logo

A páciens előkészítése az EGD esetében: lépésről lépésre történő algoritmus

Az emésztőrendszer egyik leghatékonyabb módszere a fibrogastroduodenoszkópia vagy az FGDS. Lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy a nyelőcső, a gyomor és a duodenum milyen kóros területein helyezkedik el, felmérje a károsodás típusát és mértékét. Az FGDS lehetővé teszi, hogy még a legkisebb változásokat is láthassuk a nyálkahártyában és a szervek falain.

Az eljárás jellemzői

Fibrágasztroszkópiára van szükség a gasztrointesztinális traktus patológiáihoz. Ezen eljárás során a következő lehetséges:

  • A patológia okainak meghatározása.
  • A szervek patológiás részének részletes vizsgálata.
  • Állítsa le a vérzést.
  • Anyagok vizsgálata (biopszia).
  • A kábítószerek közvetlenül a sérülésekbe történő bevezetése.
  • Külföldi test eltávolítása.

Azokban az esetekben, amikor nincs szükség a duodenum vizsgálatára, az FGS-t írják elő, azaz fibrogastroscopy.

bizonyság

A kezelési-diagnosztikai eljárást csak az orvos utasításai szerint írják fel, az alábbi panaszokkal:

  • fájdalom a hasban, ahol nehéz meghatározni az okot;
  • a homályos etiológia émelygése;
  • fogyás;
  • az epehólyag betegségei, a máj;
  • lenyelési problémák panaszai;
  • gyomorégés, amely sokáig tart;
  • csökkent étvágy;
  • gyomor, nyelőcső vagy duodenum idegen testének gyanúja.

Ellenjavallatok

Számos olyan helyzet áll fenn, amikor az EGD nincs hozzárendelve. Az eljárást nem a bronchiális asztma, a hypertoniás krízis, a szívinfarktus okozza. Tilos a mentális zavarok manipulálását is végrehajtani, gyenge vérösszehúzhatósággal. Lehetetlen diagnosztizálni a súlyos állapotban lévő betegeket.

A felmérés előkészítése

Az EGAA kismértékű invazivitása ellenére továbbra is szükség van a betegnek az eljárásra való felkészítésére. Az orvos pszichológiailag segít a páciensnek a manipulációhoz igazodni, és elmagyarázza, hogy mit lehet és nem lehet a vizsgálat előestéjén elvégezni.

Felkészülés az EGD kezdődik előtt három nappal a végrehajtás időpontját annak érdekében, hogy megszüntesse az összes zsír, füstölt, szénsavas élelmiszerek és termékek, amelyek növelik a savasságát.

  • Az utolsó étkezést tizenkét órával a diagnózis előtt kell elvégezni. Ugyanakkor a menüben csak az emészthető termékeket kell bevinni. Kocsonyás, főtt csirkehús.
  • Ha a beteg dohányzik, akkor legalább három órával az eljárás előtt fel kell adnia cigarettát.
  • Az eljárás előtt jobb, ha nem szed bármilyen gyógyszert. Ez akkor szükséges, ha bármilyen gyógyszert alkalmazni kell az FGD során. Ezenkívül nem kell színezőanyag maradnia a gyomorban.
  • A képzési algoritmus magában foglalja az orvos által végzett vérnyomásgyűjtést is. Az orvos számára fontos információ lesz arról, hogy milyen gyógyszerek allergiásak, milyen krónikus és akut patológiák állnak rendelkezésre.

Az eljárás során a páciensnek be kell vinnie egy pelenkát, amelyet alá kell vetni, egy zsebkendőt, egy beteg kártyát. Ha a diagnózist korábban elvégezték, akkor az eredményeket az orvosnak is meg kell adni. A lábakon a betegnek cipőfedeleket vagy cipőcserecipőket kell viselnie.

Ha felkészületlenül érkezik az eljárásra, az eredmények gyengén tájékoztató jellegűek és az orvos ismét kinevezheti, ami nem túl kellemes.

Diagnosztika végrehajtása

Az eljárás nem túl kellemes. Az eljárás során a betegek kellemetlen érzést, enyhe fájdalmat tapasztalnak a szonda behelyezésének kezdetén, a hánytató reflexek kiváltódnak. Ahhoz, hogy kizárjon minden lehetséges kellemetlenséget kezelt betegek garat érzéstelenítés, általában lidokain, de ha van allergia, bizonyos típusú érzéstelenítés lehet végezni.

  • Az eljárást az oldalán fekszik. Először, a beteg fekszik a hátán, majd az orvos azt mondja, melyik oldalon kell fordulni (a bal oldalon).
  • A beteg a fogantyúval fogantyúzza a szájrészt, és egy szondát helyeznek be rajta.
  • A bevezetés során rendszeres időközönként az orvos figyelmezteti a kortyot. Ezekben a pillanatokban elősegíti a készüléket a szervek belsejében.
  • Annak érdekében, hogy a mozgás során csökkentse a geg reflexet, nyugodtan és mélyen lélegezni kell.
  • A szonda előrehaladása során az orvos megvizsgálja a nyelőcső állapotát, aztán a gyomrot, majd megvizsgálja a duodenumot. Ha szükséges az FGS vagy az FGDS alatt, fényképeket fognak készíteni vagy a kóros területekről videót rögzítenek.

Ha az orvos meg tudja nézni a vérzés helyét a diagnózis során, elvégzi a vérzés leállítására vonatkozó eljárásokat. Ha a gyanús terület polip jelenik meg a képernyőn vagy tumor található, akkor az orvos azonnal átveszi a szövetet biopsziára és eltávolítja a polipokat. A jelzések szerint az FGDS segítségével a hatóanyag közvetlenül beadható a kóros fókuszba.

Normális esetben a diagnózis legfeljebb tíz percig tart. Ha orvosi vagy további diagnosztikai eljárásokat kell elvégeznie, akkor a manipuláció időtartama megnő és kb. Fél órát vesz igénybe. Az eljárás befejezése után a betegek kellemetlen érzést éreznek a szájüregben. Egy napon belül ez az érzés áthalad.

Mi mást kell tudnia?

Ha a páciens megfelelően felkészült a fibroadastroduodenoscopyra, akkor gyorsan áthalad és kis időbe telik. Más esetekben egy egyszerű vizsgálat akár fél órát is igénybe vehet. A helyi érzéstelenítéssel a betegek a diagnózis után hazamehetnek. Azonban néhány FGD-t és FGS-t általános érzéstelenítésben hajtanak végre. Miután a páciens átkerült az egyházközségbe, és amint az érzéstelenítő hatása teljesen befejeződött, az illető felszabadul.

EGD vagy egyéb diagnosztikai módszer?

Sok beteg csodálkozik arról, hogy a fibrogastroduodenoszkópia más módszerrel helyettesíthető-e. Az eljárás helyett a betegeket a gyomor röntgensugárjához rendelhetjük. Azonban nem mutatja a nyálkahártya állapotát, nem érzékeli az eróziót. Az EGF tanulmányozása nélkül lehetetlen biopsziát készíteni, a polipok eltávolítására. Továbbá, ha megfelelően felkészült a felmérésre, ez csak hét percig tart.

Mi határozza meg a fibrogastroduodenoszkópia?

