logo

Gastric adenocarcinoma

Az utóbbi években széles körben elterjedt gyomorszegmensek valamelyikében jelentkező rosszindulatú daganat a gyomor adenokarcinóma. Orvosok megfigyelték, hogy a legtöbb daganat jelenik eredményeként a hosszan tartó hatás az aktív Helicobacter pylori, csökkent immunitás, az emésztőrendszer fekélye államok szerv vagy gyomor műtét. Nagyszámú nitrit használata, melynek gyomrom metabolizmusa nitrozamin képződést eredményez. A destruktív gyomornyálkahártya a tumorfolyamat megindításának oka.

A betegség előfordulási gyakoriságának statisztikai elemzése azt mutatja, hogy a betegség 40-50 évig terjedő gyakorisággal észlelhető. A betegség az évek során alakul ki, ez a sósav vagy polipok krónikusan alacsony szekréciójának tudható be. A gyomor adenokarcinoma néha évtizedek óta alakul ki.

A grafikon a gyomorrák legjelentősebb mutált génjeit mutatja.

A betegség tartozik életveszélyes, mert áttét közeli szervek (petefészek, tüdő, máj, stb) kezdődik a fejlesztés korai szakaszában, amikor a rosszindulatú sejtek könnyen leválasztható a helyszínen, és elterjedt a véráramba.

A rákos daganat kialakulása alkoholtartalmú és dohánytermékekkel való visszaélést okozhat, a környezetben a rákkeltő anyagok megengedett legmagasabb mértékét meghaladó környezetben való jelenlét, örökletes hajlam.

A rák 1,5-szer gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Megemlítették a betegség érzékenységét a sós, zsíros és akut ízűek kedvelői számára.

A betegség besorolása

A gyomor-adenokarcinóma többféle formában fordul elő, eltérő alapon, hogy megkülönböztesse őket szisztematikus kategóriákká. A klinikai gyakorlatban a betegség Bormann szerinti besorolása népszerűbb lett, mint mások. A diszkrétség szerint az adenokarcinómákat 4 fajtájuk különbözteti meg.

  1. Poliploid típusú daganat. Minden tumor legkedvezőbb prognózisa. A fekélyes burkolat nem súlyosbodik, világos különbség van a határszövetekkel. Egy 18-20 éves páciensnél gyomorrákban szenved.
  2. A daganatos daganat. A betegek körülbelül egyharmada kimutatja ezt a típusú tumort, amely nem mindig rosszindulatú a hisztológiai elemzésben. A tumor duzzanata nem mindig jelen van, fő jellemzője a nyálkahártya fekélyes területeinek egyenetlen széle.
  3. Az első két faj veszélyesebb részlegesen fekélyes daganat, amely metasztázisokat tartalmaz a korai időszakban. A karcinóma egyes sejtjei behatolnak a mély rétegekbe, mások gyorsan terjednek a vér áramlásával más szervekre.
  4. Skirry, mint a diffúz infiltrációs típusú tumor, nagy elváltozásuk van, képesek megragadni a sejtek rétegeit a nyálkahártyán. A betegeknél a betegség korai jelei előrehaladnak, amikor a metasztázis már elkezdődött. A legrosszabb a diffúz infiltratív típusú rák prognózisa.

A gyomor adenokarcinóma szerkezetének jellege szerint 3 típus létezik.

Nagyon differenciált típus

A nagyon differenciált daganatot, mint más típusú karcinóma, részletes vizsgálaton kell átesni. A felmérés célja, hogy azonosítsa a tumorok kialakulásának okait, hogy befolyásolhassa azok kijavítását.

A nagyon differenciált rákos tumor minden megnyilvánulásához provokatív tényezők csoportját határozták meg. A nagyon differenciált rák kialakulásának legveszélyesebb kora az idős. Ennek oka a tumor előrehaladása, örökletes hajlam, kiegyensúlyozatlan táplálkozás megsértése a rendszer és a termékválaszték. A papillómákat okozó anális szex és vírusfertőzés olyan tényezőként is említésre kerül, amelyek nagyon megkülönböztetett daganatot indítanak a gyomor-bél traktusban.

Nem zárhatja ki az indokokat kockázati tényezőként az emésztőrendszer rosszindulatú daganatos megbetegedése, a cukorbetegség és az egyes szintetikus gyógyszerek tartós használata miatt.

Alacsony fokú daganat

A rák veszélyes formája a független degenerációjú rosszindulatú sejtek alacsony differenciálódása vagy más szervek és szövetek vándorlása miatt. A leggyorsabb és agresszívabb rosszindulatú karcinóma. A prognózis az onkológusok szakosodott ellátásának időszerűségéből áll. A differenciálódás mértéke az előrejelzés összeállításának fontos mutatója, mivel kapcsolatukat közvetlen arányosság formájában találják meg.

A kezelés jellemzői egy specifikus algoritmusból állnak. Kezdetben a nyirokcsomók operatív eltávolítását igénylik, majd kemoterápiás és radiológiai eljárásokat írnak elő. A rák kezelésekor a páciens vitaminizálásnak és tápláléknak van kitéve az orvos étrendjének megfelelően.

Mérsékelten differenciált adenoma

A tumor nem teljesen különböztethető meg, mivel a szövettani szerkezettel fuzzy kapcsolat van. A tumor speciális jelei homályos jellegűek. Ezért vegyék figyelembe a gyakori tüneteket. Csak tapasztalt az erejét a feltárt problémák a tápcsatornában jellemzőit, így azok kimutatását a tumor, annak ellenére, hogy kevésbé veszélyes jellegét, mint rosszul differenciált típus, szükséges, hogy hagyja abba.

A rosszindulatú daganatok szakaszai

A nagyon differenciált és mérsékelten differenciált daganatok nem mutatnak különálló stádiumokat, a lépcsőzetes eljárás jól látható a rosszindulatú daganatokban. A nulla állapotot csak a nyálkahártyán tünetmentes progressziónak kell tekinteni.

  1. Az első szakaszban a neoplazma nem csak a nyálkahártyát és a submucosa-ot foglalja el, hanem a nyirokcsomókban is megtalálható.
  2. A második szakasz. A szaporodást a nyirokcsomók nyirokszövetében látják. A sérülés eléri a gyomor simaizomát.
  3. A harmadik szakaszban az adenokarcinóma topográfiáját a gyomor minden szövetében nyomon követjük. A nyirokcsomók teljesen érintettek.
  4. Az utolsó, a negyedik szakaszban karcinóma (metasztázis) jelenléte jellemzi a szomszédos szervekben és a közeli szövetekben.

Adenokarcinóma korai stádiumban. A: EGC típusú I. A daganat több mint 2,5 mm magasságú kinyúló sérülést mutat. B: BEGC típus. A daganat kissé emelkedett, plakk megjelenésével. C: EGC típusú IIC. Enyhén elnyomott lézió szabálytalan fekélyekkel. D: EGE típusú IIb + IIc. Kombinált lapos és elnyomott vereség.

A daganat tünetei

A gyomorrák első szakaszai nem mutatnak közös és specifikus jeleket. Később számos általános jellegű jele kiderül. A beteg gyorsan eltünteti a testtömeget, csökkenti a hatékonyságot, észleli az impotencia és a fáradtság érzését.

