Az emberi bél sok szakaszból áll, és mindegyikben gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő. A felső szegmensben a duodenumban a gyulladást duodenitisnek nevezték el. Duodenum - egy köztes részlege között a vékonybél és a gyomor, és mert a helyét ki van téve a kettős fertőzés kockázatát: a csökkenő a gyomortartalommal és felfelé - az alsó bélszakaszokban.
A duodenitis önmagában, mint különálló betegség, nem gyakori. Általában 12 nyombélfekély fekszik a gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében:
- gyomorhurut,
- hasnyálmirigy-gyulladás,
- epehólyag-gyulladás,
- colitis és mások.
A kórtan előfordulási gyakoriságának nincs összefüggése az életkorával vagy nemével, hanem a különböző betegcsoportokban is.
A duodenum gyulladásának okai
Az ok, ami a gyulladásos folyamat megjelenéséhez vezet a duodenumban, a nyálkahártyájának károsodása. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a tartalom a gyomorból nagyobb koncentrációjú savval jön. A hyperacid tulajdonságokkal rendelkező gyomornedv, amely áthatol a belekben, irritálja a nyálkahártyáját, és akut gyulladáshoz vezet.
A másodlagos duodenitis a belek duodenális szegmensében az étkezési tömegek késésének következménye. Ennek a jelenségnek az oka - a duodenostasis - a bélcső falának csökkent hangereje, amelynek következtében a gyomor tartalma hosszú ideig a felső részen van, és hátrányosan befolyásolja a nyálkahártyát. A duodenostasisot az élelmiszer áthaladásának akadályai (tapadások, gyulladás utáni hegek vagy sebészeti beavatkozás) okozhatják.
A duodenum akut gyulladás előfordulásához hozzájáruló tényezők a következők:
- ételmérgezés;
- a fűszeres ételek és az alkoholtartalmú italok visszaélése;
- a nyálkahártya idegen tárgy sérülése.
Krónikus betegség alakul ki az emésztőrendszeri patológiák hátterében:
- akut és krónikus hepatitis (májkárosodás);
- cholecystitis (az epehólyag gyulladása);
- gyomorfekély és gyomorhurut (a gyomornyálkahártya betegségei);
- Crohn-betegség (krónikus bélbetegség a tisztázatlan etiológiában);
- giardiasisnak;
- Whipple-szindróma - krónikus zsírfelszívódás a vékonybélben;
- Zollinger-Ellison-kór (hasnyálmirigyrák);
- béliskémia (keringési rendellenességek a bélben);
- gyakori dyspepticus megnyilvánulások (hasi fájdalom, duzzanat, émelygés);
- krónikus hasmenés.
A duodenitis gasztroenterológusok előfordulása különleges szerepet játszik a Helicobacter pylori okozta bakteriális fertőzésben. Ez a mikroorganizmus a gyomorhurut és gyomorfekély fő oka. Hosszú ideig a baktérium tünetmentesen létezhet a szervezetben, és kedvező körülmények között elkezd szaporodni, serkenti a sósav fokozott felszabadulását a gyomorban. A túlzottan savas közeg megakadályozza a bélnyálkahártyát, és ha nem szabadul meg a Helicobacteriumoktól, akkor a duodenitis előbb-utóbb nyombélfekélyt okoz.
A krónikus gyulladás kialakulását emellett elősegíti a negatív állapotok hosszú időn át tartó hatása:
- szabálytalan és egészségtelen étkezés;
- krónikus fertőzések gócainak jelenléte más testrendszerekben (a nemi szervekben, a nasopharynxben stb.);
- súlyos stressz;
- rossz szokások;
- számos gyógyszert szed.
A duodenitis tünetei
A felsőtest gyulladása jelentős jelek nélkül történhet, de a legtöbb esetben a tünetei folyamatosan vagy időszakosan is manifesztálódnak. Gondolhatod, hogy valami baj van az ilyen panaszok jelenlétével:
- zavart emésztés, rossz étvágy;
- kellemetlen érzés a hasban, különösen étkezés után (nehézség, túlnagyobbodás érzése);
- állandó emésztési zavar: hasnyálmirigy, hasmenés, viszketés;
- időszakos hányinger és hányás;
- fájdalom a felső hasban a központban;
- éhes és éjszakai fájdalmai zajos karaktert adnak a mellkasnak;
- vér ürülékkel vagy hányással;
- vérszegénység, ami jelzi a belső vérzés jelenlétét;
- a gyengeség állapota.
Különböző típusú duodenitis esetén a gyulladás klinikai képe eltérhet, ami anamnézis alapján pontosabb diagnózist tesz lehetővé.
- A duodenum csövön keresztül történő lassú áthaladással (duodenostasis) a fájdalom lokalizálódik az epigasztrikus régióban és a megfelelő hipoondriumban. A fájdalmas érzések görcsök, a karakterük raspiraniya, csavarodás. A fájdalmat a has erős duzzanata, a folyadék transzfúzió érzésével kíséri. A szájban keserű ízű lehet, ha hányás következik be, akkor leggyakrabban az epének.
- A duodenitis és a fekély kombinációja erős fájdalmat okoz az üres gyomorban. A fennmaradó gyulladásos tünetek is jelen vannak, de ez az "éhes" fájdalom teszi lehetővé gyanúját a duodenális fekély megjelenésének.
- Ha a bél alsó részeit is gyulladás befolyásolja, a fájdalom "leereszkedik" a gyomorból a kis- és vastagbél területére. A beteg aggodalmát fejezi ki a vastagbélgyulladás, a bélgyulladás, a hasmenés, a fokozott perisztaltia, a puffadás okozta problémák miatt.
A betegség hosszú ideje ilyen súlyos következményekkel jár, mint a nyombél nyálkahártyájának atrófiája. Ha ez a folyamat megszakad váladék az emésztő enzimek, élelmiszer romlik emésztést és a tápanyagok felszívódását a bélben. Ez az arc nem csak több gasztrointesztinális rendellenességek, hanem hatással van a munka a szervek az egész test: vérszegénység, mikrotápanyag hiányosságok, vitaminhiány, szenved szív-és érrendszeri, izmos idegrendszerben. Fontos a betegség korai szakaszában történő azonosítása, anélkül, hogy várt volna, amíg visszafordíthatatlan egészségügyi problémákat okoz.
A duodenitis diagnosztizálásához konzultálnia kell egy gasztroenterológiai szakemberrel. Előzetes diagnózis, máris képes lesz kiszabadítani az anamnézist és a hasi tapintást: ha az epigasztrikus zónában tapintás lesz fájdalmas érzés. A duodenitis jellegének tisztázása és a többi betegségtől való megkülönböztetése objektív vizsgálatokra kerül sor:
- EFGDS (endoszkópia) - a beteg be a szájon keresztül cső (próba) világítással és a kamera, amely lehetővé teszi, hogy a felső része a gyomor-bél traktus rendellenességei.
- Ha szükséges, az endoszkópos eljárás során az elemzésre szolgáló biomátrix biopsziás. A megfigyelt gasztrobiopszia lehetővé teszi a Helicobacterial migráció gócainak kimutatását és a nyálkahártya vizsgálatát a feltételezett tumorbetegség esetén.
- A hasüregi szervek ultrahangvizsgálata ma egy olyan standard eljárás, amely informatív a daganatok feltárására, a szervek méretének megváltoztatására stb.
- A gyomor és a nyombél röntgensugárja - a kontrasztanyag bevezetése segít "megvilágosítani" az emésztőszerveket és hibákat észlel.
- A gyomornedv vizsgálata összetételének, savasságának tanulmányozására.
- Elemzés a Helicobacter pylori számára - a fertőzés lehetséges okozati tényezőjének azonosítása.
- A coprogram az ürülék vizsgálata az emésztőrendszer teljesítményének értékelésére.
- Az ürülék vérének háromszoros vizsgálata.