A diagnosztikai folyamat lehetővé teszi a különböző patológiák azonosítását. Ez lehet:

  • Onkológiai betegségek.
  • A nyelőcső varikózisa.
  • Nyelőcsőgyulladás.
  • Szűkület.
  • A gyomor mozgékonyságának és tartalmának evakuálásának megsértése.
  • A polipok.

A végrehajtás során diagnosztizálható a vérzés, a reflux és egyéb kórképek.

szövődmények

Elszigetelt esetekben, gondos előkészítés után komplikációk is előfordulhatnak. Leggyakrabban károsítja a nyelőcső vagy gyomor falát, a fertőzést. Szűk nyelőcső és a nyombél beszűkülése esetén vérzés léphet fel a nyelőcső edényeitől.

Ha a testhőmérséklet több nap elteltével emelkedik, vagy ha súlyos fájdalom, hányás következik be, a széklet megváltozik, akkor ez sürgős ok az orvoshoz fordulni.

A fibrogastroduodenoszkópia előkészítése (fgds)

a gyomor és a 12-p.kishki megbetegedések, a májcirrózis.

a nyelőcső vagy a gyomor szívrészének csökkenése (tumor, stenosis),

patológiai folyamatok a mediastinumban, a nyelőcső elmozdítása (aorta aneurysma, megnagyobbodott bal pitvar),

törölköző, lidokain-oldat (vagy analógok), sürgősségi készlet anafilaxiás sokkhoz, kórházi betegkártya vagy áttétel (járóbeteg)

Az előkészítés módja:

Megmagyarázni a páciensnek (relatív) a következő tanulmány tanulmányozásának és előkészítésének célját és előrehaladását, hogy hozzájárulást kapjon.

19 órakor. a vizsgálat előestéjén nem eszik, inni, vagy dohányzik;

a vizsgálatot reggel üres gyomoron végzik;

A fájdalmas érzések csökkentése érdekében, amikor az endoszkóp be van helyezve, a beteget a nyálkahártya érzéstelenítő (lidokain) öntözésével kezelik; a beteg lidokain tolerálhatósága;

a tanulmány során megfosztják a lehetőséget a beszélgetéstől, a nyál lenyeléséről;

az EGF után a betegnek ideiglenesen nehéz beszédet és nyelési nehézséget okozni (a táplálék vagy folyadékok szivárgásának elkerülése érdekében a vizsgálat után 2 órával ne fogyasszon;

Vigyázzon a beteget a vizsgálat helyére és idejére, a vizsgálat előtt a fogsor eltávolítására, és törölközőt vagy nedvszívó ruhát kell viselnie.

Kérje, hogy ismételje meg az előkészületek menetét (ha szükséges, írjon írásban)

Végezzen (szállítsa) a pácienst az endoszkópia helyiségébe.

Ellenőrizze az EGF utáni állapotot.

8. A vizsgálat után kísérje be a pácienst a gyülekezetbe.

ha a páciens célzott biopsziás célú FGD elvégzésére kerül sor, akkor a vizsgálat utáni napon a tápláléknak hűvösnek kell lennie (a vérzés kockázatának kiküszöbölése érdekében)

A gyomor és a nyombél fluoroszkópiájának előkészítése.

a gyomor és a 12-p.kishki megbetegedések.

Az előkészítés módja:

Megmagyarázni a páciensnek (relatív) a célját és a kutatási és előkészítési folyamatot, beleegyezését.

2-3 nappal a vizsgálat előtt ki kell zárni a diétából gáztermelő termékeket (hüvelyesek, fekete kenyér, zöldség, tej)

laphullám esetén javasolt az aktív szén, karbolin, espuizán vagy kamilla használata;

az utolsó étkezés az előző nap 18:00 órakor;

A vizsgálatot reggel egy üres gyomorban végzik (nem enni, inni, vagy gyógyszert szedni).

Vigyázzon a betegre a vizsgálat idejéről és helyéről.

Kísérje át a pácienst az Rg-szekrénybe a megadott időpontban.

Járjon el a betegnek a vizsgálat után.

Ellenőrizze állapotát a vizsgálat után.

Tanulmányozza a tanulmány végrehajtását a kinevezési naplóban.

Ha a gyomor Rg-skopia (-grafikája) bélvizsgálattal van tervezve, akkor elő kell készíteni a pácienst mind irrigoszkópiára.

Felkészülés a gyomor hüvelyi elvezetésére: bizonyítékok, kutatási módszer

EGD (vagy fibrogastroduodenoscopy) -, egy rendkívül informatív tanulmány endoszkópos módszer, amely lehetővé teszi egy részletes tanulmány az állam a nyálkahártya a nyelőcső, a gyomor és a duodenum. Ezt a fajta vizsgálatot fibrogastroduodenoszkóppal végezzük, amely fényforrással és videokamerával felszerelt rugalmas szonda.

Ebben a cikkben megismerjük Önt ennek az eljárásnak a lényegével, a végrehajtásával kapcsolatos indikációkkal és ellenjavallatokkal, a betegek előkészítésének módszereivel és az EGD lefolytatásának eljárásával kapcsolatban. Ez az információ segít az ötletnek ezen endoszkópos technikáról, és kérdéseket tehet fel a kezelőorvoshoz.

Az FGDS-t helyesen az arany standardnak tekintik az emésztőrendszeri betegségek vizsgálatára. Ezzel a módszerrel, az orvos nem csak tanulni részletesen az állam nyálkahártyák, hanem hogy végezzen mintavételi elemzéséhez anyagok (darab gyomornyák vagy nyálkahártya biopsziás mintákban a tumorok), és végre néhány terápiás manipuláció.

Mit mutat az EGD?

Az FGD elvégzése során az orvos részletesen megvizsgálhatja a felső emésztőrendszeri nyálkahártyák állapotát, és azonosítani tudja azok területét:

  • bőrpír;
  • duzzanat;
  • gyulladás;
  • fekélyesedés;
  • vérzés;
  • daganatok jelenléte.

Ezenkívül az eljárás során az orvos értékelheti a gyomorból történő evakuálás minőségét és a motoros készségeket. Gyakran az FGDS-t megismételjük a kezelés során a kezelés hatékonyságának felmérése és a betegség dinamikájának figyelemmel kísérése érdekében (a fekélyek, daganatok, rosszindulatú folyamatok stb. Méretének növekedése vagy csökkenése).

A diagnózis megerõsítéséhez a vizsgálathoz szükséges anyagok kerítését elvégzik:

  • a nyálkahártya és a daganatok biopsziás mintái;
  • a gyomornedvrészeket.

Bizonyos esetekben ezt az endoszkópos eljárást kiegészítik a terápiás manipulációk (vérzés leállítása, polip eltávolítása stb.) Végrehajtásával vagy terápiás célokra.

bizonyság

Az FGDS kinevezésének jelzései tervezhetők vagy vészhelyzetek.

A tervezett EGD jelzései

A páciens rutinvizsgálatot végezhet, ha az alábbi panaszok merülnek fel:

  • gyakori vagy ismétlődő fájdalom az epigasztrikus régióban (a bordák alatt, a felső hasban vagy a közepén);
  • gyomorégés vagy viszketés;
  • nyelési rendellenességek;
  • hányinger és hányás támadása;
  • éhségérzet és kellemetlen érzés a gyomorban evés után;
  • puffadás;
  • az étvágy romlása;
  • a megmagyarázhatatlan súlycsökkenés rövid idő alatt stb.