Az emésztőrendszerben megtalálhatók az adenokarcinóma helyi jelei. A betegség első szakaszaiban az émelygés és a hányás jelei megzavarhatók más gyomor-bélrendszeri betegségekkel. A páciens és az orvos őrzése, az anamnézis gyűjtése során megváltoztathatja az ízlési preferenciákat. Később az epigasztrikus régióban kellemetlen érzést és fájdalmas érzeteket adnak hozzá. Az állandó gyomorégés és gyakori vérvizsgálat a bélsárban és a páciens hányása jelzi a hámszövet cseréjét és a rosszindulatú karcinóma lebontását, amikor a makrofágok érintik. A vérvesztés hozzájárul az anémiás folyamat előrehaladásához. Amikor a fájdalom észlelhető a hypochondriumban, a csontokban, a mellkasban, a tumor magabiztosan hagyja a metasztázisokat fájdalmas érzések helyére.

A betegség diagnosztizálása

Ha a nyelőcső nyálkahártyájában egy transzformációt találunk esophagogastroduodenoscopiával, a szövettani elemzéshez egy neoplazmaszerű kerítéssel rendelkező biopsziát választunk ki.

A kevésbé informatív detektálási mód röntgenvizsgálat egy kontrasztanyag bevezetésével. Ez a módszer értékes egy rákos daganat kontúrjainak leírásához, méretéhez és lokalizációjához. A módszer lehetővé teszi a gyomor kinetikus átjárhatóságának csökkenését is.

A carcinoma kialakulásának stádiumát az ultrahang módszer határozza meg. Az eredmények metasztázisokat mutatnak a nyirokcsomókban és a májban.

A rákos daganatok kialakulásának mértékét, a szervezet egészének állapotát és a metasztázisok más szervekben való jelenlétét laparoszkópiával és számítógépes tomográfiával értékeljük.

Adenokarcinóma kezelése

Az egyetlen lehetséges módszer a rákos daganatok felszámolására radikális kezelés, amely eltávolítja a sérülést a környező közeli nyirokcsomókkal. A későbbi szakaszokban, amikor a sérülés jelentős, a gyomor teljes eltávolítását alkalmazzák. A daganat leállítása után a szövet szövettani leírásra kerül. Az onkológusok visszaadják a mikropreparáció és makró előkészítés részletes leírását. Az adenokarcinóma eltávolítása után a pácienst a gyomor-enzimek, savkötő szerek, kemoterápiás szerek tartalékaival felírják.

Hagyományos gyógyszer

A kezelés népi módon nem zárja ki megkönnyebbült a páciens állapotától, különösen, mivel a gyógyító tájolását áll a növények alkalmazása, hogy növelje a szekréciója sósav parietalis sejtek kompenzációs hiány anyag megsemmisítése köszönhető, hogy néhány sejt. De csak a tumor befolyásolására szolgáló népi módszerekre való bízás veszélyes az életre.

A növényi népi rák elleni gyógymódokról ismert tinktúra az anya septa, nyírfa gomba, tinktúrák aconit és burgonya virágok.

megelőzés

A gyomorrák megelőzésére szolgáló általános megelőző intézkedések közé tartozik a kiegyensúlyozott étrend, a sós, füstölt és egyéb, bármely betegségben tiltott élelmiszerek kizárása. A rossz szokások megtagadása, az egészséges életmód szabályainak való megfelelés gátolja a betegség kialakulását.

Különleges intézkedések a gyomorrák elkerülésére - éves orvosi vizsgálat 45 év után. Különös figyelmet kell fordítani azokra az emberekre, akiknek az emésztőrendszer onkológiai betegségei vannak a genealógiai fában.

kilátás

A malignus gyomor-daganat sebészeti eltávolítása után a betegek túléléséről szóló általános statisztikai adatok értelmetlenek, mivel a panaszok kezelése az onkológusokra különböző időpontokban történik. Azoknál a betegeknél, akik a rák késői szakaszában segítséget keresnek, a túlélési arány nem haladja meg a 20-at.

A műtét után várakozási technikát alkalmaznak az orvostudományban. Ha a rák okait megszüntették, és a műtét sikeres volt, a páciens orvosi és laboratóriumi ellenőrzés alatt áll 5 évig. Ezen időszak végén a pácienst eltávolítják a rákos betegek listájáról, miközben legyőzte a rákot.

  • Fáradt a gyomorfájdalom, émelygés és hányás...
  • És ez az állandó gyomorégés...
  • Nem is beszélve a széklet zavarairól, váltakozva székrekedéssel...
  • Erről a jó hangulatról, és emlékezzen a betegségre...

Ezért, ha fekély vagy gasztritisz miatt szenved, javasoljuk, hogy olvasd el Sergei Korotov, az Emésztőszervi Intézet vezetőjét.

Mi a gyomor adenokarcinoma

A gyomor adenokarcinoma az emésztőrendszer közös malignus daganata. A szervezet falain lévő glandular epithelium megváltozott sejtjeiből tumor alakul ki. A tünetek kialakulásának korai szakaszában nem figyeltek meg, ami jelentősen bonyolítja a patológia kimutatását. Később fájdalom-szindróma alakul ki, amelynek intenzitása nő a tumor növekedésével. Az étvágycsökkenés, az epigasztrikus régió súlyos érzése, émelygés és hányás, súlyos súlycsökkenés, általános gyengeség kíséri.

A gyomorrák diagnózisa röntgenvizsgálattal, az EGD-vel és a rákos markerek kimutatásával kezdődik. Az egyetlen hatékony gyógymód a műtét, amely eltávolítja a tumort egy egészséges szövet részével. A kemoterápiát és a sugárzást további terápiás módszerekként alkalmazzák, valamint ha a sebészeti beavatkozás lehetetlen. Hány ember fog élni az adenocarcinómában a gyomorban számos tényezőtől függ: a betegség állapota, az alkalmazott kezelés, a test általános állapota, a kísérő patológiák jelenléte.

A betegség okai

A gyomor - malignus daganat adenokarcinoma. Ez a leggyakoribb típusú rák, amely a betegek több mint felében található. Ez elsősorban az Oroszországban, Ukrajnában, Japánban és néhány európai országban elhunytak számát tekintve. Ez a patológia leggyakrabban a gyomorrákról beszél. A betegség fő veszélye a korai felismerés lehetetlensége a jellegzetes tünetek hiányában. A betegek mintegy 30% -a fordul el onkológushoz a rosszindulatú daganatok elhanyagolt formáinak tüneteivel. Nagyszámú egyidejű kóros folyamatok lehetetlenné teszik a radikális beavatkozást. A műtétek során bekövetkezett halálozás száma 100 betegre vetítve megközelítőleg 12.