- A vér biokémiája - meghatározza azokat az indikátorokat, amelyek jellemzik az emésztőrendszer működését (bilirubin, koleszterin, tejsavó fehérje elektroforézis).
- A szervezetben termelt antitestek specifikus elemzése a gastroduodenitis autoimmun etiológiájában.
A duodenitis osztályozása
A duodenum gyulladása (duodenitis) egy olyan betegség, amely különböző típusú lokalizációra, a természet természetére, a kórokozóra stb. A betegség hozzávetőleges besorolása a következő:
- akut duodenitis - váratlan előfordulással jellemezhető, világos tünetek, rövid távú betegség lehet a csalán, velő és fekélyes formában;
- krónikus gyulladás - régóta fennáll (több évig), gyenge klinikai megnyilvánulásokkal; önálló betegségként (elsődleges) vagy más patológiák (másodlagos duodenitis) következményei lehetnek.
2. A gyulladásos gócok elhelyezkedésével:
- szétszórt (Common);
- helyi - Popilite (nagy papilla gyulladása), bulbitis (proximális duodenitis), postbulbáris duodenitis (distalis bevonás).
3. A nyálkahártya sérülésének mélysége esetén:
- felületi (ödéma, hiperémia);
- közbenső (mély rétegekbe való behatolással);
- sorvadásos (a gyulladásos zónában a vékonyodás és a nyálkahártya hiánya);
- erózió (erózió és sebek megjelenése a bél falán).
Egy speciális csoportban a gombafertőzés, a tuberkulózis, az immunhiányos állapotok, a Crohn-betegség és más betegségek okozta specifikus duodenitis jelentkezik.
Diéta és duodenitis
A duodenitis terápiájában a fő irány a terápiás étrend kialakulása és beilleszkedése. Fő elve - a legkedvezőtlenebb hatás a gyomor és a belek nyálkahártyájára. Ez azt jelenti:
- 5-6 étkezés naponta a nap folyamán;
- kis részek;
- főzés módja - párolt vagy főzött;
- az ételek konzisztenciája - folyékony, félig folyékony, fagyos (kemény ételeket őrölni vagy őrölni);
- az élelmiszer hőmérséklete - meleg; hideg és különösen forró legyen;
- savanyú, sós, fűszeres, füstölt, pörkölt, konzervdoboz teljes kizárása;
- alkohol elutasítása.
A szigorú étrendet legalább 10-12 napig be kell tartani, amíg az akut gyulladásos periódus el nem telik. A krónikus duodenitisben a betegség formájától és más patológiás kombinációktól függően a betegnek ajánlott az étkezési táplálék élethosszig tartó betartása:
- táblázat 1, 1b táblázat - fekélyes fejlődéssel;
- 2. táblázat - alacsony savasságú gyomorhurut;
- 5. táblázat - a máj, az epehólyag és az epevezetékek patológiái;
- táblázatszám 5p - pancreatitis jelenlétében.
A terápiás étrendre más lehetőségek is rendelkezésre állnak, amelyek közül az egyik alkalmasabb egy adott beteg számára, az orvosnak a felmérés után meg kell határoznia. A duodenitis táplálékára vonatkozó általános javaslatok a következők:
- Tejtermékek és zsírok: teljes tej, savanyú tejes italok, friss túró, tejföl, közepes kemény sajtok, tej hozzáadásával tea, levesek, gabonafélék; vaj, finomított növényi olajok; egy megrögzött pár.
- Az első ételek: levesek megengedettek a zöldséglevélen, egy vékony húslevesen, a tejre. Az ajánlott konzisztencia tejszínes leves, krémleves (a levesben lévő összes szilárd összetevő keveredik).
- Pörköltek és köretek: vízben vagy tejben főtt gabonafélék (rizs, hajdina, búzadara, zabpehely); kis tészta, tálak és pudingok a felsorolt termékek.
- Zöldség: főtt burgonya, sárgarépa, cukkini, karfiol, brokkoli (burgonyapüré formájában).
- Gyümölcs: puha, nem savanyú gyümölcsök és bogyók, lehetőleg sült vagy főtt (kompóttól), mousses formában.
- Hús és hal - alacsony zsírtartalmú fajták főtt darált hús, gőzfacsaró, húsgombóc és más aprított ételek formájában.
- Italok: édes bogyók és aszalt gyümölcsök, zselé, vadrózsaszín húsleves, gyenge tea, vízzel hígítva, zöldséglevek.
- Kenyér termékek: zsemlemorzsa, szárított fehér kenyér.
A tilalom alá esnek:
- puha kenyér és tészta termékek;
- palacsinta, fritters;
- bab;
- durva szemek (gyöngy árpa, köles);
- nagy tészta;
- sült tojás és kemény tojás;
- zsíros tej;
- zsíros és éles fajták sajtjai;
- zsíros hús és hal;
- fagylalt, édességek;
- erős tea és kávé;
- szóda;
- alkohol;
- fűszeres fűszerek és mártások;
- sütés, mint főzési mód.
A duodenum gyulladása
A duodenitis, a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia és a szanatóriumi üdülési módszerek kombinációi kombináltak. A krónikus betegség akut gyulladása vagy súlyosbodása során a tüneti kezelés kijelölése:
- A fájdalom szindróma eltávolítása érdekében ajánlott görcsoldó szereket (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
- A gyomorsav antacidák magas savasságának csökkentésére (Almagel, Omeprazol).
- A gyomor és a duodénum nyálkahártyájának védelme, amely magában foglalja az orvosi készítményeket (Vis-Nol, De-Nol).
- Helicobacteriumok kimutatása esetén antibiotikum kezelést (Flemoxin soluteab és mások) kell alkalmazni.
- Ha a duodenitis oka a bélférgek behatolása, írja elő a gyógyszert, hogy megszabaduljon a parazitáktól.
- A diagnosztizált duodenezissel az intesztinális perisztaltikát a motilitást serkentő gyógyszerek (Domperidon, Maalox) segítik.
A duodenitis krónikus formája a gasztroenterológus által előírt gyógyszerek hosszú vételét feltételezi:
- A kolinolitikumok (atropin, gasztrotiszpin, peritol) csökkentik a fájdalmas érzéseket;
- az enteroszorbensek és az antacidok (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) segítenek megvédeni a nyálkahártyát a negatív tényezők hatásaitól;
- Hegképző és gyulladásgátló szerek (Duogastron, metiluracil, B-vitamin, aloe kivonat) fokozza a szövetek regenerálódását, progressziójának a megakadályozására, gyulladás;
- a dopamin-blokkolók (Tserukal, Reglan) a duodenum motoros működése esetén hányingerrel és hányással küzdenek;
- nyugtatók (valerian, motherwort) képesek megbirkózni a neurasthenia megnyilvánulásaival, gyakran duodenitis kíséretében.
A másodlagos gyulladásnak először is meg kell szabadulnia az alapbetegségtől, csak ebben az esetben a duodenitis kezelése pozitív és hosszú távú hatást eredményez. Elég ritka duodenitis formája - fagytalan, ami akut gőzsöreggyulladás, sebészeti úton, később antibiotikum terápiával kezelve. A duodenitis kiegészítőjeként olyan fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, amelyeket a betegség súlyosbodásán kívül hajtanak végre:
- az epigasztrikus régió melegítése;
- paraffin és ozokerit alkalmazások;
- ultrahang;
- diadinamikus terápia;
- mágneses terápia;
- electrosleep;
- balneoterápia.
A fizioterápia elősegíti a hasi szervek nyirokáramának és vérellátásának aktiválását, csökkenti a fájdalmat, gyulladásgátló hatással bír, javítja az emésztőrendszer szekréciós funkcióját.
A remisszió időszakában a duodenitisben szenvedő betegek egy szanatóriumban kezelik a relapszusok gyakoriságának csökkentését.