Az EGF-et a betegnek rendelik, ha gyanú merül fel az alábbi betegségekkel kapcsolatban:

  • gastritis vagy gastroduodenitis;
  • peptikus fekély;
  • duodenális reflux;
  • a duodenum stenosis;
  • a nyelőcső varicose veinjai;
  • nyelőcsőgyulladás;
  • a nyelőcső divertikulusa;
  • a nyelőcső vagy a gyomor átjárhatóságának megsértése;
  • GERD (gastrooesophagealis reflux betegség);
  • megmagyarázhatatlan eredetű vérszegénység;
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok.

A tervezett FGDS diagnosztikai célokra a máj, az epevezeték és a hasnyálmirigy bizonyos betegségei, illetve a beteg előkészítése a kavitárium és a hosszú távú mûtétek számára elõírható.

Ezenkívül a vizsgálatot a krónikus betegségben szenvedő betegek (gastritis, peptikus fekély stb.) Vagy a tumorok eltávolítása alatt álló betegek laboratóriumi megfigyelése során végzik. Profilaktikus célokra ajánlott, hogy a 40 évnél idősebb emberek jogosultak legyenek az onkológiai megbetegedések megszüntetésére.

A tervezett sorrendben a terápiás célokra szolgáló FGDS-t szükség esetén elvégzik:

  • kábítószerek bevezetése a szondán keresztül;
  • a gyomor polipok eltávolítása;
  • a kövek eltávolítása a duodénum nagy papillájában;
  • az Oddi izzadásgátló szűkületének műtéti eltávolítása;
  • nyelőcső szűkülése.

Sürgősségi GBDS jelzések

Sürgősen a felső emésztőrendszer endoszkópiáját a következő esetekben végezzük:

  • az idegen testületek eltávolításának szükségessége;
  • a gasztrointesztinális vérzés középpontba helyezése a hemostatikus gyógyszer célzásával, ligatúrák vagy tamponozás alkalmazásával;
  • akut sebészeti megbetegedések gyanúja vagy a gyomor és a duodénum fekélyes elváltozásainak szövődményei.

Ellenjavallatok

Az FGD-k kinevezésével szembeni ellenjavallatok abszolút vagy relatívak lehetnek.

  • a szívizom infarktust követő első héten;
  • akut stroke utáni időszak;
  • hipertóniás válság (támadás vagy közvetlenül utána);
  • a gerinc összetett görbülete;
  • a véralvadási rendszer betegségei;
  • a pajzsmirigy szignifikáns hipertrófiája;
  • a mediastinum betegségei, amelyek a nyelőcső jelentős elmozdulását eredményezik (aorta aneurysma, tumorok stb.);
  • súlyos stenosis a nyelőcsőben;
  • akut fokú bronchiális asztma.

Néha a vizsgálat törlésének oka a beteg kategorikus megtagadása az eljárás végrehajtásához.

  • akut gyulladásos folyamatok a mandulákon, a garatban vagy a gégében;
  • angina pectoris;
  • III. Fázisú hipertónia;
  • fokozott méh nyirokcsomók;
  • mentális vagy neurológiai rendellenességek, ami a beteg önszabályozásának hiányához vezet.

Az FGD magatartásával szembeni ellenjavallatok megosztása feltételesnek tekintendő. Bizonyos esetekben ez a tanulmány abszolút ellenjavallatokkal hajtható végre. Ilyen esetekben az orvos értékeli az eljárás diagnosztikai értékét és az összes lehetséges kockázatot, és a vizsgálatot kórházi környezetben végzi, amely mindent megtalál, amire szüksége van a beteg segítésére.

Néha az EGF általános érzéstelenítéssel végezhető. Általában ez a fajta érzéstelenítés magánklinikákban ajánlott, vagy túlérzékeny (például kisgyermekes) betegek számára, vagy orvosi indikációk (például nem képesek irányítani mozgásukat).

Hogyan készítse el az eljárást

A betegnek az EHF-hez való előkészítése helyes, mivel a hibák miatt az eljárás nehezebbé és kevésbé informatív jellegű. Az ilyen lépések kizárásához az orvos szükségszerűen megmagyarázza az előkészítő szakaszok sorrendjét a beteg számára.

Az FGD előkészítése általános és helyi intézkedésekre oszlik.

Az EGF általános előkészítése a következő tevékenységeket tartalmazza:

  1. Ellenjavallatok azonosítása vagy veszélyes eljárás korrekciója. Ellenjavallatok esetén az orvos dönt az FGDS felírásának célszerűségéről és értékeli az összes lehetséges kockázatot. Ha fontos jelek vannak, akkor a beteg speciális preparálása után a kórházban történik. Az FGDS elvégzéséhez potenciálisan veszélyes körülmények között általában szív- vagy légúti megbetegedések (aritmiák, artériás magas vérnyomás, légzési elégtelenség stb.) Lépnek fel. Ilyen esetekben az orvos előírja a szükséges korrekciós kezelést, és a páciensnek naponta több nappal el kell készítenie az előírt gyógyszereket. Ez a megközelítés elkerüli az endoszkópia szövődményeit.
  2. A helyi érzéstelenítőkre és az előírt gyógyszerekre gyakorolt ​​esetleges allergiás reakciók azonosítása. Amikor tervez EGD beteg tájékoztassa az orvost valamennyi meglévő allergiás reakciók gyógyszerek és betegségek, amelyekben a használata bizonyos források ellenjavallt lehet (pl glaucoma nem lehet használni az atropin és így tovább.). A hibák elkerülése érdekében jobb, ha az orvosnak meg kell adnia az összes betegtájékoztatót a jelen lévő betegségekről.
  3. Pszichológiai előkészítés. Egyes betegek túlzottan aggódnak a közelgő eljárásban, és a negatív visszajelzésekre összpontosítanak a nyomon követhető ismerősöknek, akik ezt a vizsgálatot elvégezték. Az orvosnak részletesen meg kell magyaráznia a betegnek az FGD elvégzésének szükségességét és jelentőségét, ami az egyetlen olyan rendkívül informatív diagnosztikai módszer, amely nem teljesen helyettesíthető más típusú vizsgálattal. Az eljárás jellegének és a végrehajtásának részleteinek ismertetése a legtöbb esetben lehetővé teszi a beteg megalapozatlan félelmeinek megszüntetését, és a kedvező pszichológiai hozzáállás csökkenti azokat az kellemetlen érzéseket, amelyek az endoszkóp bevezetése során felmerülhetnek. Ha nem lehet leküzdeni a szorongást, akkor az orvos nyugtató gyógyszert ír elő a betegnek, amely megszünteti a szorongást és az érzelmeket.

