változásai, a pylori izmok gyengesége.
6. Ha van egy komplett epeúti gastroreflyukse záróizom izomsorvadás epeutak és az epehólyag és az epe kiárad a belekben és a gyomorban. Provokál patológia diszfunkció endokrin és az idegrendszer. Ezt kíséri klinikai tüneteit a klasszikus gastritis - nehéznek és teljességet a has, kellemetlen ízt a nyelv, dyspepsia, rendellenességek széklet, gáz szennyezettsége a belek, unalmas és sajgó fájdalom a gyomorban területen, súlyvesztés, vashiány, gyengült.

Az elváltozások mértékével megkülönböztetik a gyújtó és a diffúz refluxot. Ha fokális, egyes epigasztrikus régiók érintettek; a diffúz gyulladás és a szerv összes falának fekélye. A megnyilvánulás intenzitásával a patológia lehet akut (a klinikum kifejezett és gyorsan fejlődik) és krónikus formában. A reflux gastritis kezelését csak a kezelőorvos-gasztroenterológus előírásai szerint szabad elvégezni.

Tüneti megnyilvánulások

A gyomor-reflux tünetei a patológia típusától és formájától függően jelennek meg.

Gyakori a legfontosabb jellemzők minden típusához:

• fájdalmas érzések a napplexusban;
• nehézség a gyomorban evés után;
• a levegő visszaszorítása;
• gyomorégés;
• hányinger;
• fokozott gázkibocsátás;
• sav vagy keserűség íze a szájban;
• amikor a belching hagyja el az élelmiszereket;
• instabil széklet, székrekedéssel és hasmenéssel váltakozva;
• epevezetés a hányás során;
• köhögési támadások a gyomorból a nyelőcsőbe történő elfogyasztás miatt;
• étvágytalanság;
• fogyás;
• kiszáradás;
• az ajkak sarkai elkezdenek feltörni;
• általános rossz közérzet - impotencia, fáradtság, szédülés.

A gyomortartalmú reflux jellegzetes tünetei:

• epizodikus fájdalom, főleg étkezés után;
• a hűtőfolyadék eróziós károsodása, a proliferáció és diszplázia kialakulása, valamint a szerv sejtjeinek halála következtében kialakuló gyomorvérzés;
• csökkenti a gyomornedv termelését;
• fehér nyelv bevonat;
• sápadt bőr;
• a szögek romlása és a beriberi által okozott hajszálak törékenysége;
• különböző növekedések (ciszták, polipok) képződését.

A kórtani fejlődés okai

A reflux jeleinek megnyilvánulásával járó gyomor patológiát a következő okok okozhatják:

• a sphincter izmok motorjának gyengülése;
• a gyomor egy része műtéti eltávolítása;
• a duodenális bél szűkítésére irányuló műveletek;
• az epehólyag eltávolítása;
• műanyag és egyéb epigasztrikus műtét;
• a gyomor anatómiai elmozdulása;
• krónikus gasztrointesztinális patológiák;
• malignus daganatok az emésztőrendszerben;
• a duodenum elzáródása;
• fokozott intesztinális nyomás;
• veleszületett patológiák az emésztőrendszer szerkezetében, szelepek.

Az epeúti gyomor-reflux kialakulását okozó tényezők:

• az étrend megsértése;
• az alkoholtartalmú italok és a dohánytermékek visszaélése;
• a hasnyálmirigy és az epehólyag gyulladásos patológiái;
• epevezetékek kialakulása az epevezetékben, hólyagban és vesékben;
• a hűtőfolyadékot befolyásoló gyógyszerek hosszú és ellenőrizetlen használata;
• érzelmi túlterhelés és stresszes helyzetek.

Diagnosztikai intézkedések

A reflux kezelésének meghatározása érdekében átfogó patológiás diagnózist kell végezni.

• vér és vizelet gyűjtése általános elemzéshez;
• az anyag biokémiai vizsgálata;
• az okkult vér ürülékének elemzése.

Instrumentális kutatási módszerek:

• A gyomor-bélrendszeri szervek ultrahangja;
• FGD-k vagy gasztroszkópia;
• biopszia és szövettani vizsgálat;
• A gyomor-bél traktusának radiográfiája a kontrasztanyag hasi üregébe való bejutásával;
• a gyomor savasságának napi monitorozása.

A diagnózis során a reflux-gastritis tüneteit tanulmányozzák, és a kezelést a gasztroenterológus jelöli ki.

A kezelés alapelvei

Rendszerint a hagyományos gyomor-reflux esetén a hagyományos kezelést alkalmazzák. A beteg hospitalizációját csak a betegség veszélyes szövődményei végzik.

A gyógyszeres kinevezés a következő irányban történik:

• hogy kijelölje a hűtőfolyadék visszanyerő eszköz az árnyékoló hatása - Omez, Epicure, lanzoprazol, omeprazol, Rabiet, Pariet stb.;
• a savasság szintjének csökkentése - Tisav, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel;
• a gyomor és az intesztinális perisztaltika motilitásának helyreállítása - Motilium, Motilak, Domperidon-Teva, Passage;
• a fő tünetek megszüntetése;
• a felesleges epének enyhítésére - Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Urdoks.

Az immunitás támogatására a B-vitaminok és a retinol tartalmú vitaminkomplexeket írják elő.

Speciális étrend

A kezelést az étrendi táplálkozás elveivel összhangban végzik. A reflux gastritistartalmú tápláléknak szelídnek kell lennie, és nem szabad traumatizálnia a gyomornyálkahártyát. Az étrendből kizártak éles, sózott, sült ételek, kenyér és zsemle, alkoholos italok, édességek és füstölt termékek. A felületes, eróziós, csalán vagy epeúti refluxos gyomorhurut speciális táplálkozását étrendi orvos írja le.

Az ilyen betegség például a reflux gastritis, étrend használatát foglalja magában folyékony, félfolyékony, főtt vagy párolt ételek (levesek, püré, gőz szeletek, főtt gabona vízzel, tojás). A remissziós időszak alatt a menüben felveheti a gyümölcsleveket, savanyú tejet. Szükséges az ásványvíz használata. A táplálkozás részarányos, napi 5-6 alkalommal, kis adagokban.

