logo

Mi a gyomor adenokarcinoma

A gyomor adenokarcinoma az emésztőrendszer közös malignus daganata. A szervezet falain lévő glandular epithelium megváltozott sejtjeiből tumor alakul ki. A tünetek kialakulásának korai szakaszában nem figyeltek meg, ami jelentősen bonyolítja a patológia kimutatását. Később fájdalom-szindróma alakul ki, amelynek intenzitása nő a tumor növekedésével. Az étvágycsökkenés, az epigasztrikus régió súlyos érzése, émelygés és hányás, súlyos súlycsökkenés, általános gyengeség kíséri.

A gyomorrák diagnózisa röntgenvizsgálattal, az EGD-vel és a rákos markerek kimutatásával kezdődik. Az egyetlen hatékony gyógymód a műtét, amely eltávolítja a tumort egy egészséges szövet részével. A kemoterápiát és a sugárzást további terápiás módszerekként alkalmazzák, valamint ha a sebészeti beavatkozás lehetetlen. Hány ember fog élni az adenocarcinómában a gyomorban számos tényezőtől függ: a betegség állapota, az alkalmazott kezelés, a test általános állapota, a kísérő patológiák jelenléte.

A betegség okai

A gyomor - malignus daganat adenokarcinoma. Ez a leggyakoribb típusú rák, amely a betegek több mint felében található. Ez elsősorban az Oroszországban, Ukrajnában, Japánban és néhány európai országban elhunytak számát tekintve. Ez a patológia leggyakrabban a gyomorrákról beszél. A betegség fő veszélye a korai felismerés lehetetlensége a jellegzetes tünetek hiányában. A betegek mintegy 30% -a fordul el onkológushoz a rosszindulatú daganatok elhanyagolt formáinak tüneteivel. Nagyszámú egyidejű kóros folyamatok lehetetlenné teszik a radikális beavatkozást. A műtétek során bekövetkezett halálozás száma 100 betegre vetítve megközelítőleg 12.

Az adenokarcinóma pontos okai ismeretlenek. A legfontosabb tényező a rákkeltő anyagok hosszú távú hatása a súlyosbodó szekréció és a szervezet vérellátását gátló hátterében. Számos oka van az emésztőrendszeri daganatok kialakulásának. A rosszindulatú folyamatokat a genetikai hajlam, az étkezési szokások, a káros vegyi anyagok hatása okozhatja. Egyes orvosok nagy kockázattal járnak a gyomor onkológiai megbetegedéseinek kialakulásában, egy patogén mikroorganizmus - Helicobacter pylori - aktív életében. Ez a fő oka a gyomorhurutnak és a gyomorfekélynek, amelyet háttér kórtani folyamatoknak tekintünk.

A betegség gyakoriságát az életkor jellemzői is meghatározzák. A gyomor adenokarcinóma leggyakrabban az időseknél diagnosztizálható. És a férfiaknál a betegség kockázata kétszer akkora, mint a nőké. A gyomorrák kialakulásában fontos szerepet játszik az alultápláltság, a dohányzás és az ivás. Az alkohol elősegíti a gyomor nyálkahártyáiban a proliferáció helyi gócainak megjelenését, amely végül rosszindulatú daganatokká degenerálódik. Emellett az adenocarcinoma kialakulását elősegítheti:

  • diétás táplálékkal, vitaminokkal és antioxidánsokkal;
  • olyan kóros folyamatok, mint a polipózis, atrófiás és hiperplasztikus gastritis;
  • endogén okok miatt növeli a szövet szövetében kialakult nitrogénvegyületek mennyiségét bizonyos patológiás folyamatokban.

A malignus daganatok szinte soha nem fordulnak elő egészséges szövetekben. A gasztroenterológusok megkülönböztetik a prekancerózisos állapotok különböző formáit, melyet a hámsejtek megváltozása kísér. Ezek közé tartoznak: krónikus gyomorhurut, polipózis, fekély, a gyomor resectio hatásai. Hogy végezze háttér kóros folyamatok, amelyek az érzékelt morfológiailag megerősítette változásokat jelzi a folyamat elején a neoplasztikus transzformáció (malignus transzformáció). Ezeket a betegségeket a "dysplasia" kifejezés egyesíti.

A rosszindulatú daganatok osztályozása

A gyomor adenokarcinóma számos formája van, amelyek saját szövettani jelei és klinikai tünetei vannak:

  1. A rák-fekélynek lapos daganata van, amelynek középső részén kifejeződik.
  2. A Skirr-t a rosszindulatú daganatos betegségek terjedése jellemzi a nagy területeken, amelyek mélyen behatolnak a gyomor falába.
  3. A polypoid rák egy olyan tumor, amelynek tiszta határai nagy növekedést mutatnak.
  4. A gyomor pszeudo-ulceratív adenokarcinóma fekélyes tünete.
  5. A rák csõ alakú formája a hengeres hám sejtjeibõl álló daganat.
  6. A mucocutaneous adenocarcinoma egy mucinos elemekből álló neoplazma.

A TNM besorolása figyelembe veszi a tumor behatolásának mértékét a szervek falaiba, a metasztázisok jelenlétét a regionális nyirokcsomókban, a közeli és a távoli szövetek megsemmisítését. A betegség 4 stádiumában van. A daganat szövettani jellemzőit figyelembe véve osztályozható. Az adenokarcinóma lehet alacsonyan differenciált, nagyon differenciált és mérsékelten differenciált forma. A betegség minden típusának saját tünete van, prognózisa és kezelési módja.

Klinikai kép a gyomorrákról

Az orvos gyanítja adenokarcinóma az esetben, ha a beteg panaszkodik a súlyos fájdalom a gyomortáji régióban. Intenzitása nem függ az élelem bevitelétől és a test helyétől. A fájdalom kombinálható hányingerrel, hányással, folyamatos ingerléssel, étvágytalansággal. Gyakran előfordulnak a bélszakaszok - hasmenés, székrekedés, flatulencia. A gyomorrákot éles súlycsökkenés, erőszakvesztés, apátia jellemzi. Ezenkívül az orvosnak figyelmet kell fordítania a közvetett jelek jelenlétére: az étkezés megelégedettségének hiánya, a hasfájás érzete, a vér hemoglobinszintjének csökkenése, fokozott fáradtság, rossz teljesítmény.

A gyomorrák tünetei a tumor helyétől, növekedési ütemétől, szövettani jellemzőitől, a közeli és távoli szervek metasztázisainak jelenlététől függenek. A helyi tünetek akkor jelentkeznek, amikor a növekvő tumor megzavarja a gyomor működését. Daganat jelenlétében a pylori szűkület tünetei a duodenumba szerveződő szerv átmenet területén jelentkeznek. A központi részében kialakuló gyomor adenokarcinóma hosszú ideig nem mutat jeleket. Ez egy meglehetősen nagy testtérfogatnak köszönhető. Hasonló tumor csak akkor észlelhető, ha nagy méretű. Ezért a gyomorrák csak akkor észlelhető, ha a test mérgezésének jelei vannak.