Az EGF helyi előkészítése a következő tevékenységeket foglalja magában:

  1. A betegnek tájékoztatnia kell az orvost a bevett gyógyszerekről. Bizonyos esetekben az orvos megváltoztathatja belépési sorrendjét, vagy egy ideig törölheti.
  2. Szükség esetén a beteget a nyelőcső vagy a felső légúti gyulladásos betegségek kezelésére írják fel. Kiküszöbölése rendkívül fontos, hiszen ezeket a gasztroszcénoszkóp bevezetésére használják.
  3. A vizsgálat előtt 2 nappal el kell kerülni a sült ételek elfogyasztását, emészthetetlen vagy az élelmiszerek gáztermelésének fokozását. Bizonyos esetekben, hogy megszüntesse puffadás vagy meglévő problémák a kiürítését étel a gyomorból a bélbe van rendelve részesülő betegnek további hatóanyagok: Kreon, Ünnepi, Espumizan, Sorbeks és mások.
  4. Ne fogyasszon alkoholt.
  5. A vacsora fogadását az FGD előestéjén legkésőbb 18.00-19.00 óráig (minimum 12 órával az eljárás előtt) kell tartani.
  6. Reggel a vizsgálat napján nem szabad enni. Ivóvíz gáz nélkül vagy gyenge tea 3-4 órával az EGF előtt.
  7. Reggel a páciensnek meg kell fognia a fogát, el kell nyelnie az abszorbeálható tablettákat vagy be kell injektálnia az orvos által előírt injekciós oldatokat.
  8. Néhány órával az eljárás előtt álljon le a dohányzásról, mivel a nikotin aktiválja a gyomornedv szekrécióját.
  9. Laza és kényelmes ruházatot visel. Nemesítő smink és kellemetlen ékszerek, amelyek zavarhatják az eljárást.
  10. Kívánatos elhagyni olyan parfümök használatát, amelyek képesek allergiát okozni a betegben vagy az egészségügyi személyzetben.

Mit kell magammal vinni?

Mielőtt meglátogatná az otthoni gasztroszkóp szekrényét, meg kell tennie:

  • irányt, járóbeteg-kártyát és formákat a korábbi vizsgálatok eredményeivel;
  • a víz és a gyógyszerek, amelyeket az eljárás után azonnal meg kell tenni;
  • élelmiszer (ha szükséges);
  • törülközőt.

Hogyan történik az eljárás

Az FGDS egy speciális helyiségben gasztroszkópiában végezhető el egy poliklinikában vagy egy kórházban. Általában ilyen eljárást választanak a reggeli órákra, mivel a páciensnek el kell utasítania a reggeli étkezést. Mielőtt elvégezték, a beteg írásbeli beleegyezést ad a vizsgálatnak. Ezenkívül közölnie kell az orvossal az endoszkópos diagnózist az adott gyógyszerrel kapcsolatos allergiás reakciók jelenlétére vonatkozóan.

Az EGF-et a következő sorrendben hajtják végre:

  1. A pácienst helyi érzéstelenítővel (lidokain vagy dicína) kezelik, vagy ezeknek a készítményeknek a kis és ritka kortyolásokkal történő oldatát adják.
  2. Ha a páciens fogpótlást végez, azokat a vizsgálat időtartama alatt el kell távolítani.
  3. A felsõ légúti traktus zsibbadásának érzékelése után a páciens a kanapén fekszik: a testet balra fordítja, a bal arcát a párnára kell nyomni, a kezeket pedig a hasra vagy mellre kell hajtani.
  4. A beteg szájüregébe speciális szájcsövet helyeznek be, és kérik, hogy összezúzza az ajkát és a fogait.
  5. Továbbá az orvos a szájdarabon keresztül gondosan bevezeti a gastoduodenoszkópot a nyelv gyökeréhez. Ezután felkéri a beteget, hogy lélegezze be, vagy fecskendezzen.
  6. Így az endoszkóp belép a nyelőcsőbe, és az orvos, gyengéden a gyomor felé tolja, megvizsgálja a falakat. A kutatási folyamat képe megjelenik a monitoron található videokamerán.
  7. Az eljárás során a beteg hajlamos lehet a hányásra. Kiküszöbölésüknél a betegnek mélyen lélegezni kell.
  8. A betegnek nem szabad félnie, ha az eljárás során nyál vagy szakadás következik be. Ezek normál reflex reakciók, és az orvoshoz segítséget nyújtó orvosnő segíteni fog ezeknek a megnyilvánulásoknak a kezelésében.
  9. Miután a szondát a gyomorban találta, az orvos megvizsgálja a nyálkahártya állapotát, és elősegíti a duodenum endoszkópját.
  10. Ahogy a gastroduodenoszkóp mozog, az orvos elvégezheti a szükséges manipulációkat: gyomor nyálkahártyájának vagy nyálkahártyájának mintájának kivétele, a polip eltávolítása stb.
  11. A patológia súlyosságától függően az eljárás körülbelül 15-30 percig tart. Miután befejeződött, az orvos gondosan eltávolítja az endoszkópot az emésztőrendszerből és kiveti a szájüreget.

Az eljárás befejezése után a páciens 15-20 percen keresztül üldögél, és ha az egészségi állapota semmilyen módon nem zavarja, haza vagy az egyházközségbe utazhat. A vizsgálat eredményei és a szakemberek megkötése speciális formában jelenik meg, és a beteg kezébe vagy a felelős orvoshoz továbbítható.

Lehetséges szövődmények

A modern gasztroszkópok használata és az endoszkópos orvos professzionalitása minimálisra csökkenti az FGDS szövődményeinek kockázatát. Néha a következő nemkívánatos következmények fordulhatnak elő:

  • a vizsgálat során a torkon nem szándékos fájdalom - a nyálkahártyák mikrotumuma miatt keletkezik, és önállóan megszűnik;
  • a nyelőcső varicoseus vénás vérzése - az alapbetegségből származik, és könnyen megszüntethető;
  • a nyálkahártyák vérzése - az eljárás szakszerűtlen, a beteg a vizsgálat során (téves mozgások, helytelen előkészítés) vagy idős betegekben (a vizsgált szervek falának szerkezetének sajátosságai miatt) helytelenül viselkedik;
  • vérzés a polipok vagy a biopszia eltávolítása után - természetes okok miatt fordul elő, és legtöbb esetben önmagában megáll (néha endoszkópos hemosztázis);
  • a szervek falainak fertőzése - akkor fordul elő, ha az endoszkóp rosszul működik.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az orvoshoz vezető ok az alábbi tünetek megjelenése, amelyek néhány nappal az EGD után jelentkeznek:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • fokozott fájdalom a hasban;
  • a vér halmozódott vagy fekete széklet színű.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Az orvos-gasztroenterológus előírhatja az FGD magatartását. Szükség esetén a vizsgálat után ajánlott további típusú vizsgálatokat vagy tanácsadást ajánlani az onkológusnak. Az eljárást endoszkóp végzi.

Az FGDS az egyik leginkább informatív és hozzáférhető diagnosztikai eljárás, és lehetővé teszi az emésztőrendszer különböző betegségeinek azonosítását. Bizonyos esetekben terápiás manipulációkkal kiegészíthető, vagy endoszkópos sebészeti manipulációk elvégzésére használhatók a súlyos hasi mûtétek elkerülése érdekében. A páciens megfelelő felkészítése a tanulmányra és kedvező pszichológiai hangulata megkönnyíti az invazív és kellemetlen eljárást, és növeli informatív értékét.

Elena Malysheva az "Egészség" programban a gasztroszkópiáról szól:

A páciens előkészítése fibroadastroduodenoscopy (FGDS)

Fibrogastroduodenoscopy - ez műszeres módszert vizsgálatok a nyelőcső, a gyomor, és 12 nyombélfekély egy rugalmas gasztroszkóp alapuló száloptika.

A diagnosztikai értékét a módszer: Ez a módszer lehetővé teszi számunkra, hogy felbecsüljük a lumen és az állam a nyelőcső nyálkahártyájának, a feltétele a nyálkahártya a gyomor és a 12 nyombélfekély - a szín, a jelenléte eróziók, fekélyek, daganatok. Részletesen tanulmányozni a megkönnyebbülést, azaz karaktert, magasságot, a gyomor nyálkahártyájának széleit.