A duodenum gyulladása (duodenitis) népi gyógymódokkal
Függetlenül kezelhetjük népi jogorvoslati esetében a nyombél nem ajánlott, mert nem értik a típusát és súlyosságát a gyulladásos folyamat, akkor még rosszabb. De mivel a támogatási intézkedések elleni küzdelemben duodenitist természetes gyógymód is jó munkát, ha használja őket ráadásul egy orvoshoz, és konzultáljon a gasztroenterológus.
A népi gyógymódok befogadásának célja a gyomornedv agresszivitásának csökkentése, védve a bélnyálkahártya hatásától és regenerációjától. Erre a célra a fitoterápiát, méhészeti termékeket és olajokat sikeresen alkalmazzák.
Itt találhatók a leghatékonyabb receptek a duodenum gyulladásának kezelésére:
- Szárított aloe. Több mint egy évszázada az aloe már ismert antimikrobiális és gyógyító tulajdonságairól. Meghatározzák ennek a növénynek a hatékonyságát a duodenitis elleni harcban. Azonban itt vannak olyan finomságok, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer leghasznosabb hatását: a növény korának 3-5 év alatt kell lennie, és a levelek levágása előtt kb. 2 hétig kell tartózkodnia az öntözéstől. A fél kiló mosott levelek közül meg kell szorítani a gyümölcslevet, és tegyük egy üvegtartályba. Ezután adjunk hozzá ½ liter vörös száraz bort és 500 gramm mézet. Az elegyet körülbelül 10 napig állni hagyjuk, majd a folyadékot leürítjük és tároljuk. Kezelési ütemterv: 1., 4. és a következő hetek - 1 tk. gyógykezelés reggeli, ebéd és vacsora után; 2. és 3. hét - 1 evőkanál. inni az Aloeból ugyanabban a rendszerben. A belépés ideje - legfeljebb 3 hónap.
- Spirituous tinktúra propolisz. Ragaszkodjon 20 napig 20 gramm propoliszhoz fél liter 70% -os alkohollal. Tegye az üveget sötét helyen, és minden nap rázza fel. A 15 csepp gyógyszert egy evőkanál meleg édes tejben szivattyúzzuk, naponta háromszor itassunk étkezés előtt. Ez az eszköz ellenjavallt gyermekek számára.
- Juice terápia. Gyümölcslevek kezelésére alkalmas zöldségek: káposzta, burgonya, zeller. Például, egy friss burgonya ital minden étkezés után egy pohár fele. A gyümölcslevet a gumókból a bőrre kell szorítani, kívánatos egy lila színárnyalat kivonása. A káposzta és a zellerlé 4: 1 arányú keveréke naponta 5-ször egy teljes gyomornak egy hónapig tart, naponta csak egy liter folyadékot készít.
- Burgonya húsleves. A burgonya segíthet a duodenitis ellen, nem csak friss gyümölcslé formájában, és a víz, amelyben főzött. A levesnek melegnek kell lennie, sózatlan és fűszerezett. Drink 0,5 - 1 üveg kellemetlen jelek előfordulásakor.
- Tengervíz olaj. Ez az olaj az egyik legismertebb sebgyógyító szer. 1 tk az étkezés közben reggel bevitt olaj, a gyomor nyálkahártya rétegét, a beleket gyengíti és gyorsítja a szövetek helyreállítását.
- A méz, mint fertőtlenítő és gyulladásgátló anyag, régóta alkalmazzák a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében. Amikor a duodenitiset el kell fogyasztani vízben oldva (1-2 evőkanál, fél pohár hűtött, kényelmes hőmérsékletű forró vízzel) naponta 3 alkalommal. A beutazás folyamata - a betegség tüneteinek eltűnéséig.
- Kamilla tea. Kamilla tea - ismert gyógynövény fertőtlenítő, a gasztroenterológia, aki híres az a tény, hogy a H. pylori képes elpusztítani, felelős a fejlesztési gastroduodenitis és fekélyek. A hűtött tejet naponta többször is részegessük. A kamilla váltakozik a pitypangvirágok meleg infúziójával.
- Grass. Forraljuk 2 csésze vizet 2 evőkanál. gyógynövény gyűjtemény, hűvös és törzs. Vegyünk fél pohár poharat minden étkezés előtt, 30 percig. A duodenitis elleni gyűjteményben szereplő összetevők: fűszernövény, pásztorzsák, libamáj; a mályvacukor, búzafű, citromfű, valerian, pitypang; a csalán és az anya-mostoha; levendula virágok - minden nyersanyag 50 gr.
- Jelly. Ez az ízletes és egészséges bogyó ital a duodenitis kezelésére egyaránt felületes és eróziós klinikával. Kissel különféle bogyókból főzhető, kivéve az áfonyát, de a legjobb, ha a kutya rózsából főzni. Recept: egy pohár gyümölcs öntsön egy liter forrásban lévő vizet, hagyja 1 óra zárt formában, csatorna. Biztosítsa a folyadékot, és tegye félre a bogyókat. Meg kell pörögni egy rendetlenségbe, öntsünk fél liter vizet és forraljuk 15 percig. Szűrt húsleves hűtött infúzióval keverjük össze, csiszoljuk a csípőt, tedd a lemezre. A forralás pillanatában hozzáadjuk a vízben hígított keményítőt az italba. A tea helyett a duodenitis okozta ital.
A duodenum gyulladásos betegségeinek megelőzése
Az elsődleges megelőzés Duodenitis helyes és következetes diéta, amely kizárja a túlzott fogyasztása fűszeres ételek és az alkohol, valamint a korai felismerés és kezelés a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, megszabadulni a paraziták, a fertőzési gócok más szervekben.
Ha egy személy már találkozott ezzel a kellemetlen betegséggel, akkor az elsőbbségi feladat a másodlagos megelőzési intézkedések betartása lesz. Célja megakadályozni a gyulladásos folyamatok visszaesését és továbbterjedését, a duodenitis és a nyombélfekély közötti átmenetet.
A duodenitis nevű pácienst gasztroenterológiai rekordra helyezik, és tervezett vizsgálatokat végez a megelőző intézkedések ellenőrzésére és kijavítására. Rendszerint a táplálék, az ajánlott gyógyszerek fogadásának, az ízületi gyulladás kezelésének betartása. A fekély kialakulásának magas kockázatával a beteget kórházi kezelésnek vetik alá az elővész állapot gyors és hatékony enyhítésére.
A duodenum szerkezete és funkciója
A név származik a duodenum a hossza egyenlő a 12 ujjak, hajtogatott átmérőjű, amely egyenlő 25-30 cm. A vékonybél kezdődik a duodenum 12, után azonnal a gyomorban. A következő a jejunum.
elhelyezkedés
Ez elsősorban a lumbális csigolya II-III. Szintjén található. Gyakran a felnőttkorban és a testsúlygyarapodásban szenvedő embereknél a helyzet megváltozik - alacsonyabb.
A III lumbális csigolya területén végződik. Ott függőleges alakváltozást hajt végre és fekszik. A mellkas tetején lévő első rész megérinti a májat, az alsó a vese.
A hátsó oldalról a kettőspont határolja. A mögött érintkezés van a retroperitonealis szövetekkel.
Anatómia és szerkezet
A retroperitoneális szervekre utal. Peritoneális fedél helyezi hiányzik, és a szomszédos 12-nyombél szervek, amelyek nem a hasi része a test. A következő részekből áll:
- top;
- csökkenő. A gerinc csigolyák közelében található;
- Alsó, megérinti a gerincet és görbék felfelé;
- emelkedik. A derék bal oldalán található a gerincen. Segítségével kialakul a duodenum-jejunális görbület. Néha az emberek ezt a részét nem mondják ki, ami a távollétének benyomását kelti.
Egy videó arról, hogy az emésztőrendszer megmagyarázza a kémiai és fizikai feldolgozás során nyert élelmiszert. A duodenum anatómiája.