A gyomor szívrészének adenokarcinóma esetén a klinikai kép egyre nagyobb karaktert mutat. A korai szakaszban a dysphagia könnyű formája. Nehézségeket okoz a lenyelés, a fájdalom, miközben átadja az étkezési csomót. A betegnek sok vizet kell inni. Ezután a folyadék átadása nehéz. A rosszindulatú daganatok penetrációja a közeli szervekbe, a klinikai kép meglehetősen változatos lehet. A fájdalom szindróma lokalizációja és intenzitása függ a másodlagos gócok kialakulásának méretétől és helyétől. A távoli szervek és szövetek metasztázisainak jelenléte jelentősen rontja a prognózist és csökkenti az átlagos ötéves túlélési arányt.

A gyomorrák kimutatására szolgáló módszerek

Az adenokarcinóma diagnózisában fontos szerepet játszik egy felmérés. A jellemző tünetek, valamint a közvetett tünetek részletes elemzése lehetővé teszi az orvos számára, hogy előzetes diagnózist készítsen nehézség nélkül. Ez a betegség nem rendelkezik hatalmas anamnézissel. Gasztroenterológus vizsgálja területeken leginkább fogékony penetráció metasztázisok - nyaki és háti nyirokcsomók, máj, kismedencei szervek, a tüdőt. A diagnózis megerősítésére instrumentális és laboratóriumi vizsgálati módszereket alkalmaznak. Az általános vérvizsgálat kimutathatja az anémia kialakulását, amely gyakorlatilag bármilyen típusú rákkal jelentkezik. A rosszindulatú daganatok hozzájárulnak a speciális anyagok testének megjelenéséhez, amelyeket speciális elemzéssel mutatnak ki.

A gasztroszkópos és az EGDS egyidejű biopsziával lehetővé teszi számunkra, hogy részletesen megvizsgáljuk az érintett területet, és vegyük be a vizsgálathoz szükséges anyagokat. A patológiásan megváltozott sejtek kimutatása a kapott mintában a rák megbízható jele. A daganat típusának meghatározása lehetővé teszi a betegség formájának meghatározását, előrejelzést és az optimális kezelési rend kiválasztását. A kontrasztanyag felhasználásával végzett röntgenvizsgálat lehetővé teszi a szerv struktúrájában fellépő rendellenességek kimutatását. Adenokarcinóma jelek azonosítása - töltés és kontúrok változása. Az endoszkópos ultrahang diagnosztika segítséget nyújt a rosszindulatú daganatokban a gyomor falának károsodásának mértékében. Az eljárás során az érintett terület finom tűs biopsziáját végezzük.

A CT és az MRI a fejlett rákformák diagnosztizálására szolgál. Felismerik nemcsak az elsődleges hangsúlyt, hanem a regionális nyirokcsomókban, a közeli és a távoli szövetekben található áttéteket. A tomográfia eredményei segítenek az orvosnak kiválasztani a leghatékonyabb terápiás módszereket. A gyomor adenokarcinóma képes megkülönböztetni a gyomorhurut, a fekélyek és a polipózisoktól.

A betegség kezelésének módjai

A gyomorrák életének meghosszabbításának leghatékonyabb módja a radikális sebészeti beavatkozás. A besugárzás és a kemoterápia önálló terápiás módszerekként rendkívül ritka. A kinevezésük fő jelzései a következők:

  • a művelet lefolytatásának lehetetlensége;
  • a rák elhanyagolt formái;
  • metasztázisok jelenléte a távoli szervekben.

Kétféle sebészeti beavatkozás létezik: a gastrectomia és a szubtotal reszekció. Az első esetben a gyomrot eltávolítják a nyelőcső, a nyombél és a környező szövetek egy részével. A második típusú sebészeti beavatkozások során a szerv egy részét rosszindulatú daganattal távolítják el. A művelet típusának kiválasztása a daganat lokalizációjának és méretének, valamint hisztológiai jellemzőinek figyelembevételével történik.

Ha az ilyen kezelés nem vezet a rosszindulatú daganat teljes eltűnéséhez, akkor a palliatív technikák alkalmazhatók a gyomorrák elhanyagolt formáit szenvedő emberek életének megkönnyítésére. Ezek közé tartozik a stent, amely megőrzi a szerv lumenjét. Az ilyen kezelés lehetővé teszi a beteg számára a megfelelő táplálkozás lehetőségét. A leghatékonyabb a lézerterápia, ami azt jelenti, hogy a rosszindulatú daganatot egy irányított gerendával távolítják el.

Az adenokarcinóma kemoterápiája gyakorlatilag nem befolyásolja a prognózist. A művelet előtt felhasználva bizonyos számú megváltozott sejt elpusztítását és a terápia eredményeinek javítását. A besugárzást a műtét után írják le. Meg kell akadályozni a rosszindulatú daganatok újbóli kialakulását. Nem tekinthető önálló módon a gyomorrák kezelésére. A betegség 4 szakaszában a palliatív kezelés lehetővé teszi, hogy egy személy hosszabb ideig éljen fájdalom nélkül.

Túlélés adenokarcinómában

Szörnyű diagnózis hallható, a betegek gyakran azt gondolják, hogy hány ember él gyomormarab-adenokarcinómával. A prognózist a rák típusa és stádiumai, az alkalmazott kezelés, a test általános állapota határozza meg. A gyomor szívrészének tumoraiban ötéves túlélés figyelhető meg. Ennek oka a tünetek korai megjelenése. Az időben kezdeményezett radikális kezelés lehetőséget nyújt a teljes gyógyulásra. A prognózis a tumor morfológiai jellemzőitől függ.

A gyomor gyomor vagy mirigáris karcinóma adenokarcinoma

Az utóbbi években meglehetősen széles körben elterjedt a mirigyek daganata, amely befolyásolja egy személy fő emésztőrendszerét. Az orvosi terminológiában a gyomor adenokarcinóma, és gyakrabban diagnosztizálják minden évben. A szakértők szerint a torzítatlan jelentős tényező váltja ki a sejtek szintjén, az ilyen típusú mutáció csökkent a termékek minősége és a „napichkannost” őket rákkeltő nitrátok és nitritek.

A gyomor adenokarcinoma: az onkológia jellemzője

A gyomor adenokarcinóma diagnosztizálása és kezelése

A patogenetikai állapot ezen változatát is nevezik a mirigáris ráknak. Esetében előfordul, hogy a fő emésztőrendszer egyik szervezeti egységét nem biztosítják. Mivel szakértők a klinikai gyakorlat alapján jelölnek, a gyomor-adenokarcinóma tüneteit általában 55 évesnél idősebbeknél diagnosztizálják.