Az adenokarcinóma pontos okai ismeretlenek. A legfontosabb tényező a rákkeltő anyagok hosszú távú hatása a súlyosbodó szekréció és a szervezet vérellátását gátló hátterében. Számos oka van az emésztőrendszeri daganatok kialakulásának. A rosszindulatú folyamatokat a genetikai hajlam, az étkezési szokások, a káros vegyi anyagok hatása okozhatja. Egyes orvosok nagy kockázattal járnak a gyomor onkológiai megbetegedéseinek kialakulásában, egy patogén mikroorganizmus - Helicobacter pylori - aktív életében. Ez a fő oka a gyomorhurutnak és a gyomorfekélynek, amelyet háttér kórtani folyamatoknak tekintünk.

A betegség gyakoriságát az életkor jellemzői is meghatározzák. A gyomor adenokarcinóma leggyakrabban az időseknél diagnosztizálható. És a férfiaknál a betegség kockázata kétszer akkora, mint a nőké. A gyomorrák kialakulásában fontos szerepet játszik az alultápláltság, a dohányzás és az ivás. Az alkohol elősegíti a gyomor nyálkahártyáiban a proliferáció helyi gócainak megjelenését, amely végül rosszindulatú daganatokká degenerálódik. Emellett az adenocarcinoma kialakulását elősegítheti:

  • diétás táplálékkal, vitaminokkal és antioxidánsokkal;
  • olyan kóros folyamatok, mint a polipózis, atrófiás és hiperplasztikus gastritis;
  • endogén okok miatt növeli a szövet szövetében kialakult nitrogénvegyületek mennyiségét bizonyos patológiás folyamatokban.

A malignus daganatok szinte soha nem fordulnak elő egészséges szövetekben. A gasztroenterológusok megkülönböztetik a prekancerózisos állapotok különböző formáit, melyet a hámsejtek megváltozása kísér. Ezek közé tartoznak: krónikus gyomorhurut, polipózis, fekély, a gyomor resectio hatásai. Hogy végezze háttér kóros folyamatok, amelyek az érzékelt morfológiailag megerősítette változásokat jelzi a folyamat elején a neoplasztikus transzformáció (malignus transzformáció). Ezeket a betegségeket a "dysplasia" kifejezés egyesíti.

A rosszindulatú daganatok osztályozása

A gyomor adenokarcinóma számos formája van, amelyek saját szövettani jelei és klinikai tünetei vannak:

  1. A rák-fekélynek lapos daganata van, amelynek középső részén kifejeződik.
  2. A Skirr-t a rosszindulatú daganatos betegségek terjedése jellemzi a nagy területeken, amelyek mélyen behatolnak a gyomor falába.
  3. A polypoid rák egy olyan tumor, amelynek tiszta határai nagy növekedést mutatnak.
  4. A gyomor pszeudo-ulceratív adenokarcinóma fekélyes tünete.
  5. A rák csõ alakú formája a hengeres hám sejtjeibõl álló daganat.
  6. A mucocutaneous adenocarcinoma egy mucinos elemekből álló neoplazma.

A TNM besorolása figyelembe veszi a tumor behatolásának mértékét a szervek falaiba, a metasztázisok jelenlétét a regionális nyirokcsomókban, a közeli és a távoli szövetek megsemmisítését. A betegség 4 stádiumában van. A daganat szövettani jellemzőit figyelembe véve osztályozható. Az adenokarcinóma lehet alacsonyan differenciált, nagyon differenciált és mérsékelten differenciált forma. A betegség minden típusának saját tünete van, prognózisa és kezelési módja.

Klinikai kép a gyomorrákról

Az orvos gyanítja adenokarcinóma az esetben, ha a beteg panaszkodik a súlyos fájdalom a gyomortáji régióban. Intenzitása nem függ az élelem bevitelétől és a test helyétől. A fájdalom kombinálható hányingerrel, hányással, folyamatos ingerléssel, étvágytalansággal. Gyakran előfordulnak a bélszakaszok - hasmenés, székrekedés, flatulencia. A gyomorrákot éles súlycsökkenés, erőszakvesztés, apátia jellemzi. Ezenkívül az orvosnak figyelmet kell fordítania a közvetett jelek jelenlétére: az étkezés megelégedettségének hiánya, a hasfájás érzete, a vér hemoglobinszintjének csökkenése, fokozott fáradtság, rossz teljesítmény.

A gyomorrák tünetei a tumor helyétől, növekedési ütemétől, szövettani jellemzőitől, a közeli és távoli szervek metasztázisainak jelenlététől függenek. A helyi tünetek akkor jelentkeznek, amikor a növekvő tumor megzavarja a gyomor működését. Daganat jelenlétében a pylori szűkület tünetei a duodenumba szerveződő szerv átmenet területén jelentkeznek. A központi részében kialakuló gyomor adenokarcinóma hosszú ideig nem mutat jeleket. Ez egy meglehetősen nagy testtérfogatnak köszönhető. Hasonló tumor csak akkor észlelhető, ha nagy méretű. Ezért a gyomorrák csak akkor észlelhető, ha a test mérgezésének jelei vannak.

A gyomor szívrészének adenokarcinóma esetén a klinikai kép egyre nagyobb karaktert mutat. A korai szakaszban a dysphagia könnyű formája. Nehézségeket okoz a lenyelés, a fájdalom, miközben átadja az étkezési csomót. A betegnek sok vizet kell inni. Ezután a folyadék átadása nehéz. A rosszindulatú daganatok penetrációja a közeli szervekbe, a klinikai kép meglehetősen változatos lehet. A fájdalom szindróma lokalizációja és intenzitása függ a másodlagos gócok kialakulásának méretétől és helyétől. A távoli szervek és szövetek metasztázisainak jelenléte jelentősen rontja a prognózist és csökkenti az átlagos ötéves túlélési arányt.

A gyomorrák kimutatására szolgáló módszerek

Az adenokarcinóma diagnózisában fontos szerepet játszik egy felmérés. A jellemző tünetek, valamint a közvetett tünetek részletes elemzése lehetővé teszi az orvos számára, hogy előzetes diagnózist készítsen nehézség nélkül. Ez a betegség nem rendelkezik hatalmas anamnézissel. Gasztroenterológus vizsgálja területeken leginkább fogékony penetráció metasztázisok - nyaki és háti nyirokcsomók, máj, kismedencei szervek, a tüdőt. A diagnózis megerősítésére instrumentális és laboratóriumi vizsgálati módszereket alkalmaznak. Az általános vérvizsgálat kimutathatja az anémia kialakulását, amely gyakorlatilag bármilyen típusú rákkal jelentkezik. A rosszindulatú daganatok hozzájárulnak a speciális anyagok testének megjelenéséhez, amelyeket speciális elemzéssel mutatnak ki.

A gasztroszkópos és az EGDS egyidejű biopsziával lehetővé teszi számunkra, hogy részletesen megvizsgáljuk az érintett területet, és vegyük be a vizsgálathoz szükséges anyagokat. A patológiásan megváltozott sejtek kimutatása a kapott mintában a rák megbízható jele. A daganat típusának meghatározása lehetővé teszi a betegség formájának meghatározását, előrejelzést és az optimális kezelési rend kiválasztását. A kontrasztanyag felhasználásával végzett röntgenvizsgálat lehetővé teszi a szerv struktúrájában fellépő rendellenességek kimutatását. Adenokarcinóma jelek azonosítása - töltés és kontúrok változása. Az endoszkópos ultrahang diagnosztika segítséget nyújt a rosszindulatú daganatokban a gyomor falának károsodásának mértékében. Az eljárás során az érintett terület finom tűs biopsziáját végezzük.