Pozíciója egy idő után változik. A felső a csigolya I. szintjére mozog, a csigolyák II-III szintje alá csökkenő része, az alsó rész a III-V csigolyák szintjén vagy még alacsonyabb szinten helyezkedik el.
A peritoneum különbözõ helyeken lefedi a szervet különbözõ módon. A fedél felett nincs jelen, ahol a hasnyálmirigyrel érintkezik. A növekvő részt nem fedik más szervekkel és rendszerekkel való érintkezési helyek. A bél kötőszöveti szálakkal van rögzítve. Fontos a rögzítéshez a peritoneum. Izzó gömbölyű, nyájas, lédús, rózsaszín színű, az edényeket egyértelműen kiejtik.
A duodenum gyermekeknél a XI mellkasa szintjén van. Kizárólag 12 éves korukban szokásos felnőtt helyzetben van. Ha az elülső hasrész feltételes felosztása négy négyzetre történik, akkor a nyombél a jobb felső részen egy helyet foglal el, amely a köldökterületen található. Néha magasabb, míg a felső része a megfelelő hipoondrium régiójában van. A jobb oldali rész kissé távolabb van a hasüreg izomzatának külső részétől.
A részlegek anatómiája
A hivatalok hossza, elhelyezkedése és külső bevonata eltér egymástól.
A felső rész átmérője 3,5-4 cm, nincsenek hajtások. Az izmok vékony réteggel fedik le, és a peritoneum mezoterápiás módon helyezkedik el, ami elősegíti a mobilitást.
A leereszkedő rész átmérője 4-5 cm, számos kerek hajtás egyértelműen itt fejeződik ki.
Az alsó rész a bél alsó kanyarából származik. A héj el van látva. Két vénát érint hátul.
A növekvő rész a jejunumot hozza létre. Van egy kereszteződés a mesentéria gyökerével a jejunumban.
A duodenum szerkezete és funkciói - a videóban, részletesen ismertetett fotók. A duodenum alapvető szerkezeti elemei és a szükséges kifejezések leírása a Nemzetközi Morfológiai Nómenklatúra szerint. A fal histológiai szakasza és részleteinek vizsgálata fénymikroszkópban.
Csomagok
A szalagberendezés számos különböző anyagból készült vegyületet tartalmaz:
- Kereszt-duodenális szalag. A tömszelence nyitása az elülső részen.
- Tizenkét gerinc-vese szalag. A kimenő zóna külső vége és a megfelelő vese közelében lévő hely között helyezkedik el. Segítségével korlátozza a tömszelencét az aljától.
- Egy csomó Treyt-t támogat. A peritoneum segítségével alakul ki, amely lefedi az izomot, ami a bélrendszer felfüggesztését szolgálja.
- Nagy duodenális papilla. Van egy 2-4,5 mm-es nyílás, amely az epével való átjutást szolgálja.
- Kis duodenális papilla. Hozzáférést biztosít a hasnyálmirigy-tartalmakhoz.
- A gastroduodenalis a véráramlás központja. Innen jönnek a pancreatoduodenális artériák.
Hisztológiai szerkezet
A felnőttek duodenumának alakja közel áll a patkó alakhoz, a szakaszok metszete nyilvánvaló. Nem egy síkban vannak, mert a hossztengely hosszanti tengelye körül csavarodnak. A fal a következőkből áll:
- Nyálkahártya. A fal vastagsága meghaladja a 2-3-szoros hajtásokat. A héjot borító vorsils izomzata határozott.
- A submucosa. Laza kötőszövet segítségével alakul ki, itt a kollagén és az elasztikus rostok dominálnak, átmérőjük eltér. Kis számú cellás elemük van.
- Izomhéj. Sima, nem egymástól elszigetelt szálak. A szálas rétegek között van egy kifejezett szálcserés, ezért szövetkötés van. A réteg szilárd, a vastagság egyenletes. A rostok egy további tényező, amely segít a gyümölcsleveknek a duodenum üregébe belépni.
Szfinx és mellkasi papilla
Az oldalsó papilla a belső rész hátsó részén ovális alakú. Néha a középső szegmens közelében található. A pylori rész távolsága 10 cm, a bélfekély miatt a papilla nagyon közel áll a pylori részhez, amelyet a gyomor resektálásakor tudni kell.
Az oldalsó papilla félgömb alakú kúpos vagy laposodott magasság. 2 és 2 cm magasságban van, 12-14 cm-nél a kapuzó alatt van, az esetek 80% -ában az epevezeték közös lyukába nyílik. Az esetek 20% -ában a hasnyálmirigy-elvezető csatorna különálló, 2-4 cm-rel nyitva.
A phareal papilla az Oddi sphincterje, amely szabályozza a bejövő epének szintjét. Korlátozza a belek tartalmát a hasnyálmirigy-csatornába.
mozgékonyság
Ha megnézed a vékonybél mozgásának grafikus képét, különböző hullámokat kapsz. A kicsi képes kimutatni a bélösszehúzódások ritmusát és mélységét, nagy izomtónus-ingadozásokat.
A duodénum 4 típusú perisztaltikát tartalmaz:
- Normokinetichesky típusú. Jó üteme van. A kis hullámok ereje 38-42 mm vízoszlop.
- Hyperkinetikus típus. Jellemző a 60-65 mm-es vízoszlop hullámzása. Ha egy személy ritmusa van, akkor a hasnyálmirigy-csatorna kövei vannak.
- Hipokinetikus típus. A hullámok 18-25 mm-es vízoszlopra vannak csökkentve, arrhythmia van, a görbék impulzívek a betegségek súlyosbodása esetén, egyhangúak, ritmusosak, 90 percen belül nem változnak reményekkel.
- Akinetikus típus. A bél kontrakcióinak alacsony amplitúdója jellemző. A hullámok erőssége 3-15 mm vízoszlop. A görbék monotonikusak, egyes esetekben alig különböztethetők meg, egyenes vonalúak.
Fontos: humán hypokinetikus típus esetén hypokinesis figyelhető meg. Hajlamosak a duodenózis különböző formáinak kialakulására.
funkciók
A duodenum az emberi szervezetben a következő funkciókat látja el:
- A szekréciós. Az élelmiszer-habarcsot (chyme) az élelmiszer-gyümölcslevekkel keverik össze, amelyek az áruosztályban találhatóak.
- Motor. Hymusának szüksége van mozgásra a normális hasadás miatt, amit a duodenum biztosít a helyén.
- Kiürítését. Ha a kémiát a normális emésztéshez szükséges enzimekkel telítik, más osztályba kerül.
- Reflex. A gyomor állandó kapcsolatot tart fenn, amely lehetővé teszi a gyomortartó kapunyitását.
- Szabályozási. Az élelmiszerenzimek termelését a duodenum szabályozza.
- Védő. A táplálékkamrát a test lúgszintjére normalizálják, és a vékonybélben lévő disztális részek védelmet élveznek az irritációtól, ami savakat okozhat.
Egy nap a bélben 0,5-2,5 liter hasnyálmirigy lé. A halom áthalad 0,5-1,4 liter.
A duodenum fontos szerv, amely elvégzi a normális emésztéshez szükséges funkciókat. Nem teszi lehetővé a feldolgozatlan részek bejutását más osztályokba, elősegíti az élelmiszerek felosztását, az enzimcsomót telíti be a szükséges enzimekkel, és biztosítja az emésztési folyamatot.
Tipp 1: Hogyan határozzuk meg a 12 nyombél gyulladását
- - a gasztroenterológus vizsgálata.