Az onkológia ilyen formája nagyon veszélyesnek tekinthető, mivel nagyon korai metasztázisra képes. Az abnormális sejtek anyai rosszindulatú szerkezetének "büszkélkedő" folyamata a betegség legkorábbi szakaszában kezdődhet.

Az adenokarcinómák sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint a gyomor bármely más rákos megbetegedése, és ennek oka a magyarázata, melyet fejlődésük némelyike ​​jellemez:

  • a fő emésztőrendszer belső felszínét bélelő epithelium mirigyeknél a sejtek szétválásával közvetlenül összefüggő állandó megújítási folyamat van;
  • A nagyobb mértékű a fragmentáció (szaporodási) komponensek azok cellaszerkezet, annál nagyobb az esélye az előfordulása bármely szakaszában a jellemző kóros hiba, hogy képes kiváltani a megjelenése spontán genetikai mutáció;
  • eredményeként jött létre a patogenetikai folyamat cella lesz a progenitor egy új klón rendellenes mikroszerkezetek, így a genetikai hibás működés nem jellemző rájuk szerkezetű vagy tulajdonságú;
  • ejtik képesek aktívan tenyésztés vezet a fejlődés a lehető leghamarabb a normál hámszövet patogén térhatású tartalmazó tumor drámai különbségek megjelenése és morfológiai szerkezetét.

Mindig adenokarcinóma fokozott rosszindulatú megjelenése jellemzi az a képesség, hogy ne csak szaporodnak, hanem növekszik a környező szövetekbe, valamint a „Bud” lánya sejteket. A vérben vagy a nyirokcsomóban a testen keresztül hatnak, és befolyásolják a távoli létfontosságú szerveket, és rákot képeznek a rákban.

Érdemes megjegyezni! Az adenocarcinoma, a gyomorrák mirigyes formája az esetek közel 85% -ában kiváltja a metasztázis kialakulását. A legpatogénabb állapot a férfiak 50 év után.

Freedom ilyen fajok Onkológia előrehaladott esetekben a radikális műtét nem lehetséges, mivel a kóros folyamat későbbi szakaszában a betegség az emésztőrendszer alaptest fedél mellett található, és a regionális nyirokcsomó szövetet, mohó számukra szinte teljesen.

A gyomor adenokarcinóma osztályozása

Ez a kórtan, amikor a fő emésztőrendszert érintik, számos speciális formában jelenik meg, amelyeket egyes szisztematikus kategóriák szakemberei különböztetnek meg. A gyomornyálkahártya adenokarcinoma leggyakrabban a Bormann szerint osztályozható, mivel ez a klinikai gyakorlatban a legnagyobb népszerűségnek örvendő patogenetikai állapot ezen osztódása.

Ennek a szisztematikának megfelelően az ilyen típusú tumor állapotban 4 fő szövettani változata van:

  • a tubuláris adenokarcinóma az elágazó sűrű struktúrák felhalmozódása, amelyek laza konzisztenciájú kötőszövettel vannak körülvéve;
  • a gyomor papilláris adenokarcinóma nagy számú széles vagy keskeny hosszúkás eljárás hámrétegében való megjelenése;
  • a gyűrű alakú sejtes tumor egy nagyszámú nem nukleáris, nem formált sejt mutációjának felhalmozódása és további konszolidációja;
  • nyálkahártya (nyákos) módosítása a rendellenes szerkezete jelenléte jellemez a nagy számú sűrű váladék, amely körülöleli atipikus celluláris struktúrák véletlenszerűen szétszórva a vastagsága a hámréteg.

De a gyomor adenokarcinóma ezen osztályozása nem az egyetlen. Attól függően, hogy milyen növekedés jellemzi a kóros szöveti struktúrákat, a gyomor adenokarcinóma több fajtára oszlik, amelyek jellemzőit a táblázat tartalmazza:

A legveszélyesebbek a gyomor adenocarcinoma fekélyes fajtái, mivel fejlődésük legkorábbi szakaszában metasztatizálnak. Egyes sejtszerkezeteik képesek behatolni az emésztőrendszer legmélyebb izomrétegébe, és a vérben és a nyirokcsomóban is eljutnak a távoli létfontosságú szervekbe. Az ilyen rákos daganatok közvetlen veszélyt jelentenek a páciens életére, mivel nehéz diagnosztizálni, mivel a peptikus fekély nagyon hasonló.

Alacsony fokú gyomor-adenokarcinóma

Az ezen onkológusok vezető patogenetikai állapotának osztályozásakor figyelembe kell venni az ott jelen lévő differenciálódás mértékét. Minél kevésbé, annál fenyegetőbb és agresszívabb a betegség jellege. Ebből kiindulva a legveszélyesebb fajták alacsony minőségű fajták lesznek. Az orvosi terminológiában ezt a specifikus koncepciót jelöli, mint a g3 gyomor adenokarcinóma.

Az ilyen típusú patogenetikai folyamatok kialakulásában leginkább fenyegető tényezők a következők:

  • magas fejlettségi szint, amelynek következtében a pusztítás helyének a lehető legrövidebb idő alatt történő teljes változása túlmutat azon szövet és sejtszerkezet felismerésén, amelyből az emésztőrendszer áll;
  • korai, a fejlődés első szakaszában, a metasztázis folyamatának kezdetén.

Nagy sebességű fejlődés és a megnövekedett agresszivitás e betegség a gyomor, amely tekinthető természeténél fogva a legtöbb rosszindulatú, társított éretlensége alkotó kóros sejtek. Ők, még a minimális méret elérése nélkül is kezdik mutatni. Ennek eredményeként az akvizíció az új funkciók kóros celluláris struktúrák mozog egy szakaszát ultragyors részlege, ösztönzik őket, hogy agresszíven megragadják egyre nagyobb területet körülvevő lokalizálódik a gyomor nyálkahártya elváltozás.

Nagyon differenciált gyomoradenokarcinóma

Kóros szövet ilyen típusú mirigyes ráksejt szerkezetek képviselik enyhén untypicality amelynek monomorf (megtartja az azonos alakú ellenére hosszú áramlási mutációs eljárás) a mag, és bélelt legfeljebb egy epiteliális réteg. Ez a fajta patológiák jellemzi kedvezőbb, mint a másik, amely meghaladta az érettség komponensek neoplazma abnormális sejtek.

A fő jellemzője jól differenciált adenocarcinoma típusú kapcsolódó a szövettani struktúrát, úgy vélik, egy nagy hasonlóságot a normális szövetekből és egyidejű jelenléte bennük bizonyos jelei atipikus:

  • megnövekedett méretű magok • patológiai mitózis (sejtosztódás);
  • a sejtszerkezetek gyorsabb proliferációs folyamata (szaporodása).