A CT és az MRI a fejlett rákformák diagnosztizálására szolgál. Felismerik nemcsak az elsődleges hangsúlyt, hanem a regionális nyirokcsomókban, a közeli és a távoli szövetekben található áttéteket. A tomográfia eredményei segítenek az orvosnak kiválasztani a leghatékonyabb terápiás módszereket. A gyomor adenokarcinóma képes megkülönböztetni a gyomorhurut, a fekélyek és a polipózisoktól.

A betegség kezelésének módjai

A gyomorrák életének meghosszabbításának leghatékonyabb módja a radikális sebészeti beavatkozás. A besugárzás és a kemoterápia önálló terápiás módszerekként rendkívül ritka. A kinevezésük fő jelzései a következők:

  • a művelet lefolytatásának lehetetlensége;
  • a rák elhanyagolt formái;
  • metasztázisok jelenléte a távoli szervekben.

Kétféle sebészeti beavatkozás létezik: a gastrectomia és a szubtotal reszekció. Az első esetben a gyomrot eltávolítják a nyelőcső, a nyombél és a környező szövetek egy részével. A második típusú sebészeti beavatkozások során a szerv egy részét rosszindulatú daganattal távolítják el. A művelet típusának kiválasztása a daganat lokalizációjának és méretének, valamint hisztológiai jellemzőinek figyelembevételével történik.

Ha az ilyen kezelés nem vezet a rosszindulatú daganat teljes eltűnéséhez, akkor a palliatív technikák alkalmazhatók a gyomorrák elhanyagolt formáit szenvedő emberek életének megkönnyítésére. Ezek közé tartozik a stent, amely megőrzi a szerv lumenjét. Az ilyen kezelés lehetővé teszi a beteg számára a megfelelő táplálkozás lehetőségét. A leghatékonyabb a lézerterápia, ami azt jelenti, hogy a rosszindulatú daganatot egy irányított gerendával távolítják el.

Az adenokarcinóma kemoterápiája gyakorlatilag nem befolyásolja a prognózist. A művelet előtt felhasználva bizonyos számú megváltozott sejt elpusztítását és a terápia eredményeinek javítását. A besugárzást a műtét után írják le. Meg kell akadályozni a rosszindulatú daganatok újbóli kialakulását. Nem tekinthető önálló módon a gyomorrák kezelésére. A betegség 4 szakaszában a palliatív kezelés lehetővé teszi, hogy egy személy hosszabb ideig éljen fájdalom nélkül.

Túlélés adenokarcinómában

Szörnyű diagnózis hallható, a betegek gyakran azt gondolják, hogy hány ember él gyomormarab-adenokarcinómával. A prognózist a rák típusa és stádiumai, az alkalmazott kezelés, a test általános állapota határozza meg. A gyomor szívrészének tumoraiban ötéves túlélés figyelhető meg. Ennek oka a tünetek korai megjelenése. Az időben kezdeményezett radikális kezelés lehetőséget nyújt a teljes gyógyulásra. A prognózis a tumor morfológiai jellemzőitől függ.

A gyomor adenokarcinoma: fajták, jelek, diagnózis, prognózis, profilaxis

A rákos megbetegedések között a mirigyek - a gyomor adenokarcinóma - diagnózisa egyre nő. A férfiakat a legtöbb esetben 45 év után érinti.

A tünetek a korai szakaszban szinte nem manifesztálódnak, és hasonlóak a többi betegséghez. Szükséges felmérést végezni még a gyengén kifejeződő jelek jelenlétében is. A tumor időben történő kimutatása 90% -ra növeli a prognózist. A kezelést bonyolítja a metasztázisok kialakulása a tumorfejlődés korai szakaszában.

Az adenokarcinóma oktatásának és fejlődésének jellemzői

A daganat lassan fejlődik korai stádiumban, a tünetek gyengék vagy nem léteznek. A mirigyessejtek sűrű simaizmok és az általuk termelt nyálkahártya között helyezkednek el. A nyálka mellett gyomornedv is keletkezik. Három faj mirigyei különböző anyagokat termelnek:

  • A legfontosabbak a kimozin és a pepszinogének.
  • Parietal - sósav, gasztromukoprotein.
  • A mucociták nyálkahártya-titok.

Ha a mirigyessejtek léziója csökken, aktivitásuk csökken. Ennek eredményeként csökken a savasság. A védőfólia csökkent, a gyomor falai csupaszok, fekélyek és gyulladás alakul ki. A gyomor adenokarcinóma a gyomorhuruthoz és fekélyekhez hasonló tüneteket mutat:

  • Gyomormosodás.
  • Fájdalmas fájdalom.
  • Fogyás.
  • Gyors fáradtság.
  • Az étvágytalanság.
  • A szokásos termékek, különösen a hús megtagadása.
  • Hányinger.
  • Hányás, esetleg vérrel.
  • A széklet megsértése.
  • A bőr szárazsága, gyengeség és enyhe sárgaság.

Megkülönböztetni a betegség fájdalmas lehet. Gyomorfekély esetén étkezés után elhagyja. Adenokarcinóma esetén fájdalmas és spasmolítikus fájdalom jelentkezik, függetlenül az étkezési bevitelektől. Emellett a hőmérséklet emelkedik, vérszegénység alakul ki. Korai szakaszban csak a savasság változik. A tünet szinte nem manifesztálódik. A betegség tünetei későbbi szakaszokban, amikor a prognózis romlik. A metasztázisok korai kialakulása komplikálja az adenokarcinóma kezelést. Már megjelennek a tumorfejlődés két szakaszában, és befolyásolják a szomszédos szerveket és a nyirokcsomókat.

A gyomor mirigyeinek és a formációk osztályozásának okai

Elősegíti az adenocarcinoma jelenlétét számos Helicobacter pylori baktérium gyomorban. Nem halnak meg a gyomornedv agresszív savas környezetében és fejlődnek. A gyomorban való jelenléte a Helicobacter gasztritust vált ki, savasságot vált ki és gyomorégést okoz. A baktériumok elhúzódó kimutatásával tumorok alakulnak ki a gyomor sérült falain.

Rosszindulatú képződést okozhat különböző gyomorbetegségekben:

  • Gyomorhurut.
  • Fekély.
  • A polipok.
  • A műtét után maradt hegek.

A Helicobacter pylori egyidejűleg a gyomor falának gyulladásainak és fekélyeinek súlyosbodása. A bakteriális fejlődés okai gyakran összefüggenek az alultápláltsággal, a hipotermiával, a környezeti feltételekkel és a káros szokásokkal. Különféle tényezők járulnak hozzá az adenokarcinóma kialakulásához.