Tipp 2: Hogyan diagnosztizálható a bélgyulladás
3. Tipp: Duodenális fekély: okok, diagnózis, kezelés
A fekélyek okai
A fekélyek megjelenésének és súlyosbodásának leggyakoribb okai az elhúzódó mentális túlcsordulás, a hasi üregekben jelentkező betegségek - krónikus kolecisztitisz, mellékvesebetegség, epekő. Továbbá a fekélyek kialakulása hozzájárulhat az alkoholfogyasztáshoz, a dohányzáshoz, a rossz táplálkozáshoz, az öröklődéshez és az olyan gyógyszerekhez, amelyeket nem lehet üres gyomorban fogyasztani.
Duodenális fekély: tünetek
A betegség tünetei, amelyek gyakran először jelentkeznek, fájdalmat okozhatnak a felső hasban. Az éjszakai és a reggeli órákban több fájdalom jelentkezik. A páciens zavartsága különbözõ diszpepszia miatt: viszketés, gyomorégés, hányás, hányinger, puffadás, flatulencia, különféle székletzavarok, éhség. A duodenális fekély tünetmentes fekélyei vannak. Ezért, ha gyomorfekély gyanúja, a megnövekedett savasság és a hasi üregekben előforduló betegségek jelenléte szükséges, időszerű diagnosztikát kell végezni, és amennyiben fekélyt találnak, a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni.
Duodenális fekély: kezelés
A kezelés hatását fokozó fő tevékenység egy étrend. Ha lehetséges, teljesen el kell hagyni az alkohol és a dohánytermékek használatát, csökkenteni kell az ételben lévő akut fűszerek mennyiségét, ami növeli a gyomornedv savasságát. Diéta szükséges, ha már előtti fekélyes folyamat folyik a duodenumban. A legfontosabb termékek, amelyek szerepelnek a diéta egy fekély: növényi levesek, búza kenyér, sovány hús és a hal, édes gyümölcs, különféle ételek gabonafélék, halvány sajt, tejföl. El kell kerülni az élelmiszer-csokoládét, fűszereket, savanyú bogyókat és gyümölcsöket, sózott zöldségeket, füstölt termékeket, szénsavas italokat, sülteket, zsíros húsokat és halakat stb.
A fekélyek diagnosztizálása
A duodenum fekélyeinek diagnózisában különböző módszereket alkalmaznak. A fő módszer a fibrogastroduodenoszkópia, valamint a különböző vizsgálatok (széklet, vér), tapintás. A közelmúltban a fekélyek kezelésére tett erőfeszítések a Helicobacter baktériumok megsemmisítésének tulajdoníthatók. Ezért egyre inkább használják az antibiotikumokat és a gyomor savasságát csökkentő gyógyszereket. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően csökken a sósav káros hatása a gyomor és a nyombél falaira, és a fekély heveny vagy teljesen eltűnik.
Súlyos esetekben, amikor a fekély kialakulása vagy a vérzés megnyílik, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A nyombélfekély fekélyeinek időben történő diagnosztizálására és kezelésére időről időre rendszeres ellenőrzést kell végezni. A betegségek megelőzése érdekében kívánatos a stresszes helyzetek gyakoriságának csökkentése, étrend követése.
Duodenum: hol van az emberekben és hogyan fáj?
A duodenum elkezdi az emberi bélmetszeteket - a gyomor mögött helyezkedik el, és viszonylag kis mérete van, szemben a többi testrészével (lásd a fenti képet). Ezt PDK-ként is rövidítettük.
Miért hívták őt így: A középkori anatómusok nem rendelkeztek modern mérési eszközökkel, és miután mérik a test hosszát ujjaival, 12 ujjmutatót kaptak - 25-30 cm-re.
A duodenum funkciói
A duodenum fontos szerepet játszik az egész emésztési folyamatban. Mivel ez a bél kezdeti kapcsolata, a tápanyagok élelmiszerből és folyadékból való felszívódásának folyamata itt aktívan előfordul. A táplálék sav-bázis értékét olyan szintre vezeti, amely optimális lesz a bélben az emésztés következő szakaszaiban. Ebben a szervben kezdődik az intesztinális emésztés színvonala.
Egy másik szerves része működésének ebben a fázisban, hogy szabályozza bélben a hasnyálmirigy enzimjei a hasnyálmirigyben termelődik, epe és - attól függően, hogy a savasság a bólusz és a kémiai összetétele.
A duodenum befolyásolja a gyomor szekréciós funkciójának megfelelő működését, mivel fordított kölcsönhatás lép fel. A pylorus megnyitása és zárása, valamint a humorális váladék.
Evakuálás és motorfunkciók.
12 a duodenum azzal a feladattal jár, hogy tovább fokozza az enzimekkel kezelt élelmiszer-szuszpenziót a vékonybél következő részében. Ez a duodenum falának masszív izomrétegének köszönhető.
A test felépítésének jellemzői (forma, hely, rögzítés)
A legtöbb ember alakja változatos, és egy személy az élet folyamán változhat a duodenum alakja és elhelyezkedése is. V alakú lehet, és hasonlít egy patkó, egy hurok és más formákra. Idős korban, vagy súlycsökkenés után el kell hagyni azt a helyet, ahol a duodenum fiatalon és középkorú emberekben, valamint túlsúlyban van. De leggyakrabban a hetedik mellkason, vagy az első lumbális csigolyánál, balról jobbra származik. Ezután van egy kanyar a harmadik lumbális csigolyával való leereszkedéshez, egy másik hajlítás, amelynek felső része párhuzamos, és a bél a második ágyéki vertebra tartományában végződik.
A falakon lévő kötőszálak a hasüreg szervekhez vannak rögzítve. A legkisebb ilyen rögzítés a duodenum tetején, így mobil - mozoghat oldalról oldalra.
A duodenum falának szerkezete:
- a szeros külső réteg mechanikus védelmi funkciókat valósít meg.
- Az izomréteg felelős a szerv perisztaltikájáért az élelmiszer emésztése során.
- A submucosalis réteg hordozza az ideg- és érrendszeri csomópontokat.
- a belső réteg egy nyálkahártya, amely sok villi, hajtások és behúzásokkal van szétszórva.
A KDP melletti testületek
A bélnek ez a része minden oldalról érintkezik a hasüreg más szerveivel:
A szerv anatómiai elrendezése mélyreható hatást gyakorol a benne előforduló betegségek jellemzésére és lefolyására.
A duodenum leggyakoribb betegségei.
- duodenitis- a DPC akut vagy krónikus típusának leggyakoribb betegsége, amely a nyálkahártya gyulladása formájában manifesztálódik.
- fekély - krónikus duodenitis következtében alakul ki. Krónikus vereség a nyombélben, amelyben fekélyek alakulnak ki a nyálkahártya rétegében.
- carcinoma - rosszindulatú daganat, a PDC falának különböző rétegeiben lokalizálva.
duodenitis
A betegek több mint 90% -a krónikus típusú duodenitis alakul ki. Számos tényező miatt alakulhat ki, többek között:
- alacsony minőségű termékek fogyasztása;
- alkoholfogyasztás;
- dohányzás;
- idegen testek és mérgező anyagok bejutása;
- egyéb krónikus bélbetegségek.
Ez a betegség közepes intenzitású, gyengeséggel, erítéssel, gyomorégéssel, hányingerrel és hányással járó epigasztrikus fájdalmak formájában nyilvánul meg. A tüneteket gyakran láz kísérte.
Ez a gyulladásos jelenség sokféle bulbit, amelynél a kóros folyamat csak a nyombél izomzatában halad át. A duodenitis ezen formája nem merül fel egyszerűen azért, mert a bél vagy a gyomor egyéb kórtörténeti következménye. Az bulbiták megjelenésének oka lehet:
Ha a betegség akut állapotban van, akkor a személy fájdalmat és hányingert érez és ismételt hányást szenved. Az akut bulbitis kialakul a háttérben egy nagy gyógyszercsalád vagy mérgezés hosszú recepcióján. A krónikus formában fájdalmas fájdalmas szindróma is található, néha hányinger kísérhető.