Az étel meleg legyen.

Az orvosok további terápiát ajánlanak egy olyan betegség kezelésére, mint a reflux gastritis, népi gyógymódok. A gyomorégés támadása jól lezárt len- és angyalgyökérrel, az arai és a zeller gyökereinek kivágásával. Ezek a gyógynövények hatékony borító hatásúak és védik a gyomor nyálkahártya felületét az irritációtól.

Megelőző intézkedések

A gyomor-reflux patológia kialakulásának vagy súlyosbodásának megakadályozása bizonyos szabályok betartásával lehetséges:

• egészséges táplálék egy meghatározott időben;
• étrend megfelelőség
• a hasüreg együttes betegségeinek időben történő kezelése;
• rugalmas életmód;
• a rossz szokások elutasítása;
• az immunitás támogatása.

Ha bármilyen formában diszfunkciók az emésztőrendszer (keserű íz a szájban, emésztési rendellenességek széklet, hasi fájdalom) jobb felkeresni egy orvost, és képzett kezelést. Fontos megjegyezni, hogy az epevezeték reflux olyan sürgős kezelést igénylő betegség.

Reflux gasztritisz

Az emésztőrendszeri betegségek csoportjában a reflux gasztritisz. Ez a gyomor gyulladása, amelyet a duodenum tartalmának visszafordításával okoznak. A bélsavadat, a hasnyálmirigy és az epe titka. Ellenkező esetben a gasztritisz ilyen formáját epiárisnak nevezik.

Gastritis kialakulása a reflux háttéren

A biliáris gastritis nem fertőző betegség, amelyben a gyomornyálkahártya gyulladt. Fejlődése középpontjában a nyombél-gyomor-reflux. Ez a helyzet széles körben elterjedt a lakosság körében. A reflux egészséges emberekben lehet. Patológiai szempontból figyelembe kell venni, hogy a gyomor savanyítása jelentősen változik-e, és nem függ az evéstől.

A reflux gastritis főleg felnőttekben fordul elő. A gyerekek ritkán betegek. A gyomor gyulladásának ilyen formája előfordulási gyakorisága 5-7%. E betegek mindegyik másodpercében az antrum és a duodenum motilitása sérül. A gyomor gyulladásos megbetegedéseinek általános szerkezetében reflux gyulladás 5% -ot tett ki.

Etiológiai tényezők és patogenezis

Számos oka van ennek a patológiának a kialakulásában. A fő etiológiai tényezők:

• a sphincter funkciójának megsértése;
• a gyomor reszekciója;
• a nyombél fekélyének varrása;
• cholecystectomia;
• műanyag pylori részleg;
• birtok gastroenterostomy;
• gyomorürülés;
• krónikus duodenitis;
• krónikus gastritis;
• gyomorrák;
• a duodenum tartalmának stagnálása;
• nagy nyomás a vékonybélben.

Az epe reflux gastritis kialakulásának oka az Oddi bél- és gyomor-motilitásának vagy hiányosságának a megsértése. Ezzel szemben a hasnyálmirigy-enzimek, az epesavak, a bélsav és a lizolecitin visszaszorulnak. Növeli a gasztrin felosztását. Mindez károsítja a szerv nyálkahártya sejtjeit.

Idővel fejlődik a dystrophia. A gyulladás fokális. A test mély rétegei részt vehetnek a folyamatban. Egészséges, időszakos refluxusban szenvedő betegeknél az epe nem irritálja a nyálkahártyát. Ha ez a folyamat állandóvá válik, megszegjük a korlátozó funkciót. A biliáris gastritist gyakran a testüregben fokozott nyomás kísér.

Ez a rizikófaktor a gastrooesophagealis reflux betegség kialakulásában. Az epeúti gastritis kialakulásában szerepet játszanak:

• helytelen táplálkozás;
• alkoholizmus;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• epehólyag-gyulladás;
• epekövesség;
• dohányzás;
• alkoholfüggőség;
• a NSAID-csoportból származó gyógyszerek szedése;
• stressz.

Ennek a kórtanának megjelenését nagymértékben meghatározza az emberek módja.

Hogyan fordul elő a betegség?

A reflux gastritis tüneteinek súlyossága a betegség formájától függ. A gasztritisz egyszerű lehet (katarhális, felületes), eróziós, atrófiás és hiperplasztikus. A fő tünetek a következők:

• fájdalom a felső hasban;
• a nehézség érzése étkezés után;
• légtelenítő;
• gyomorégés;
• hányinger;
• felfúvódás;
• keserű íze a szájban;
• az elfogyasztott táplálék eruációja;
• a széklettel szembeni elváltozás a hasmenés vagy a székrekedés típusa szerint;
• epének hányása;
• csökkent étvágy;
• fogyás;
• száraz bőr;
• repedések a száj sarkain;
• gyengeség.

Gyulladásos reflux gasztritisz esetén a fájdalom nem mindig jelenik meg. Ez nem állandó jel. A fájdalom érezhető az epigasztrikus régióban, és étkezés után jelentkezik. Ez spastic lehet. A fájdalom stresszt és nehéz fizikai munkát idézhet elő. Az emésztési folyamat megsértése gázok felhalmozódásához vezet a gyomorban. Ez nyilvánvalóan eructations és flatulence.

Néha köhögés van. Megjelenése jelzi a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való bevitelét. A betegség hullámos és tartós. A hosszú távú remisszió gyakran megfigyelhető. Ha nem kezel egy személyt, akkor a szövetek átalakulása van. A necrobiosis kialakul, az erózió bekövetkezik.

Az utóbbi vérzik. Ez koagulált vér megjelenéséhez vezet a székletben. Idővel a proliferáció és a dysplasia fejlődik. Ez a parietalis sejtek atrófiájának kialakulásához vezet. A lé leválasztása csökken. A következő tünetek jelennek meg:

• a gyomor túlcsordulásának érzése;
• rohadt szúró a szájban;
• instabil széklet;
• gyors telítettség;
• szájszárazság;
• a bőr elhalványulása;
• a nyelv pápája feldagadása;
• fehér bevonat;
• szédülés.