A legfontosabb emésztőrendszert érintő, nagyon differenciált daganatstruktúrát - a többi rákos elváltozáshoz hasonlóan - alapos vizsgálatnak és tanulmánynak kell alávetni. Az ilyen kezelés előtti taktika célja a patogenetikai állapot kifejlődésének közvetlen okának feltárása.

Mérsékelten differenciált gyomoradenokarcinóma

Ez a típusú rosszindulatú növekedés, amely a gyomor-bélrendszer legfontosabb szervében fejlődik, közbenső kapcsolat a magas és alacsony differenciált állapotok között. Nincs különösebb jele a különbségnek, és a sejtstruktúrák patológiás változásait az átlag súlyosság jellemzi.

Mérsékelten differenciált gyomor tumor, jelöljük a klinikai onkológiában gyakorlatban gyomor adenokarcinóma távú g2, hasonló a jól differenciált rák típusú áramlás csak jelenlétében különbségek - megnövekedett számú kóros sejtek a következő jellemzőkkel:

  • világos, kimondott genetikai polimorfizmus;
  • kisebb különbség a normál sejtszerkezetektől.

Az ilyen típusú adenokarcinóma kialakulásával fokozódik a különböző szövődmények kockázata. Ha nem kezdi meg az időben történő kezelést, akkor a páciens testét nagyon gyorsan befolyásolja az áttétek, amelyek jelentősen csökkentik a páciens esélyét az alkalmazott terápiás hatások kedvező kimenetelére.

A gyomor adenokarcinóma szakaszai

A mirigáris rák ugyanazon az elven alakul ki, mint más onkológiai patológiák. A szakemberek megkülönböztetik a gyomor adenokarcinóma 4 fõ fokát. Az egymásba való átmenet következetesen, meglehetősen rövid idő alatt zajlik le.

A táblázatban látható, hogy mi jellemzi, és hogyan jelenik meg mindegyik szakasz:

A gyomor adenokarcinóma stádiumának meghatározását a nemzetközi TNM osztályozási rendszer alkalmazásával végezzük, amelynek adatait alfanumerikus egyenértékben fejezzük ki:

  1. T (1-4) jelzi a daganat és méretének előfordulási gyakoriságát.
  2. N (0 - 3) a regionális nyirokcsomó-metasztázisok csíráztatását jelzi.
  3. M (0-1) fokú távoli metasztázis.

A gyomor adenokarcinóma okai

Jelenleg nincs pontos etiológiai kép a patogenetikai állapotról. Ennek fő oka, hogy kiváltja a fejlesztés a patogén folyamat szerint a legtöbb szakértő, egy hosszan tartó hatása a szervezetben rákkeltő anyagok, amelyek befolyásolják a háttérben a keringési rendellenességek és a gyenge gyomor szekréció.

A következő etiológiai tényezők is megfigyelhetők, amelyek az emésztőrendszer fő szervének adenokarcinóma kialakulásához vezethetnek:

  • az emésztőrendszert érintő fertőző betegségek;
  • étrendi rendellenességek az étrendben;
  • ilyen káros szokások jelenléte, mint például a nikotinfüggőség és az alkoholfogyasztás;
  • rendelkezésre áll egy személy kórelőzményében, amelynek kezelésére hosszú időtartamú hormonális és antibakteriális terápiát alkalmaznak;
  • a gyomor-bélrendszer szervi beavatkozása;
  • krónikus fekély vagy atrófiás gyomorhurut;
  • genetikai hajlam.

A gyomor adenokarcinóma ezen okai azonban nem mindig okozzák a betegség kialakulását. Annak érdekében, hogy a fő emésztőrendszerben járuljanak hozzá a patogenetikai folyamat kialakulásához, bizonyos kockázati tényezők közvetlen hatása szükséges. A legfontosabbak tartják a személy életkorát (általában a betegség kihat az emberek 40-50 éves korig), rossz környezeti feltételek területén lakó- vagy fertőző patogén, például a Helicobacter pylori baktérium, mindig provokálja a gyomor-bél rendszer, súlyos elváltozások a nyálkahártyán keresztül.

A gyomor adenokarcinoma: tünetek és megnyilvánulások

Az ilyen típusú kórokozóállapot kialakulásának kezdeti ideje mindig latens, vagyis rejtett, és nincs specifikus tünetek. Ez nagyon veszélyes, mivel nem engedi, hogy az ilyen onkológiát a gasztrointesztinális traktus fő szervében fejlessze ki, hogy időben megfelelő kezelést kezdjen, ami növeli az élet esélyeit. Ez nem teszi lehetővé a beteg számára a kezelést időben. A kezdeti fázisban jelentkező rossz közérzet pusztán véletlenszerű, a teljesen más betegség miatt vett vérvizsgálat eredményei szerint.

A malignus tumorszerkezet növekedésével a gyomor adenokarcinóma tünetei hangsúlyosabbá válnak, de az emésztőszervek teljesen különböző betegségeihez hasonlítanak.

A szakértők javasolják, hogy fordítsanak figyelmet az alábbi negatív és riasztó tünetekre:

  • a fájdalmas érzések megjelenése az epigasztrikus térségben, amelynek egyik jellemzője a letartóztatás lehetetlensége az érzéstelenítő készítmények segítségével;
  • nem okoz kellemetlenséget a hasban, és lokalizálható a hasüreg bármely vetületében;
  • az étvágy elvesztése és a testtömeg jelentős csökkenése;
  • dysphagia (nehézlábnyomás reflex);
  • állandó általános gyengeség és apátia.

A patogenetikai állapot továbbfejlesztése megfelelő kezelés hiányában az összes felsorolt ​​megnyilvánulás fokozódását idézi elő. Továbbá, a átmenet előrehaladott stádiumú betegség ilyen tünetek jelentkeznek, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a csírázást a nyirokcsomókban, vagy bizonyos zsigerek áttétek. Például, amikor a rosszindulatú májbetegség másodlagos szerkezeteket, a betegek jegyezni a megjelenése olyan éles fájdalom a has felső és a jobb vetítési sárgaságát a bőr, és a metasztatikus vese vezet zárványok a vizeletben vérzés.

A betegség diagnosztizálása

Az onkológiai gyakorlatban elismert módszerek, amelyek ezen patogenetikai állapot kimutatására szolgálnak, lehetővé teszik az adott típusú tumorstruktúra kialakulásának típusát és stádiumát a legnagyobb pontossággal meghatározva. A gyomor adenokarcinóma diagnózisa az onkológiai teljes körű vizsgálata, amely mind laboratóriumi, mind műszeres technikák alkalmazásából áll. A szakember által beérkezett információ lehetővé teszi számukra, hogy megfelelő kezelés protokollt dolgozzon ki, amely lehetővé teszi a fájdalmas tünetekkel rendelkező személy feloldását és az életének meghosszabbítását.