A betegek krónikus duodenális elzáródást is tapasztalnak, amely a daganatok, a fejlődési rendellenességek és a duodenum egyéb rendellenességei miatt fordul elő. A bél ezen részében a motoros és evakuálási funkciók megsértésével fejeződik ki, és a következő tünetek jellemzik:
- gyomorégés;
- csökkent étvágy;
- a nehézség és kellemetlen érzés az epigasztrikus osztályban;
- székrekedés;
- zörgés és gurgling.
Ennek a betegségnek a megnyilvánulását befolyásolják a duodenális obstrukció okozta okok, a kurzus lefolyása és a betegség keletkezésének ideje.
Peptikus fekély
Ennek a veszélyes betegségnek a legfőbb oka a savas gyomor-tartalmú savak öntése és káros hatása a belek ezen részének nyálkahártyájára. De ez a kóros folyamat csak akkor alakul ki, amikor a bélfelszín rétegei nem tudnak megbirkózni védő funkcióikkal. Lokalizált fekély a 12-colon kezdeti szakaszában és az izzóban, vagyis a bélben, amely a gyomortól való legkisebb távolságban helyezkedik el.
Sok gasztroenterológus egyhangúlag beszámol a gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyakori bevitelének negatív hatásáról, ami csökkenti a DPC nyálkahártyájának védő gátját. Ezek a gyógyszerek az aszpirin és az azon alapuló adagolási formák, ibuprofén, diklofenak és mások. Ezért, ha van ilyen lehetőség - maximálisan korlátozni kell a csoportba tartozó kábítószerek bevitelét.
A rosszul kezelt vagy elhanyagolt duodenitis, az alkoholtartalmú italok visszaélése és a szervezet káros élelmiszerek általi használata szintén a duodenum fekélyeinek kialakulását okozhatja.
A baktériumok Helicobacternek is van az a tulajdonsága, hogy nemcsak a gyomorra, hanem a nyombél nyálkahártyájára is hatással van. Ez egy meglehetősen gyakori oka a fekélybetegségnek, megnyitva a savat a bél nyálkahártyáiban. A szervezet fekélyének 20 esetben 20 esetben fordul elő a Helicobacter baktérium.
tünetek:
Mivel ez a betegség nagyon gyakori a gasztroenterológiai gyakorlatban, tudni kell, melyik tüneti kép megjelenik. Ez a fájdalom szindróma a parodysmális karakter a has felső részén kissé alatt a szegycsont. Epigastriumban fáj az éhségérzet, vagy fordítva, étkezés után. Étkezés után tünetek, mint például:
A nyombélfekély betegségének fő veszélyes szövődményei a vérzés vagy perforáció, amelyek sürgős operatív segítségnyújtást igényelnek. A vérzés veszélyes veszteséggel teli, és a hasüreggel töltve. A perforáció az, amikor az összes enzim és sav táplálja a hasüregbe a belekben kialakuló fekély nyíláson keresztül.
Ha az orvosi ellátás nem áll rendelkezésre időben, akkor az ilyen szövődmények a beteg halálához vezethetnek. Vannak esetek az orvosi gyakorlatban, amikor a peptikus fekély rákos állapotba kerül.
A fekélyt, mint más PDK-elváltozásokat, endoszkópiával diagnosztizálják. Ezen eljárás segítségével a gasztroenterológus vizuálisan értékeli az emésztőrendszeri szervek állapotát. Vérmintavételre is szükség lehet, különösen ha a Helicobacter baktérium okozta nyombélfekély. Integrált diagnosztika is tartalmazhat a biopszia az érintett terület gut - azt végzik során közvetlenül endoszkópos vizsgálat (figyelembe eljárást laboratóriumi vizsgálatok kis mennyiségű a beteg szövet).
A duodenum rákja
Sajnos, ebben az időpontban az orvosi gyakorlatban nincsenek pontos adatok a szervezet rák okozta okairól. De van egy bizonyos kockázati tényező, amely rosszindulatú folyamatot okozhat a szervezetben - és a 12-es duodenum nem kivétel. Ez a betegség vezethet:
- genetikai hajlam az onkológiai betegségekre;
- káros szokások: dohányzás, drogfogyasztás, alkoholizmus;
- diabetes mellitus;
- krónikus pancreatitis;
- kövek a vesékben, hólyag;
- nagy mennyiségű állati eredetű élelmiszer fogyasztása.
A tudósok szerint a nikotinnal kombinált kávé komponensei szintén befolyásolhatják a duodenum rák kialakulását. Ezért az orvosok nem javasolják, hogy nagy érdeklődést tanúsítsanak a kávéra: korlátozzuk magunkat, és napi maximum 2-3 csészét készítsünk. A rákkeltő anyagok és vegyi anyagok folyamatos lenyelése, amelyek káros hatással vannak a teljes gasztrointesztinális traktusra, szintén duodenális rákot okozhatnak. A lakóhely szerinti régió kedvezőtlen ökológiai helyzete kétségtelenül befolyásolja a betegségek számos csoportját, beleértve az onkológiai betegségeket is. A kockázati csoportba tartozik mind az 50 év feletti férfiak, mind a nők.
A betegséget undorítónak tekintik, mivel a fejlődés kezdeti szakaszában nehéz diagnosztizálni. A betegség első jelei könnyen összekeverhetők a szokásos gasztrointesztinális rendellenességekkel. Később ezekben az érzésekben az onkológia fejlődése fokozza a fájdalmat, különösen akkor, ha egy személy éhes, nehéz. A beteg gyengének érezhető, étvágya eltűnt és depressziós tünetegyüttes figyelhető meg. Ez a szimptomatológia az intoxikáció folyamatához kapcsolódik.
A duodenum rákos személyének sokkal jobb esélye van a normális kimenetelre, ha a daganat a fejlődés elsődleges stádiumaiban észlelhető. Pontos diagnózis megállapításához az érintett bélterület EGDS-je és biopszia, valamint laboratóriumi vizsgálatok (OAK, oncomarker sa 125, stb.) Kötődnek hozzájuk. Ezt követően sürgősen végre kell hajtani egy műveletet a daganat és a hozzá legközelebb eső nyirokcsomók eltávolítására.
A fentiekből következtethet egyszerű és logikus következtetésre. 12 nyombél, és mint minden szerv, nagyon fontos része a testünknek. Komplex és fontos funkciókat lát el az emésztőrendszerben, ezért minden embernek gondosan kell kezelnie az étkezési preferenciáit - lehetőség szerint kizárnia étrendjükből a káros élelmiszereket, és feladnia a káros szokásokat. Végtére is sokkal könnyebb megelőzni a betegségeket, mint az orvoshoz menni, és kórházban feküdni abban a reményben, hogy felülkerekedik.
Duodenum: helye, szerkezete és funkciója
12 duodenum (latin duodnum) A vékonybél kezdeti osztálya, amely a gyomor után található. Az emberi csontvázhoz viszonyítva a belek az 1,2,3 lumbális csigolyák szintjén találhatók. A bél átlagos hossza 25-30 cm, ami 12 keresztirányú hajtogatásnak felel meg - tehát a név sajátossága. A duodenum egyedülálló szerkezetében mind külsőleg, mind sejtszintben fontos szerepet játszik az emésztőrendszerben. A következő a duodenum után a jejunum.
Hely és szerkezet
Ez a szerv, amely közvetlenül a hasüregben található, gyakran körülveszi a hasnyálmirigyet, különösen a fejét. A duodenum nem lehet állandó a helyén és attól függ, hogy a szex, az életkor, az alkotmány, a kövérség, a testhelyzet az űrben és így tovább.
Skeletotopicheski, tekintve négy bélben, annak felső része kezdődik a 12. hátcsigolya, termel az első (felső) hajlítási az 1-edik ágyéki, majd leereszkedik, és eléri a gerinc 3. csigolya lumbális termel alsó (második) hajlítás, vízszintes helyzetből balról jobbra, végül elérve a derék 2. csigolyáját.