További technikák segítségével meg lehet határozni a gyomornedv savasságát, ha szükséges, célzott biopsziát végezzen a morfológiai vizsgálathoz.

Az FGD-ket gyógyászati ​​célokra használják: a polikémia terméke, a vérzés leállítása, a gyógyászati ​​anyagok lokális alkalmazása.

Ellenjavallatok:1) a nyelőcső összehúzódása; 2) a nyelőcső divertikulája; 3) patológiai folyamatok a mediastinumban, a nyelőcső elmozdítása (aorta aneurysma, megnagyobbodott bal pitvar); 4) kimondott kyphoscoliosis.

A manipuláció végrehajtásának előkészítő szakasza.

1. Beszélgetés a pácienssel a következő kutatásokról, célokról, előrehaladásról, ártalmatlanságról és eljárás szükségességéről.

2. Szerezd meg a beteg beleegyezését a vizsgálathoz.

3. Tájékoztatást nyújt az előkészítésről és a kutatásról:

a vacsora előestéjén legkésőbb 18.00 óra

Reggel a vizsgálat napján kizárja az ételt, a vizet, a gyógyszereket, ne dohányozzon, ne fogmosat;

a kijelölt órához, hogy megjelenjen az endoszkópia szekrényében, vigyázva egy törülközőt és egy orvosi történetet.

A manipuláció végrehajtásának fő szakasza.

4. Vigyázzon a betegre, hogy a vizsgálat során nem tud beszélni, lenyelni a nyálat. Ha van műfogsor, akkor el kell távolítani őket.

5. A vizsgálat előtt a torok öntözését és a garat kezdeti szakaszát az endoszkópos szekrény ápolónőjének érzéstelenítő megoldásával végezzük.

A manipuláció végrehajtásának utolsó szakasza.

6. A vizsgálat után vigye el a pácienst az osztályba.

7. pont arra, hogy két órán belül a beavatkozás után, nem eszik, és ha egy biopszia, majd ételt csak a hideg.

A páciens előkészítése az EGD esetében: lépésről lépésre történő algoritmus

Az emésztőrendszer egyik leghatékonyabb módszere a fibrogastroduodenoszkópia vagy az FGDS. Lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy a nyelőcső, a gyomor és a duodenum milyen kóros területein helyezkedik el, felmérje a károsodás típusát és mértékét. Az FGDS lehetővé teszi, hogy még a legkisebb változásokat is láthassuk a nyálkahártyában és a szervek falain.

Az eljárás jellemzői

Fibrágasztroszkópiára van szükség a gasztrointesztinális traktus patológiáihoz. Ezen eljárás során a következő lehetséges:

  • A patológia okainak meghatározása.
  • A szervek patológiás részének részletes vizsgálata.
  • Állítsa le a vérzést.
  • Anyagok vizsgálata (biopszia).
  • A kábítószerek közvetlenül a sérülésekbe történő bevezetése.
  • Külföldi test eltávolítása.

Azokban az esetekben, amikor nincs szükség a duodenum vizsgálatára, az FGS-t írják elő, azaz fibrogastroscopy.

bizonyság

A kezelési-diagnosztikai eljárást csak az orvos utasításai szerint írják fel, az alábbi panaszokkal:

  • fájdalom a hasban, ahol nehéz meghatározni az okot;
  • a homályos etiológia émelygése;
  • fogyás;
  • az epehólyag betegségei, a máj;
  • lenyelési problémák panaszai;
  • gyomorégés, amely sokáig tart;
  • csökkent étvágy;
  • gyomor, nyelőcső vagy duodenum idegen testének gyanúja.

Ellenjavallatok

Számos olyan helyzet áll fenn, amikor az EGD nincs hozzárendelve. Az eljárást nem a bronchiális asztma, a hypertoniás krízis, a szívinfarktus okozza. Tilos a mentális zavarok manipulálását is végrehajtani, gyenge vérösszehúzhatósággal. Lehetetlen diagnosztizálni a súlyos állapotban lévő betegeket.

A felmérés előkészítése

Az EGAA kismértékű invazivitása ellenére továbbra is szükség van a betegnek az eljárásra való felkészítésére. Az orvos pszichológiailag segít a páciensnek a manipulációhoz igazodni, és elmagyarázza, hogy mit lehet és nem lehet a vizsgálat előestéjén elvégezni.

Felkészülés az EGD kezdődik előtt három nappal a végrehajtás időpontját annak érdekében, hogy megszüntesse az összes zsír, füstölt, szénsavas élelmiszerek és termékek, amelyek növelik a savasságát.

  • Az utolsó étkezést tizenkét órával a diagnózis előtt kell elvégezni. Ugyanakkor a menüben csak az emészthető termékeket kell bevinni. Kocsonyás, főtt csirkehús.
  • Ha a beteg dohányzik, akkor legalább három órával az eljárás előtt fel kell adnia cigarettát.
  • Az eljárás előtt jobb, ha nem szed bármilyen gyógyszert. Ez akkor szükséges, ha bármilyen gyógyszert alkalmazni kell az FGD során. Ezenkívül nem kell színezőanyag maradnia a gyomorban.
  • A képzési algoritmus magában foglalja az orvos által végzett vérnyomásgyűjtést is. Az orvos számára fontos információ lesz arról, hogy milyen gyógyszerek allergiásak, milyen krónikus és akut patológiák állnak rendelkezésre.

Az eljárás során a páciensnek be kell vinnie egy pelenkát, amelyet alá kell vetni, egy zsebkendőt, egy beteg kártyát. Ha a diagnózist korábban elvégezték, akkor az eredményeket az orvosnak is meg kell adni. A lábakon a betegnek cipőfedeleket vagy cipőcserecipőket kell viselnie.

Ha felkészületlenül érkezik az eljárásra, az eredmények gyengén tájékoztató jellegűek és az orvos ismét kinevezheti, ami nem túl kellemes.

Diagnosztika végrehajtása

Az eljárás nem túl kellemes. Az eljárás során a betegek kellemetlen érzést, enyhe fájdalmat tapasztalnak a szonda behelyezésének kezdetén, a hánytató reflexek kiváltódnak. Ahhoz, hogy kizárjon minden lehetséges kellemetlenséget kezelt betegek garat érzéstelenítés, általában lidokain, de ha van allergia, bizonyos típusú érzéstelenítés lehet végezni.

  • Az eljárást az oldalán fekszik. Először, a beteg fekszik a hátán, majd az orvos azt mondja, melyik oldalon kell fordulni (a bal oldalon).
  • A beteg a fogantyúval fogantyúzza a szájrészt, és egy szondát helyeznek be rajta.
  • A bevezetés során rendszeres időközönként az orvos figyelmezteti a kortyot. Ezekben a pillanatokban elősegíti a készüléket a szervek belsejében.
  • Annak érdekében, hogy a mozgás során csökkentse a geg reflexet, nyugodtan és mélyen lélegezni kell.
  • A szonda előrehaladása során az orvos megvizsgálja a nyelőcső állapotát, aztán a gyomrot, majd megvizsgálja a duodenumot. Ha szükséges az FGS vagy az FGDS alatt, fényképeket fognak készíteni vagy a kóros területekről videót rögzítenek.