Az atrófiás catarrhal reflux gastritis gyakran kialakul hypovitaminosis. Az A-vitamin hiánya csökkentheti a látást. A cianokobalamin hiányában megfigyelhető a körmök és a haj sérülékenysége. Egyes betegeknél a betegség hiperplasztikus formája alakul ki, amelyben ciszták és polipok képződnek.

Betegvizsgálati terv

A reflux gastritis, a tünetek nem specifikusak. A gyulladás típusának és lehetséges okának tisztázására a következő vizsgálatokra van szükség:

• pH-mérő;
• FEGDS;
• biopszia;
• szövettani elemzés;
• A hasüreg ultrahangja;
• anthroduodenális manometria;
• electrogastrography.

Fontos értékelni a gyomornedv savasságát. Szükség lehet egy napi pH-mérésre. A PHAG-ok során a nyálkahártya duzzanata és vörössége észlelhető. Ha gyanítható, hogy krónikus reflux gastritis van, analízisre van szükség a Helicobacter baktériumok esetében. Kötelező kizárni más betegségeket (a gyomor és a nyombél fekélye, a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás). A hastörténet és a tapintás kötelező. A felmérés során a gasztroenterológus meghatározza a gasztritisz kialakulásának fő kockázati tényezőit. Az életmód, a táplálkozás jellege, a rossz szokások jelenléte, krónikus betegségek jelenléte, panaszok értékelése.

A betegek kezelésének módjai

A reflux gastritistól a kezelés konzervatív. Veszélyes szövődmények hiányában a kórházi kezelésre nincs szükség. Milyen gyógyszerekre van szükséged a betegséggel? Nem ismerik mindenkinek. A kábítószer-kezelésnek a következő célkitűzései vannak:

• a gyomornyálkahártya megnövekedett védő tulajdonságai;
• a savasság csökkenése;
• a fő tünetek megszüntetése;
• csökkent az epe agresszivitása.

Epiáris reflux gastritis esetén a következő gyógyszereket használják:

• prokinetikumokként;
• savkötők;
• a protonpumpa blokkolói;
• készítmények ursodeoxycholic acid.

A gyomornyálkahártya irritációjának csökkentése érdekében protonpumpa inhibitorokat írnak elő. Ezek közé tartoznak az Omez, a Rabiet, a Pariet, a Lancid, az Epicurus, a Lansoprazole-Stade és az Omeprazole-Akrihin. A megnövelt savasság mellett az antacideket írják elő (Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel). A terápia egyik fontos szempontja a gyomor és a duodenum motorfunkciójának normalizálása. Ezt prokinetikus felhasználással érik el.

Ezek közé tartoznak a Domperidon-Teva, a Passagex, a Motilac és a Motilium. Segítenek megbirkózni a keserűséggel a szájban, az eructatio és a gyomorégés. Az összes prokinetika felgyorsítja a gyomor és a nyombélből származó élelmiszer evakuálását. Szükség szerint előírt gyógyszerek ursodesoxycholic acid. Ez a csoport Ursosan, Ursofalk, Ursodez és Urdoksa. Az Ursodesicicolic acid a legkevésbé agresszív epesav. Nem rendelkezik citotoxikus tulajdonságokkal. Csökkenti az epe koncentrációját a koleszterinben, megakadályozza a kövek képződését, növeli a lipázaktivitást és javítja a májműködést.

Ursofalk ellenjavallt jelenlétében epekő, cirrhosis, zavara funkció epehólyag, akut epehólyag-gyulladás, akut bélgyulladás, vesebetegség, a hasnyálmirigy és a máj, valamint a gyógyszeres kezelés intolerancia. Ezek a gyógyszerek nem alkalmasak reflux gastritis kezelésére vemhes és szoptató nőknél. A gyógyszerek kiválasztása nagymértékben függ a gyomor savasságának, tolerálhatóságának és a betegek életkorának szintjétől.

A terápia egyéb szempontjai

A kezelés során nagy szerepet játszik a reflux gasztritisz. Minden betegnek be kell tartania a következő szabályokat:

• feladja a sült ételeket és a fűszeres ételeket;
• ne használjon nyersanyagokat és savas termékeket;
• A menüből zárja ki a szénsavas italokat, kávét és alkoholt;
• napi 5-6 alkalommal kis adagokban enni;
• Ne fogyasszon lefekvés előtt;
• Ne vegye be a test vízszintes helyzetét, és ne dolgozzon étkezés után.

A reflux gastritis menete olyan legyen, hogy elérje a gyomornyálkahártya maximális rázkódását. A gasztrointesztinális motilitás és a bélrendszer javítása érdekében naponta 500 gramm friss gyümölcsöt és 300-400 gramm zöldséget kell fogyasztani. A betegek enyhén főtt hús, alacsony zsírtartalmú hal, tejtermékek, gabonafélék, levesek, tésztafélék, zöldségek, gabonafélék és édes gyümölcsök fogyaszthatók.

A diéta alatt könnyű teát, komposztot vagy házi mártást fogyaszthat. A reflux gastritis táplálkozási étrendről tájékoztatni kell a pácienst az orvosról. Ezenkívül B-vitaminokat és retinolt is fel lehet írni. A kezelés magában foglalja a fizioterápiát (elektroforézis, UHF, fonoforézis és DMV terápia).

Lehetőség van amplipulse terápiára. Az erózió vagy fekély detektálásában ellenjavallt az előrehaladás. A reflux gastritis diétoterápia kiegészíthető népi gyógyszerrel. A gyomorégés leküzdésére az angyalika magjait, a kalamusz és a zeller gyökerét használják. Kiváló eszköz a lenmagok. Borító hatásuk van, és segít megóvni a nyálkahártyát az epével való irritációtól.

A betegség megelőzése csökken a kiegyensúlyozott étrend, a kezelés a epehólyag-gyulladás és duodenitis, a műveletek megfelelő lebonyolítását a gyomor-bél traktus szervek, a tevékeny életmód, elkerülve az alkohol és a cigaretta. Így ritkán fordul elő az epeúti gyomorhurut a reflux háttérben. Ha fájdalma van, a keserűség a szájban, gyomorégés, émelygés vagy böfögés, akkor meg kell látogatnia egy gasztroenterológust.