A duodenum részei
Ez a szerv retroperitatív módon van, és nincs mesentéria. A szerv feltételesen négy fő osztályra oszlik:
- Felső vízszintes szakasz. A felső vízszintes szakasz határoznia lehet a májon, nevezetesen a jobb lebenyén, és az ágyéki régió első csigolyáján helyezkedik el.
- Csökkenő rész (részleg). A lefelé irányuló szakasz a jobb vese határolja, végzi el a kanyart, és eléri a második harmadik lumbális csigolyát.
- Alsó vízszintes szakasz. Az alsó vízszintes osztály végzi a második kanyarban, és elkezdi őket közel van a hasi aorta és a vena cava inferior, amelyek székhelye hátulsó a nyombélben.
- Növekvő osztály. A növekvő szekció egy második kanyarral végződik, emelkedik és simán átjut a jejunumba.
A szervet a bélbástya lisztérzékenységével és felső artériájával látják el, amely a bél mellett a hasnyálmirigy fejbázist is elláthatja.
A duodenum falának szerkezete
A falat ilyen rétegek képviselik:
- a szerózis egy savó membrán, amely a bélről lefedi;
- izmos - amelyet az izomrostok (körkörösen és a szerv mentén helyezkednek el), valamint az idegcsomók;
- submucosal - a nyirokcsomó és véres hajók, valamint a semilunáris hajtogatott formájú submucosa;
- Mucus - villi által képviselt (szélesebb és rövidebb, mint a bél más részein).
A belekben egy nagy és egy kis mellbimbó. A nagy mellbimbó (Fatera) körülbelül 7-7,5 cm-re található közvetlenül a gyomor pylorus-tól. A fő hasnyálmirigy-csatorna és a holedoch (vagy a közös epevezeték) jön ki. Körülbelül 8-45 mm-re a Fater mellbimbójától kis papilla alakul ki, egy további hasnyálmirigy-csatorna is benne van.
funkciók
- Motor. Ez egy folyamat, amely az élelmiszercsatornán keresztül táplálkozik;
- Ejakulációs. A szerv víztartályként szolgál, felszabadítja az epesavakat és a hasnyálmirigy különböző enzimjeit;
- emésztési. A bélben az emésztés kezdeti stádiuma történik;
- Szabályozási. Ennek oka az epesavak és a hasnyálmirigy-enzimek szabályozása;
- A sav-lúgos. A 12-es duodenumban az étkezési csomó optimális paramétereket hoz létre az emésztőrendszer egyéb részeiben való további átalakuláshoz;
- Humorális. A bél képes lezárni és kinyitni a pylort (ezt a sphincter jelenléte biztosítja), szabályozza a gyomor szekréciós részeinek normális működését.
betegség
A szervezet alábbi betegségei vannak:
- duodenitis (fertőző duodenitis, parazitás duodenitis, duodenitis okozott giardiasis; duodenális candidiasis);
- gastroduodenitis;
- bulbit;
- duodenális fekély;
- bélrák;
- funkcionális dyspepsia;
- magas vérnyomás duodenum;
- a duodenum elzáródása.
Kérje meg őket a személyzet orvosától közvetlenül az oldalon. Határozottan válaszolni fogunk.
A duodenum gyulladásának, kezelésének, étrendjének jelei
A 12. bél gyulladása olyan betegség, amely a belek kezdeti szakaszát érinti, és amelyet duodenitisnek neveznek. Kezelni kell: blokkolja a gyulladást és javítja a sérült nyálkahártyákat. Ellenkező esetben az emberi emésztőrendszer nem működik megfelelően, a beteg kellemetlen tüneteket szenved, és életminősége jelentősen csökken. Ez egy gyakori betegség, de leggyakrabban a duodenitis fordul elő a népesség férfi részében, de nőkkel és gyermekekkel diagnosztizálható.
okok
A duodenum gyulladása primer és másodlagos. Ha ez az elsődleges duodenitist, fejlődik annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg hosszú ideig nem eszik: egyél sok sós ételek, szereti minden sült és zsíros, fűszeres és savanyú előnyös, irritált emésztőszervek. Az ok lehet és az emberi táplálkozás a száraz. Ez a betegség az alkoholtartalmú italok és a nehéz dohányzók kedvelőinek jelenik meg.
Vannak egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak a gyulladás előfordulásához a betegeknél:
- állandó stressz;
- az ember túl sokat dolgozik;
- nem alszik és pihen;
- ha a beteg hosszú ideig és nagy mennyiségben gyógyszert használt.
Az elsődleges duodenitis mellett egy másodlagos duodenitis is előfordul, amely más betegségek hátterében alakul ki:
- Gastritis, amelyet a Helikobakter Pilori baktériumok okoztak.
- Magas savasságú gyomorfekély.
- Pancreatitis és cholecystitis, melynek következtében duodenostasis alakul ki az idő múlásával, ami a bélfal vérellátásának romlásához vezet.
- Májbetegségek (májgyulladás, cirrhosis), melynek következtében az epesavak szintézise megváltozik a betegekben.
- Ha vegyi anyagok lépnek be az emésztőrendszerbe, ami a beteg nyálkahártyájának égését okozta. Vagy a páciensnek volt ételmérgezése, toxicitása.
- A beteg belsejében idegen test.
A duodenum gyulladását egyéb okok is okozzák a betegekben, például Crohn-betegségben vagy a daganatok megjelenésében az emésztőrendszerben.
A betegség tünetei
A duodenum gyulladásának tünetei különbözőek lehetnek, néha teljesen hiányoznak. A duodenitiset a következő tünetek jellemzik:
- a betegség fő tünete a fájdalom az epigasztrikus régióban vagy a köldök közelében. A betegség akut formájánál a fájdalom erős és faragott. Néhány órával a táplálkozás után vagy az éjszaka után jelenik meg a betegben;
- a duodenitisnek szenvedő beteg rossz étvágya van;
- evés után kellemetlen érzést érez a gyomrában, súlyos érzést;
- a páciens eructations, flatulence, diarrhea, székrekedés;
a beteg hányingert és hányást okoz; - Gyengeséget érez, a fej megfordul, a betegnek ingerlékenysége lehet;
- ha duodenitist szenvedett epe- és hasnyálmirigy-vezetékben, a beteg tűnhet övet fájdalom, hányás - epe, valamint a bőr és az ínhártya a beteg lesz sárga.
A duodenitis lehet akut, ha minden tünet nyilvánvalóan különösen fényes és krónikus. A betegség akkor válik krónikussá, ha akut duodenitis jelentkezik a betegben többször, vagy ez a betegség nem gyógyítható időben.
Krónikus gyulladásos betegség esetén a fájdalom állandóvá válik, de nem erős, hanem fájdalmas vagy "szopás". Szintén a beteg súlyos gyomorégést, hányingert, és néha - hányást.
A duodenum gyulladása veszélyes
Ha a beteg nem akarja kezelni duodenitis, gyulladás tart elég hosszú, ez vezethet a sorvadás, ami nem befolyásolja a beteg emésztés: ez romlani fog emésztését, az enzimeknek a termelését, valamint az abszorpciós anyagok. Emiatt a beteg végül anémia, vitaminok vagy nyomelemek hiánya alakulhat ki, ami hatással lesz az egészségére.
És ez nem minden. Egyes betegek a következő duodenitis szövődményeket tapasztalhatják:
- Intesztinális vérzés.
- A fekély, amely mind a duodenumra, mind a gyomorra hat.
- A gyomor pylorusjának stenózisa. Ezzel a patológiával a páciens PDC és a gyomor közötti átmenet nagymértékben szűkült, ami akár a bélelzáródáshoz is vezethet.
- A páciens belsejtjének rosszindulatú daganata.
- A páciens duodenumát (phlegmonosis) körülvevő szövetek purulens gyulladása.