Ha az orvos meg tudja nézni a vérzés helyét a diagnózis során, elvégzi a vérzés leállítására vonatkozó eljárásokat. Ha a gyanús terület polip jelenik meg a képernyőn vagy tumor található, akkor az orvos azonnal átveszi a szövetet biopsziára és eltávolítja a polipokat. A jelzések szerint az FGDS segítségével a hatóanyag közvetlenül beadható a kóros fókuszba.

Normális esetben a diagnózis legfeljebb tíz percig tart. Ha orvosi vagy további diagnosztikai eljárásokat kell elvégeznie, akkor a manipuláció időtartama megnő és kb. Fél órát vesz igénybe. Az eljárás befejezése után a betegek kellemetlen érzést éreznek a szájüregben. Egy napon belül ez az érzés áthalad.

Mi mást kell tudnia?

Ha a páciens megfelelően felkészült a fibroadastroduodenoscopyra, akkor gyorsan áthalad és kis időbe telik. Más esetekben egy egyszerű vizsgálat akár fél órát is igénybe vehet. A helyi érzéstelenítéssel a betegek a diagnózis után hazamehetnek. Azonban néhány FGD-t és FGS-t általános érzéstelenítésben hajtanak végre. Miután a páciens átkerült az egyházközségbe, és amint az érzéstelenítő hatása teljesen befejeződött, az illető felszabadul.

EGD vagy egyéb diagnosztikai módszer?

Sok beteg csodálkozik arról, hogy a fibrogastroduodenoszkópia más módszerrel helyettesíthető-e. Az eljárás helyett a betegeket a gyomor röntgensugárjához rendelhetjük. Azonban nem mutatja a nyálkahártya állapotát, nem érzékeli az eróziót. Az EGF tanulmányozása nélkül lehetetlen biopsziát készíteni, a polipok eltávolítására. Továbbá, ha megfelelően felkészült a felmérésre, ez csak hét percig tart.

Mi határozza meg a fibrogastroduodenoszkópia?

A diagnosztikai folyamat lehetővé teszi a különböző patológiák azonosítását. Ez lehet:

  • Onkológiai betegségek.
  • A nyelőcső varikózisa.
  • Nyelőcsőgyulladás.
  • Szűkület.
  • A gyomor mozgékonyságának és tartalmának evakuálásának megsértése.
  • A polipok.

A végrehajtás során diagnosztizálható a vérzés, a reflux és egyéb kórképek.

szövődmények

Elszigetelt esetekben, gondos előkészítés után komplikációk is előfordulhatnak. Leggyakrabban károsítja a nyelőcső vagy gyomor falát, a fertőzést. Szűk nyelőcső és a nyombél beszűkülése esetén vérzés léphet fel a nyelőcső edényeitől.

Ha a testhőmérséklet több nap elteltével emelkedik, vagy ha súlyos fájdalom, hányás következik be, a széklet megváltozik, akkor ez sürgős ok az orvoshoz fordulni.

A gyomor problémái nem ismertek egyre több embert. Ahhoz, hogy a helyes diagnózis és kezdődik a hatékony kezelés, akkor javasolt, hogy végre egy diagnosztikai eljárást EGD - fibrogastroduodenoscopy gyomor (néha fibroezofagogastroduodenoskopiey gyomor). Ez a népszerű eljárás dekódolása. Több ezer beteg tudja, hogy ez a vizsgálat kellemetlen és néha fájdalmas érzésekkel jár. Ezért ajánlott altatásban FGD-t végezni. Ez a módszer az orvosi vizsgálat lehetővé teszi, hogy teljes körűen és alaposan értékelje a gyomor állapotát, és pontos diagnózist.

A gyomor és az FGDS vizsgálata belülről történik. Ezért egyes betegek az eljárás során fájdalmasak és kellemetlenek lehetnek.

Néhány beteg esetében nem lehet azonnal lenyelni egy vékony tömlő. Egy optikai eszközt, amelyet endoszkópnak neveznek, a szájüregen keresztül nyomódik és közvetlenül a nyelőcsőbe fecskendezi. Tehát az FGD mechanizmusa eléri a gyomrot.

Ma azonban az ilyen típusú orvosi vizsgálat jelentősen javult. El lehet végezni egy drog álma. A magasan képzett diagnosztikusok innovatív eszközöket használnak. Nem csak a gyomor pontos megfigyelését, hanem a betegeket a kényelmetlen és fájdalmas érzetek alól is megkönnyíti.

Figyelembe kell venni, hogy nincs semmi kellemes a gyomor FGD diagnózisában. Annak érdekében, hogy ne súlyosbítja a helyzetüket, és provokálni a megjelenése kellemetlen, a szakértők azt javasolják, hogy megfelelően előkészítse az orvosi vizsgálaton, és ne akadályozza az orvoshoz.

Kinek kell elemeznie az EGD-t? A diagnózis a következőkkel történik:

  • A gyomorban kialakult daganatok kialakulásának gyanúja;
  • Gyomor és duodenum fekélye;
  • Emésztőrendszeri vérzés.

A gyomor orvosi vizsgálatának indikációi lehetnek bármilyen gyulladásos folyamat, amely a nyelőcső felső részén fordul elő. Gyakran előfordul, hogy a vizsgálat a betegségek széles körének hatékony kezelése részét képezi. Az innovatív eljárás lehetővé teszi a gyógyszerek helyi alkalmazását az érintett gyomor-bél traktus bizonyos területein. Ez lehetővé teszi, hogy megszüntesse a vérzést, ha ismét súlyosbodott fekélybetegség. Az FGDS segítségével a tampont és a ligálást végezzük.

Az ilyen diagnózis segít nemcsak a problémák feltárásában. Modern fibrogastroduodenoscopy elemzés lehet irányítani az azonosító a gyomor különböző idegen tárgyak, amelyek egy időben elnyelte. Ez lehet:

  • Játék részletei;
  • érmék;
  • gombbal;
  • Csontok bogyókból;
  • Kerek elemek és egyéb apró dolgok.

A felmérés egyben egyedülálló lehetőség egyszerű műveletek elvégzésére. Ma az anesztézia alatt lévő EGF-et a gyomor-, nyelőcső- és moxibúziós edényekben is eltávolítják, amelyek hirtelen vérzik. A gyógyszer a beteg kényelmét szolgálja. Egyáltalán nem fáj. Kiderül, hogy az eseményt álomban tartják. Ez nemcsak a beteg számára biztosít kényelmet, hanem az orvos számára is.

Mivel az eljárás során nagy félelem van a pácienstől és tapasztalataiból, az innovatív megközelítés felszabadító problémákat okoz a diagnózis során.

A magasan képzett diagnosztikus könnyen meg fogja érteni a problémákat. A gyomorra vonatkozó időszerű eljárás mutatja a páciens állapotának teljes képet. Ennek a megközelítésnek köszönhetően a kezelés a lehető legpontosabb és legeredményesebb, mivel a legpontosabb adatokon alapul.

Hogy a felmérés során nem volt fájdalmas, szükség van a diagnosztikai intézkedésekhez való kompetens felkészülésre. Annak ellenére, hogy az orvosi vizsgálat végezzük érzéstelenítés aludni gyógyszert, feltétlenül szükséges betartani néhány egyszerű szabályt. A páciens elsődleges feladata, hogy megakadályozza a táplálék jelenlétét a gyomorban. Továbbá az élelmiszer-részecskéknek nem kell a duodenumban lennie. Ezért a vizsgálat előestéjén ajánlatos felhagyni az étellel. Csak vacsorázhat könnyű ételekkel. Egyél 4 órával lefekvés előtt.