  • Gyorsétterem.
  • Fűszeres és fűszeres étel.
  • Egzotikus ételek.
  • Túlevés.
  • Elhízás.
  • Hosszú távú éhezés és vitaminok, fehérjék, rostok elégtelen bevitele.
  • Nagy mennyiségű só fogyasztása.
  • Az aszkorbinsav hiánya a szervezetben.
  • A dohányzás.
  • Alkohol.
  • Hideg és meleg étel.
  • A gyógyszerek szabályozatlan bevitele.
  • Szegény, hőkezelt hús és hal.
  • Megfázás.
  • Egy ülő életmód.
  • Légszennyezés.
  • Túlterhelés.
A gyomor adenokarcinóma jelei

Mindezen okok gyomorbetegséget okoznak. A háttérben a mirigyessejtek daganata jelenik meg és fejlődik ki. Az adenokarcinóma okaitól függően különböző típusú daganatok különböztethetők meg:

  • Ulcer - kiterjesztette a határokat.
  • Poliploid - kis méretű, kompakt helyen.
  • A pszeudo-fekély hasonló a gyomorfekélyhez.
  • Nem minősített, poliploid típusú.
  • Diffúz beszűrődés.

Minden faj egy bizonyos szervbetegség hátterén alakul ki, és gyakran kifelé megismétli a formákat. A legveszélyesebb, rossz prognózissal pszeudo-ulceratív adenokarcinóma. Az áttétek a fejlődés korai szakaszában alakulnak ki. A rákos sejtek vért hordoznak és mélyen behatolnak más szervekbe. Külsőleg úgy néz ki, mint egy fekély, és amikor megvizsgálják, nem különbözik a szokásos jóindulatú formációktól.

A gyomorrák típusai

Korai stádiumban metasztázisok alakulnak ki diffúz infiltrációs típusú tumorokban is. Az adenokarcinóma jelei erősen jelennek meg, a lézió területének éles növekedésével. A mirigyes rosszindulatú formációk nem korlátozódnak a gyomor belső felületére és a nyálkahártya elváltozására. Behatolnak a sűrű külső szövetekbe. A legrosszabb az adenokarcinóma diffúz infiltrációs típusának prognózisa.

Nagyon nagy a daganatos fekélyes kórkép. A diagnosztika során a szövettani vizsgálat azt mutatja, hogy a tumorok 30% -a jóindulatú. Külsőleg az oktatás megszakította a kialakulás helyének határait és gyakran a fal megvastagodása nélkül.

A legjobb prognózis a polyploid típusú mirigy rákban. A tumornak egyértelmű határa van, amely elválasztja az egészséges szövetektől. Az ulceratív bevonat nélküli oktatás kicsi és nem bővül. A metasztázisok nem előbb alakulnak ki, mint a 3 fokú betegség. A gyomorrák kimutatásának mintegy 18% -ában fordul elő. A háttérbetegség az elkezdett polipok.

Négyféle daganatot különböztetünk meg formában.

  1. A gyűrűs sejt formáját megkülönböztetjük olyan mirigyes egyedi ráksejtek kialakulásával, amelyek pontosan behatolnak a nyálkahártya és az izomszövetekbe.
  2. A nyálkahártya típusát nagy mennyiségű nyálkahártya állandó felszabadítása kísérte. Könnyen meghatározható gasztroszkópiával.
  3. Papilláris - hosszúkás mirigysejtek alakja. A nyálkahártyán belül és a gyomor üregében nő. Külsőleg hasonló az ujjakhoz.
  4. A tubuláris daganat elágazó szerkezettel rendelkezik kefe formálásával, erősen szétszórva az üregben.

A papilláris forma leggyakrabban egy poliploid típusú tumorhoz kötődik. A legnehezebb a sebészeti beavatkozás turbulens. Nagy területeket érintenek és számos ágat tartalmaz - metasztázis.

A gyomor adenokarcinóma diagnózisa

Az adenokarcinóma nem jelent egészséges gyomorban. Más betegségek hátterében kialakul és fejlődik. A vizsgálat során időben kimutatható. A fő mutatók:

  • A gyomornedv csökkentett savtartalma.
  • Fokozott fehérjetartalom.
  • A Helicobacter pylori jelenléte.

Ha tüneteket találnak, a beteget terapeuta, gasztroendokrinológus és onkológus együtt vizsgálják. Vérvizsgálat, vizelet, széklet és gyomornedv. Az elsődleges vizsgálat a bőr állapotának elemzése, a gyomor falainak tapintása. Felváltva lehetővé teszi a daganat jelenlétének meghatározását, ha nem a szerv hátsó részén található.

A Kontraszt-röntgenvizsgálat lehetővé teszi a daganatok kontúrját, elhelyezkedését és méreteit. A vizsgálat előtt a páciens kontraszt összetételt fogyaszt, amely a sűrűségtől függően behatol a szövetekbe. A kép jól mutatja a sűrű szövetek határait, a nyirokcsomók léziójának mértékét, a tumor kialakulását, a metasztázisok jelenlétét. A tumor rosszindulatú vagy jóindulatú, nem mutat röntgenfelvételt.

Az esophagogastroduodenoscopy vezetése lehetővé teszi egy szondának a nyelőcsőbe való behatolását a gyomorban, megvizsgálja annak falát, és elemet vesz egy törmelékből. A laboratórium pontos választ adhat a daganat jellegéről. A számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia átfogó képet ad a szomszédos szervek károsodásának mértékéről és a metasztázis területéről. A testréteg szerveit rétegenként felveszti anélkül, hogy behatolna belé, anélkül, hogy megsemmisítené a szövetet, és vízszintes képet adna.

Az ultrahangos vizsgálat lehetőséget nyújt a belső szervek állapotának megismerésére. Ha nincs metasztázis, akkor nehéz meghatározni a tumorképződés természetét. Végezzen ultrahangot az analízis eredményeinek megerősítésére és a belső szervek állapotának meghatározására.

A gyomor adenokarcinóma és a prognózis differenciálódásának mértéke

A kedvezőtlen prognózis gyengeséges gyengeségű adenokarcinóma. Ez a típusú mirigáris rák különbözik:

  • Gyengean kifejezett primer tünetek.
  • A tumor gyors növekedése.
  • Egy nagy terület veresége.
  • A metasztázisok korai kialakulása, amelyek a nyirokcsomókat és a szomszédos szerveket érintik.
  • Magas fokú rosszindulatú daganat.

A betegséget elsősorban későn diagnosztizálják, a 3-4. Stádiumban, amikor a máj érintett. A műtét nem hajtható végre, mivel a metasztázisok áthatolnak a nyirokcsomókon és a nagy erekben. Leggyakrabban csont alakú pszeudo-fekélyes daganat. A kemoterápia és a besugárzás nem eredményez, mivel a rákos sejtek nagy területen terjednek.

A betegség az elhanyagolt betegségek, különösen a gyomorfekély és a gyomorhurut hátterében alakul ki. A férfiaknál gyakrabban diagnosztizáltak 50 év elteltével veszélyes termelésben, dohányzásban és alkoholfogyasztásban.

A legjobb prognózis a gyomor nagyon differenciált adenokarcinoma. A tumorsejtek rosszindulatúak, mint az egészségesek. A metasztázisok gyakorlatilag hiányoznak. A mirigyes rák nagyon differenciált formája lassan, 10-20 év alatt alakul ki. Leginkább az idős embereket érinti. A betegség megszerzésének valószínűsége nő:

  • Rossz örökség.
  • Diabetes mellitus.
  • Kiegyensúlyozatlan táplálkozás.
  • Számos gyógyszer elfogadása.