Reflux gasztritisz

A reflux gasztritisz vagy a reflux gasztritisz krónikus gyulladásos folyamat, amely a duodenum tartalmának gyomrába való visszatéréshez vezet. A betegség megjelenésének fő oka a gyomor pylorus normális működésének megzavarása, amely miatt az étkezés a szájüregből a bélbe a nyelőcső és a gyomor útján mozog. Hasonló betegség hasonló a férfiaknál és a nőknél is, de egyes esetekben gyermekeknél diagnosztizálható.

A reflux gastritis kialakulásának számos oka van, amelyek fő oka a nem megfelelő táplálkozás, a krónikus gyulladásos folyamatok és a műtéti beavatkozások utáni szövődmények. A betegség nyilvánvaló klinikai kép, amelynek alapja a fájdalom szindróma és kellemetlen érzés a hasban.

A diagnózis, mint bármely más rendellenesség, egy sor olyan eszközből áll, amelyek magukban foglalják a páciens specialistái és laboratóriumi-instrumentális vizsgálatát. A kezelést a betegség természetétől függően kell előírni. A legtöbb esetben gyógyszerek, fizioterápia, sebészi beavatkozás, táplálkozás és népi gyógymódok használata áll.

kórokozó kutatás

A reflux gasztritis a betegség egy speciális formája, amelyben agresszív folyadék hat a gyomor felületére, nevezetesen az epefűre. Az előkészítő tényezők egy ilyen folyamat kialakításához lehetnek:

• egészségtelen életmód fenntartása;
• irracionális táplálkozás;
• a gyulladásos folyam folyamán a duodenumban. Az orvosi területen ez az állapot krónikus duodenitis;
• bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, különösen gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• szövődmények műtét után a gyomor-bélrendszerben;
• a kóros folyamatok folyamata vagy a pylorus diszfunkciója;
• a duodenumban fokozott nyomás;
• genetikai hajlam.

Ezenkívül az ilyen betegség kialakulását a sósav magas vagy alacsony szekréciója befolyásolja. Ez megzavarja az enzimek működését, amelyek jelentős mértékben aktiválódnak savas környezetben, ezáltal a fehérjék elégtelen emésztését és gyulladásos folyamat megjelenését okozzák. Ezt a folyamatot refluxnak nevezik, ami a reflux gastritis krónikus folyamatának kialakulásához vezet.

besorolás

A kialakulás okaitól függően ez a betegség többféle típusra oszlik:

• epeúti reflux gastritis - a megjelenés fő tényezője az epeválasztó rendszer helytelen működése vagy a sphincterek. Így a betegség először a gyomorban keletkezik;
• duodenális reflux gastritis - A fő források a magas vérnyomás vagy degeneratív folyamatok a duodenumban.

A gyomor epitéliumának elváltozásai szerint ez a betegség többféle típusra oszlik:

• felszíni reflux gastritis - gyulladásos folyamat megjelenése csak a gyomornyálkahártya felső rétegében mutatkozik meg. Az ilyen fajta gyakran az onkológia fejlődését okozza;
• catarrhal reflux gastritis - az érintett szerv héja mély léziója, dystrofiája és puffadása okozza;
• erozív reflux gastritis - abban különbözik, hogy a gyulladás mellett különböző méretű eróziók is előfordulnak. Ez a forma peptikus fekélyként transzformálható;
• atrophikus reflux gastritis - a betegség legveszélyesebb formája, mivel az érintett szerv nyálkahártyájának atrófiáját vagy nekrózisát idézi elő. Amikor ilyen típusú megbetegedést találunk, az orvosok gyakran diagnosztizálnak egy precanceros állapotot.

A gyulladásos folyamat előfordulási gyakoriságától függően ez a betegség a következőkre oszlik:

• fokális - a patológiás folyamat csak egy gyomorosztályt fed le. Nagyon gyakran a betegeknél antralis reflux-gastritist diagnosztizálnak;
• szétszórt - különbözteti meg a gyulladás egyenletes eloszlását a nyálkahártya felületén.

A betegség természeténél fogva számos formája van:

• akut - a gyors fejlődés és a klinikai kép élénk megjelenése jellemzi;
• krónikus reflux gastritis - A tünetek nem olyan súlyosak, mint az előző formában. Egy ilyen tanfolyamon hosszú ideig a dystrophiás változások alakulnak ki a nyálkahártyában. A betegség ilyen formája nem gyógyítható.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a reflux gastritis tüneteit gyakran figyelmen kívül hagyják a betegek, gyakran diagnosztizálják éppen a krónikus folyamatot.

Ezenkívül az ilyen betegség kialakulásának több lépcsője is van:

• mérsékelt - a sérülések csak a nyálkahártya felső rétegen fordulnak elő. Ha a betegséget a szivárgás e szakaszában észlelik, akkor megszabadulhat a drogok kezelésétől és a diétaterápiától.
• erythemás - a tünetek intenzív megnyilvánulása, a gyomornedv fokozott savanyúsága, a védőhéjak elvékonyodása és a mély hegek kialakulása jellemzi;
• vegyes.

tünetegyüttes

A kezdeti szakaszban az esemény a reflux gyomorhurut fejezhető csak kisebb megsértése működését az emésztőrendszer, ami korai kezelt betegek egy egészségügyi intézményben.

Mivel a kóros folyamat során a reflux gastritis tünetei:

• a gyomor fájdalma, amely étkezés után, vagy hosszan tartó éhezés után nő;
• a széklet - székrekedés, majd hasmenés következménye és fordítva;
• hányinger, ami gyakran hányással zárul. A hánytató masszák tartalmazhatnak epesav vagy vér szennyeződését;
• a hasüreg méretének növekedése;
• szárazság és keserű íz a szájüregben;
• súlyos gyomorégés és égés a mellkas területén;
• az étvágycsökkenés, amelynél a testtömeg csökken;
• éhségérzet a gyomorban evés után, valamint gyors érlelés az élelmiszerekkel;
• az általános rossz közérzet jelei - erős gyengeség és a testhőmérséklet emelkedése.