A páciens laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekkel történő vizsgálata lehetővé teszi a kezelés protokolljának kidolgozásához szükséges információkat. Először is, a vérkísérletet a beavatkozóknál végezzük. Ha pozitív eredményt ad, a gyomor adenokarcinóma további diagnosztizálását számos instrumentális vizsgálat kijelölésével végzik. A fenti kórokozóállapot kimutatásához használt főbb intézkedéseket a táblázat tartalmazza:

A diagnózis „adenokarcinóma a gyomor” megerősítette elvégre végzett diagnosztikai intézkedést hozott pozitív eredményt, és szövettani analízis szerint a fő emésztőszervi mutáns sejteket. Ezután ultrahang van hozzárendelve, amely lehetővé teszi a patogenetikai folyamat szakaszának meghatározását.

A gyomor adenokarcinóma kezelése

A legtöbb esetben az ilyen típusú daganatstruktúrát kiküszöbölő terápiás intézkedések sebészeti beavatkozásból állnak. Ez magában foglalhatja a gyomor vagy részleges reszekció teljes eltávolítását. Az elmúlt években a sebészek-onkológusok a tomoterápia használatával töltötték, amely a műtét során különleges eszköz használatát jelenti. Segítségével a szakorvosnak lehetősége van nyomon követni minden olyan változást, amely a malignus daganatos betegség eltávolítása során jelentkezik. Ennek a módszernek a használatát nagyrészt sürgősségi műtét esetén ajánlott.

Az ilyen típusú betegségek szakemberei által alkalmazott orvosi intézkedések általános listája:

  1. Sebészeti beavatkozás. A gyomor-adenokarcinóma kezelést a rosszindulatú folyamatok által a gasztrointesztinális traktus fő szervéből károsított szövetszerkezetek eltávolítására végzik el, ami megakadályozza az abnormális sejtek további szétoszlását és proliferációját. A sebészeti beavatkozás nemcsak a rosszindulatú daganatok teljes eltávolítását, hanem a regionális nyirokcsomók kivágását is magában foglalja, amelyek átterjednek a metasztázis folyamatában.
  2. A gyomor adenocarcinoma kemoterápiája segít csökkenteni a kórokozó állapot megismétlődésének valószínűségét, és növeli annak esélyét, hogy az ember életet meghosszabbítson. Ezt a kezelést tumorellenes citotoxikus szerekkel végezzük.
  3. Sugárterápia. A gyomor adenokarcinóma LT-vel történő kezelése biztosítja a mutált sejtszerkezetek elégetését nagyfrekvenciás izotóp sugarakkal. De ezt a módszert nagyon ritkán alkalmazzák, csak szakemberek speciális jelzései szerint. Ennek oka az érintett területek nagy kiterjedése, ami a besugárzást nem eredményezi.

Ha vannak olyan metasztázisok, amelyek az onkológiai folyamat elhanyagolását jelzik, a gyomor adenokarcinóma kezelése biztosítja a közeli vagy távoli szervek metasztázisainak eltávolítását. Ebből a célból a későbbi májtranszplantációval történő részleges reszekció, a bél metasztázisos részének kivágása teljes vagy részleges, a patogenetikai folyamat prevalenciájától függően, a nyelőcső eltávolítása.

Fontos! A gyomor adenokarcinoma a mûtét után és további kémiai és sugárterápiák megszûnik, de fennáll a betegség megismétlõdésének veszélye. A szakértők azt javasolják, hogy minden olyan betegnél, aki sikeresen részt vesz a speciális terápiás tanfolyamokon és a további rehabilitációs folyamatokon, fokozott figyelmet fordít az egészségére, és szigorúan betartja a kezelőorvos összes sebészeti beavatkozását.

Relapszusok és metasztázisok gyomor adenokarcinóma esetén

Ez a patogenetikai állapot, amelyet a mirigáris rák specialistáinak neveznek, meglehetősen alázatos. Még a sikeresen lefolytatott kezelés esetében sem mondható el, hogy a terápiában részesülő személy teljesen mentes az onkológiai folyamatoktól. Ez annak köszönhető, hogy a kórtan fejlődése legkorábbi szakaszában megkezdi a metasztázisokat. A gyomor adenokarcinóma metasztázisai a vérben vagy a nyirokcsomóban, valamint a kontaktuson keresztül, azaz a közvetlen belső szervekbe csíráznak. Leggyakrabban a metasztázis folyamata befolyásolja a májat, a tüdőket és a csontokat.

Kiújulásának gyomor adenokarcinóma várhatóan a közeljövőben, ha a beteget diagnosztizáltak 4. szakasz áttétes tartott tüneti kezelésre. Ebben az esetben a betegség súlyos exacerbációja (a következő 2-3 hónapban) a kezelt onkológusok 65-70% -ánál fordul elő. Azt is meg kell mondani, hogy az onkológiai klinikai gyakorlatban, bár ritka, de megjegyzi, számos esetben, amikor a kiújulás a daganat keletkezett, több mint 30 évvel a műtét után végeztük adenokarcinóma gyomorban, amely szerencsésen végződött.

Fontos! Minél később jelentkezik az ismétlődő folyamat a mirigyesrákkal, a kedvezőbb kimenetel egy embert vár. A fő emésztőrendszer onkológiai patológiájának visszaesése csaknem közvetlenül a terápia után rendszerint halálos kimenetelű, ez a negatív tényező különösen akut az idős betegeknél.

A gyomor adenokarcinóma prognózisa

A válasz arra a kérdésre, hogy hány ember él a diagnózis mirigyes rák, közvetlenül függ a színpadon, amelyen a rosszindulatú folyamat. Általában a gyomor adenocarcinoma prognózisa meglehetősen csalódást okoz. Ez annak köszönhető, hogy az aszimptomatikus áramlás miatti korai felismerés nem áll fenn. Még abban az esetben a korai, véletlenszerű kimutatása patogén állapotban hosszú távú eredmények, amely megadja időben műtét és a kemoterápia a adenocarcinoma a gyomor állapotától függnek az emberi immunitás és a szövettani szerkezete tumor struktúrák:

  • Az intraoperatív (radikális műtét során előforduló) mortalitás körülbelül 3%;
  • az ötéves túlélés a fejlődés első szakaszában 90% -ot ér el, II-50-70% -ban, és III-ban a betegek legfeljebb 20% -ának van esélye meghosszabbítani életüket.