A glandularis rák kialakulását okozhatják más szervek krónikus betegségei, rossz kezelésük vagy hiányuk.

A mérsékelten differenciált adenokarcinóma átlagos szöveti károsodást okoz. Nincsenek jellegzetes jellemzői. Nehéz diagnosztizálni, biopszia és hangzás segítségével. A mirigysejtek szerkezete kissé megváltozott. Sűrű szöveten keresztül az első szakaszokban nem csírázik. Időben történő észlelésével az előrejelzés jó. Elhanyagolt formában a metasztázisok a rák három szakaszában fejlődnek. A megfelelő diagnózis és a műtét jó eredményeket ad.

A mérsékelten differenciált daganat kialakulásának oka:

  • Rossz ökológia.
  • Az ólom, cink, molibdén és más nehézfémek nagy tartalma a talajban.
  • Helytelen étel.
  • A dohányzás.
  • Alkohol.

Adenokarcinóma és más típusú gyomorrák megelőzése

45 évnél idősebb embereket érintenek, akik kedvelik az alkoholt és a dohányzást. A mirigáris rák az enyhe fekélyek és a gyomorhurut hátterében alakul ki, amelyeket nem kezelnek megfelelően.

A mirigyesrák fő okait nem vizsgálták teljes mértékben. Az egyes fajok kockázatcsoportjai meghatározottak. A prognózis növelése csak rendszeres vizsgálat segítségével lehetséges. Gyomorbetegség és kapcsolódó szervek esetén orvoshoz kell fordulni, és teljes körű kezelésen kell átesni.

A dohányzás és ivás növeli a betegség kockázatát. A kiegyensúlyozott táplálék olyan vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz, amelyek szükségesek az összes szerv normális működésének fenntartásához. Erősíti az egészségügyi mérsékelt testmozgást, gyaloglást. A tumor időben történő felismerése jelentősen növeli a gyógyulás esélyét.

Gastric adenocarcinoma

Gastric adenocarcinoma - a gyomorrák leggyakoribb formája, amely a mirigyes hám sejtjeiből származik. Ez a betegség kezdeti szakaszában egyáltalán nem nyilvánulhat meg, ezért nehéz a korai diagnózis. Később fájdalom epigastriumban, étvágytalanság, émelygés, eructatio, fogyás, gyengeség, apátia előfordulása és előrehaladása. A diagnózis megerősítéséhez az EGDS-t biopsziával végezzük, a vér beömlőinek meghatározását, a gyomor röntgenfelvételét stb. A kezelés egyetlen radikális módszere a tumor sebészeti eltávolítása. A sugárzás és a kemoterápia további technikákként vagy a sebészeti beavatkozás ellenjavallt.

Gastric adenocarcinoma

A gyomor adenokarcinoma rosszindulatú daganat, amely a gyomorfal epitéliumának mirigyekből származik. Ez a betegség a gyomorrák túlnyomó többségét jelenti, és számos országban szerepel az onkológiában, köztük Oroszországban, Skandináviában, Ukrajnában és Japánban. Gyakran ezt a patológiát a "gyomorrák" kifejezés jelenti. A nehézség abban rejlik, hogy a korai szakaszban nincsenek tünetek, ezért nehéz a korai diagnózis. A betegek körülbelül 40% -a már a fejlett stádiumban fordul a gasztroenterológushoz, és egyes esetekben az egyidejű patológiának köszönhetően a tumor sebészi eltávolítása lehetetlen. Ugyanakkor a radikális kezeléssel való letalitás körülbelül 12%.

A gyomor adenokarcinóma okozza

A gyomor adenokarcinóma pontos etiológiája ismeretlen. Ennek a patológiának a kifejlődésének oka a karcinogén szerek hosszú távú hatása a szekréció és a keringési zavarok elnyomásának hátterében. A gyomorrák kialakulásához számos tényező áll fenn.

A rosszindulatú folyamatok genetikai hajlamúak, a táplálkozás jellemzőitől függenek, számos háztartási tényezőtől. Bizonyított kapcsolati frekvencia betegség fertőzéssel Helicobacter pylori - a baktérium okozza gyomorhurut és a gyomorfekély (betegek a jelenléte a mikroorganizmus frekvencia kétszerese gyomorrák).

Az incidencia kora specifikus: a gyomor adenokarcinoma gyakoribb 55 év után. A férfiak háromszor gyakrabban szenvednek a betegségben, mint a nők. A rákos folyamat kialakulásában fontos szerepet játszik a dohányzás és az alkohol. Az erős alkoholtartalmú italok használata a gyomornyálkahártya gyulladásos proliferatív folyamatainak kialakulásához és végül a rák kialakulásához vezet.

Szintén a fejlesztés gyomoradenokarcinóma fontos tényezők, mint például szegény étrend rost, vitaminok, antioxidánsok, vészes vérszegénység, krónikus atrófiás gastritis, adenomatózus polipok, hyperplasticus gyomorhurut. Az endogén okok között nem zárják ki az N-nitrozo vegyületek szerepét, amelyeket különböző gyulladásos állapotokban szintetizálnak a gyomorban. Ezek tömeges szintézise olyan betegségekben fordul elő, amelyek anakisellenes állapotban vannak.

Az adenokarcinóma szinte soha nem fordul elő egészséges gyomorban. A gasztroenterológia különbözteti meg a gyulladásos nyálkahártyák megelőző (háttér) betegségeit és változásait. A rákos megbetegedések közé tartoznak olyan állapotok, amelyek potenciálisan rák kialakulásához vezethetnek: krónikus gyomorhurut, polipok, krónikus fekélyek, a gyomor maradék része a reszekció után, és mások. A gyomornyálkahártya precancerus változásaihoz morfológiailag bizonyított változások mutatkoznak, amelyek jelzik a rosszindulatú daganat (malignitás) felé vezető folyamatot. Ezeket a változásokat a "dysplasia" kifejezés kombinálja.

A gyomor adenokarcinóma osztályozása

A gyomor adenokarcinóma alábbi típusai vannak:

  • fekély-rák - a daganat egy csészealjak formájában van, amely fekélyes a központi zónában;
  • skirr - a kóros folyamat a szerv nagyobb részére terjed ki, és mélyen behatol a gyomor falába;
  • Polypoid rák - tiszta határvonalú, vizuálisan polipra hasonlító tumor;
  • pszeudo-fekélyes rák - ez a forma sokáig hasonlít a gyomorfekély megnyilvánulásához;
  • tubuláris adenokarcinoma - tumor egy köbös, hengeres hám sejtjeiből;
  • A nyálkahártya-adenokarcinóma a mucinus (nyáltermelő) sejtek daganata.

A TNM osztályozás szerint, amely figyelembe veszi a szervinfiltráció mértékét, a regionális nyirokcsomó érintettséget és a metasztázis jelenlétét a távoli területeken, azonosítják a betegség négy szakaszát. A rákos sejtek (magas, közepes, alacsony fokozatú, differenciálatlan adenokarcinoma) differenciálódási fokán alapuló hisztopatológiai osztályozás is létezik.