Egy vagy több tünet megjelenésekor a lehető legrövidebb időn belül szakembereknek kell segítséget kérni, és nem a betegség klinikai megnyilvánulásának megszüntetésére. Ez nemcsak súlyosbíthatja a reflux gastritis folyamatát, hanem súlyos szövődményeket is okozhat.

diagnosztika

A gyulladásos folyamatot csak a gasztroenterológus határozhatja meg, de csak a teljes diagnózis után.

Az ilyen betegségre vonatkozó diagnosztikai intézkedések a következőkből állnak:

• a páciens életének kórtörténetének és anamnézisének tanulmányozása - ez szükséges a betegség kialakulásának okainak feltárásához;
• végezzen alapos fizikális vizsgálat tapintással a has a kötelező paraméterek és hőmérséklet mérés - meghatározni a tünetek intenzitása hűtő alatt forraljuk gastritis;
• laboratóriumi vizsgálatok vizelet, vér és széklet - értékelésére a gyomor-bél traktust tökéletesen működő állapotban, és azt is, hogy erősítse meg a jelenlétét, vagy komplikációk kapcsolatos rendellenességek;
• a peritoneum ultrahangja;
• gasztroszkópia és fibrágasztroszkópia - a gyulladásos folyamat sokféleségének, fókuszának és prevalenciájának meghatározása;
• biopszia, amely csak akkor szükséges, ha a betegség atrófiás formájának gyanúja merül fel.

Miután megkapta a vizsgálatok összes eredményét, a gasztroenterológus kijelöli a betegség kezelésére szolgáló egyedi módszereket.

kezelés

Annak ellenére, hogy az oka a kialakulásának a betegség és annak megnyilvánulásait a minden egyes beteg változhat, a legtöbb esetben, a reflux gastritis program áll ilyen lépések, mint:

• gyógyszerek szedése;
• rehabilitáció;
• A sebészeti beavatkozás radikális módja a betegség kiküszöbölésére, amelyet rendkívül nehéz esetekben használnak;
• népi orvoslás;
• étrendi terápia.

A gyógyszeres kezelés célja a tünetek intenzitásának megszüntetése és eltávolítása. Gyakran betegeket írnak fel:

• a sósav savtartalmának normalizálására szolgáló készítmények;
• görcsoldók a fájdalom szindrómájának csökkentésére;
• a nyálkahártyán védőhatást fejt ki;
• enzimeken alapuló gyógyszerek;
• probiotikumok az emésztési folyamat normalizálására;
• vitamin komplexek.

Gyakran, a betegség kiküszöbölésének kiegészítő módjaként fizioterápiát alkalmaznak. Az ilyen kezelés magában foglalja az elektroforézis vagy a fonoforézis átjutását. A tanfolyam időtartama egyéni, de nem haladhatja meg a két hetet. Szükség esetén a fizioterápiás kezelés meghosszabbodik.

A sebészeti beavatkozások ritkán fordulnak elő, a végrehajtásuk fő jelzései:

• rosszindulatú és jóindulatú daganatok kialakulása;
• a gyomor pylorus kimerült hiányossága;
• a mély eróziók és fekélyek jelenléte, valamint ezek vérzése;
• a hegesedés folyamata.

A komplex terápia magában foglalhatja a népi gyógymódokat, amelyek magukban foglalják a főzetek és az infúziók készítését:

• pitypang;
• menta, kalendula és ánizs;
• kamilla;
• zeller gyökér.

Ezenkívül jó eredményeket lehet elérni a szelíd diéta betartásával. Az étkezés a zsíros és csípős ételek, asztali só, növényi vagy állati zsírok teljes elutasításából áll. Ezenkívül ki kell zárni a szénsavas italokat és az erős kávét. A terápiás étrend a főtt ételek vagy a párok számára főzött ételek használatát jelenti. A legjobb, ha ételt eszik szobahőmérsékleten, kis adagokban naponta ötször.

szövődmények

Gyakran a reflux gasztritisz jól illeszkedik a komplex terápiához. De ha a kezelés nem indul el időben, vagy a páciensnél a betegség atrophiás típusát diagnosztizálták, fennáll a következő komplikációk kialakulásának lehetősége:

• az akut tanfolyam átmenete egy krónikus, nehéz kezelésre;
• gyomorfekély;
• onkológia kialakulása.

Ahhoz, hogy egy személy, hogy nem a problémák nem csak a következményeket, hanem a hasonló betegség általában szükség van, hogy egészséges életmód, kövesse az orvosát az étrendje, gyomor-bélrendszer kezelésére, és évente többször mennek megelőző vizsgálatot a gasztroenterológus. Ez az alapja egy ilyen betegség megelőzésének.

Mi a reflux gasztritisz és gyógyítható?

A reflux gasztritisz olyan betegség, amelyben a nyombél tartalma belép a gyomorba és a nyelőcsőbe. Az élelmiszer ellentétes irányú mozgását a kapu munkásságának hibája okozza. Ez az osztály összeköti a gyomor alsó részét és a duodenumot. A "reflux" kifejezés az élelmiszer eldobásának folyamatát jelenti.

A betegség jellemzői

A duodenum lúgos. Az ott érkező tartalmat anyagok feldolgozzák:

• epesavak;
• hasnyálmirigy enzimek;
• lizolecitin.

A duodenális tápközeg tartalmazza a sók és más elemek komponenseit is. Ezek az anyagok szükségesek az élelmiszer teljes emésztéséhez. Ha a duodenális komponensekkel kezelt tartalom az ellenkező irányba mozdul el, akkor a felső emésztőrendszer nyálkahártyája is érintett. Mivel a gyomor és a nyelőcső savas környezetben van, az alkáli traumatizálja a falakat.

Az egészséges emberekben rendszeresen fordul elő Duodenogastrikus reflux betegség. Általában ez a folyamat elsősorban éjszaka történik. Ha az öntés gyakrabban fordul elő, mint a fiziológia lehetővé teszi, krónikus reflux gastritis alakul ki.