A későbbi szakaszokban azonosították, a nem működőképes gyomordaganatok életciklusa jelentősen csökken. Általában ilyen esetben a betegek legfeljebb hat hónapig képesek ellenállni, és néhány esetben az idő 1-2 hónapra vagy akár több hétre is csökkenthető. Az előrejelzést gyengíti a helyi (helyi) relapszusok megjelenése.

A gyomorrák megelőzése

Annak érdekében, hogy elkerüljük a gyomor adenokarcinóma magas, közepes vagy alacsony fokú változatosságának kialakulását, szükséges néhány egyszerű szabály betartása. Mind az életmódra, mind az emberi étrend korrekciójára vonatkoznak.

A gyomor adenokarcinóma megelőzése a következő:

  1. A regisztrációhoz egy gasztroenterológus és részt évente felmérések, amelyek lehetővé teszik a korai felismerés a rosszindulatú folyamat kezdetén, ha van egy története, vagy gyanúja kialakulásáról a rákot megelőző kóros állapotok, mint a polip, a gyomorfekély vagy sorvadásos gyomorhurut.
  2. Állítsa be a napi étrendet. Tapasztalt táplálkozási szakember segít egy egyedi menürendszer elkészítésében, amely adott esetben patogenetikai körülmények között alkalmazható.
  3. Teljesen hagyjon fel olyan káros szokásokat, mint a nikotinfüggőség, az alkoholfogyasztás és a túladagolás, különösen este.

Sajnos nem lehet teljesen elkerülni a rosszindulatú folyamat megjelenését az emésztőrendszerben. Ez annak köszönhető, hogy ezeket a betegségeket nem vizsgálták. Annak ellenére, hogy nincs egyértelmű gyógyszer a rákra nézve, teljesen le lehet csökkenteni a patogenetikai állapot kialakulásának kockázatát. Ehhez csak rendszeres megelőző vizsgálatokat kell végeznie egy gasztroenterológusnál, és szigorúan követi az összes ajánlását.

Gastric adenocarcinoma

A gyomor rosszindulatú elváltozásainak formáit a szövettani elemzés eredményei alapján határoztuk meg a tumorképződés celluláris összetételének értékelése után. A lokalizáció leggyakoribb rákos folyamatát tekintjük a gyomor adenokarcinóma, glandular epitheliumból. Néhány országban a betegség vezető szerepet játszik az onkopológiában.

A betegség későbbi szakaszokban történő diagnosztizálását a kezdeti stádiumban lévő klinikai tünetek hiánya okozza. Az esetek 40% -ában a betegek három fokozatra fordulnak az orvoshoz, ami rontja a prognózist. Ebben a szakaszban a daganat nem mindig működőképes, ezért részlegesen eltávolítható.

Az adenokarcinóma formái, például a nyálkahártya, a tubuláris, a pszeudo-ulcus, a polypoid típusok, a scirrus és a fekély. Ezenkívül különbségek vannak a differenciálódás mértékében, amelyen a prognózis is függ.

A gyomor adenokarcinóma okai

Nem lehet pontosan megmondani a betegség valódi okait. Vannak azonban bizonyos hajlamos tényezők:

  • alultápláltság (száraz étel, étrend), karcinogén termékek;
  • termelési tényező;
  • alacsony sósavszekréció;
  • a helyi vérkeringés megsértése;
  • genetikai hajlam;
  • "Helicobacter pylori" baktérium;
  • 60 évesnél idősebbek;
  • férfi nem;
  • dohányzás, alkohol (serkenti a focalis proliferációt a nyálkahártyában, később pedig a metaplázist és a sejtek malignus transzformációját);
  • atrofiás vagy hiperplasztikus típusú gastritis;
  • gyomor polip adenomatózus forma;
  • a nyálkahártya hosszú távú, kezeletlen fekélyes rendellenességek;
  • állapot a gyomor részleges eltávolítása után;
  • nem-szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása, citosztatikumok, kemoterápia.

A fenti feltételek mindegyike és kiváltó tényezők jelentősen növelik a dysplasiás folyamatok és a sejtek rosszindulatúságának valószínűségét.

Korai jelek

A korai klinikai tünetek gyakran hiányoznak, ezért a betegség alacsony kezdeti stádiumban kimutatható. Ebben a tekintetben ajánlott időben kezelni a gyomor prekancerózis állapotaira vonatkozó hátteret. Ezenkívül a gyomorban fellépő súlyosság megjelenésével és a fájdalmas fájdalmakkal kapcsolatban tanácsos szakemberrel konzultálni.

Pontos tünetek

A gyomorrák első tünetei között van egy fájdalom-szindróma, amely nem társul az étellel, és növekszik a fizikai aktivitással. Továbbá, a diszpepsziás zavarj emésztési zavarok (hányinger, hányás, böfögés, anorexia, bél diszfunkció, mint a székrekedés vagy a hasmenés).

Az általános jelek közül érdemes megemlíteni a gyengeséget, apátia, fogyás és fáradtság. A tünetegyüttes a daganatkonglomerátum helyétől, a környező szervek károsodásának mértékétől és súlyosságától függ.

A betegség veszélye

A szövődmények a gyomor területétől függenek, amelyben a képződés található. Így, amikor a tumor az anterális zónában (a duodenumba való átmenet helyén) lokalizálódik, megjelenik egy szűkülés, amely nő a neoplazma növekedésével. Emiatt az élelmiszer-csomó nem tud teljesen bejutni a bélbe, különösen akkor, ha az élelmiszer szilárd.

Ha eltalálta szív gyomor rész, a beteg kezd zavarni dysphagia, nevezetesen a nyelési nehézség miatt, amit ő vágja sok étel és ital nagy mennyiségű folyadék. A nagy onkogének esetén még a folyékony élelmiszer is el nem telik.

Az alultápláltság következtében egy személy gyorsan elveszíti súlyát, akár a cachexia, a gyengeség, az elhízás és az anaemia.

Szintén meg kell mondani egy rákos daganat metasztázisáról, amikor a vér és a nyirokcsomó elterjedése rosszindulatú sejteket képez, és a szűrés fókuszát képezi. Közel vagy távoli lehet.

A gyomor adenokarcinóma diagnózisa

A gyomor patológiájának gyanúja miatt elég ahhoz, hogy az orvos megkérdezze a beteget (panaszok, a betegség kialakulásának jellemzői). Ezután elvégzik a laboratóriumi diagnózist, vizsgálva a vér anémia és gyomorrák markereket (CA, CEA stb.).

Tól műszeres módszerekkel végzett röntgen, gasztroszkópia, endoszkópia, hogy megvizsgálja a belsejében a gyomor nyálkahártya, hogy értékelje a gyakorisága a rák folyamatot és az anyag a biopszia.