A gyomor adenokarcinóma tünetei

A leggyakoribb tünetek az epigasztrikus régióban lokalizált fájdalom, amelynek intenzitása általában nem kapcsolódik étkezéshez, hányingerhez, hányáshoz, viszketéshez és étvágytalansághoz. Gyakran előfordulhatnak széklet - székrekedés, hasmenés. Tipikus fogyás, gyengeség, apátia. Nagy jelentőséggel bír a "kis" jelek azonosítása (az epigasztriumban a kellemetlen érzés, az étkezés elégedettségének elvesztése, kellemetlen utóíz, fáradtság, a munkaképesség csökkenése, az anemizálás).

A betegség tünetei a tumor helyétől, a növekedés jellegétől, szövettani jellemzőitől, más szervekben bekövetkező változásoktól függenek. Általában helyi tünetek jelentkeznek, amikor a formáció mérete megzavarja a gyomor normális működését. Ha van a daganat a gyomor antral (kimeneti) szakaszában, a pyloris stenosis klinikája kialakul (a pylori lumen szűkítése). A gyomor testében lokalizált tumor hosszú ideig nem jelenik meg, mert a gyomorméret elég nagy. Ezt a formát általában akkor találják meg, amikor a tumor jelentős méreteket ér el, és az első tünetek máris általános mérgezés tünetei lehetnek.

Ha a gyomor szívrésze (felső része) sérült, egyre gyakoribb a dysphagia jele - nehéz a páciensnek lenyelni, alaposan meg kell rágnia az ételt és az italt. Jelentős tumorméret esetén nehéz folyékony élelmiszereket átadni. A gyomor-daganatos csírázás a szomszédos szervekbe, távoli metasztázisok kialakulásához, a klinika változatos lehet, és a lézió lokalizációjától függ.

A gyomor adenokarcinóma diagnózisa

A diagnózisban fontos szerepet kap a felmérés. Az egyedi tünetek, valamint a "kicsi" kritériumok részletes meghatározása rosszindulatú elváltozást jelez. Ennek a betegségnek az anamnézise általában rövid, a tünetek gyors előrehaladása jellemzi. Az objektív kutatással foglalkozó gasztroenterológus gondosan megvizsgálja a gyomorrák leggyakoribb metasztázisának területeit: a nyakat, a májat, a tüdőt, a köldökcsontot, a petefészket.

A diagnózis tisztázása érdekében differenciáldiagnózist végzünk, laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszereket alkalmazunk. Az általános vérvizsgálat kimutathatja a vérszegénységet. Az onomarkerek vérvizsgálata: CEA (rákos embrionális antigén), CA (rákantigén).

A gasztroszkópos és az EGDS biopsziával lehetővé teszi a kóros fokú megfigyelést, a szöveti mintákat a gyanús területekről szövettani és citológiai vizsgálat céljából. A rákos sejtek kimutatása a biopsziában megbízható diagnosztikai jellemző. A sejtek típusának meghatározása, a differenciálódás mértéke lehetővé teszi a betegség formájának meghatározását, a kurzus előrejelzését és az optimális kezelési rendszert.

A gyomor radiográfiája kontraszttal lehetővé teszi a gyomor belső falának anatómiájának megsértését. A rák jellegzetes jelei: hibakezelés, kontúrok megváltoztatása. Annak meghatározására, hogy a rák behatolásának mértéke a gyomor falába kerüljön, a közeli szervek, a nyirokcsomók, az endoszkópos ultrahangot végezzük. A vizsgálat során lehetőség nyílik egy gyanús terület finom tű-biopszia elvégzésére (biopszia ultrahangos irányítással).

A komputertomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a gyomorrák képes észlelni tumorok, de a fő célja ezeknek a módszereknek, hogy meghatározzuk a pusztítás közeli szervek, a jelenléte metasztázisok regionális, távoli csoport nyirokcsomók, a máj, a tüdő és más szervek. A tomográfia lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a kezelés módja mely esetekben a leghatékonyabb. Differenciál diagnózis gyomor adenokarcinóma hajtjuk végre gastritis, gyomorfekély (különösen érzéketlen), valamint a gyomor-polipok.

A gyomor adenokarcinóma kezelése

A kezelés legfontosabb és egyetlen radikális módszere működik. A kórképek mint sugárterhelés és kemoterápia önálló technikákat kizárólag a sebészeti beavatkozás ellen, valamint a negyedik szakaszban alkalmazzák.

A műveletet végezhetjük két változatban: gastrectomia (az egész gyomor eltávolítjuk regionális nyirokcsomók, a nyelőcső, a vékonybél, közel más szöveti tumorok) vagy subtotalis reszekció (testrész eltávolítjuk a tumor, és egy kis része a környező szövetek). A taktika kiválasztását a daganat méretének, lokalizációjának és szövettani jellemzőinek határozza meg.

Ha egy standard művelet során a képződés nem teljesen eltávolítható, hanem a gyomorra kiterjed, jelentős emésztési zavarokat okoz, a következő technikák alkalmazhatók:

  • endoluminalis stenting - stent (tubus) bevezetése a gyomorba, ami lehetővé teszi a szerv lumenének megőrzését. Ez azzal a céllal valósul meg, hogy lehetővé tegye a beteg számára, hogy önállóan enni.
  • endoluminalis lézerterápia az endoszkópos lézerkezelés olyan módszere, amelyben a rákos sejteket késsel lézersugárral távolítják el.

A gyomor adenokarcinóma kemoterápiája nem nagyon hatékony módszer. Alkalmazott műtét előtt kialakulásának csökkentése és javítja az eredménye egy kezelési egység, vagy abban az esetben, ellenjavallatok, vagy más módon a művelet, hogy javítsa a beteg állapota. Adjuváns kezelésként a reszekció után sugárterápiával kombinálva adják be a fennmaradó tumorsejtek elpusztítását.

A sugárterápiát szintén nem használják önálló módszerként. A sebészeti beavatkozással kombinálva ellenjavallt - kemoterápiával. A szimptomatológia (fájdalom szindróma) csökkentésére használják palliatív módszerként.

A gyomor adenokarcinóma prognózisa és megelőzése

A gyomor adenocarcinoma prognózisát a betegség állapota, a tumor lokalizációja határozza meg. A gyomor alsó részének adenokarcinómái általában jobb prognózissal rendelkeznek, mivel a helyszínt tekintve a tünetek korábban, korábban, amikor radikális kezelés lehetséges. A prognózis a rák szövettani jellemzőitől is függ: minél magasabb a sejtek differenciálódásának mértéke, annál jobb a kezelés eredménye.

A legtöbb esetben a gyomor adenokarcinóma későbbi szakaszokban diagnosztizálható, korai esetekben csak az esetek legfeljebb 20% -át mutatják ki. A későbbi diagnózis jelentősen rontja a betegség prognózisát. Ezért minden olyan betegnek, aki a gasztroenterológiai osztályon kezelt, potenciálisan veszélyes tünetekkel küzd, meg kell vizsgálnia a rák kizárásához szükséges vizsgálatot.