Bile csak a gyomorhoz juthat, vagy elérheti a nyelőcsövet és a szájüreget.

okok

Az élelmiszer visszirányú mozgása akkor következik be, ha az alsó gyomorszelep nem teljesen lezárt. A tartalom felső részekbe történő öntése abban az esetben is akkor következik be, amikor a záróizmoló az étellel a duodénumba való bevétel után nyílik meg. Az epilepsziás gyulladás krónikus formája a következő okok miatt alakul ki:

• a sphincter készülékben fellépő működési zavarok;
• az emésztőrendszerek funkcióinak konzisztenciájának megsértése;
• sebészeti beavatkozások;
• hormonális, gyulladáscsökkentő szereket.

A nyombéllé és a hasnyálmirigy enzimek a felső részen károsítják a nyálkahártyát. Különösen akkor, ha valaki élelmiszert fogyaszt, ami növeli a savasságot a gyomorban. A pH-érték befolyásolja a hámsejtek mértékét. Az elhúzódó duodenogastrikus reflux végül kémiai gasztritiszet okoz.

Általában a gyomornyálkahártyát bikarbonátgátló védi. Túlságosan savas vagy lúgos tartalmú hatással pusztítja el. A nyálkahártya gyulladt lesz, ami a mirigye atrófiához vezet.

A gastritis duodenitis-refluxot tényezők okozzák:

• a pylori nyílás rosszul zárul;
• fokozott nyomás és szisztematikus gyulladás a nyombélben;
• az emésztőrendszer motilitásának megsértése;
• a Helicobacter pylori baktérium aktivitása;
• peptikus fekély;
• diafragmatikus hernia;
• veleszületett hibák.

A tartalom felszabadulását külső tényezők is okozhatják: nehéz élelmiszerek, alkohol fogyasztása.

A jelentett esetek 50% -ában a reflux gastritist az antrum és a duodénum munkájában meglévő ellentmondások okozzák.

A gyomor gyulladásának fő oka a Helicobacter pylori. A reflux gastritis ritka, az esetek kevesebb mint 5% -a fordul elő ilyen típusú patológiában.

A gasztritisz reflux fajtái

A folyadék öntésének jellege szerint a gasztritisz két formája különböztethető meg:

A gyomorhurut refluxusa a pylori izmok gyengeséges összehúzódása, a duodenumban bekövetkező krónikus stagnálás következménye. A komponensek hosszú távú expozíciója a nyálkahártyához e patológia kialakulásához vezet. A reflux gastritis duodenális öntése a bélben fellépő gyulladás és fokozott nyomás következtében alakul ki.

A tünetek súlyossága különbséget tesz a betegség akut és krónikus formája között. A reflux gasztritist hosszú távú remisszió jellemzi. Az exacerbáció akkor jelentkezik, amikor a Helicobacter pylori fertőzött a gyengített immunitás és a műtét után a gyomor-bél traktusban.

Az okoktól, a gyulladás terjedésének mértékétől függően számos betegségtípust különböztetünk meg.

felületi

Az epének refluxáltatásával járó gyomorhurut diffúz változásokkal kezdődik a hámban. A gyulladás az antralis rész nyálkahártyájának felszínén eloszlik. Ezután a szerv felső részei érintettek. A gyomorfavallatoknak az epéből való védelme érdekében a sérült területeken új struktúrájú sejtek keletkeznek. A felszíni reflux gasztritisz veszélyes a transzformált elemek rákos daganatokban való degenerációjával.

Mivel az antrális rész anatómiailag alacsonyabb, mint a gyomor és a nyelőcső, a reflux gasztritisz elsősorban a mirigyét érinti.

fokális

A betegség ezen formájába tartozó gyulladás kiterjed a nyálkahártya egyes részeire. Gyulladásos reflux gastritis esetén a gyomor falai nem teljesen érintettek. A gyulladás egy vagy több helyen lokalizálódik. A súlyosbodás következtében a köldök kibővül és elmélyül.

erythemás

Az erythema a hám vörössége. Az érintett területen az instrumentális vizsgálat során kapilláris dilatáció figyelhető meg. Erythemás gasztritisz akut, súlyos élelmiszerek felhasználásával, az alkohol eróziós típusú betegséggé változik.

A terület gyulladása súlyosbodik, ha a paraziták megfertőződnek. Ez a forma nem diagnózis, hanem ténymegállapítás. A vizsgálat eredményei szerint az "erythematózus" kifejezés a meglévő gyulladásos folyamatot jelenti fókák formájában.

erózió

Az epe gyakori öntésével a gyomor nyálkahártya elveszti védő tulajdonságait. Idővel a hám nagyon érzékeny lesz. A bála és az enzimek korrodálják, vannak eróziók és kisebb fekélyek. A gyulladt területek vérzik, súlyos fájdalmat okozva. A hosszantartó exacerbáció gasztritisz-refluxjának eróziós formája gyomorfekély kialakulását idézi elő.

sugárhajtású

A C. típusú kémiai gyomorhurut krónikusan kilökődik a folyadékba a gyomorban. A refluxat állandó irányú mozgása az ellenkező irányba az idővel visszafordíthatatlanul megváltoztatja a hámot. A sejtekben lévő cserefolyamatokat megsértik, a szövet szerkezete megváltozik. A nyálkahártya elveszíti a regenerálódási képességét. A sejtmag megváltozása reaktív gyomorhurkussal a szerv funkciók elvesztéséhez vezet.

sorvadásos

A krónikus motoros rendellenességek fokozatosan vékonyítják ki a gyomrot. Az atrófia folyamata évekig tart. Az állandó károsodás a parietális sejtek halálát okozza. Ezeket olyan transzformált elemekkel helyettesítik, amelyek védő nyálkahártyát termelnek a gyomornedv helyett. A megváltozott sejtek folyamatos osztódása a hám növekedéséhez vezet. Az ilyen elemek felhalmozódása polipok, ciszták. A gasztritisz reflux atrofikus típusa rákos daganat kialakulásához vezethet.

nyelőcsőgyulladás

Amikor a duodenum tartalmának felszabadulása rendszeresen eléri a nyelőcsövet, diagnosztizálják a nyálkahártya gyulladását. Ezt a folyamatot duodenogastroesophagealis reflux vagy ezofagitis jelentik. A patológia az alsó nyelőcső záróizmájának hiányossága miatt alakul ki. Zsaluként működik, és bezárja a testet a tartalmak leadásával.