Miután a szövettani elemzés során azonosította a megváltozott sejteket, a diagnózis megerősítést nyer. A színpad megteremtéséhez a környező szervek felmérése szükséges. Ebből a célból tomográfiát vagy ultrahang diagnózist írnak elő.

Miután megállapította az onkológiai folyamatot, az orvos határozza meg a terápiás taktikát, és előre jelezheti a betegség további lefolyását.

A gyomor adenokarcinómában szenvedő betegek kezelése

A kezelés kombinált megközelítése magában foglalja a műtét és a sugárzás és a kemoterápia végrehajtását. Független módszerként a besugárzást és a kemoterápiát csak az utolsó szakaszban alkalmazzák, amikor lehetetlen eltávolítani a tumor konglomerátumot.

A gyomor sebészi része vagy egésze eltávolítható. Szintén felszerelhető egy sztent a szűkület helyének kibővítésére és az élelmiszerek áthaladásának helyreállítására.

A prognózis és a túlélés szakaszonként

Az előzetes prognózis érdekében az orvosnak teljes körű vizsgálatot kell végeznie, megállapítania kell a rosszindulatú állapotot, a rák előfordulását és fel kell mérnie a környező szervek állapotát.

A daganat kialakulásának lokalizációja a gyomor felső vagy alsó zónájában, a prognózis sokkal jobb, mint amikor a test sérült. Továbbá a túlélés a differenciálódástól függ: minél magasabb, annál nagyobb a hosszú élet esélye.

Korai szakaszban (1-2) az onkológiai folyamatot csak az esetek 20% -ában diagnosztizálják. Ebben az esetben a kombinált kezelés után a túlélési arány elérheti a 30-50% -ot.

A 3. szakasz tekintetében az 5 éves túlélési arány 10-20%, és 4 - nem haladja meg a 3-5% -ot. Figyelembe véve ezt a gyomor adenokarcinóma nem jelenik meg a fejlődés kezdetén, ne hagyja figyelmen kívül orvos tanácsát, és rendszeresen vizsgálja az emésztőrendszert.

Mi a gyomor adenocarcinoma és hány ember él

A gyomor adenocarcinoma miatt az emberek főleg a negyven-ötven év közöttiek. A férfiak 1,5-szer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rosszindulatú karcinómákban. A gasztrointesztinális traktus összes daganata között az adenokarcinóma az esetek 97 százaléka. Amikor az orvosok diagnosztizálják a gyomor rákot, a legtöbb esetben pontosan ezt a patológiát veszi észre. A szerv szöveteinek hámsejtjei részt vesznek az adenokarcinóma kialakulásában, amely bizonyos provokatív tényezők hatására változik.

Rákos megbetegedések esetén a korai diagnózis nehéz, mert az onkológiai folyamat hosszadalmas, és évekig nem mutathat jeleket. A kórtan nagyon hosszú, néha akár tizenöt vagy húsz évig fejlődik ki. Az első tünetek az esetek közel felében a betegség harmadik vagy negyedik szakaszában jelentkeznek, bár az esetek több mint 80% -aa metasztázis korai szakaszában fordul elő.

okok

A fő oka a tumor kialakulásának és fejlődésének gyomorrák - áramkimaradás szervek falainak, keringési rendellenességek, valamint csökkentik annak szekrécióját, ami rosszindulatú átalakulását mirigyes sejtréteg. Azok a tényezők, amelyek miatt a szerv héjában rendellenes változások vannak, és mögöttük a gyomor mirigyei is:

  1. Káros élelmiszerek - zsíros, sós, éles és füstölt ételek fogyasztása növeli a daganatok kockázatát.
  2. A táplálkozás gyakori betartása - ha az étkezési rostok, tápanyagok és vitaminok elégtelen mennyiségben kerülnek be a szervezetbe, ez az egész szervezet gyengülését eredményezi, és negatívan befolyásolja az emésztőrendszert.
  3. A dohányzás és az alkoholizmus számos alkalommal növeli az adenokarcinóma kockázatát. Nagyon gyakran kialakul a daganatok a dohányzókban, akiknek hosszú ideje van a dohányfüstben jelen lévő rákkeltő anyagokkal szembeni expozíció.
  4. A gyomor, mint krónikus fekély, gasztritisz, a nyálkahártya dysplasiája gyakran neoplazmát okoz.
  5. A fent leírt betegségekhez a Helicobacter pylori baktérium vezet. Hosszantartó fertőzéssel nem csak fekély, hanem adenocarcinoma is kialakulhat.

A kockázati csoportba beletartoznak a veszélyes termelésben dolgozó, környezetileg szennyezett területeken élő emberek, valamint a gyomorrákos esetekben élő családtagjai.

besorolás

A gyomorráknak kiterjedt besorolása van. Az adenokarcinóma szövettani szerkezetétől és típusától függően lehetnek:

  • polypous;
  • peptikus fekély;
  • pszeudo-fekély;
  • diffúz;
  • a nem-szekréciós.

A tumor négy alfaj is létezik:

  • papilláris - papillátumból álló szerkezetekből származik, a gyomor belsejében nő, ujjszerű alakú;
  • gyűrűs-sejtes - olyan daganat, amely egy elszigetelt daganatot képvisel, amely befolyásolja a gyomor testét;
  • nyálkahártya - a rák lokalizációjának helyén állandó nyálkahártyát produkál, amely gasztroszkópiában látható;
  • a gyomor csőszerű adenokarcinóma - ez magában foglalja az elágazó vagy cisztikusan dilatált struktúrákat.

A patológiák más formái is vannak, a betegség besorolása a differenciálódás mértékének függvényében határozható meg:

  1. alacsony fokozatú;
  2. Nagyon differenciált;
  3. Mérsékelten differenciált.

A differenciálódás függ a rákos sejtek és az egészségesek közötti különbségtől - annál alacsonyabb, annál rosszabb a prognózis.

rossz minőségű

A rosszindulatúság ilyen szintjével a korai stádiumú patológia már metasztatizálhat a közeli szövetekbe és a szomszédos nyirokcsomókba. A metasztatikus daganatok hatással lehetnek a teljes gyomor-bél traktusra. Ha alacsony fokú gyomor-adenokarcinómát diagnosztizálunk, a betegek túlélése nagyon alacsony.

Nagyon differenciált

A nagyon differenciált gyomor-adenokarcinóma a prognózis szempontjából a legkedvezőbb, mivel sejtjei továbbra is ellátják funkcióik egy részét. A közeli szövetek veresége nem fordul elő, a kóros sejtek szerkezete majdnem megegyezik a gyomor egészséges nyálkahártyájának sejtjeivel. A malignitás mértéke alacsony, a páciensnek jó esélye van a helyreállításra.

Mérsékelten differenciált

Az átlagos malignitás a gyomor mérsékelten differenciált adenokarcinóma. Az ilyen neoplazmának közbülső típusa van, a sejtek szerkezete elhanyagolható, a beteg prognózisa számos tényezőtől függ.