A gyomorürítés nagyon diagnózisát szigorúan üres gyomorban végzik. Néhány diagnosztikus megjegyzi, hogy legutóbb 8 óra múlva van. Azonban a szakemberek javasolják, hogy hagyják el a kockázatot - a beteg enni jobb 12 órával a felmérés előtt. A technika, amelyet néha egy gyógyszeres álomban végeznek, nem jelent különleges étrendet. Azonban előnyben kell részesíteni a könnyű ételeket. Az optimális vacsora a beteg számára az orvosi vizsgálat előtt:

Néhány nappal az orvosi vizsgálat előtt teljesen ki kell zárni a csokoládét és a diót. Az a helyzet, hogy ezek a termékek nagyon hosszú feldolgozásra kerülnek. A gyomor-bél rendszerben akár 3 napig is tovább maradhatnak. Javasolt továbbá fűszeres, fűszeres fűszerekkel és alkoholtartalmú italokkal ízesített ételeket elhagyni.

Drink előtt az eljárás lehetséges, de legkésőbb néhány órával a diagnózis előtt, és csak a tiszta vizet. Továbbá ne hagyatkozzunk teljesen anesztézia használatára. Erkölcsi hangulatúnak kell lennie a kellemetlen érzéseknek. Különösen a dohányzókra vonatkozik. Úgy gondolják, hogy a nikotin növeli a kellemetlen érzést. A helyi érzéstelenítés nem teszi lehetővé a teljes érzést, hogy az eljárás egy álomban történik. Ennek hatása nem olyan erős. Ezenkívül a leggyakrabban az orvosok különösen érzékeny betegek, így a gyermekek esetében is használják ezeket a gyógyszereket, hogy elkerüljék a fájdalmat.

Mi még olvasni?

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

Hogyan lehet felkészülni az EGD-re?

A felmérés lényege

Az eljárás egy speciális eszköz gyomrába történő bevezetéséből áll - egy endoszkóp. Alatt körülbelül 10 percig tart a felmérés arra lehet következtetni, az állam, a gyomor, a nyelőcső és a nyombél írja be a megbetegedett szervet szükséges gyógyszereket, valamint biopsziás részletesebb vizsgálatot.

Az endoszkóp egy hosszú, hajlékony cső, amely körülbelül egy centiméter vastag. A készülék egyik végén egy szájdarab, amelyet a páciens a fogakba szorít. Az endoszkóp második vége a gyomorba való behelyezésre és fényforrással van felszerelve.

Az FGD-t helyi érzéstelenítéssel kell végrehajtani a kényelmetlenség minimalizálása érdekében.
A manipuláció során a beteg bal oldalon van, öltözve, képtelen beszélni, de hallani, amit az orvos mond neki. A szervek sérülése elkerülése érdekében lehetetlen élesen mozogni az FGDS alatt.

Ellenjavallatok

Egyes betegségek és emberi állapotok esetén az endoszkóp bevezetése fájdalmas vagy lehetetlen lehet. Például az EGF nem javasolt a nyelőcső súlyos betegségeiben szenvedő betegeknél, hogy elkerüljék a nyelőcső falának perforációját. A súlyos állapotú betegek gasztroszkópos vizsgálata szintén rendkívül veszélyes. Az eljárást csak akkor adják meg, ha a diagnózis létfontosságú.

A vizsgálat elvégzése előtt az orvos ellenőrzi a nyálkahártyák állapotát. A légzőszervi megbetegedések, a mandulagyulladás, a rohamok és a repedések jelensége esetén az eljárást el lehet halasztani, amíg a betegségek tünetei megszűnnek. Hogy a gasztroszkópia sikeresen megtörtént, a kutatásra szükség van felkészülésre.

A felmérés előkészítése

A tanulmány kényelmesebb a reggeli terv elkészítésére. Magával kell vinnie:

  • papucs vagy cipőtakaró;
  • törölközőt;
  • szalvéta.

A ruházatot úgy kell megválasztani, mintha nem lenne márkázni vagy új, vagy tartalék volna velük, mert az eljárás során piszkos lehet. Az EGD lefolytatása előtt figyelmeztetni kell az orvost a beteg krónikus betegségeiről és allergiájáról a gyógyszerekre vonatkozóan, ha vannak ilyenek. Az eltávolítható fogsorokat, ha vannak, eltávolítani kell az eljárás időtartama alatt.
Az EGD megfelelő előkészítéséhez az alábbi szabályokat kell betartani:

  • Diet. A vizsgált szervek tiszta lágyságának biztosítása érdekében a gasztroszkópia előtt 10-12 óráig nem szabad enni ételt. Az utolsó étkezés csak könnyű és tápláló ételeket tartalmazhat. A nehéz, édes, fűszeres ételektől és alkoholtól jobb 1-2 nappal az eljárás előtt megtagadni.
  • Inni lehetek gasztroszkópia előtt? Ha szükséges, legkésőbb két órával a manipuláció előtt megengedhető, hogy kevés gázvizet használjon. És jobb, ha még korábban is megáll a folyadék.
  • Néhány nappal a vizsgálat előtt hagyja abba a gyógyszeres kezelést, kivéve azokat, amelyeket maga az eljárásra felírhat. Például az emésztőrendszerből származó gázok eltávolítására az Espumizan vagy analógjai előírhatók.
  • A vizsgálat megkezdése előtt nem szabad a fogakat speciális eszközökkel tisztítani, és rágógumit használni.
  • Az EGD előtt tilos dohányozni. A dohányzás hozzájárul a gyomornedv fokozott szekréciójához, ami kellemetlennek és hosszabbnak teheti az eljárást, és helytelen eredményekhez is vezethet.

Pszichológiai képzés

A hatékony gasztroszkópia fontos tényezője a beteg pszichológiai hangulata. Minél nyugodtabb és nyugodtabb ember, annál sikeresebb, gyorsabb és fájdalommentes az eljárás. A legtöbb ember nehezen lazul az EHF során, általában a betegek nagyon aggódnak, aggódnak vagy félnek ettől a kellemetlen vizsgálatból.

A levegő befecskendezése szükséges feltétel a gasztroszkópiás szervek vizsgálatához, amelynek mellékhatásai lehetnek belching és regurgitation. Ez gyakran előfordul, ezért ne félj és féljen.

Általában a szakorvos részletesen tájékoztatja a beteget a következő eljárásról és az érzésekről, amelyeket meg kell tapasztalnia. Ha az orvos nem ad semmilyen részletet, kérdéseket tegyen fel. Általánosságban elmondható, hogy mi történik, bizalmat és nyugalmat hoz a személynek.

Az instabil pszichás emberek és azok, akik nagyon félnek, az orvos javasolhatja, mielőtt egy felmérést végezne, hogy nyugtatót szedjen. Ne vegyen be gyógyszert az EGF előtti orvosi rendelvény nélkül.