Normális esetben a nyelőcső sphincter naponta többször nyílik meg. Amikor az epizódok száma nő, a nyálkahártya védő gátja megsemmisül. A gyulladásos folyamat megkezdődik. A sphincter megnyílik a nyelőcső terhességének fokozott nyomása miatt, túlsúlyos, túlsúlyos. A gyakori refluxokat sebészeti beavatkozások, trauma, hiatus hernia, gyógyszerek (béta-blokkolók, nitrátok, kalciumcsatorna-blokkolók) okozzák.

bizonyíték

A remisszió ideje alatt a betegség tünetek nélkül vagy tünetmentesen fejezhető ki. A reflux gastritist a jelek jelenléte ismerte el:

• fájdalom a gyomorban;
• nehézség az időben és étkezés után;
• az erjesztés az ételt illatával;
• gyomorégés;
• hányinger;
• fokozott gázkibocsátás;
• keserű íze a szájban.

A súlyosbodás jellemzői: sárga nyelvtaplaketta, étvágytalanság, székletzavarok, hányás epével. A betegség hosszú távú lefolyását vérszegénység, beriberi kísérli. Repedések jelennek meg az ajkak lekvárában. A személy gyorsan elfárad, ingerlékezhetővé válik.

A fizikai erőfeszítés vagy a stressz hátterében előfordulhat, hogy az epigasztrikus régióban égő fájdalom fordul elő, amelyet általános gyengeség kísér.

A patológiás akut fázis alatt értjük a kémiai ingerek egyszeri expozícióját. Másfajta fájdalmas megnyilvánulások az exacerbáció időszakának nevezik. A tünetek súlyosságának mértéke nem mindig felel meg a nyálkahártya elváltozásának stádiumának. Még az elhanyagolt esetekben is, amikor a gyomor falainak higítódnak, a reflux gastritis tünetek nélkül jelentkezhet. A patológiát gyakran csak gyomorégés vagy eruption okozza.

Ha a felületi gyulladás nélkül marad a figyelem és a kezelés, a betegség kialakul. Először úgy tűnik, hogy atrófiás fókusz. Olyan mirigyekkel kombinálva, amelyek még mindig képesek kezelni funkcióikat. Idővel a sejtek szabálytalan formálása és szerkezete változása teljesen lefedi az antrális teret. Visszatérő gasztritiszes atrófia jelei:

• a tojásokkal, tejtermékekkel, húsokkal szembeni intolerancia;
• éles súlycsökkenés;
• étvágytalanság.

A májsejtek megállítják a regenerációt, és helyükre hólyagréteg váltja fel, amely szerkezetében hasonló a belek bélelésében.

diagnosztika

Ha az emésztéshez kellemetlen érzés fordul, gasztroenterológushoz fordul. Tanulmányozza az anamnézist, irányítja a kutatást és az elemzést. A diagnózis célja a betegség okainak tanulmányozása és a nyálkahártya gyulladásos folyamatban való részvételének mértéke. Különös figyelmet fordítanak az atrófiát észlelő betegekre.

A diagnózis magában foglalja a kutatásokat:

• endoszkópia - hosszú csővel ellátott optikai eszköz alkalmazásával;
• Az emésztőszervek röntgensugara;
• ultrahang;
• anthroduktális manometria - motoros készségek tanulmányozása és osztályok koordinálása;
• a gyomor tartalmának napi elemzése (ph-gram);
• biokémiai vérvizsgálat.

A kockázati csoportban olyan személyek tartoznak, akik műtétet szenvednek a gyomor-bél traktusban.

Az instrumentális diagnózis során az endoszkóp fokális vagy diffúz gyulladásos folyamatot tár fel. A gyomor tartalma sárgás színű. A fókák többsége az antrum osztályban található, ritkábban érik el a testet és a gyomor felső részét. A hólyag gyulladás alatt edemásnak tűnik, a lézió központjai az egészséges nyálkahártya fölé emelkednek. A gyomor és a nyombél közé helyezett sphincter megnagyobbodott.

Az endoszkópia során egy személy szövettani vizsgálatot végez (a nyálkahártya részecskéi). Az anyagot mikroszkóp alatt vizsgálják. A kapott adatok lehetővé teszik a következők feltárását:

• a hiperplasztikus változások jelenléte;
• gyulladás mértéke;
• a sejt szerkezetének változása;
• a mirigyek pótlása a bélhámon keresztül.

A duodenális reflux jelenlétét röntgensugárral, kontrasztanyag vagy ph-gram alkalmazásával határoztuk meg.

Gyógyszerek kezelése

A terápia célja, hogy visszaállítsa a gyomor mozgékonyságát és megakadályozza a tartalom felszabadulásának destruktív hatását a gyomor hámra.

A reflux gastritis felnőttek kezelésében gyógyszerek:

• prokinetikumok a GI motilitás stimulálására - Cerucal, Motilium, Trimedat, Itopride, Primer;
• proton nanoszenzitív inhibitorok - Nexium, Sunpras, Lansoptol;
• dopamin D2 receptor blokkolók - cimetidin, famotidin, roxatidin;
• antacidák - Fosfalugel, Almagel, Gaviscon, Hidroltalcid;
• ursodeoxycholic acid alapú alapok - Ursosan, Ursohol.

A gyógyszereket a betegség és a tünetek okától függően választják ki. A gyomorizmok tónusának fenntartásához prokinetikumot kell előírni. A kezelés időtartama - 2-3 hét.

A gasztritisz diffúz felszíni refluxusa fokozott sósavképződéssel jár. Az anyag semlegesítése érdekében vegye az antacideket. Például tabletták Hydrotalcid, Rutatsid. Segítenek a gyomorégésben, normalizálják a savasságot és megvédik a gyomor falát az epeúti gyomorhurut. Az alumíniumra és a magnéziumra épülő készítmények szintén a szorbensek tulajdonságaival rendelkeznek - elnyelik a toxikus epét és a lizo-kalcint a gyomorra. A hidrotalcid 6 éves kortól beszerezhető.