Ezért az első kellemetlen tünetek megjelenésekor az orvosnak azonnal konzultálni kell, ellenőrizni kell és el kell kezdeni a kezelést, míg a duodenitis komplikációk nélkül jár.
diagnosztika
Amikor a duodenitis konzultál egy gasztroenterológussal. Ő feltétlenül megkérdőjelezi Önt, megtudja, hogy pontosan mi a baj, és még a taps tapintását is. Ha fájdalmat okoz az epigasztrikus zónában, a duodenitisről beszélhet.
Az orvos pontos diagnózisa a vizsgálat után történik. Ezek közül a leginkább informatív egy esophagogastroduodenoscopy vagy EFGDS. A pácienst szájon át adagolják, amelyen a kamera rögzítve van. Ennek az eszköznek köszönhetően az orvos megvizsgálhatja az egész emésztőrendszert, meghatározhatja, hogy a beteg milyen betegségben van, látja a bélnyálkahártyát és diagnosztizálja a duodenitiset.
A páciens más vizsgálatokhoz is rendelhető:
- USA-ban.
- Röntgenkép.
- Savasság meghatározása.
- Egy olyan teszt, amely a baktériumok Helicobacter pylori jelenlétét mutatja.
- A vér és a széklet elemzése.
kezelés
Ha a felmérés megerősítette, hogy a beteg gyulladása a nyombélfekély, a tünetek és a kezelés ugyanaz lesz, mint a legtöbb GI-betegség esetében. Ha ez a betegség akut formája, akkor az orvosok mossák a beleket, eltávolítják az élelem maradványait. Ezután gyógyszereket írnak fel. Először jobb, ha a páciens tartózkodik az evéstől, akkor be kell tartania egy speciális étrendet. A duodenitis krónikus formájának súlyosbodása esetén a beteget egy megmentő rendszert és egy kezelési táblát írnak elő.
diéta
A gyulladásos táplálkozás kötelező, a helyes és a legelterjedtebb táplálék segít a beteg gyomor-bél traktusának gyorsabb helyreállításában. A betegnek legalább napi 5-6 alkalommal kell enni, kis adagokban. Javasoljuk, hogy minden ételt duodenite-del vagy főzzük, vagy párolt, hasznos folyékony vagy félfolyékony ételeket főzzünk. A páciens csak meleg ételeket fogyaszt.
A duodenitisbetegeknek jobb alkoholt nem kell fogyasztaniuk, hanem teljesen sült, savanyú, sós, forró és füstölt, konzerv ételek is tilosak.
Ha ez a betegség akut formája, étrendre van szükség, de nem sokáig, átlagosan 10-12 napig. Mennyit kell ülni egy akut duodenitis-diéta esetén, a kezelőorvosnak el kell döntenie, és a beteg számára is a legmegfelelőbb étrendet választja. Ha a duodenitis krónikussá válik, az étrendnek egy életen át kell maradnia. A duodenitis súlyosbodásával, különösen ha ez a betegség fekélyes változata, ajánlott az 1a. És az 1b. Táblázat, akkor az 1. számú. Ha a duodeniitis alacsony savasságú gasztritisz hátterében jelentkezik, akkor a 2-es diéta. Néha a betegek az epehólyag vagy a máj patológiái, hasnyálmirigy-gyulladás. Aztán az 5-ös diétát kapja.
Mit lehet enni gyulladás a nyombél
Annak ellenére, hogy csak egy orvos választhatja ki a megfelelő étrendet, és a gyomor-bél traktus állapotától függ, a duodenum gyulladása miatt ajánlott termékek listája szerepel.
- Levesek, különösen levespüré, amelyben az összes összetevőt őrlik. A duodenitisnél tejleveseket, zöldségleveseket vagy alacsony zsírtartalmú húsleveseket készíthet.
- Kenyér - fehér és szárított formában, kaphat krémeket.
- Hús - apróra vágott ételek formájában darált hús. Ebből húsgombókat, gőzfacsarókat készítenek.
- A zabkása is hasznos. Ha a duodenitis jobb választani a következő gabonafélék: zabpehely, búza, rizs, hajdina. Adjunk hozzá egy kevés olajat a zabkhoz.
- A páciens számára megengedett a kis tészta, valamint a tészták, a pudingok, a rántotta (pár).
- A betegek néhány zöldséget is fogyaszthatnak, de csak főtt, burgonyapürével szolgálják a bél gyulladását. Ez a burgonya, sárgarépa, karfiol és cukkini, brokkoli.
- A gyümölcs is jobb forralni vagy sütni, például főzzük a kompót. De a beteg enni édes bogyókat vagy gyümölcsöket, ha puha.
- A páciens friss túrót és tejfölt, sajtos sajtokat lehet enni.
- A duodenitis okozta ivás tejet és savanyú tejet italt, kompót, zselét, csipkebogyó italt. Zöldséglevek is megengedettek, de vízzel hígítják őket. Teát tehetsz, de csak gyenge.
Mit nem lehet enni a duodenitis
Ha a betegnek a nyombél gyulladása van, sok termék ellenjavallt neki. Ez a lista bővíthető, vagy fordítva, csökkenthető, a beteg jólététől függően.
- a duodenitis, a zsíros hús vagy a halak tilalma alatt, minden sült, füstölt;
- el kell felejtenie a konzervek, pácok, savanyúságok, fűszeres fűszerek és szószok;
- a bél gyulladása, a durva gabonafélék porridgei ártalmasak, például köles vagy gyöngy árpa, minden hüvelyes;
- duodenitis esetén lehetetlen enni kemény tojást és sült tojást, zsíros vagy éles sajtokat;
- A tészta, ha nagy is, nem ajánlott;
- a betegeknek sok édességet és fagylaltot tiltanak;
- Nem fogyaszthat zsíros tejet, kávét, erős teát, szénsavas italokat és alkoholt.
gyógyszerek
A táplálkozás nagyon fontos a duodenitis kezelésében, de nélkülözhetetlen a gyógyszeres kezelés. Milyen pácienseket írnak ki minden esetben a betegre az orvos dönt. A beteg a következő gyógyszereket szedheti:
- A fájdalom előkészítése, azaz a görcsoldók (No-shpa, Papaverin).
- Az antacidek, amelyek segítik a sósav semlegesítését, védik a nyálkahártyát (Almagel, Gastal, Fosfalugel, Maalox), hozzájárulnak a duodenum falainak gyors helyreállításához.
- Protonpumpa inhibitorok és H2-blokkolók (Ranitidin, Omeprazol), amelyek csökkentik a sósav termelését.
- Borító készítmények (De-Nol).
- Ha Helicobacter Pylori-t találtunk, akkor az antibiotikumokat írják fel.
- Ahhoz, hogy megbirkózzanak a duodenózissal, stimulálják a bélmozgást, speciális gyógyszereket írnak fel (Domperidone).
- Ha ez krónikus betegség, akkor olyan gyulladásgátló gyógyszereket írnak elő, amelyek elősegítik a bélnyálkahártya gyógyítását (metiluracil, aloe-kivonat).
- Kábítószerek, amelyek segítenek megbirkózni az émelygéssel és a hányással (Reglan, Cerukal).
- A nyugtatók, amelyek segítenek megnyugtatni a súlyos stresszt (Valerian, Motherwort).
A bél vagy a duodenitis kezdeti részének gyulladása gyakran előfordul az alultápláltság miatt, de más betegségek ellen is kialakulhat. Ha azonnal elkezdi a kezelést, akkor teljesen megszabadulhat a duodenitistől, a krónikus formát nehezebb gyógyítani, majd az elengedési időszakokat helyettesíti a súlyosbodó időszakok. De még ebben az esetben is fontos a kezelés, még akkor is, ha a fájdalom és más tünetek nem sokat jelentenek, mert az alultápláltság miatt emésztési folyamat és szövődmények fordulhatnak elő.