Szakaszai

Nagyon differenciált és mérsékelten differenciált daganatok esetén az onkológiai folyamat nem világos. Az alacsony differenciálódású neoplazmák öt szakaszból állnak, amelyek közül nulla az adenokarcinóma tünetmentes folyamata. A következő négy szakasz a következő:

  1. Az első stádiumot diagnosztizálják, amikor a páciens metasztázisokat diagnosztizál a regionális nyirokcsomókban, valamint részt vesz a submucosa rosszindulatú folyamatában;
  2. A második szakaszban a nyirokcsomók orgona simaizomrétegét és limfoid szövetét érintik;
  3. A harmadik szakaszban a regionális nyirokcsomók összes sejtje érintett, a daganat a gyomor valamennyi rétegen keresztül terjed és nagy területet foglal el;
  4. A negyedik szakaszban más szervek, ascitesek és más, életveszélyes szövődmények metasztázisai vannak.

Minden szakaszban az adenokarcinóma különböző jelei, de a kezdeti szakaszok gyakran előfordulnak a rejtett tünetekkel, ezért fontos, hogy időszakosan gastroenterológiai vizsgálatot végezzenek.

tünetek


A patológia veszélye, hogy a fejlődés kezdeti szakaszában tünetmentes. Valamivel később vannak nem specifikus jellegű jelei, vagyis azok, amelyek más betegségeket jelezhetnek:

  1. Fokozatosan csökken a páciens súlya;
  2. A személy folyamatosan gyengül;
  3. A beteg gyorsan fáradt lesz még a kisebb fizikai és mentális stressz miatt is.

A daganatos növekedés arányában további jelek adódnak:

  • étvágytalanság van;
  • étkezés után a gyomor fájni kezd;
  • van gyomorégés és gyakori viszketés.

Az utolsó stádiumot az adenocarcinoma tünetei jellemzik, amelyek e patológiában rejlenek:

  • a húsételek és a fehérjetartalmú élelmiszerek ellenérzése van;
  • vashiányos vérszegénység kezdődik;
  • amikor a daganat szétesése megkezdődik, van belső vérzés, ami a kátrányos megjelenés és a konzisztencia székletéhez vezet;
  • a gyomor pangó ételben, mert a beteg úgy érzi, hogy a gyomor folyamatosan tele van;
  • fokozott nyálképződés;
  • van hányinger és hányás.

Attól függően, hogy milyen típusú gyomorrákban és mennyi a beteg jó immunitása, még az utolsó szakaszban is a tünetegyüttes gyengén expresszált lehet.

diagnosztika

A diagnózis a páciens külső vizsgálatával, panaszok meghallgatásával és anamnézis gyűjtésével kezdődik. Ezután a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • a vér általános klinikai elemzése - a leukociták növekedését és a vörösvérsejtek csökkent szintjét mutatja;
  • számítógép vagy mágneses tomográfia - segíti a metasztázis kimutatását;
  • gasztroszkópos vizsgálat - ennek a módszernek köszönhetően a nyálkahártya belülről látható;
  • vért a specifikus fehérjékhez - oncomarkers;
  • Laparoszkópia - segítséget nyújt a metasztázisok felismerésében és a betegség állapotának meghatározásában;
  • Kontrasztröntgen - a mikroprocesszmus gyomor és bél belsejének bevezetése (bárium-szulfát) a szervezet elpusztult területeinek azonosítása és a másodlagos daganatok azonosítása céljából;
  • tumor biopszia esophagogastroduodenoscopiával - segít meghatározni a degenerált sejtek rosszindulatúságának mértékét;
  • A hasüregi szervek ultrahangját végzik a metasztatizált sejtek kimutatására.

A gyomor adenokarcinóma diagnózisának befejezése után az orvos dönt arról, hogy végezzen-e sebészeti beavatkozást.

kezelés

A gyomor-onkológia kezelését a daganat méretétől, a differenciálódás mértékétől, a beteg korától és általános állapotától függően választjuk meg. A leghatékonyabb a daganat sebészeti eltávolítása. A gyomorrákkal kétféle műtét végezhető:

  1. A szubtotális reszekció során a daganat eltávolításra kerül a malignus folyamatban részt vevő szövetek egy részével vagy a szerv sajátságának kis területével;
  2. A gastrectomiával a teljes gyomrot és a környező szöveteket eltávolítják - regionális nyirokcsomók, a nyelőcső és a vékonybél részei.

A sebészeti beavatkozás ellenjavallata esetén a rákos sejteket endoluminalis lézerterápiával távolítják el. Annak érdekében, hogy a páciens önállóan enni, falak kerülnek be a gyomrába (az eljárást endoluminalis stenosisnak nevezik). A műtét előtt és után egy ilyen terápiás intézkedést írnak elő:

  • Sugárterápia. A besugárzást műtét előtt végezzük a daganat méretének csökkentése érdekében, valamint a műtét utáni rosszindulatú sejtek elpusztítására szolgáló műtéti eljárások után. A sugárzás segítségével csökkentheti a fájdalmat és megelőzheti a belső vérzést.
  • A kemoterápiát Cisplatinum, Bleomycin vagy Ftorafur segítségével végezzük a műtét előtti daganatos megbetegedések csökkentése és a metasztatikus tumorok elpusztítása után. Emellett a kémiai gyógyszerek kezelése segít csökkenteni a rákkeltés kockázatát.
  • Immunterápia. A vegyi anyagok negatívan befolyásolják nemcsak a tumorsejteket, hanem az egészséges szöveteket is, ezért speciális védekezésre van szükség.

A hagyományos gyógyszereket nem alkalmazzák az adenocarcinoma kezelésére, de az orvosával folytatott konzultációt követően segíthet a kemoterápia után fellépő mellékhatások kiküszöbölésében.

Prognózis és megelőzés

Mennyi ideig fog élni, attól függ, hogy a kezelés megkezdődött-e, és milyen terápiát végez. Az első szakaszban végzett művelet után a túlélési ráta körülbelül nyolcvan százalék, a második szakasz pedig negyven százalékra esik. A harmadik szakasz kezelése után az ötéves túlélés csak a betegek húsz százaléka, a negyedik - legfeljebb öt ember közül száz. Továbbá a gyomor adenokarcinóma prognózisa a páciens korától függ - a fiatalok nagyobb valószínűséggel képesek megbirkózni a betegséggel.

A rák előfordulásának megakadályozása érdekében megfelelő táplálékot kell adni, meg kell szakítani a rossz szokásokat, fel kell lépnie az orvoshoz, ha bármilyen panasz érkezik, és azonnal kezeli a gyomor-bél traktus betegségeit.