A gastroduodenitis kezelését:

• antibiotikumok a Helicobacter pylori elpusztítására;
• protonpumpa inhibitorok;
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav termelését.

A gyomor fájdalmát a spasmolytikus gyógyszerek és a burkoló hatású gyógyszerek eltávolítják: No-Shpa, Almagel, Papaverin.

Hányingerrel és hányással vegye be a Motiliumot, a Metoclopramide-t, a Torekan-ot. A gyógyszert az orvos engedélyével kell bevenni.

A könnyű hányinger segíthet megbirkózni a zöld tea, menta. A folyamatos hányás alkalmával hívja a mentőket, mert kiszáradás fordulhat elő.

Gyermekeknél a reflux gastritis kezelése:

• antibiotikumok;
• prebiotikumok;
• enzimek;
• a dopamin receptorok antagonistái.

Ha a tünetek súlyosak, a gyermeket kórházban kezelik. Az antagonisták legbiztonságosabb hatóanyaga a doperidon. Gyermeke születéskor használható. Ha a Helicobacteriosis kimutatásakor antibiotikumokat alkalmaznak a kezelésben.

A reflux gastritis sebészeti beavatkozása nagyon ritka. A műtétre utaló jelek a nem gyógyuló fekélyek, az erózió, a záróizom, a daganatok megzavarása.

diéta

A kezelés nem fogja eredményezni a várt hatást anélkül, hogy megfigyelné egy különleges étrendet. Az étrendben olyan gyengéd ételek vannak, amelyek csökkentik és normalizálják a savasság mértékét a gyomorban. A reflux gastritis táplálkozási szabályai:

• a súlyosbodás idején megfigyeljük az №1 diétát;
• Távolítsa el a diéta éles, sült ételeket;
• ne igyanak 3 órát lefekvés előtt;
• napi 5-6 alkalommal eszik kis adagokban;
• Hagyja ki a hideg és túl forró ételeket - csak meleg formában vigye el az ételt.

1. táblázat (kattintson a képre a nagyításhoz)

A regenerálódás elősegíti a gyógyulást. Kívánatos, hogy a táplálékfelvétel gyorsuljon, bizonyos időkben. A reflux gasztritisz lehet enni:

• viszkózus gabonafélék - különösen hasznos hajdina és zabliszt;
• levesek apróra vágott húsokkal;
• gőzcsíkok;
• alacsony zsírtartalmú hal;
• jól főzött zöldségpörkölt;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• tojások (legfeljebb hetente kétszer);
• a tegnapi kenyér (frissen növeli a savasságot);
• keksz;
• tejszínes, olívaolaj;
• zselé;
• tea a gyógynövényeken;
• desszert - lekváros, soufflé, pasztilla, sült almák.

Étvágytalanság gastrooesophagealis reflux betegséggel (GERD)

A remisszió idején gyógyászati ​​ásványvizet kell használni. A diéta kizárja a tonikos italokat, fűszerezést, gazdag levest, gázképző termékeket.

Gyógynövényes kezelés

A homeopátia a reflux gastritis kezelésében alkalmazható. A gyógynövénykészítményeket általában a kezelés kiegészítéseként használják, és népi gyógymódnak tekintendők. Vannak készítmények, amelyeket a homeopátiás orvos egyedileg választ ki, figyelembe véve a betegség okait és a tünetek gondos elemzését. Ezek közé tartozik a Baptisia, Bryonia, Hamomilla, Conium és mások. Ezek a gyógyszerek tartós remisszióhoz vezethetnek még a gasztritisz reflux előrehaladott szakaszaiban is.

A Conium ajánlott olyan személyek számára, akiknek magas a sósav a gyomorban, hajlamos a hányingerre, gyomorégésre, savas eructatiora. Erős fájdalmakkal az Argentum nitricum alkalmas. Figyelembe kell venni, hogy a homeopátiás készítmények gyakran nem alkalmasak az allergiás betegek számára.

Népi jogorvoslatok

Ha kolecisztitust diagnosztizálnak a kolecisztitisz mellett, a fő gasztritiszkezelés mellett népi gyógymódokat is alkalmaznak:

• naponta egy üres gyomorral 2 körtét;
• vigyél egy zabkását az evés előtt - 500 ml 1 liter forró vizet öntsünk és ragaszkodjunk hozzá 40 percig;
• inni ¼ csésze málna lé 30 perccel evés előtt.

A gyomorégés kiküszöbölése érdekében, amikor a nyombél tartalma felszabadul a gyomorba, a zeller gyökerét használják. Egy evőkanál gyümölcslé elfogyasztása előtt részeg.

A gasztritisz reflux kezelésének hatékony gyógyszere a lenmag. Vásárolható egy gyógyszertárban. Egy pohár forró vizet öntsünk 2 evőkanál a termékhez, és ragaszkodjunk hozzá 10 percig. Az étkezés előtt 100 ml etetést fogyasszon.

Annak érdekében, hogy az élelmiszer ne mozduljon ellenkező irányba, aludjon magas párnákon, ne emelje fel a súlyokat.

kilátás

A gyógyulási reflux gasztritisz lehet, hogy a betegség elhanyagolása esetén csak a hám felső része sérült meg. Ha csak gyomorégés gyógyszert szedel, csak súlyosbítja a helyzetet. A helyesen kiválasztott kezelés, amely az oknál fogva működik, segít megszabadulni a refluxtól.

A GERD életmódjára vonatkozó főbb ajánlások

A betegség elhanyagolt típusait is sikeresen kezelik, de végül nem fogják megszabadulni. Ha a mirigyek sérültek, akkor csak az elengedés időtartama meghosszabbítható.

A betegség súlyosbodása a túlfogyasztással, alultápláltsággal, hosszú távú kezeléssel, alkoholfogyasztással jár. Ha kizárja ezeket a kedvezőtlen tényezőket, és betartja a megtakarító étrendet, ez jó megelőzés. A gastritis reflux exacerbációjának veszélye minimális.