Az eljárás következményei és lehetséges szövődmények

A gasztroszkópiát követő komplikációk ritkák és nem veszélyesek. Az eljárás következménye lehet:

  • Hányinger a gégen. A cső mechanikai hatása a nyálkahártya finom szövetére gyakorolt ​​hatásának köszönhető, és az endoszkóp eltávolítása után nem mindig távolítható el. Általában a páciens érezze a fájdalmas érzést az EGD után néhány órán belül. Meg lehet enni és inni azonnal, de a kellemetlenség minimalizálása érdekében jobb, ha 20-30 perccel vár az eljárás befejezése után.
  • A gyomorban fellépő hányinger és kellemetlen érzés az eljárást követő első órákban is fennállhat.
  • A gasztroszkópia legveszélyesebb szövődménye a vizsgált szervek trauma. A kockázati csoportban az idős emberek és az instabil psziché emberek. Továbbá, a nem megfelelő helyi érzéstelenítő és ennek következtében a páciens hirtelen mozgása az eljárás során a szervek sérülését okozhatja. A vizsgálat traumás és alacsony láthatóságú, ami a beteg helytelen előkészítése miatt fordulhat elő. A gasztroszkópiában leggyakrabban a hasi nyálkahártya és a nyelőcső és a gyomor közötti traumák vannak.
  • Vérzés. Megjelenésük általában a gasztroszkópia során végzett további manipulációkhoz kapcsolódik, például biopsziával. Az ilyen vérzés nem veszélyes, és általában elég gyorsan megáll a beavatkozás nélkül.

Az orvos a gasztroszkópia befejezése után alapos információt adhat a vizsgálat eredményeiről. A szövetminta kivétele esetén a következtetést néhány nap múlva adják ki, egy speciális szövettanú biopsziás vizsgálatának eredményei szerint.

Az EHF kiváló módszer az emésztőrendszer tanulmányozására, amely ritkán negatív következményekkel jár a beteg számára, és minőségi eredményeket ad a helyes előkészítés esetén.

Titokban

  • Fáradt a gyomorfájdalom, émelygés és hányás...
  • És ez az állandó gyomorégés...
  • Nem is beszélve a széklet zavarairól, váltakozva székrekedéssel...
  • Erről a jó hangulatról, és emlékezzen a betegségre...

Ezért javasoljuk, hogy olvassa el Galina Savina blogját a gasztrointesztinális betegségek kezeléséről. Bővebben »

Fibrogastroduodenoszkópia (FGDS) algoritmusa.

A manipulációt orvos, paramedicin, nővér végzi.

célkitűzés:az EGD végrehajtása.

Jelzések:

• Gyomorfájdalom, ami étkezés után következik be. Ez a tünet olyan betegségek jele lehet, mint a gyomorhurut vagy a gyomorfekély.

· Éles fájdalom, mely húsz órát vesz igénybe étkezés után. Éhes fájdalom, mint általában, a duodenitis (duodenális fekélybetegség) tünete.

· Éles súlycsökkenés.

· Ismétlődő hányás.

· A műtét előkészítéséhez például az ízületek, a szív és mások műtéte.

· Ha gyanú merül fel a gyomor vérzésére.

fontos: sok beteg próbálja elkerülni az EGF eljárását, mert ez a kutatás nagyon kellemetlennek tűnik számukra. Ne féljen a fibrogastroszkópiától, mert korai stádiumban segít a gasztrointesztinális traktus számos súlyos betegségének diagnosztizálásában. Az eljárás csak néhány percet vesz igénybe, és megfelelő előkészítéssel ez a tanulmány nem okoz jelentős kellemetlenségeket.

Ellenjavallatok:

Akut miokardiális infarktus;

· Egy nemrégiben történt stroke;

· Kóros mediastinalis folyamatok jelenlétében (pl, tumor, aneurysma aorta), a nyelőcső elmozdítása;

· Véralvadási rendellenesség (cirrhosis, hemofília);

· Zob (a pajzsmirigy megnagyobbodása);

A nyelőcső stenosis (szűkület);

· A bronchiális asztma súlyosbodása.

FGD-k előkészítése:

· Néhány nappal a vizsgálat előtt ajánlott hagyjon fel az ilyen élelmiszerek dió, csokoládé, alkohol, napraforgómag, valamint bármely fűszeres ételek.

· Bonyolult betegségek is vannak, amelyekben a fibroadastroduodenoscopiára való felkészüléshez a vizsgálat előtt néhány nappal a szigorú étrendhez való ragaszkodás szükséges. Az ilyen betegségek között a nyelőcső szűkületét izolálják, valamint a táplálék ürülését a duodenumon keresztül.

· A fibrogastroduodenoszkópia előtti napon a páciens 18:00 óra előtt csak emészthető ételt fogyaszt.

• A vizsgálat előtt reggel a páciensnek nem szabad dohányozni és fogat fogatnia, és az evést, a vizet és a gyógyszereket ki kell zárni.

· A salivációval kapcsolatos kellemetlenség elkerülése érdekében törölközőt kell viselnie.

· Az eljárás előtt a betegnek tájékoztatnia kell az orvost a meglévő krónikus betegségekről, valamint az allergiák jelenlétéről a gyógyszerekkel kapcsolatban.

· Bevezetése előtt az endoszkóp a betegnek szüksége lesz, hogy feküdjön a bal oldalon, és hajlítsa be térdét, és fedjük le egy törülközővel mellkasát.

· A vizsgálat során a betegnek nem szabad beszélnie és nyelni a nyálat.

· A betegnek a vizsgálat után két órával nem szabad enni.

Végrehajtási technika:

· A paramedicin a betegre helyezi a kanapét. A torok kezelése érzéstelenítővel történik spray formájában, a kellemetlen érzés csökkentése érdekében. Ezután a kérdést fel kell kérni, hogy tartsa a szájban a szájban lévő szájat, és több nyelési mozgást végezzen. Az orvos ebben az időben gasztroszkópot vezet be a nyelőcsőbe. A fibrágasztroszkóp rugalmas optikai eszköz, vékony cső formájában. A végén egy villanykörte van a világításhoz. A gasztroszkóp csatornájában a csipeszeket behelyezheti szövetminták vagy más műszerek gyűjtésére.

· A vizsgálat során a beteg általában hányásnak tűnik, és belekerülés és nyálasodás léphet fel.

A gyomor endoszkópiájának előkészítése előtt az előkészítés fontos a hányás kizárásához. A kényelmetlenség csökkentése érdekében javasoljuk a betegnek, hogy az eljárás során lélegezni tudjon. Az emésztőrendszer falainak elterjesztéséhez levegőt kell alkalmazni az eszközön.

· A paramedicin megvizsgálja a nyálkahártyákat, a nyelőcső tartalmát és a gyomrot. Szükség esetén a csipeszek szövettani vizsgálata során szövetdarabokat készít.

· Az egész eljárás általában legfeljebb 5 percet vesz igénybe.

· Az eljárás után távolítsa el a tapintó gyors mozgását, és kísérje a beteget a szobájába.

A gyomor hüvelyi elvezetésének szövődményei:

· A gyomorfalat perforálása és a vérzés a hajó véletlen sérülésével.

· Ha a készítményt nem végeztek fibrogastroduodenoscopy előtt, a gyomor tartalma beléphet a légzőrendszerbe. Ez veszélyes aszimmetria és aspirációs tüdőgyulladás.

A kezelés.

A krónikus gastritis kezelésének összetettnek és differenciálódottnak kell lennie. Kezdje a kezelést a munka és az élet rendjének normalizálásával. Az orvosi szolgáltatásokat, minden egyes betegnél egyénre szabott, a mentő orvos határozza meg.