A gyomorrák megelőzése a racionális táplálkozás, a dohányzás abbahagyása, az erős szeszes italok használata, a tartósítószereket, színezékeket korlátozó termékek korlátozása.

Gastric adenocarcinoma

A gyomor rosszindulatú elváltozásainak formáit a szövettani elemzés eredményei alapján határoztuk meg a tumorképződés celluláris összetételének értékelése után. A lokalizáció leggyakoribb rákos folyamatát tekintjük a gyomor adenokarcinóma, glandular epitheliumból. Néhány országban a betegség vezető szerepet játszik az onkopológiában.

A betegség későbbi szakaszokban történő diagnosztizálását a kezdeti stádiumban lévő klinikai tünetek hiánya okozza. Az esetek 40% -ában a betegek három fokozatra fordulnak az orvoshoz, ami rontja a prognózist. Ebben a szakaszban a daganat nem mindig működőképes, ezért részlegesen eltávolítható.

Az adenokarcinóma formái, például a nyálkahártya, a tubuláris, a pszeudo-ulcus, a polypoid típusok, a scirrus és a fekély. Ezenkívül különbségek vannak a differenciálódás mértékében, amelyen a prognózis is függ.

A gyomor adenokarcinóma okai

Nem lehet pontosan megmondani a betegség valódi okait. Vannak azonban bizonyos hajlamos tényezők:

  • alultápláltság (száraz étel, étrend), karcinogén termékek;
  • termelési tényező;
  • alacsony sósavszekréció;
  • a helyi vérkeringés megsértése;
  • genetikai hajlam;
  • "Helicobacter pylori" baktérium;
  • 60 évesnél idősebbek;
  • férfi nem;
  • dohányzás, alkohol (serkenti a focalis proliferációt a nyálkahártyában, később pedig a metaplázist és a sejtek malignus transzformációját);
  • atrofiás vagy hiperplasztikus típusú gastritis;
  • gyomor polip adenomatózus forma;
  • a nyálkahártya hosszú távú, kezeletlen fekélyes rendellenességek;
  • állapot a gyomor részleges eltávolítása után;
  • nem-szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása, citosztatikumok, kemoterápia.

A fenti feltételek mindegyike és kiváltó tényezők jelentősen növelik a dysplasiás folyamatok és a sejtek rosszindulatúságának valószínűségét.

Korai jelek

A korai klinikai tünetek gyakran hiányoznak, ezért a betegség alacsony kezdeti stádiumban kimutatható. Ebben a tekintetben ajánlott időben kezelni a gyomor prekancerózis állapotaira vonatkozó hátteret. Ezenkívül a gyomorban fellépő súlyosság megjelenésével és a fájdalmas fájdalmakkal kapcsolatban tanácsos szakemberrel konzultálni.

Pontos tünetek

A gyomorrák első tünetei között van egy fájdalom-szindróma, amely nem társul az étellel, és növekszik a fizikai aktivitással. Továbbá, a diszpepsziás zavarj emésztési zavarok (hányinger, hányás, böfögés, anorexia, bél diszfunkció, mint a székrekedés vagy a hasmenés).

Az általános jelek közül érdemes megemlíteni a gyengeséget, apátia, fogyás és fáradtság. A tünetegyüttes a daganatkonglomerátum helyétől, a környező szervek károsodásának mértékétől és súlyosságától függ.

A betegség veszélye

A szövődmények a gyomor területétől függenek, amelyben a képződés található. Így, amikor a tumor az anterális zónában (a duodenumba való átmenet helyén) lokalizálódik, megjelenik egy szűkülés, amely nő a neoplazma növekedésével. Emiatt az élelmiszer-csomó nem tud teljesen bejutni a bélbe, különösen akkor, ha az élelmiszer szilárd.

Ha eltalálta szív gyomor rész, a beteg kezd zavarni dysphagia, nevezetesen a nyelési nehézség miatt, amit ő vágja sok étel és ital nagy mennyiségű folyadék. A nagy onkogének esetén még a folyékony élelmiszer is el nem telik.

Az alultápláltság következtében egy személy gyorsan elveszíti súlyát, akár a cachexia, a gyengeség, az elhízás és az anaemia.

Szintén meg kell mondani egy rákos daganat metasztázisáról, amikor a vér és a nyirokcsomó elterjedése rosszindulatú sejteket képez, és a szűrés fókuszát képezi. Közel vagy távoli lehet.

A gyomor adenokarcinóma diagnózisa

A gyomor patológiájának gyanúja miatt elég ahhoz, hogy az orvos megkérdezze a beteget (panaszok, a betegség kialakulásának jellemzői). Ezután elvégzik a laboratóriumi diagnózist, vizsgálva a vér anémia és gyomorrák markereket (CA, CEA stb.).

Tól műszeres módszerekkel végzett röntgen, gasztroszkópia, endoszkópia, hogy megvizsgálja a belsejében a gyomor nyálkahártya, hogy értékelje a gyakorisága a rák folyamatot és az anyag a biopszia.

Miután a szövettani elemzés során azonosította a megváltozott sejteket, a diagnózis megerősítést nyer. A színpad megteremtéséhez a környező szervek felmérése szükséges. Ebből a célból tomográfiát vagy ultrahang diagnózist írnak elő.

Miután megállapította az onkológiai folyamatot, az orvos határozza meg a terápiás taktikát, és előre jelezheti a betegség további lefolyását.

A gyomor adenokarcinómában szenvedő betegek kezelése

A kezelés kombinált megközelítése magában foglalja a műtét és a sugárzás és a kemoterápia végrehajtását. Független módszerként a besugárzást és a kemoterápiát csak az utolsó szakaszban alkalmazzák, amikor lehetetlen eltávolítani a tumor konglomerátumot.

A gyomor sebészi része vagy egésze eltávolítható. Szintén felszerelhető egy sztent a szűkület helyének kibővítésére és az élelmiszerek áthaladásának helyreállítására.

A prognózis és a túlélés szakaszonként

Az előzetes prognózis érdekében az orvosnak teljes körű vizsgálatot kell végeznie, megállapítania kell a rosszindulatú állapotot, a rák előfordulását és fel kell mérnie a környező szervek állapotát.

A daganat kialakulásának lokalizációja a gyomor felső vagy alsó zónájában, a prognózis sokkal jobb, mint amikor a test sérült. Továbbá a túlélés a differenciálódástól függ: minél magasabb, annál nagyobb a hosszú élet esélye.

Korai szakaszban (1-2) az onkológiai folyamatot csak az esetek 20% -ában diagnosztizálják. Ebben az esetben a kombinált kezelés után a túlélési arány elérheti a 30-50% -ot.

A 3. szakasz tekintetében az 5 éves túlélési arány 10-20%, és 4 - nem haladja meg a 3-5% -ot. Figyelembe véve ezt a gyomor adenokarcinóma nem jelenik meg a fejlődés kezdetén, ne hagyja figyelmen kívül orvos tanácsát, és rendszeresen vizsgálja az emésztőrendszert.